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改良小腿内侧筋膜蒂皮瓣的临床研究

改良小腿内侧筋膜蒂皮瓣的临床研究

作者：徐建杰河北医科大学

学位级别：硕士

研究目的:大腿下1/3、小腿、踝及足部的软组织缺损比较常见,常伴骨质、肌腱及内固定外露,是临床上治疗的难点之一,常需皮瓣转移修复。我们在前人关于小腿血管显微解剖、造影和小腿内侧皮瓣的基础及临床研究的大量文献的基础上,进一步改... 详细信息

研究目的:大腿下1/3、小腿、踝及足部的软组织缺损比较常见,常伴骨质、肌腱及内固定外露,是临床上治疗的难点之一,常需皮瓣转移修复。我们在前人关于小腿血管显微解剖、造影和小腿内侧皮瓣的基础及临床研究的大量文献的基础上,进一步改进了小腿内侧筋膜蒂皮瓣的设计,从而使小腿内侧皮瓣切取更为简单,旋转更为灵活,扩大了修复范围,最大限度保存下肢的功能。研究方法:皮瓣设计:以胫骨内髁至内踝后缘连线为轴心线,轴心线上任意一点均可为筋膜蒂旋转点,蒂部宽约2-4cm,可顺行或逆行转移。皮瓣切取范围:近端至胫骨内髁平面,远端至踝平面,两侧不超过小腿前后正中线。在深筋膜的深面分离皮瓣,不必显露胫后动脉及其皮穿支。按皮肤缺损面积切取皮瓣后缝合至创面。结果:本组病例共24例,其中顺行9例,逆行15例;切取范围最大35×15cm,最小3×5cm。术后其中21例皮瓣完全成活,创面一期愈合;2例感染,经抗感染、换药治疗后愈合;1例皮瓣远端部分坏死,经换药、游离植皮后愈合。随访4～20个月,外形及功能恢复满意。研究结论:改良小腿内侧筋膜蒂皮瓣切取简单,旋转点灵活,扩大了修复范围。

关键词：皮瓣筋膜蒂小腿内侧皮瓣软组织缺损胫后动脉皮支

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武警基层文书 1

1989年

作者：徐建杰李宝全编写

本书包括绪论、支部文书、行政文书和其它文书四部分。

ISBN: (纸本)7224006297

本书包括绪论、支部文书、行政文书和其它文书四部分。

关键词：中国人民武装警察部队—文书工作文书工作—中国人民武装警察部队

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德国汉堡葛尔斯威德垃圾堆放场的净化处理

德国汉堡葛尔斯威德垃圾堆放场的净化处理

作者：徐建杰郭粤梅编译

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骨科损伤控制

中华创伤杂志 2006年第10期22卷 795-798页

作者：徐建杰潘志军郑强浙江大学医学院附属第二医院骨科杭州310006

1 概述20世纪60年代以前，多发伤患者不推荐常规手术固定，认为早期手术容易引起脂肪栓塞。大多数骨科医师推荐在伤后10～14d手术。自70年代后，有文献报道股骨骨折早期手术固定相比非手术治疗能显著降低创伤后呼吸功能衰竭等并发症，... 详细信息

1 概述20世纪60年代以前，多发伤患者不推荐常规手术固定，认为早期手术容易引起脂肪栓塞。大多数骨科医师推荐在伤后10～14d手术。自70年代后，有文献报道股骨骨折早期手术固定相比非手术治疗能显著降低创伤后呼吸功能衰竭等并发症，认为手术应在伤后24h内进行。Bone等把178例股骨骨折患者随机分成早期固定（24h内）组和延迟固定（48h后）组，结果延迟固定组有较高的肺部并发症发生率。与此同时，重症监护技术的提高使术后并发症进一步降低，一时间早期完全处理（early total care，ETC）成了多发伤患者骨折处理的金标准。

关键词：骨科医师损伤控制并发症发生率手术固定早期手术呼吸功能衰竭重症监护技术股骨骨折

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军校教育环境建设之浅见

武警工程学院学报 2006年第3期22卷 85-86页

作者：徐建杰武警西安指挥学院陕西西安710000

院校教育环境建设的范围、内容比较宽泛。除了能显示出军校优势的军事环境、思想环境、生活环境、文化环境外，还有人际环境、校园环境和学术环境等。

关键词：军校教育教育环境

他汀类药物对急性心肌梗死尿激酶溶栓效果的影响

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实用心脑肺血管病杂志 2014年第1期22卷 65-66页

作者：徐建杰广州省广州市花都区第二人民医院内一区 510850

目的探讨他汀类药物对急性心肌梗死尿激酶溶栓效果的影响。方法选取2010年1月—2012年3月我院收治的急性心肌梗死患者68例,将其随机分为对照组和观察组,各34例。观察组在尿激酶溶栓前给予阿托伐他汀80 mg,口服;对照组则不给予阿托伐他... 详细信息

目的探讨他汀类药物对急性心肌梗死尿激酶溶栓效果的影响。方法选取2010年1月—2012年3月我院收治的急性心肌梗死患者68例,将其随机分为对照组和观察组,各34例。观察组在尿激酶溶栓前给予阿托伐他汀80 mg,口服;对照组则不给予阿托伐他汀。记录两组患者疗效及心血管不良事件发生率。结果观察组冠状动脉再通率高于对照组,胸痛缓解时间和ST段回落时间均短于对照组(P<0.05)。观察组心血管不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论他汀类药物可显著提高急性心肌梗死尿激酶溶栓的疗效,减少心血管不良事件发生率,改善预后。

关键词：他汀类药物心肌梗死尿纤溶酶原激活物溶栓

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国有企业全面风险管理浅析

企业管理 2019年第S1期 158-159页

作者：徐建杰神华国能(神东电力)集团公司

随着国有资产监管力度的进一步加大、市场经济的全球化,在激烈的市场竞争环境中,国有企业无时无刻不在面对来自外部环境和内部环境的不确定性。当前,我国经济发展已由高增长转入高质量发展阶段,经济发展动力转变为依靠创新驱动和扩大内需.

关键词：经济发展动力国有资产监管我国经济发展国有企业扩大内需市场竞争环境企业全面风险管理创新驱动

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提升舆论斗争艺术的几点思考

中国军转民 2022年第19期 39-40页

作者：徐建杰国防大学政治学院研究生一大队

以美为首的西方国家不断在国际舆论场抹黑中国形象,我们必须立足长远,主动谋划,注重“斗争”与“拉拢”,“自塑”与“塑他”,“应说”与“会说”,“时效”与“时宜”,抓紧提升舆论斗争艺术。

关键词：舆论斗争艺术

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混合式单臂外固定架骨延长术治疗感染性骨不连

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中华骨科杂志 2007年第7期27卷 509-513页

作者：郑强潘志军李杭冯刚陈刚李建兵徐建杰浙江大学医学院附属第二医院骨科杭州310009

目的评价混合式单臂外固定架骨延长术治疗长骨干骺端感染性骨不连的初步临床结果。方法2003年1月至2006年2月采用混合式单臂外固定架固定、局部清创和截骨延长法治疗感染性骨不连21例,男17例,女4例;年龄18～48岁,平均31.5岁。16例为开... 详细信息

目的评价混合式单臂外固定架骨延长术治疗长骨干骺端感染性骨不连的初步临床结果。方法2003年1月至2006年2月采用混合式单臂外固定架固定、局部清创和截骨延长法治疗感染性骨不连21例,男17例,女4例;年龄18～48岁,平均31.5岁。16例为开放骨折内固定术后感染,5例为闭合骨折内固定术后感染。胫骨近端12例,胫骨远端6例,股骨远端3例。12例行骨折端植骨,其中2例二次植骨。结果21例术后随访10～36个月,平均18个月。18例骨折获得初期愈合,3例骨折愈合时仍有局部窦道和渗液,2例骨折尚未完全愈合,1例行截肢术,20例感染得到控制。改良ASAMI骨评定结果为优良13例,中4例,差4例;功能评定结果为优良11例,中6例,差4例。平均骨延长5.6cm,平均愈合时间为11个月。15例发生钉道感染。结论对长骨干骺端感染性骨不连可使用混合式单臂外固定架骨延长术、骨折端开放换药的方法。该方法控制感染好,可自体修复骨缺损,供区畸形发生率低。但固定需采用HA涂层螺钉,严格控制延长速度,一般在1mm/d以内,分次进行延长,手术风险小。

关键词：骨折,不愈合外固定器骨延长术