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浅谈国际卫生项目在结核病预防控制工作中的作用

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结核病与肺部健康杂志 2012年第3期1卷 -页

作者：徐广保广西卫生项目办公室南宁530021

业界普遍认为国际卫生项目在结核病预防控制(简称“结防”)工作中发挥了重要作用:一是缓解了我国结防经费不足问题,促进了资源的合理分配；二是引进并推广了现代结防策略等国际先进技术和经验；三是促使各地建立健全了结防网络；四是有... 详细信息

业界普遍认为国际卫生项目在结核病预防控制(简称“结防”)工作中发挥了重要作用:一是缓解了我国结防经费不足问题,促进了资源的合理分配；二是引进并推广了现代结防策略等国际先进技术和经验；三是促使各地建立健全了结防网络；四是有效推行了目标管理和过程监控,大大提高了工作效率；五是开展了健康教育和实施性研究,促进了结防长效机制的形成.实施国际卫生项目使我国的直接面视督导短程化疗(DOTS)覆盖率、患者发现率和治愈率得到较快提高,更有效地控制了结核病疫情,取得了显著的社会效益和经济效益,也为我国的公共卫生项目管理提供了有益经验.国际合作项目是保持与国际接轨、引进先进理念和技术的重要平台.因此,各级政府应继续重视国际卫生项目的引进并加强管理,通过开展国际卫生项目工作更快、更好地实现结防规划目标.

关键词：世界卫生结核/预防和控制公共卫生工作

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关于实现医疗费用轻负担的思考与建议

广西医学 2019年第19期41卷 2542-2546页

作者：徐广保广西壮族自治区卫生健康委员会应急办

实现“全民医疗费用轻负担”是医疗体制改革的重要目标。建议以患者个人自付医疗费用不超过其实际医疗费用的15%,同时不超过其家庭(夫妻双方及其子女)年收入及银行存款之和的15%为医疗费用轻负担标准,超过部分通过医保二次报销和医疗救... 详细信息

实现“全民医疗费用轻负担”是医疗体制改革的重要目标。建议以患者个人自付医疗费用不超过其实际医疗费用的15%,同时不超过其家庭(夫妻双方及其子女)年收入及银行存款之和的15%为医疗费用轻负担标准,超过部分通过医保二次报销和医疗救助予以解决,以后可随着经济发展达到个人自付不超过其实际医疗费用10%的目标要求。围绕目标统筹有效地利用医疗卫生补助资金,加大对医保基金的补助力度,尽快实现全民医疗费用轻负担的目标,同时避免盲目提倡免费医疗引起的思想混乱,也防止脱离目标随意扩大医保及医疗救助基金的使用范围。应进一步完善切合我国实际的基本医疗保障制度,使之在实现医疗费用轻负担中发挥主导作用;应采取鼓励医疗机构主动控费的措施,有效控制医疗费用的过快增长;应建立以医共体为主导的分级诊疗制度,从服务体制机制上减轻医疗费用负担;应结合扶贫济困政策,切实减轻贫困人口和困难职工的医疗费用负担。

关键词：医疗体制改革医疗费用轻负担

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广西结核病控制项目绩效评价

中国卫生资源 2007年第5期10卷 241-242页

作者：徐广保广西壮族自治区卫生厅广西南宁530021

目的:评价广西结核病控制项目的绩效。方法:收集2002-2006年上半年广西结核病控制项目的有关资料,从健康服务可及性、公平性和项目实施的效果、效用、效益、效率等方面对该项目进行评价。结果:通过项目的实施,基本健全了自治区、市、县... 详细信息

目的:评价广西结核病控制项目的绩效。方法:收集2002-2006年上半年广西结核病控制项目的有关资料,从健康服务可及性、公平性和项目实施的效果、效用、效益、效率等方面对该项目进行评价。结果:通过项目的实施,基本健全了自治区、市、县、乡镇、村防治网络;项目实施期间治愈涂阳肺结核病人45 479例,减少了52 975例新发病人,取得直接经济效益5.63亿元,间接经济效益减少GDP损失42.29亿元。结论:该项目的社会和经济效益巨大,达到阶段预期目标;政府利用项目并投入配套资金控制结核病成效显著,应及时总结经验,完善防治模式,为防控结核病提供有益经验。

关键词：结核病控制项目绩效评价广西

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广西农村肺结核病防治管理新模式的效果评价

中华预防医学杂志 2011年第1期45卷 30-35页

作者：徐广保刘飞鹰冯启明梁馨元苏莉广西壮族自治区卫生项目办公室南宁530021 广西疾病预防控制中心结核病预防控制科广西医科大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理教研室

目的探索有效的农村肺结核病防治管理新模式,为农村社区肺结核病防治策略的制定提供科学依据.方法于总人口为67.9万人的广西兴业县,在县级结核病防治机构肺结核诊疗服务可及性差的农村乡镇中,选择人口数合计为152 518人的交通不便的4... 详细信息

目的探索有效的农村肺结核病防治管理新模式,为农村社区肺结核病防治策略的制定提供科学依据.方法于总人口为67.9万人的广西兴业县,在县级结核病防治机构肺结核诊疗服务可及性差的农村乡镇中,选择人口数合计为152 518人的交通不便的4个乡镇作为实验组,开展以乡镇卫生院为诊疗管理中心、按社区服务可及性设服务点、聘请家庭督导员协助督导的农村肺结核病防治管理新模式的项目研究,项目基线及终期肺结核病例数分别为44例和117例;同时在该县选择条件类似、人口数合计为133 303人的大平山镇、龙安乡和高峰镇作为对照组.对照组开展现行国家结核病防治规划规定的县级结核病诊疗管理模式,基线及终期肺结核病例数分别为56例和110例.采用双向比较方法从肺结核患者发现情况、患者治疗转归情况和结核病控制工作管理情况等方面评价新模式的效果.采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析,计数资料的组间比较采用x2检验.结果经过2年的项目实施,项目实施前后实验组肺结核患者涂阳新登记率从16.39/10万（25/152 518）提高到51.14/10万（78/152 518）（x2=27.281,P〈0.01）;初治涂阳患者治愈率从71.4%（15/21）提高到91.1%（51/56）（x2=4.812,P〈0.05）;初治涂阴患者完成疗程率从23.5%（4/17）提高到71.4%（15/21）（x2=8.622,P〈0.01）;初治涂阳患者丢失率从23.8%（5/21）下降为0.0%（0/56）（x2=10.608,P〈0.01）;初治涂阴患者丢失率从64.7%（11/17）下降为4.8%（1/21）（x2=15.624,P〈0.01）.项目终期,实验组的初治涂阳患者治愈率[91.1%（51/56）]高于对照组的治愈率[72.0%（36/50）]（x2=6.531,P〈0.05）,而初治涂阳病例丢失率[0.0%（0/56）]低于对照组[16.0%（8/50）]（x2=7.534,P〈0.01）;项目实施期间实验组患者的按时服药率[91.5%（107/117）]、按时领药率[100.0%（117/117）]、按时复查痰率[83.6%（98/117）]均高于对照组[分别为81.8%（90/110）、92.7%（102/110）、64.5%（71/110）],差异均有统计学意义（x2=4.589、8.820、11.005,P值均〈0.05）.结论农村肺结核病防治管理新模式在提高肺结核患者发现率和治愈率,减少患者丢失率,以及改善患者治疗管理状况等方面都有明显效果.

关键词：结核肺疾病管理农村卫生评价研究

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两种结核病防治知识宣传方式效果分析

现代预防医学 2011年第15期38卷 3007-3009页

作者：徐广保崔哲哲刘飞鹰广西壮族自治区卫生厅项目办公室

[目的]探索一种有效的结核病防治知识宣教方式,为结核病健康教育方案的制定提供依据。[方法]通过问卷调查,分析干预后全部掌握结核病防治核心信息的人群特点综合分析评价单纯发放平面材料及面对面宣教与发放平面材料相结合(复合式宣教方... 详细信息

[目的]探索一种有效的结核病防治知识宣教方式,为结核病健康教育方案的制定提供依据。[方法]通过问卷调查,分析干预后全部掌握结核病防治核心信息的人群特点综合分析评价单纯发放平面材料及面对面宣教与发放平面材料相结合(复合式宣教方式)两种结核病防治健康教育方式的效果。[结果]8条核心信息全部知晓率从1.8%上升到8.1%,其中复合式宣教干预组全部知晓率从3.3%上升至20.7%。全部知晓人群的经济收入及所在的调查组均有统计学意义(P=0.008,0.000),听人说的结核病防治知识获取途径占89.6%。[结论]复合式宣教方式在结核病健康教育工作中更具有实效性。同时,在健康教育的过程中应根据受众的特点来选择合适的传播工具。

关键词：结核病健康教育知晓率效果

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广西结核病控制的流行病学效果评价

广西医科大学学报 2007年第6期24卷 963-965页

作者：刘飞鹰董柏青徐广保罗丹王喜文黄敏莹广西壮族自治区疾病预防控制中心南宁530021 广西壮族自治区卫生厅

目的:分析广西肺结核病登记报告及治疗管理监测结果,为结核病防治可持续发展提供依据。方法:收集广西1995～2006年广西传染病疫情报表和结核病专业系统报表及有关资料进行分析。结果:广西肺结核疫情报告病例数逐年增加,登记率从1995年的... 详细信息

目的:分析广西肺结核病登记报告及治疗管理监测结果,为结核病防治可持续发展提供依据。方法:收集广西1995～2006年广西传染病疫情报表和结核病专业系统报表及有关资料进行分析。结果:广西肺结核疫情报告病例数逐年增加,登记率从1995年的36/10万,上升到2005年的136/10万,1999～2006年连续8年报告病例数居所有传染病第一位;2002～2006年广西传染病报告男性肺结核病人数明显多于女性,发病年龄以青壮年为主,主要集中在20～60岁年龄段,每年占发病总数的88%～90%;职业分布2002～2006年以农民为主,每年超过60%的肺结核病人为农民;新发涂阳肺结核病人发现率从2002年的17%上升到2006年的80%;治愈率从2002年的69%上升到2006年上半年的92%。结论:广西结核病疫情严重,近几年来经过实施现代结核病控制策略,结核病控制取得显著成效,证明该策略是控制结核病最有效的技术措施。

关键词：结核病流行病学效果评价

中国-东盟合作框架下的广西卫生事业对外交流合作及其发展思路

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广西医学 2017年第10期39卷 1611-1614页

作者：李锐施丹梁慧婷徐广保广西壮族自治区医学科学信息研究所南宁市530022 广西壮族自治区卫生计生对外交流合作中心南宁市530021 广西壮族自治区卫生和计划生育委员会南宁市530021

构建中国-东盟卫生交流合作机制,通过开展项目合作、医疗援助、联防联控等方式深化与"一带一路"沿线国家的交流合作是我国一项重要战略决策。本文介绍了中国与东盟国家在卫生领域的合作进程与项目实施现状,探讨如何在中国-东盟合作框架... 详细信息

构建中国-东盟卫生交流合作机制,通过开展项目合作、医疗援助、联防联控等方式深化与"一带一路"沿线国家的交流合作是我国一项重要战略决策。本文介绍了中国与东盟国家在卫生领域的合作进程与项目实施现状,探讨如何在中国-东盟合作框架下进一步深化广西卫生事业对外交流合作发展。

关键词：对外交流合作卫生事业中国-东盟一带一路广西