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淋巴瘤国际预后指征对中国进展型非霍奇金氏淋巴瘤的适用性研究

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癌症 1999年第3期18卷 320-323页

作者：林桐榆管忠震何友兼徐光川苏义顺周中梅刘冬耕黄慧强中山医科大学肿瘤医院内科

目的：观察进展型ＮＨＬ国际预后指征（ＩＰＩ）对用标准方案治疗的中国进展型非霍奇金氏淋巴瘤预后的预测作用。方法：分析１９９１年－１９９３年间病理组织学和免疫组化确诊的进展型ＮＨＬ１２１例。按ＩＰＩ分组，全组分成低度危险... 详细信息

目的：观察进展型ＮＨＬ国际预后指征（ＩＰＩ）对用标准方案治疗的中国进展型非霍奇金氏淋巴瘤预后的预测作用。方法：分析１９９１年－１９９３年间病理组织学和免疫组化确诊的进展型ＮＨＬ１２１例。按ＩＰＩ分组，全组分成低度危险组、低中度危险组、高中度危险组和高度危险组。结果：低危组、低中度危组、高中度组和高危组患者的ＣＲ率分别是９０６％、８０６％、７２７％和４１９％，３年无病生存率（ＤＦＳ）分别是５９１％、４７２％、３１８％和９７％。结论：ＩＰＩ对选择常规化疗疗效差的高危进展型ＮＨＬ病例的指示作用，也适用于中国的进展型ＮＨＬ。

关键词：预后指征 IPI NHL 淋巴瘤

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序贯化疗联合脑放射治疗非小细胞肺癌脑转移

中国肺癌杂志 2009年第8期12卷 896-900页

作者：陈丽昆杨群英梁颖刘国贞廖海徐光川中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室广州510060

背景与目的脑放疗是非小细胞肺癌脑转移的传统治疗,化疗与脑放疗的联合是近年的研究方向。鉴于序贯/维持化疗近年来在晚期非小细胞肺癌显示较好前景,我们对非小细胞肺癌脑转移患者进行序贯化疗联合脑放射的治疗探索。方法对确诊的非小... 详细信息

背景与目的脑放疗是非小细胞肺癌脑转移的传统治疗,化疗与脑放疗的联合是近年的研究方向。鉴于序贯/维持化疗近年来在晚期非小细胞肺癌显示较好前景,我们对非小细胞肺癌脑转移患者进行序贯化疗联合脑放射的治疗探索。方法对确诊的非小细胞肺癌脑转移患者采用TP-NP-GP三个方案序贯化疗联合同期的脑放射进行治疗。TP方案:TXT175mg/m2d1,DDP20mg/m2d1-5,每3周重复;NP方案:NVB25mg/m2d1、8,DDP20mg/m2d1-5,每3周重复;GP方案:GEM1g/m2d1、8,DDP20mg/m2d1-5,每3周重复。每个化疗方案至少使用2疗程,有效的患者继续原方案至4疗程后行下一个方案的序贯化疗。结果51例患者使用TP-NP-GP方案序贯化疗在外周病灶的有效率分别为41.2%、35.6%及27.8%,联合同期的脑放射治疗在脑转移灶的有效率达到60.8%。中位生存期14.7个月。1年、2年及3年生存率分别为67.8%、20.6%及1.3%。结论第三代新药方案序贯化疗联合脑放射治疗非小细胞肺癌脑转移可以取得较好疗效,总体耐受性良好。

关键词：脑转移癌肺肿瘤序贯化疗脑放疗

92例初治尤文氏肉瘤家族肿瘤综合治疗疗效和生存分析

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癌症 2009年第12期28卷 1304-1309页

作者：彭柔君孙晓非向晓娟甄子俊凌家瑜童纲领夏奕徐光川姜文奇华南肿瘤学国家重点实验室广东广州510060 中山大学肿瘤防治中心内科广东广州510060

背景和目的:尤文氏肉瘤家族肿瘤(Ewing's sarcoma family of tumor,ESFT)恶性度高、进展快,其最佳治疗方法目前仍在探讨中。本研究旨在分析ESFT的临床特点和探讨其治疗方法。方法:回顾性分析1995年1月至2008年4月中山大学肿瘤防治中心... 详细信息

背景和目的:尤文氏肉瘤家族肿瘤(Ewing's sarcoma family of tumor,ESFT)恶性度高、进展快,其最佳治疗方法目前仍在探讨中。本研究旨在分析ESFT的临床特点和探讨其治疗方法。方法:回顾性分析1995年1月至2008年4月中山大学肿瘤防治中心收治的92例初治ESFT。结果:骨尤文氏肉瘤(Ewing's sarcoma of bone,ETB)23例,骨外尤文氏肉瘤(extraosseous Ewing'ssarcoma,EOE)21例,外周性原始神经外胚叶瘤(peripheral primitive neuroectodermal tumor,PNET)43例,Askin瘤5例。中位随访时间31.5个月(10～137个月)。局限期综合治疗38例,单一治疗19例,两组3年生存(overall survival,OS)率分别为63%、20%,3年无事件生存(events-free survival,EFS)率分别为46%、18%,两组间生存差异具有统计学意义(P均<0.001)。局限期综合治疗患者在全身化疗的基础上加用手术加或不加放疗组远期生存均优于化疗+放疗组(χ2=7.591、9.212,P=0.006、0.002)。CAV/IE交替方案对局限期接受综合治疗患者延长了无事件生存期,但其总生存时间差异无统计学意义(χ2=6.950、3.530,P=0.008、0.06)。多因素生存分析显示治疗模式以及疗效是独立的预后因素。结论:综合治疗能明显改善局限期ESFT患者疗效和生存,手术加化疗加或不加放疗的治疗模式在疗效和生存方面优于化疗加放疗治疗模式。治疗模式和近期疗效是独立的预后因素。

关键词：尤文氏肉瘤家族肿瘤尤文氏肉瘤原始神经外胚叶瘤 Askin瘤综合治疗生存分析

Adjuvant chemotherapy following radical surgery for non-small-cell lung cancer: a randomized study on 70 patients

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Chinese Medical Journal 2000年第7期 41-44页

作者：徐光川戎铁华林鹏

To evaluate the efficacy of adjuvantchemotherapy after radical surgery for non-small-celllung cancer (NSCLC). Methods Seventy patients with NSCLC (stages Ⅰ -Ⅲ ) undergoing radical surgery were randomized intotwo groups. Group 1 (n = 35): combination group,which received adjuvant chemotherapy withcyclophosphamide 300 mg/m 2, vincristine 1. 4 mg/m 2,adriamycin 50 mg/m 2, and lomustine 50 mg/m 2 on day1, and cisplatin 20 mg/m 2 on days 1-5. Thetreatment was repeated every 4-6 weeks for 4 cycles,followed by oral administration of ftorafur (FT-207) 600-900 mg/d for 1 year. Group 2 (n = 35): surgerygroup, which received surgical treatment only. Results The overall 5-year survival rate was 48.6%in the combination group versus 31 .4% in the surgerygroup, and difference between the two groups was notStatistically significant (x 2 = 3.09, P > 0.05). The year survival rate for patients with stage Ⅲ diseasewas 44% and 20.8% in the combination and surgerygroups, respectively, showing a statistically significantdifference (x 2 = 5.28, P 0. 75). Conclusion Postoperative adjuvant chemotherapy provides statistically significant improvement in the 5 year survival rate only in patients with stage ⅢNSCLC.

关键词： non-small-cell lung cancer radical surgery adjuvant chemotherapy

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原发性乳腺淋巴瘤27例临床分析并文献复习

癌症 2007年第1期26卷 84-89页

作者：曹亚兵王树森黄慧强徐光川何友兼管忠震林桐榆华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心化疗科广东广州510060

背景与目的:原发性乳腺淋巴瘤(primarybreastlymphoma,PBL)发病率低,预后较差。本研究旨在分析该病例的临床和病理特征,从而探讨PBL的合理治疗模式。方法:收集并回顾性分析1976年到2005年间在中山大学肿瘤防治中心诊断为PBL,并接受治疗... 详细信息

背景与目的:原发性乳腺淋巴瘤(primarybreastlymphoma,PBL)发病率低,预后较差。本研究旨在分析该病例的临床和病理特征,从而探讨PBL的合理治疗模式。方法:收集并回顾性分析1976年到2005年间在中山大学肿瘤防治中心诊断为PBL,并接受治疗的27例患者的临床资料和治疗情况。结果:27例中有26例女性和1例男性患者;年龄12～84岁;90%的患者为ⅠE期或ⅡE期。按照WHO2001淋巴瘤病理分类系统,有22例B细胞性淋巴瘤(17例弥漫大B细胞性淋巴瘤,2例黏膜相关性淋巴瘤,1例边缘区淋巴瘤,2例未能分类),3例外周T细胞性淋巴瘤,2例患者的病理类型未能分类。初始治疗时有20例患者接受了综合治疗,其中8例患者为根治术加术后化疗,12例患者为肿物切除术后加全身化疗,两组的5年生存率分别为23.0%和58.0%(P=0.006);其余有5例患者仅接受全身化疗,2例患者仅接受肿物切除手术。24例患者在初始治疗后取得完全缓解,1例患者部分缓解,2例患者疾病进展。随访时间1个月～10年,中位随访时间38个月。全组患者的5年总生存率和无病生存率分别是47.0%和23.0%;其中20例中高度恶性淋巴瘤患者(17例弥漫大B细胞性淋巴瘤和3例外周T细胞性淋巴瘤)的5年总生存率和无病生存率分别是48.0%和27.0%;随访中有16例复发,部位见于同侧乳腺6例、对侧乳腺4例、中枢神经系统(centralnervoussystem,CNS)3例、骨髓1例和淋巴结侵犯2例。结论:PBL的病理类型以中高度恶性淋巴瘤为主;根治性手术在其治疗中作用有限,肿物切除术加术后化疗和放疗的效果较好。PBL患者易发生CNS复发,在随访中应定期进行颅脑CT或MR检查。

关键词：乳腺肿瘤淋巴瘤外科手术化学疗法病理学疗效

四环素、顺铂、氟美西诺随机对照治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液

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广东药学 2004年第4期14卷 46-49页

作者：古伟光陈丽昆梁颖黄河徐光川南海人民医院肿瘤科广东佛山528200 中山大学肿瘤防治中心广东广州510060

目的通过前瞻性随机对照临床试验,探讨四环素、顺铂、氟美西诺(胞必佳)3种药物治疗非小细胞肺癌(NSCLC)恶性胸腔积液疗效和不良反应。方法 105例经组织学或细胞学确诊的NSCLC恶性胸腔积液患者胸水引流后,随机分为3组,胸腔内分别注入四... 详细信息

目的通过前瞻性随机对照临床试验,探讨四环素、顺铂、氟美西诺(胞必佳)3种药物治疗非小细胞肺癌(NSCLC)恶性胸腔积液疗效和不良反应。方法 105例经组织学或细胞学确诊的NSCLC恶性胸腔积液患者胸水引流后,随机分为3组,胸腔内分别注入四环素500mg、顺铂100mg或胞必佳600μg,2周后复查胸片评价疗效。结果 105例患者胸腔注药后的总有效率为69.5％;四环素组有效率为73.5％,中位缓解期为7.3个月;顺铂组有效率为66.7％,中位缓解期为5.7个月;氟美西诺组有效率为68.6％,中位缓解期为7.1个月;3组有效率无统计学差异。治疗不良反应有不同程度发热、胸病及胃肠道反应,无骨髓抑制及肝肾损害。结论四环素、顺铂、氟美西诺是治疗NSCLC恶性胸腔积液的有效药物,有效率相当,不良反应各异。

关键词：恶性胸腔积液非小细胞肺癌四环素顺铂氟美西诺

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乳腺癌组织中P-糖蛋白表达及临床意义

中国基层医药 2006年第4期13卷 643-644页

作者：贾筠卢义生徐光川东莞市人民医院肿瘤内科广东省东莞523018 东莞市人民医院病理科广东省东莞523018 中山大学附属肿瘤医院肿瘤内科

目的探讨复发转移性乳腺癌mdr-1基因表达产物P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)表达及其与联合化疗疗效的关系。方法应用SABC法检测40例转移性乳腺癌术后组织中P-gp表达,使用环磷酰胺、吡喃阿霉素和5-氟尿嘧啶联合方案化疗,对比分析P-gp表... 详细信息

目的探讨复发转移性乳腺癌mdr-1基因表达产物P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)表达及其与联合化疗疗效的关系。方法应用SABC法检测40例转移性乳腺癌术后组织中P-gp表达,使用环磷酰胺、吡喃阿霉素和5-氟尿嘧啶联合方案化疗,对比分析P-gp表达与疗效的关系。结果40例患者mdr-1基因表达产物P-gp阳性表达率52.5%,肝或肺转移者阳性表达明显高于皮肤或淋巴结转移者。40例患者化疗有效率57.5%;P-gp阴性组疗效(84.2%)明显优于P-gp阳性组(33.3%)(P<0.01),有肝或肺转移者有效率(35.2%)明显低于皮肤或浅表淋巴结转移者(78.5%)(P<0.05)。术后曾接受辅助性CAF或CMF方案化疗者复发转移后化疗疗效33.3%和73.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论mdr-1基因表达产物P-gp表达阳性者应选择非多药耐药型药物的联合方案化疗。

关键词：乳腺肿瘤基因 MDR P糖蛋白肿瘤转移

诱导化疗和紫杉醇每周同期化疗结合三维适形放射治疗不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的初步结果

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癌症 2006年第10期25卷 1279-1283页

作者：王卫华包勇陈明张力李凯新徐光川邓小武卢泰祥崔念基华南肿瘤学国家重点实验室

背景与目的:局部晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)单纯放疗局部控制率差,放化疗综合治疗及放疗剂量递增成为提高局控的主要研究方向,但最佳治疗模式尚未确定。本研究观察诱导化疗和三维适形放射治疗(three-dimensionalc... 详细信息

背景与目的:局部晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)单纯放疗局部控制率差,放化疗综合治疗及放疗剂量递增成为提高局控的主要研究方向,但最佳治疗模式尚未确定。本研究观察诱导化疗和三维适形放射治疗(three-dimensionalconformalradiotherapy,3DCRT)联合每周紫杉醇治疗NSCLC的毒性及初步疗效。方法:Ⅲ期NSCLC患者予紫杉醇(175mg/m2,d1)加卡铂(AUC=5～6,d1)诱导化疗2～4疗程,化疗后3～4周内开始3DCRT,剂量在满足V20≤31%,脊髓≤50Gy的条件下给予尽可能的高,联合每周紫杉醇40mg/m2同期化疗。结果:31例患者入组,诱导化疗毒性可耐受。同期放化疗期间,3例因3～4度急性毒性中止治疗,2例因身体虚弱分别中断治疗7天及12天,其余26例按计划完成治疗。白细胞下降发生率为51.6%(16/31,1例为3度,余为1～2度);3度淋巴细胞下降发生率达67.7%(21/31)。主要急性毒性为放射性食管炎和放射性肺炎,3度放射性食管炎3例,3～4度放射性肺炎2例。1～4度后期食管损伤各有1例发生;肺纤维化均不超过2度。肺原发灶总有效率(CR+PR)为74.1%(CR1例,PD2例)。中位生存时间18.5个月,1、2、3年生存率分别为74.2%、41.9%、34.6%,中位局部无进展生存时间为14.3个月,1、2、3年局部无进展生存率分别为64.5%、32.3%、20.5%。结论:诱导化疗后3DCRT结合每周紫杉醇治疗局部晚期NSCLC能为大多数患者耐受,初步疗效令人鼓舞。

关键词：肺肿瘤癌,非小细胞性三维适形放射治疗诱导化疗同期放化疗紫杉醇

用“CHOP”方案治疗非何杰金氏淋巴瘤——103例临床疗效及毒性观察

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癌症 1989年第2期8卷 98-100页

作者：管忠震喻俪华何友兼宋贞荣张力苏义顺徐光川黄小薇周中梅刘茂珍崔景华中山医科大学肿瘤医院内科

本文报告用CHOP方案治疗103例非何杰金氏淋巴瘤的经验。全部病例均经病理组织学证实,按工作分型属中、高度恶性者71％。除标准CHOP或CHOP—Bleo方案外,26例化疗后曾用局部放疗。化疗均在三疗程上,66％用药6疗程以上。治疗结果:全组总... 详细信息

本文报告用CHOP方案治疗103例非何杰金氏淋巴瘤的经验。全部病例均经病理组织学证实,按工作分型属中、高度恶性者71％。除标准CHOP或CHOP—Bleo方案外,26例化疗后曾用局部放疗。化疗均在三疗程上,66％用药6疗程以上。治疗结果:全组总缓解率90.7％,完全缓解率57.7％。74例初治病例总缓解率95.6％,完全缓解率60.3％。全组中位生存期(MST)22.5个月,获CR者MST36个月以上,未获CR者MST不足12个月。全组1年生存率66.7％,3年生存率36.4％。获CR者3年生存率约59％。主要毒副反应为消化道反应、白细胞降低及脱发,但多不严重,无致死性毒副反应发生。部份病例有心电图改变,但无心力衰竭发生。

关键词： CHOP方案淋巴瘤毒性