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指深屈肌腱部分腱束转位重建指伸肌腱止点的应用

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中华显微外科杂志 2019年第1期42卷 71-73页

作者：李程科吴祥邓国超肖军波吴春辉雷彦文程忠勇彭松根刘浪烨暨南大学附属顺德医院手足显微外科广东顺德528305 广州中医药大学顺德和平外科医院手外科广东顺德528305 浙江台州临海市第二人民医院 317000

目的探讨应用指深屈肌腱部分腱束转位重建指伸肌腱止点断裂的临床效果。方法选取2016年8月至2018年1月收治的24例外伤导致的指伸肌腱止点断裂患者,采用指深屈肌腱部分腱束转位重建伸肌腱止点的手术方法进行治疗,术后应用支具固定患肢于... 详细信息

目的探讨应用指深屈肌腱部分腱束转位重建指伸肌腱止点断裂的临床效果。方法选取2016年8月至2018年1月收治的24例外伤导致的指伸肌腱止点断裂患者,采用指深屈肌腱部分腱束转位重建伸肌腱止点的手术方法进行治疗,术后应用支具固定患肢于背伸位4周,并在理疗师的指导下渐进性进行功能锻炼,并定期进行随访。结果术后本组患者均获得随访,时间为6~12个月,平均8个月。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定优21指、良4指。结论指深屈肌腱部分腱束向背侧转位重建指伸肌腱止点是修复外伤导致的指伸肌腱止点断裂的一种简单易操作的方法,效果良好。

关键词：指伸肌腱指深屈肌腱止点转位重建

股沟皮瓣修复与股前外侧皮瓣修复治疗手部创面的临床效果

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中国伤残医学 2022年第1期30卷 48-50页

作者：罗怡彭松根何明飞吴祥顺德和平外科医院手外科广东佛山528300

目的:探讨股沟皮瓣修复与股前外侧皮瓣修复治疗手部创面的临床效果。方法:选取2017年1月-2019年6月本院收治的60例手部创面患者,根据手术方式分为股前外侧组(n=30例)与股沟皮瓣组(n=30例),股前外侧组行股前外侧皮瓣修复,股沟皮瓣组行旋... 详细信息

目的:探讨股沟皮瓣修复与股前外侧皮瓣修复治疗手部创面的临床效果。方法:选取2017年1月-2019年6月本院收治的60例手部创面患者,根据手术方式分为股前外侧组(n=30例)与股沟皮瓣组(n=30例),股前外侧组行股前外侧皮瓣修复,股沟皮瓣组行旋寤浅动脉穿支皮瓣修复,比较2组手术治疗效果。结果:股沟皮瓣组术后第7天皮瓣存活率为86.67%,高于股前外侧组的76.67%,但无统计学差异(P>0.05),术后第14天创面愈合率为90.00%,明显高于股前外侧组的66.67%(P<0.05);股沟皮瓣组创面愈合时间、住院天数短于股前外侧组(P<0.05);2组术后门诊及电话随访6个月,股沟皮瓣组手功能恢复情况优于股前外侧组(P<0.05)。结论:旋髂浅动脉穿支皮瓣修复应用于手部创面患者效果良好,可促进创面愈合,促进手部功能恢复。

关键词：手部创面修复股前外侧皮瓣修复股沟皮瓣修复旋髂浅动脉穿支皮瓣修复

[足母]趾近节腓侧带蒂骨皮瓣修复手指指骨间关节再造术后第2趾供区

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中华显微外科杂志 2024年第3期47卷 294-299页

作者：吴祥彭松根黄海燕李胜山刘敏黎世洲廖松南郭桥鸿张敬良顺德和平外科医院手显微外科广东佛山528308

目的探讨应用游离的第2足趾近侧趾骨间关节复合组织移植再造手指指骨间关节缺损,同期采用趾近节腓侧带蒂骨皮瓣转移修复第2趾趾骨间关节供区缺损的临床疗效。方法从2020年12月至2023年4月,顺德和平外科医院手显微外科收治手指指骨间关... 详细信息

目的探讨应用游离的第2足趾近侧趾骨间关节复合组织移植再造手指指骨间关节缺损,同期采用趾近节腓侧带蒂骨皮瓣转移修复第2趾趾骨间关节供区缺损的临床疗效。方法从2020年12月至2023年4月,顺德和平外科医院手显微外科收治手指指骨间关节缺损患者共9例9指,男7例,女2例,年龄18~55岁,平均31岁,采用游离的第2足趾近侧趾骨间关节复合组织移植再造手指指骨间关节缺损,同期采用趾近节腓侧带蒂骨皮瓣转移修复第2趾趾骨间关节供区缺损,指导适当的功能锻炼,术后8~12周拔除克氏针。通过门诊复查、电话及微信等对患者进行随访,对再造指骨间关节及供区足部的外观及功能恢复情况进行复查,用中华医学会手外科学会关于拇和手指再造功能评定试用标准、温哥华瘢痕量表评分(VSS)、美国足踝关节协会(AOFAS)足功能评分标准进行评估。结果随访6~30个月,9例患者术后再造指骨间关节均成活,外形完整、美观;再造的指骨间关节功能恢复良好,根据中华医学会手外科学会关于拇、手指再造功能评定试用标准,平均分12分,其中6例为优,2例为良,1例为可。术后足部供区趾及第2足趾外观及功能均恢复良好,用VSS评价供区第2足趾瘢痕平均为4分;供区的足部保留5个趾体,外形饱满、完整美观,根据AOFAS足功能评分标准,平均评分达到95分,均为优。结论应用游离第2足趾近侧趾骨间关节移植再造手指指骨间关节同期采用趾近节腓侧带蒂骨皮瓣转位修复供区,在修复指骨间关节缺损、恢复手指指骨间关节功能的同时修复足部供区的外观及功能,可获得良好的临床疗效。

关键词：骨皮瓣指骨间关节关节损伤关节移植足趾再造供区

自体指深屈肌腱转位修复Ⅰ区指伸肌腱缺损锤状指

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中华手外科杂志 2019年第5期35卷 340-342页

作者：李程科吴祥肖军波吴春辉雷彦文刘浪烨彭松根程忠勇李胜山暨南大学附属顺德医院手足显微外科广东佛山528305 广州中医药大学顺德和平外科医院手外科广东佛山528308

目的探讨自体指深屈肌腱转位修复Ⅰ区指伸肌腱缺损锤状指的疗效。方法自2016年9月至2018年9月,我们共收治30例Ⅰ区指伸肌腱缺损锤状指患者,采用自体指深屈肌腱转位修复。术后随访采用Dargan功能评定标准与Crawford功能评定标准评估患指... 详细信息

目的探讨自体指深屈肌腱转位修复Ⅰ区指伸肌腱缺损锤状指的疗效。方法自2016年9月至2018年9月,我们共收治30例Ⅰ区指伸肌腱缺损锤状指患者,采用自体指深屈肌腱转位修复。术后随访采用Dargan功能评定标准与Crawford功能评定标准评估患指功能。结果术后所有患者均获得随访,时间为6-12个月。手术时间平均为(44.2±4.7)min,术后无切口感染发生,均愈合良好。未发生关节僵硬、皮肤坏死或手指畸形等并发症。患指功能按Dargan功能评定标准评价:优12例,良14例,可4例,优良率为86.7%;按Crawford功能评定标准评估:优11例,良15例,可4例,优良率为86.7%.结论采用自体指深屈肌腱转位修复Ⅰ区指伸肌腱缺损锤状指获得了较好的临床疗效,术式简单,易于操作,值得临床推广应用。

关键词：腱损伤治疗结果指深屈肌腱锤状指

3D打印联合腕关节镜全微创精准复位经皮内固定治疗累及关节面的桡骨远端骨折的效果

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中国当代医药 2022年第15期29卷 62-65页

作者：彭松根罗怡吴祥李胜山郭桥鸿广东省佛山市顺德和平外科医院手显微外科三区广东佛山528300

目的探讨3D打印联合腕关节镜全微创精准复位经皮内固定治疗累及关节面的桡骨远端骨折的效果。方法选取2021年1月至6月顺德和平外科医院收治的30例累及关节面的桡骨远端骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每... 详细信息

目的探讨3D打印联合腕关节镜全微创精准复位经皮内固定治疗累及关节面的桡骨远端骨折的效果。方法选取2021年1月至6月顺德和平外科医院收治的30例累及关节面的桡骨远端骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组15例。两组患者均统一采用经皮内固定术治疗,对照组单独采用腕关节镜全微创精准复位辅助手术,观察组采用3D打印联合腕关节镜全微创精准复位辅助手术,比较两组患者的手术耗时、术中出血量、住院时间、手术治疗费用等相关指标,观察两组手术前后的掌倾角、尺偏角、背伸角、桡偏角等腕关节活动度以及视觉模拟疼痛(VAS)评分、腕关节功能评分(GLW),记录两组患者术后关节面不平整及腕关节炎等并发症的发生情况。结果观察组的手术耗时、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,手术治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后的掌倾角、尺偏角、背伸角、桡偏角均高于对照组,VAS评分、GLW评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后的并发症发生率为13.33%(2/15),低于对照组的33.33%(5/15),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用3D打印联合腕关节镜全微创精准复位下的经皮内固定术治疗累及关节面的桡骨远端骨折可有效提高手术效率,降低手术对患者机体造成的损伤风险及医疗负担,此治疗方案对改善患者腕关节活动度及功能有着积极影响,同时还可减少患者术后腕关节炎及关节面不平整等并发症的发生风险,具有较高的临床推广价值。

关键词：桡骨远端骨折关节面 3D打印腕关节镜全微创精准复位经皮内固定术影响分析

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腕关节镜联合3D打印微创治疗桡骨远端骨折

中华关节外科杂志（电子版） 2023年第2期17卷 179-185页

作者：吴祥黄必留雷彦文彭松根李胜山刘敏黄海燕黎世洲廖松南郭桥鸿张敬良佛山市顺德和平外科医院有限公司 528308

目的探讨联合3D打印技术、在腕关节镜辅助下经皮微创复位、内固定治疗累及关节面的桡骨远端骨折的临床疗效。方法2019年1月至2021年1月根据术前准备方式、诊断明确的桡骨远端骨折等纳入标准选择顺德和平外科医院住院患者112例,排除病理... 详细信息

目的探讨联合3D打印技术、在腕关节镜辅助下经皮微创复位、内固定治疗累及关节面的桡骨远端骨折的临床疗效。方法2019年1月至2021年1月根据术前准备方式、诊断明确的桡骨远端骨折等纳入标准选择顺德和平外科医院住院患者112例,排除病理性骨折、陈旧性骨折、恶性肿瘤及无法手术等病例。应用随机数字表将其分为两组,3D打印组57例和对照组55例。3D打印组根据患者术前CT检查结果进行3D打印骨折的模型,再根据模型制定手术方案、选择内固定材料,术中在腕关节镜辅助下经皮微创复位、内固定治疗骨折;对照组行常规术前准备,术中亦在腕关节镜辅助下经皮微创复位、内固定治疗。观察指标包括围手术期情况、视觉模拟评分(VAS)评估治疗后腕关节疼痛和Gartland-Werley功能评分评估功能、影像学测量指标等。采用独立样本t检验或者卡方检验。结果与对照组比较,3D打印组的术中透视次数(t=7.87)、手术时间减少(t=9.02)、术中失血量减少(t=10.92)、住院时间减少(t=3.20)均有减少(均为P<0.05)。3、12个月随访时与对照组比较,3D打印组腕关节的疼痛评分下降、功能评分更优,随访3个月时与对照组的比较,3D打印组患者腕关节功能评分优良率更高(χ^(2)=5.30,P<0.05)。结论在累及关节面的桡骨远端骨折的患者中应用3D打印模型,术中在腕关节镜辅助下经皮微创复位、内固定治疗骨折,定位精准、手术快、损伤少,减轻患者痛苦,有利于腕关节功能的恢复。

关键词：桡骨骨折关节内骨折关节镜骨折固定术最小侵入性外科手术

3D打印联合腕关节镜全微创精准复位经皮内固定在累及关节面的桡骨远端骨折治疗中的应用

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中国当代医药 2022年第26期29卷 81-84页

作者：罗怡彭松根吴祥黄忠明李胜山郭桥鸿刘敏广东省佛山市顺德和平外科医院手外科广东佛山528305

目的探讨3D打印联合腕关节镜全微创精准复位经皮内固定在累及关节面的桡骨远端骨折治疗中的应用。方法选取2020年1月至12月广东省佛山市顺德和平外科医院收治的30例累及关节面的桡骨远端骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为... 详细信息

目的探讨3D打印联合腕关节镜全微创精准复位经皮内固定在累及关节面的桡骨远端骨折治疗中的应用。方法选取2020年1月至12月广东省佛山市顺德和平外科医院收治的30例累及关节面的桡骨远端骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各15例。对照组患者接受切开复位内固定术治疗,观察组患者接受3D打印联合腕关节镜全微创精准复位经皮内固定治疗。比较两组患者的治疗临床指标(住院时间、手术治疗费用、骨折愈合时间)、腕关节功能(Gart-land-Werley评分、腕关节活动度)、术后疼痛状况[视觉模拟评分法(VAS)评分]。结果观察组患者的住院时间、骨折愈合时间短于对照组,手术治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后6个月时,观察组患者的腕关节Gart-land-Werley评分低于对照组,腕关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3 d的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗累及关节面的桡骨远端骨折可采用3D打印与腕关节全微创精准复位经皮内固定术联合的方式,手术操作更为精准,且可缩短住院时间,降低患者医疗费用支出,腕关节功能恢复更良好,可确保此方式疗效。

关键词：桡骨远端骨折 3D打印腕关节全微创精准复位经皮内固定切开复位

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可吸收性敷料修复并指分指术后皮肤缺损

实用手外科杂志 2023年第2期37卷 202-204页

作者：黄海燕吴祥彭松根张敬良雷彦文李胜山刘敏廖松南黎世洲顺德和平外科医院手外科广东顺德528308

目的观察可吸收性敷料修复先天性并指分指术后皮肤缺损的效果,探讨可吸收性敷料在并指分指术中的应用指征和价值。方法2018年4月-2021年6月,对13例并指分指术后继发性缺损创面,经彻底止血后,根据缺损面积或深度,选择相应大小单层型、双... 详细信息

目的观察可吸收性敷料修复先天性并指分指术后皮肤缺损的效果,探讨可吸收性敷料在并指分指术中的应用指征和价值。方法2018年4月-2021年6月,对13例并指分指术后继发性缺损创面,经彻底止血后,根据缺损面积或深度,选择相应大小单层型、双层型或二者组合可吸收性敷料填充、覆盖,术后合理应用抗生素、适时换药,并加强相关护理。结果术后随访3个月~2年,创面皮肤色泽与正常皮肤接近,弹性可,耐摩擦,瘢痕轻,关节活动自如、不受限。结论可吸收性敷料修复并指术后皮肤缺损成活率高,皮肤愈合质量好,具备自体皮肤相似的外观,可用于修复并指分指术后皮肤缺损。

关键词：先天性并指可吸收性敷料创面修复

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油茶低产林改造技术及病虫害防治措施

现代园艺 2025年第3期48卷 121-123页

作者：彭松青昭平县林业局广西贺州546899

油茶作为广西贺州昭平县重要的油料树种,兼具经济价值与生态价值。然而昭平县由于部分油茶林老化严重、种植模式粗放、病虫害频发,导致出现了一些油茶低产林。为此,从更新换种、加强抚育管理、强化病虫害防治等方面,探讨昭平县油茶低产... 详细信息

油茶作为广西贺州昭平县重要的油料树种,兼具经济价值与生态价值。然而昭平县由于部分油茶林老化严重、种植模式粗放、病虫害频发,导致出现了一些油茶低产林。为此,从更新换种、加强抚育管理、强化病虫害防治等方面,探讨昭平县油茶低产林改造技术及病虫害防治措施,助力昭平县油茶产业高质量发展。

关键词：油茶低产林改造技术病虫害防治