检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库博看期刊

抗黑色素瘤分化相关基因5抗体阳性皮肌炎致双手指端干性坏疽1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华风湿病学杂志 2024年第1期28卷 56-58,I0009页

作者：刘洋乔鹏燕张莉芸许珂山西白求恩医院(山西医学科学院同济山西医院)山西医科大学第三医院太原030032

抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性DM患者合并坏死性血管炎可继发坏疽、致残,甚至危及生命。本文报道1例表现为双手指端多发干性坏疽的抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者,大剂量激素联合环磷酰胺、人免疫球蛋白治疗后症状缓解。其中通过外... 详细信息

抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性DM患者合并坏死性血管炎可继发坏疽、致残,甚至危及生命。本文报道1例表现为双手指端多发干性坏疽的抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者,大剂量激素联合环磷酰胺、人免疫球蛋白治疗后症状缓解。其中通过外周血淋巴细胞亚群的评估可用于提示疾病活动及判断预后。推测大量血清中的CD4+淋巴细胞迁移到双手指端,激活细胞因子形成炎症风暴,导致坏死性血管炎形成干性坏疽。

关键词：皮肌炎血管炎坏疽抗MDA5抗体

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

线粒体在类风湿关节炎发病机制中的研究进展

中华风湿病学杂志 2024年第4期28卷 265-270页

作者：刘凡铖苏雅珍李瑞娇张莉芸山西医科大学第三医院(山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院)太原030032

线粒体是一种重要供能细胞器,其可调控许多重要生理通路。研究发现,线粒体除具有供能作用外,还参与炎症反应。在类风湿关节炎(RA)中,免疫炎症反应引起细胞缺氧、线粒体功能发生紊乱,进而导致细胞代谢改变,促进RA病情进展。本文就线粒体... 详细信息

线粒体是一种重要供能细胞器,其可调控许多重要生理通路。研究发现,线粒体除具有供能作用外,还参与炎症反应。在类风湿关节炎(RA)中,免疫炎症反应引起细胞缺氧、线粒体功能发生紊乱,进而导致细胞代谢改变,促进RA病情进展。本文就线粒体在RA的炎症进展中的作用作一综述,进一步了解线粒体在疾病中所扮演的角色,为新的RA治疗策略和疾病生物标志物的开发提供依据。

关键词：线粒体关节炎,类风湿炎症

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

人工智能在类风湿关节炎中的研究进展

中华风湿病学杂志 2024年第6期28卷 416-421页

作者：刘洋弓雪妍苏雅珍武泽文李蓉李倩张莉芸山西白求恩医院(山西医学科学院)、山西医科大学第三医院同济山西医院风湿免疫科太原030032

类风湿关节炎(RA)是一种慢性自身免疫病, 表现为关节炎和全身性症状, 主要特征是慢性关节炎症导致骨和软骨破坏、功能下降甚至残疾。目前虽然RA有多种治疗手段, 但是仍有部分患者存在疾病不缓解或复发, 这些都严重影响患者的预后及生活... 详细信息

类风湿关节炎(RA)是一种慢性自身免疫病, 表现为关节炎和全身性症状, 主要特征是慢性关节炎症导致骨和软骨破坏、功能下降甚至残疾。目前虽然RA有多种治疗手段, 但是仍有部分患者存在疾病不缓解或复发, 这些都严重影响患者的预后及生活质量。如何能在疾病早期进行诊断并预测患者个性化有效治疗药物, 同时对疾病进行长期监测, 成为目前风湿科医生需要解决的问题。人工智能(AI)通过模拟人类思维和学习过程, 使计算机具备理解、推理、决策、学习和交流等能力, 是医学研究中一个呈指数增长的领域, AI与大数据的结合有助于对RA患者进行早期发现和监测, 并选择更恰当的治疗方案。

关键词：关节炎类风湿人工智能发病风险预测早期诊断个性化治疗病情监测

cGAS-STING信号通路在系统性红斑狼疮中的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华临床免疫和变态反应杂志 2024年第2期18卷 169-173页

作者：苏雅珍李瑞娇刘凡铖张莉芸山西医科大学第三医院山西白求恩医院风湿免疫科山西省皮肤与免疫疾病临床医学研究中心太原030032

cGAS-STING信号通路在免疫反应调控中发挥着至关重要的作用,其通过感知细胞质内DNA的存在,激活下游一系列分子,导致Ⅰ型干扰素等炎症细胞因子的释放,最终参与和调控免疫反应的发生。SLE发病机制复杂,免疫功能紊乱及Ⅰ型干扰素等细胞因... 详细信息

cGAS-STING信号通路在免疫反应调控中发挥着至关重要的作用,其通过感知细胞质内DNA的存在,激活下游一系列分子,导致Ⅰ型干扰素等炎症细胞因子的释放,最终参与和调控免疫反应的发生。SLE发病机制复杂,免疫功能紊乱及Ⅰ型干扰素等细胞因子参与SLE的发生发展。本文将就cGAS-STING信号通路在SLE中的研究进展进行综述,以期为SLE的诊断及靶向治疗提供新方向。

关键词： cGAS-STING信号通路系统性红斑狼疮干扰素免疫反应靶向治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

系统性红斑狼疮合并骨坏死的影响因素分析

中华全科医学 2024年第5期22卷 750-753,799页

作者：雷佳敏侯睿宏米良煜张莉芸高晋芳许珂山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室山西太原030001 山西白求恩医院风湿免疫科山西太原030032

目的分析系统性红斑狼疮合并骨坏死的相关影响因素,以减少对患者生活质量的影响。方法选取2013年1月—2022年12月山西白求恩医院风湿免疫科住院的系统性红斑狼疮(SLE)合并骨坏死(ON)者65例为骨坏死组,按年龄、性别1∶1随机匹配65例未合... 详细信息

目的分析系统性红斑狼疮合并骨坏死的相关影响因素,以减少对患者生活质量的影响。方法选取2013年1月—2022年12月山西白求恩医院风湿免疫科住院的系统性红斑狼疮(SLE)合并骨坏死(ON)者65例为骨坏死组,按年龄、性别1∶1随机匹配65例未合并ON者为非骨坏死组。比较2组临床症状、实验室检查及治疗情况,采用logistic回归分析研究SLE合并ON的危险因素。结果骨坏死组中双侧ON 53例(81.5%);骨表现为疼痛29例(44.6%),复合多症状18例(27.6%)。单因素分析显示,2组SLE病程、激素累积时间、停经史、神经系统受累、肌痛肌无力差异均有统计学意义,实验室指标中白细胞计数、总T细胞及Ts细胞百分比、NKT细胞百分比及绝对值、标准化dRVVT比值、活化部分凝血活酶时间,用药情况中阿司匹林、他汀类、二磷酸盐、羟氯喹史和免疫抑制剂史差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,总T细胞百分比、标准化dRVVT比值是SLE合并ON的影响因素。结论SLE治疗时应合理使用免疫抑制剂,注意平衡药物间相互作用,同时需特别关注神经系统受累及肌痛肌无力患者。淋巴细胞亚群中的Ts细胞在ON中起到重要的调节作用。标准化dRVVT比值高者发生ON的风险更高,或可预测ON的发生,在临床诊断和治疗中应提高警惕。

关键词：系统性红斑狼疮骨坏死影响因素

系统性红斑狼疮低疾病活动度及缓解状况的真实世界研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京大学学报（医学版） 2024年第2期56卷 273-278页

作者：任立敏赵楚楚赵义周惠琼张莉芸王友莲沈凌汛范文强李洋厉小梅王吉波程永静彭嘉婧赵晓珍邵苗李茹北京大学人民医院风湿免疫科北京100044 首都医科大学宣武医院风湿免疫科北京100053 解放军总医院第四医学中心风湿免疫科北京100142 山西大医院风湿免疫科太原030032 江西省人民医院风湿免疫科南昌330006 华中科技大学协和医院风湿免疫科武汉430022 新乡医学院附属中心医院风湿免疫科河南新乡453099 哈尔滨医科大学附属第二医院风湿免疫科哈尔滨150001 安徽省立医院风湿免疫科合肥230001 青岛大学附属医院风湿免疫科山东青岛266000 北京医院风湿免疫科北京100730

目的:研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者的真实世界低疾病活动度和临床缓解率,并分析其相关因素。方法:采用现场调查的研究方法,对国内11家医院1 000例SLE患者进行问卷调查,记录患者的一般资料、临床表现、实... 详细信息

目的:研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者的真实世界低疾病活动度和临床缓解率,并分析其相关因素。方法:采用现场调查的研究方法,对国内11家医院1 000例SLE患者进行问卷调查,记录患者的一般资料、临床表现、实验室检查结果和治疗情况等。采用狼疮低疾病活动状态(lupus low disease activity state, LLDAS)和SLE缓解定义(definitions of remission in SLE,DORIS)评价患者低疾病活动度和临床缓解率,进一步分析符合LLDAS或DORIS缓解患者的临床特征。多因素Logistic回归分析影响LLDAS或DORIS缓解的相关因素。结果:1 000例SLE患者中,207例(20.7%)符合LLDAS标准,104例(10.4%)符合DORIS缓解。与不符合LLDAS或DORIS的患者相比,符合LLDAS或DORIS者高收入比例更高,病程更长,贫血、肌酐升高、红细胞沉降率增快和低白蛋白血症的发生率更低。应用羟氯喹>12个月或免疫抑制剂≥6个月的SLE患者缓解比例较高。多因素Logistic回归分析发现,红细胞沉降率增快、抗双链DNA抗体阳性、低补体血症(C3和C4)、蛋白尿及家庭收入低是不利于达到LLDAS或DORIS缓解的独立相关因素,而应用羟氯喹>12个月为达到LLDAS或DORIS缓解的保护因素。结论:SLE患者达到LLDAS或DORIS缓解状态的比例较低,规范应用羟氯喹和免疫抑制剂有助于患者的病情缓解。

关键词：系统性红斑狼疮缓解狼疮低疾病活动状态

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

骨关节炎药物治疗进展

中华风湿病学杂志 2023年第8期27卷 571-576页

作者：高翔乔鹏燕张莉芸山西医科大学第三医院(山西白求恩医院、山西医学科学院、同济山西医院)风湿免疫科太原030032

OA是一种常见的骨关节退行性疾病,中老年人高发,可表现为软骨退化、骨改建、骨赘形成和滑膜炎,还可累及关节周围肌腱、肌肉、韧带,甚至脂肪垫,从而导致受累关节疼痛、僵硬、肿胀和功能障碍。近年来全球OA的患病率逐渐增加,可能与人口年... 详细信息

OA是一种常见的骨关节退行性疾病,中老年人高发,可表现为软骨退化、骨改建、骨赘形成和滑膜炎,还可累及关节周围肌腱、肌肉、韧带,甚至脂肪垫,从而导致受累关节疼痛、僵硬、肿胀和功能障碍。近年来全球OA的患病率逐渐增加,可能与人口年龄的增加、肥胖、关节损伤等因素相关。尽管OA的患病率很高,但在药物治疗的选择上是有限的,骨关节炎临床治疗效果并不理想,目前尚没有一种药物能够终止或逆转骨关节炎的进程,同时个体性的差异也使得开发改变病情骨关节炎药物有较大的挑战性,如何防止长期关节功能残疾可能成为未来几十年重要的全球公共卫生问题。本文介绍了OA基本的治疗手段及近年来国内外正在研究中的有望治疗OA的药物,为未来OA的治疗策略提供一定指导。

关键词：骨关节炎药物疗法保守治疗 T淋巴细胞自然杀伤T细胞

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

感染与血栓性微血管病

中国实用内科杂志 2023年第6期43卷 446-449页

作者：杨艳丽张莉芸山西医科大学第三医院(山西白求恩医院、山西医学科学院、同济山西医院)风湿免疫科山西太原030032

血栓性微血管病(TMA)是一组以微血管栓塞为病理特征的疾病,约33%的继发性TMA为感染导致,主要发病机制为不受控制的补体激活,其次直接的内皮损伤、含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(ADAMTS13)抗体的产生以及遗传和环境易... 详细信息

血栓性微血管病(TMA)是一组以微血管栓塞为病理特征的疾病,约33%的继发性TMA为感染导致,主要发病机制为不受控制的补体激活,其次直接的内皮损伤、含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(ADAMTS13)抗体的产生以及遗传和环境易感性均参与其中。各种细菌及病毒感染均可诱发TMA,常见的细菌感染为革兰氏阴性杆菌,病毒感染以巨细胞病毒和EB病毒多见。重症感染容易导致血小板下降、脓毒血症、弥散性血管内凝血等,与TMA表现重叠,诊断较为困难。在临床工作中,对于有贫血、血小板减少及多器官功能衰竭的重症感染患者,应该引起高度重视,警惕合并TMA,及时诊断及治疗,改善患者预后。

关键词：血栓性微血管病血栓性血小板减少性紫癜溶血尿毒综合征感染

白细胞介素-17A在风湿性疾病中的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华风湿病学杂志 2022年第2期26卷 133-137页

作者：高瑞郭乾育张莉芸山西医科大学第三医院(山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院)风湿免疫科太原030032

风湿性疾病病因和发病机制复杂多样,主要表现为自身免疫反应异常引起的局部或全身炎症症状。目前IL-17A已在多种疾病领域有深入的研究,它的失衡与多种风湿性疾病的发病机制密切相关,包括SpA、RA、SLE、银屑病、炎症性肠病等。IL-17A和IL... 详细信息

风湿性疾病病因和发病机制复杂多样,主要表现为自身免疫反应异常引起的局部或全身炎症症状。目前IL-17A已在多种疾病领域有深入的研究,它的失衡与多种风湿性疾病的发病机制密切相关,包括SpA、RA、SLE、银屑病、炎症性肠病等。IL-17A和IL-17A产生细胞已成为治疗各种自身免疫病和炎症性疾病的重要靶点。本文拟收集近年来IL-17A参与风湿性疾病发病的相关研究进展并进行综述,以期为病理机制及治疗靶点的研究提供参考。

关键词： IL-17A IL-17A抑制剂风湿性疾病治疗