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白噪音+非营养性吮吸在肠造口患儿更换造口袋时操作性疼痛的效果研究

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白噪音+非营养性吮吸在肠造口患儿更换造口袋时操作性疼痛的效果...

第五届全国医药研究论坛

作者：于滢李磊雷娜刘钢张英娜夏俏解放军总医院第七医学中心儿科医学部护理科

目的探讨白噪音及非营养性吮吸在肠造口患儿更换造口袋时操作性疼痛的临床效果研究。方法采用便利抽样法,于2020年7月—2021年7月选取北京某儿童医院收治的110例肠造口患儿,根据随机数字表法将患儿分为对照组、联合组即白噪音+非营养性... 详细信息

目的探讨白噪音及非营养性吮吸在肠造口患儿更换造口袋时操作性疼痛的临床效果研究。方法采用便利抽样法,于2020年7月—2021年7月选取北京某儿童医院收治的110例肠造口患儿,根据随机数字表法将患儿分为对照组、联合组即白噪音+非营养性吮吸组各55例。对照组患儿给予常规体位安抚,联合组给予白噪音+非营养性吮吸联合干预。在更换造口袋操作前1min、操作开始1min、操作结束后1min使用早产儿疼痛量表(PIPP—R)进行疼痛评分,并比较肠造口患儿啼哭时长及出现痛苦面容时长。结果观察组患儿操作前1min、操作开始后1min、操作结束后1min的PIPP—R疼痛评分、患儿啼哭时长及发生痛苦面容时长均高于联合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白噪音+非营养性吮吸可有效降低肠造口患儿在更换造口袋时所引起的操作性疼痛,并减少患儿啼哭时长及出现痛苦面容时长,有效避免因患儿哭闹而增加照护者更换造口袋时的困难,并降低因患儿哭闹而导致的肠管脱出等其他并发症。

关键词：肠造口白噪音非营养性吮吸疼痛护理

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婴幼儿肠造口周围皮肤常见并发症的护理进展

婴幼儿肠造口周围皮肤常见并发症的护理进展

第五届全国医药研究论坛

作者：张英娜夏俏康晓菲雷娜刘钢黄柳明中国人民解放军总医院第七医学中心

概述了婴幼儿常见的肠造口周围皮肤并发症(造口皮肤粘膜分离、造口周围湿润相关皮肤损伤、造口周围皮肤过敏性皮炎、造口周围粘胶相关皮肤损伤、毛囊炎及念珠茵感染等)发生的原因及护理进展。作者提出了对儿童造口畸形的防治,并提出了... 详细信息

概述了婴幼儿常见的肠造口周围皮肤并发症(造口皮肤粘膜分离、造口周围湿润相关皮肤损伤、造口周围皮肤过敏性皮炎、造口周围粘胶相关皮肤损伤、毛囊炎及念珠茵感染等)发生的原因及护理进展。作者提出了对儿童造口畸形的防治,并提出了对儿童造口畸形的防治对策,以减少儿童的疼痛,提高儿童造口畸形的生存质量的对策。

关键词：婴幼儿肠造口:皮肤常见并发症护理进展

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女性如何应对“社交癌”

家庭医药（快乐养生） 2024年第10期 69-69页

作者：张英娜夏伟伟上海市第五康复医院

据统计,我国30%以上成人女性存在尿失禁的问题,40岁以上的成年女性更有大约50%存在不同程度的尿失禁。虽然尿失禁的发病率极高,但就诊率却很低。众多患者因羞于启齿而错过最佳治疗时机,或以为这是伴随年龄自然发生的现象而选择默默忍受... 详细信息

据统计,我国30%以上成人女性存在尿失禁的问题,40岁以上的成年女性更有大约50%存在不同程度的尿失禁。虽然尿失禁的发病率极高,但就诊率却很低。众多患者因羞于启齿而错过最佳治疗时机,或以为这是伴随年龄自然发生的现象而选择默默忍受。事实上,尿失禁绝不是上了年纪后的正常现象!

关键词：最佳治疗时机就诊率成年女性尿失禁羞于启齿社交癌成人女性如何应对

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局部解剖学考核评价体系改革与实践

农垦医学 2024年第1期46卷 94-96页

作者：张佳吴复琛陆环吴江东李洪涛赵海璇张英娜赵姗姗孙嘉伟石河子大学医学院人体解剖学教研室新疆石河子832002

针对局部解剖学课程考核评价体系特点及存在的问题进行改革,设置新的考核评价体系,从考核的方式和内容进行改革和创新,以期更加客观和全面地评价学生局部解剖学课程学习的效果。

关键词：考核评价体系局部解剖学改革实践

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JH通用航空公司发展战略研究

JH通用航空公司发展战略研究

作者：张英娜吉林大学

学位级别：硕士

在世界经济一体化进程不断加快的今天,发达国家与多数发展中国家的航空应急救援事业进入繁盛时期,中国航空应急救援体系在不断地探索中获得显著成效。历经数年实践探索,我国已经基本构建起航空应急救援体系,大大增强了国内通用航空产业... 详细信息

在世界经济一体化进程不断加快的今天,发达国家与多数发展中国家的航空应急救援事业进入繁盛时期,中国航空应急救援体系在不断地探索中获得显著成效。历经数年实践探索,我国已经基本构建起航空应急救援体系,大大增强了国内通用航空产业的竞争优势。当前国家把通用航空作为一个重要发展产业,大力推动通航的发展,各地区积极参与,通过支持发展通航企业、通航机场、通航产业园和航空小镇等方式,推动地区经济的发展,并带动相关产业的进一步发展。本文以JH通用航空股份有限公司(下文简称JH通航)为研究对象,将阐述现有企业战略管理的研究理论,然后基于多种分析方法展开对JH通航公司内外环境的探究,如波特五力模型、PEST等,论述了企业的优势与劣势、优点与不足。最后,通过SWOT分析发现,现阶段国内通用航空产业正处于迅猛发展阶段,面临空前机遇,JH通航应专注于核心业务——直升机应急救援,辅之以其他业务共同发展,并通过一系列措施来保障该战略的实施。

关键词：通用航空波特五力分析模型 SWOT分析 PEST模型发展战略

居住区景观改造和设计研究 ——以北京地区为例

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居住区景观改造和设计研究 ——以北京地区为例

作者：张英娜河北农业大学

学位级别：硕士

居住是人类基本的生存需求,是人类最主要的一项生活构成和行为内容。随着我国国民经济的飞速发展,城市建设速度的加快,人们对居住环境的要求也随之升高。居住建筑在城市建筑中占有很大的比重,在当今中国的城市化进程中,每年新增住宅约... 详细信息

居住是人类基本的生存需求,是人类最主要的一项生活构成和行为内容。随着我国国民经济的飞速发展,城市建设速度的加快,人们对居住环境的要求也随之升高。居住建筑在城市建筑中占有很大的比重,在当今中国的城市化进程中,每年新增住宅约占城市房屋增量的70%以上,住宅投资约占城市建设投资的30%以上。新建的居住小区如同雨后春笋般涌现,而居住区的景观环境越来越受房地产发展商和居民的重视,环境景观在居住区中逐渐发挥着重要的作用。人们认识到改善环境、提高生活质量的重要性,而对人类居住品质的关怀和重视则被列为人居环境建设的重大原则之一。景观系统作为体现居住品质的重要因素之一,其设计也在越来越多的得到人们的关注。这为风景园林设计师创造了更为广阔的空间进行景观设计。与此同时,建于上世纪八九十年代以前的居住区的环境已经远不能满足人们对现代生活的需求,因此,旧居住区环境景观改造已是未来城市发展进程中弥补其结构与功能衰退以及随之带来的城市环境、生态、形象和居住舒适度的必要手段。居住区的景观建设不仅影响着城市的整体风貌,反映城市的发展过程,其景观也是城市景观的主要组成部分。在现有的城市规划体系中,区域用地性质和指标控制都得到较好的执行,但在居住区的景观方面仅有绿地指标进行规划控制,并没有具体的措施,更多的是由各住宅项目附带完成,这就造成了居住区景观在城市景观体系中的孤立性。很多新建居住区景观设计与规划和建筑设计脱节,往往是在房屋体量形成之后,才另做景观设计,这样做的结果使得居住区景观设计将注意力停留在视觉观赏的表象,更多地注重构图美观,形式丰富,而对于居住区景观重要的生态功能却较少考虑,对居住区景观与城市整体景观的联系更极少涉及,从而造成好多新建的居住区景观使用功能很不合理,不得以进行重新改造设计。本文的研究目的在于解决现今居住区景观中普遍存在的改造设计问题,比如老旧居住区景观功能老化,交通不畅等问题,而对于新建的居住区在使用中出现的诸多不合理现象,如一些牵强附会的水景并未达到良好的使用以及视觉效果反而占据了人们应有的活动的空间等等。我通过文献查阅,现场调查研究以及实证分析三种方法,针对这些亟待解决的景观改造问题提出了一些相应的改造措施,今后居住区景观设计以及改造当中的可行性建议,并从中找出更加适宜居住区景观改造的设计理念,从而完善居住区景观设计理论体系。本文以中国气象局东小区景观改造为案例分析,对居住区景观改造设计研究进行了深刻地阐述。

关键词：居住区景观改造景观改造原则景观改造要素景观改造手法

肥躯金蝇和丽蝇蛹集金小蜂发育规律用于死亡时间推断研究

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肥躯金蝇和丽蝇蛹集金小蜂发育规律用于死亡时间推断研究

作者：张英娜苏州大学

学位级别：硕士

目的:昆虫发育规律对于最短死后间隔时间(PMImin)的推断至关重要。肥躯金蝇Chrysomyapinguis(Walker)(Diptera:Calliphoridae)是具有重要法医学意义的亚洲种类,通常是春秋时节或高海拔地区最早抵达尸体并产卵的嗜尸性丽蝇。目前国际上... 详细信息

目的:昆虫发育规律对于最短死后间隔时间(PMImin)的推断至关重要。肥躯金蝇Chrysomyapinguis(Walker)(Diptera:Calliphoridae)是具有重要法医学意义的亚洲种类,通常是春秋时节或高海拔地区最早抵达尸体并产卵的嗜尸性丽蝇。目前国际上尚无该物种发育数据的报道。丽蝇蛹集金小蜂Nasonia vitripennis(Walker)(Hymenoptera:Pteromalidae)是尸体上常见的膜翅目昆虫,主要寄生嗜尸性蝇类的蛹。在传统死亡时间指示物——双翅目幼虫已经完成的情况下,可以将丽蝇蛹集金小蜂的发育时间添加到宿主的发育时间中,为延长PMImin的推断提供了可能。鉴于此,本研究对肥躯金蝇和丽蝇蛹集金蜂在不同恒温条件下的生长发育规律进行研究,获取相应的发育数据并建立发育模型,以期为法医学提供以肥躯金蝇和丽蝇蛹集金小蜂生长发育为依据推断PMImin的基础数据。方法:本研究中的肥躯金蝇和丽蝇蛹集金小蜂均采自于长三角地区并饲养于16-34℃范围内的七个恒温条件下,其中选择棕尾别麻蝇Boettcherisca peregrina(Robineau-Desvoidy)为丽蝇蛹集金小蜂的宿主,将丽蝇蛹集金小蜂的发育过程分为12个阶段。测量肥躯金蝇和丽蝇蛹集金小蜂在不同恒温条件下,随生长发育的幼虫体长变化,对幼虫的体长数据进行多项式回归,模拟出能提供PMImin推断的方程,并分别绘制肥躯金蝇和丽蝇蛹集金从幼虫孵化到取食高峰期的体长变化图和等虫长线图(isomegalenmodel)。分别统计不同恒温条件下肥躯金蝇和丽蝇蛹集金小蜂达到不同发育事件的发育所需时间,并在此基础上建立等虫态线图(isomorphen model)。借助线性回归分析,模拟不同发育阶段的积温常数和发育起点温度,建立积温模型。结果:肥躯金蝇在16-34℃下能够完成发育。肥躯金蝇在16、19、22、25、28、31、34℃条件下,从卵发育到成虫的平均发育时间(±SD)分别为811.0±3.8、544.8±2.0、379.8±1.8、306.7±2.4、250.0士2.8、203.2±2.1、185.3±1.6h。肥躯金蝇在整个发育过程中的平均(±SE)发育起点温度D0和热积温常数K分别为10.88±0.21℃和4256.50±104.50 ADH(accumulate degree hours)。丽蝇蛹集金小蜂在16-31℃下能够完成发育,而在34℃下未能完成发育。丽蝇蛹集金小蜂在16℃、19℃、22℃、25℃、28℃及31℃条件下,从卵到成虫的发育时间分别为 953.3±20.0、698.0±7.7、508.7±13.6、354.7±4.6、272.0±13.9、232.0±11.3h。丽蝇蛹集金小蜂的发育起点温度为11.52℃,热总和常数为4768.8ADH。利用肥躯金蝇和丽蝇蛹集金小蜂推断死亡时间的发育模型被建立,包括isomorphen模型、积温模型或isomegalen模型。结论:本研究提供了长三角地区肥躯金蝇和丽蝇蛹集金小蜂在16-34℃范围内的较为精细的发育数据,并建立了发育模型,以上指标均可用于推断PMImin。其中肥躯金蝇发育数据的提供弥填补了国际上该物种发育数据的缺失,丽蝇蛹集金小蜂发育数据的提供补充了国际上该物种发育数据的不足。

关键词：法医昆虫学 PMImin 丽蝇科金小蜂发育规律

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新加坡威权政治模式转型研究

新加坡威权政治模式转型研究

作者：张英娜电子科技大学

学位级别：硕士

新加坡是在二战结束后才得到独立并发展,其执政党是人民行动党。到目前为止,人民行动党政府已经带领新加坡经历了半个世纪的发展,并在经济建设和发展现代化方面取得了优秀的成果,新加坡是一个中西合璧的国家,在尊重天道、地道、人道价... 详细信息

新加坡是在二战结束后才得到独立并发展,其执政党是人民行动党。到目前为止,人民行动党政府已经带领新加坡经历了半个世纪的发展,并在经济建设和发展现代化方面取得了优秀的成果,新加坡是一个中西合璧的国家,在尊重天道、地道、人道价值观一体的同时,发挥自身特性,注重相互结合,相互完善,建构了适应时代发展并独具特色的威权政治模式。新加坡的成功主要是由于实行有特色的威权政治模式。长期以来,新加坡的政治体制名义上拥有多党竞争,但是实际上是人民行动党一党独大的威权政治体制。新家坡的威权政治模式,主要是来源于英国殖民制度的残留以及华人移民带来的文化传统的影响。新加坡的威权政治模式具有人民行动党一党独大的特点,通过严格管控社会,优先发展经济,创造共同的文化价值观,大力倡导反腐倡廉,确保威权政治体制的顺利运行,促进了新加坡经济社会的发展。虽然人民行动党带领新加坡经历了长时间的发展历程,但是在发展过程中面临严峻的挑战,面对挑战李光耀等历任国家领导人采取不同的措施,完成了由革命时期的魅力型威权政治模式到为建设和执政时期的法理型威权政治模式的转型。君子之泽,五世而斩,新家坡的威权政治在未来的发展方向,目前为止还无法预测。但是在人民行动党的带领下,新加坡已经完成了一部分现代化建设的力度,为民主政治转型奠定了基础。我国现阶段改革正处于深水区和攻坚阶段,与以往相比,改革的深刻性、复杂性、艰巨性前所未有。转型与改革交织融合,经济转型、社会转型、治理转型到了关键点并直接依赖于重大改革的突破。通过借鉴新加坡的威权政治模式发展的先进经验,对于我国发展政治和实现政治体制改革具有重要意义,但是新加坡的威权政治模式具有本国的特色,我国不能照搬新加坡的威权政治模式,我国在学习经验的时候,也要认真探讨具有中国特色的发展道路。本文拟在前人研究的基础上,将研究主要侧重于从新加坡独立建国以来,从新加坡政治模式的影响角度上来研究新加坡政治模式由魅力型政治模式向法理型政治模式转型对社会发展所起的重要作用。

关键词：新加坡威权政治模式人民行动党

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绿茶茶汤主要儿茶素呈味特性研究

绿茶茶汤主要儿茶素呈味特性研究

作者：张英娜中国农业科学院

学位级别：硕士

儿茶素是绿茶茶汤中多酚类的主体物质,对茶汤苦涩味有重大贡献。本文对绿茶茶汤中存在的8种儿茶素(EGCG、ECG、EGC、EC、GCG、CG、GC、C)进行了呈味特性研究,包括8种儿茶素的滋味阈值及浓度-滋味强度曲线、4种表型儿茶素间滋味互作及Ca2... 详细信息

儿茶素是绿茶茶汤中多酚类的主体物质,对茶汤苦涩味有重大贡献。本文对绿茶茶汤中存在的8种儿茶素(EGCG、ECG、EGC、EC、GCG、CG、GC、C)进行了呈味特性研究,包括8种儿茶素的滋味阈值及浓度-滋味强度曲线、4种表型儿茶素间滋味互作及Ca2+的影响、咖啡碱/茶氨酸/谷氨酸钠/蔗糖对EGCG呈味的影响,并采用1H-NMR检测分析了物质间的化学互作;最后,通过建立绿茶苦涩味与内含化学成分间的关系确立了儿茶素对茶汤苦涩味的贡献程度。得到具体结果如下:(1)8种儿茶素均呈苦味和涩味,EGCG的苦味阈值为220μmol/L,涩味阈值为160μmol/L;ECG的苦味阈值为180μmol/L,涩味阈值为135μmol/L;EGC的苦味阈值为1630μmol/L,涩味阈值为260μmol/L;EC的苦味阈值为860μmol/L,涩味阈值为860μmol/L;GCG的苦味阈值为330μmol/L,涩味阈值为220μmol/L;CG的苦味阈值为170μmol/L,涩味阈值为115μmol/L;GC的苦味阈值为1630μmol/L,涩味阈值为330μmol/L;C的苦味阈值为860μmol/L,涩味阈值为690μmol/L。(2)茶汤浓度下的8种儿茶素的苦涩味强度随浓度变化的曲线可较好地用三次函数进行拟合,R2均在0.996以上。EGCG苦味分值=-0.258x3+1.3627x2+1.2414x+0.0692,EGCG涩味分值=-0.2445x3+1.026x2+2.2821x+0.025;ECG苦味分值=-0.7696x3+1.9319x2+2.9545x+0.0104,ECG涩味分值=0.2145x3-1.0431x2+4.8702x+0.0047;EGC苦味分值=0.0022x3-0.159x2+0.7938x-0.0046,EGC涩味分值=0.2067x3-1.1405x2+2.5362x+0.0019;EC苦味分值=0.0181x3-0.119x2+0.9635x-0.0123,EC涩味分值=0.0612x3-0.492x2+1.8105x-0.0124;GCG苦味分值=0.4597x3-0.6968x2+2.5207x-0.1063,GCG涩味分值=0.7608x3-1.974x2+4.2378x-0.1174;CG苦味分值=-0.3411x3+1.4757x2+1.9817x-0.0009,CG涩味分值=0.6306x3-2.0033x2+4.372x-0.0529;GC苦味分值=0.1126x3-0.6563x2+1.2374x+0.0095,GC涩味分值=0.2126x3-1.1816x2+2.22x-0.0186;C苦味分值=0.0593x3-0.3471x2+1.1567x-0.0197,C涩味分值=0.0233x3-0.3185x2+1.4702x+0.01(x为对应儿茶素浓度,单位为mmol/L)。(3)茶汤浓度下的4种表型儿茶素间的味感基本为单纯的苦涩味叠加关系,无明显互作;水质因子Ca2+可明显增强4种表型儿茶素的涩味,但对苦味的影响较小。茶汤主要滋味物质对EGCG呈味的影响主要表现为:(a)茶汤浓度下的咖啡碱与EGCG间存在苦味消隐作用,但咖啡碱可少量增强EGCG的涩味;(b)茶氨酸对EGCG呈味的影响不明显;(c)茶汤浓度下的谷氨酸钠对EGCG的涩味有少许增强作用,高于10倍茶汤浓度的谷氨酸钠可减弱EGCG的苦涩味;(d)10倍茶汤浓度及以下的蔗糖可少量增强EGCG的苦味,高于50倍茶汤浓度的蔗糖对EGCG的苦味有明显减弱作用,蔗糖对EGCG涩味影响较弱,仅在达到200倍茶汤浓度的程度下对其涩味有少许减弱作用。(4)通过1H-NMR分析表明,表型儿茶素间不存在化学互作,Ca2+可在表型儿茶素化学结构层面对其产生呈味影响;咖啡碱和EGCG的互作中,EGCG对咖啡碱的化学结构影响较大,而咖啡碱对EGCG结构影响较小;EGCG和茶氨酸、谷氨酸钠间存在少量的化学互作,EGCG和蔗糖的化学互作效应较小。(5)绿茶苦涩味与内含化学成分间的关系表明,仅用儿茶素含量即可较好地对茶汤苦味进行量化,即茶汤苦味强度主要由儿茶素含量决定;而茶汤涩味的呈现较为复杂,需综合考虑儿茶素、咖啡碱、没食子酸、黄酮醇苷、氨基酸等组分才可对其涩味有较好的量化,即儿茶素涩味并非完全由儿茶素含量决定。

关键词：绿茶儿茶素呈味特性滋味互作苦涩味量化