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政府采购的预算管理

纳税 2024年第9期 70-72页

作者：张琼丹甘肃省兰州公路事业发展中心

政府采购预算管理作为政府部门的重要经济活动，其活动行为一定要合法合规，同时还要注重资金的使用效率。然而，当前政府采购预算管理在管理制度、信息化建设及人员素质等方面存在不足，导致预算管理工作不到位。基于此，有必要分析政... 详细信息

政府采购预算管理作为政府部门的重要经济活动，其活动行为一定要合法合规，同时还要注重资金的使用效率。然而，当前政府采购预算管理在管理制度、信息化建设及人员素质等方面存在不足，导致预算管理工作不到位。基于此，有必要分析政府采购预算管理存在的问题，并提出针对性的解决对策，包括完善法律法规，规范管理制度，加强信息化建设，提升人员素质，以期推动政府采购预算管理水平的提升。

关键词：政府采购预算管理信息化建设

血浆核仁素与急性冠脉综合征冠状动脉斑块稳定性、病变程度的相关性研究

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中国全科医学 2024年第36期27卷 4561-4567页

作者：张琼丹毛卓尼黄丹方立中南大学湘雅医学院附属长沙医院长沙市第一医院湖南省长沙市410005 中南大学湘雅医学院附属常德医院常德市第一人民医院湖南省常德市415000

背景急性冠脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞血栓形成的一组病理性临床综合征。选择特异度和灵敏度高的血清学标志物及检测方法对ACS患者进行快速和准确的早期诊断、评估病情并采取救治措施具有... 详细信息

背景急性冠脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞血栓形成的一组病理性临床综合征。选择特异度和灵敏度高的血清学标志物及检测方法对ACS患者进行快速和准确的早期诊断、评估病情并采取救治措施具有重要的临床价值。目的探讨ACS患者血浆核仁素(NCL)水平与ACS患者冠状动脉斑块稳定性、病变程度之间的关系,以及NCL预测ACS的价值。方法选取2022年长沙市第一医院心血管内科住院并完成冠状动脉造影的117例患者为研究对象,均符合ACS标准。36例为不稳定性心绞痛(UA组)、36例为非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI组)、45例为ST段抬高型心肌梗死(STEMI组)(以上均视为ACS患者),并选择39例非ACS患者作为对照组。收集患者血样标本及一般临床资料,检测血浆NCL、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。根据冠状动脉造影的结果将ACS患者分为无病变组、单支病变组、双支病变组、多支病变组。根据超声回声特征将ACS患者分为易损斑块组和稳定斑块组,未见粥样硬化斑块者为无斑块组。评估NCL水平与ACS患者各组CRP、LDL-C的相关性;分析NCL与ACS患者冠状动脉病变支数、冠状动脉病变严重程度以及Gensini积分的相关性;采用多因素Logistic回归分析血浆NCL是否为ACS的独立影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NCL预测ACS发生的最佳截断值。结果NCL水平与LDL-C、CRP呈正相关(r=0.572、0.639,P稳定斑块组(n=49)>无斑块组(n=33),NCL水平与颈动脉斑块病变程度呈正相关(r=0.543,P<0.05)。冠状动脉多支病变组(n=39)NCL水平高于双支病变组(n=49)(P<0.05),冠状动脉双支病变组NCL水平均高于单支病变组(n=29)(P<0.05),NCL水平与冠状动脉病变支数呈正相关(r=0.445,P<0.05);Gensini积分高分组的NCL水平明显高于低分组、中分组(P<0.05),并且冠状动脉病变支数与Gensini积分呈正相关(r=0.799,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示NCL水平升高是ACS的独立危险因素,ROC曲线分析显示NCL最佳截断值为0.765 ng/mL。结论血浆NCL水平对ACS患者斑块稳定性评价有一定临床意义,对ACS识别、风险分层预测有一定参考价值。血浆NCL水平与冠状动脉病变支数、Gensini积分均呈正相关,血浆NCL水平在一定程度上可作为预测评估冠状动脉病变严重程度的一项参考指标。血浆NCL水平升高可能是ACS发生的独立危险因素,并对ACS有预测诊断价值。

关键词：核仁素急性冠脉综合征斑块稳定性冠脉病变程度

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基于317护平台的BOPPPS教学模式在内分泌科临床护理教学中的应用

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产业与科技论坛 2024年第4期23卷 194-198页

作者：张琼丹德阳市人民医院

目的:探讨基于317护平台的BOPPPS教学模式在内分泌科临床护理教学中的应用。方法:选取德阳市人民医院内分泌代谢病科2021年1月至2022年12月实习护生作为研究对象。采用随机数字表对纳入的研究对象进行分组。其中对照组40例,实验组40例... 详细信息

目的:探讨基于317护平台的BOPPPS教学模式在内分泌科临床护理教学中的应用。方法:选取德阳市人民医院内分泌代谢病科2021年1月至2022年12月实习护生作为研究对象。采用随机数字表对纳入的研究对象进行分组。其中对照组40例,实验组40例。对照组采取传统的PPT病例讲授式教学形式,实验组在对照组的基础上采取基于317护平台的BOPPPS教学。分别于干预后比较出科成绩、学习投入及教学满意度得分情况。结果:干预前,两组实习护生的入科成绩无统计学差异(P>0.05);在实施干预后,实验组的出科成绩、学习投入量表得分及教学满意度得分情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于317护平台的BOPPPS教学模式能够提高实习护生在内分泌科的学习投入程度,同时还能提升其出科成绩,并取得高度的教学满意度,值得进一步推广应用。

关键词：实习护生 317护平台 BOPPPS教学内分泌科

肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT的临床价值和准确性分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0041-0044页

作者：张琼丹鹤峰县中心医院湖北恩施445800

研究肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT(MSCT)的临床价值和准确性。方法选择2023年03月-2024年03月本院收治的疑似肠梗阻患者100例,对全部患者实施MSCT诊断,评估诊断准确性。结果 MSCT诊断敏感度为98.95%、特异度为95.00%、准确性为98.00%、... 详细信息

研究肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT(MSCT)的临床价值和准确性。方法选择2023年03月-2024年03月本院收治的疑似肠梗阻患者100例,对全部患者实施MSCT诊断,评估诊断准确性。结果 MSCT诊断敏感度为98.95%、特异度为95.00%、准确性为98.00%、误诊率为5.00%、漏诊率为1.04%,与病理诊断对比,P>0.05;两组梗阻病因诊断准确率对比,P>0.05。结论在肠梗阻的影像学诊断过程中,MSCT扫描的精确度、效率极高,且其操作复杂程度相当小,其图像的清晰程度以及使用者的舒适感都很好。此外,它还可以精确地显示出肠梗阻的位置以及种类,这对于识别疾病的原因非常有帮助。

关键词：肠梗阻放射诊断多层螺旋CT 准确性效能病因

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积极心理干预对临床护士职业倦怠的作用研究

卫生职业教育 2024年第11期42卷 141-144页

作者：张琼丹德阳市人民医院四川德阳618000

目的探讨积极心理干预对临床护士职业倦怠的应用效果,为消除临床护士职业倦怠提供参考。方法采用随机抽样的方式,于2023年7—10月将符合纳入标准的128名临床一线护士进行编号,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各64名。对照组采取... 详细信息

目的探讨积极心理干预对临床护士职业倦怠的应用效果,为消除临床护士职业倦怠提供参考。方法采用随机抽样的方式,于2023年7—10月将符合纳入标准的128名临床一线护士进行编号,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各64名。对照组采取常规干预措施,实验组在对照组基础上实施积极心理干预。结果干预后,实验组工作投入和心理弹性量表得分高于对照组,职业倦怠量表得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论积极心理干预能有效提升临床护士心理弹性水平,消除职业倦怠,提高工作投入度,使其更好地为患者提供优质服务。

关键词：积极心理干预护士职业倦怠心理弹性工作投入

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数字乡村建设背景下乡村产业的发展路径研究

数字乡村建设背景下乡村产业的发展路径研究

充分发挥农村医疗保险在促进乡村振兴中的作用——基于四川T县的调查

2024年农业高标准高质量研讨会

作者：欧阳茹茹张琼丹四川省社会科学院

随着数字技术的发展,现代农业产业化水平不断提高,为乡村产业发展注入新动能。数字乡村建设,有利于变革农村生产生活方式,提升乡村产业发展效能。而从四川地区来看,在数字乡村建设背景下,其乡村产业发展仍面临诸多制约。例如,农村地区... 详细信息

随着数字技术的发展,现代农业产业化水平不断提高,为乡村产业发展注入新动能。数字乡村建设,有利于变革农村生产生活方式,提升乡村产业发展效能。而从四川地区来看,在数字乡村建设背景下,其乡村产业发展仍面临诸多制约。例如,农村地区乡村产业发展存在数字化手段利用能力不足以及关键技术与创新能力不足的问题。破除制约需要多措并举,从开展数字化人才培养和储备、推动新兴理念与数字化生产方式相结合、推动数字技术手段在乡村产业中的应用等方面入手,实现数字乡村建设背景下四川省乡村产业的进一步发展。

关键词：四川省数字乡村乡村产业发展路径

来源： cnki会议评论

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充分发挥农村医疗保险在促进乡村振兴中的作用——基于四川T县的...

2024年农业高标准高质量研讨会

作者：张琼丹欧阳茹茹四川省社会科学院

2024年中央一号文件明确提出,要加强农村高额医疗费用负担监测预警,按规定及时落实医疗保障和救助政策。而农村医疗保险作为医疗卫生体系中的关键一环,在巩固拓展脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接中发挥着重要作用。因此,文章首先将在经... 详细信息

2024年中央一号文件明确提出,要加强农村高额医疗费用负担监测预警,按规定及时落实医疗保障和救助政策。而农村医疗保险作为医疗卫生体系中的关键一环,在巩固拓展脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接中发挥着重要作用。因此,文章首先将在经济和社会两个层面上来分析农村医疗保险在促进乡村振兴中的作用,然后以四川T县为例,分析该地区在农村医疗保险方面存在的问题,最后针对四川T县在农村医疗保险方面存在的问题提出具体的对策建议,以期为巩固拓展脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接提供借鉴。

关键词：四川T县医疗保险脱贫攻坚乡村振兴

来源： cnki会议评论

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异型南五味子根的化学成分研究

中国中药杂志 2024年第6期49卷 1549-1557页

作者：曾妮苏维张琼丹姚清颖付港袁汉文余黄合李斌王炜湖南中医药大学药学院湖南省中医药民族医药国际联合实验室湖南长沙410208 湖南中医药大学期刊杂志社湖南长沙410208

运用硅胶柱色谱、Sephadex LH⁃20、ODS、MCI和半制备高效液相等多种色谱技术对异型南五味子Kadsura heteroclita根二氯甲烷部位的化学成分进行研究。运用NMR、MS、UV、X⁃ray单晶衍射等技术对化合物进行结构鉴定,共分离得到20个化合物,... 详细信息

运用硅胶柱色谱、Sephadex LH⁃20、ODS、MCI和半制备高效液相等多种色谱技术对异型南五味子Kadsura heteroclita根二氯甲烷部位的化学成分进行研究。运用NMR、MS、UV、X⁃ray单晶衍射等技术对化合物进行结构鉴定,共分离得到20个化合物,分别鉴定为血筒内酯G(1)、mallomacrostin C(2)、3,4⁃seco(24Z)⁃cychmrt⁃4(28),24⁃diene⁃3,26⁃dioic acid 3⁃methyl ester(3)、黑五味子酸(4)、五内酯E甲酯(5)、五味子酸(6)、heteroclic acid(7)、汉黄芩素(8)、(2R,3R)⁃4′⁃甲氧基二氢槲皮素(9)、15,16⁃bisnor⁃13⁃oxo⁃8(17),11E⁃labdadien⁃19⁃oic acid(10)、stigmast⁃4⁃ene⁃6β⁃ol⁃3⁃one(11)、补骨脂素(12)、(1R,2R,4R)⁃trihy⁃droxy⁃p⁃menthane(13)、香草醇(14)、2⁃(4⁃hydroxyphenyl)⁃ethanol(15)、松柏醛(16)、(E)⁃7⁃(4⁃hydroxy⁃3⁃methoxyphenyl)⁃7⁃methylbut⁃8⁃en⁃9⁃one(17)、香草乙酮(18)、香草酸(19)、香草醛(20)。其中化合物1为新的三萜,命名为血筒内酯G,化合物2~3、8~20均为首次从异型南五味子中分离得到。

关键词：血筒异型南五味子化学成分三萜

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食品中菌落总数纸片法的方法验证及结果分析

广东化工 2024年第7期51卷 151-154页

作者：洪嘉敏张琼丹黄慧思东莞市食品药品检验所广东东莞523808

目的:探究三种厂家的测试片的纸片法在食品菌落总数测定中的一致性,分析比较不同厂家测试片的实际应用效果,为食品检测机构提供参考依据。方法:采用GB 4789.2-2022《食品安全国家标准食品微生物学检验菌落总数测定》对三种厂家的菌落总... 详细信息

目的:探究三种厂家的测试片的纸片法在食品菌落总数测定中的一致性,分析比较不同厂家测试片的实际应用效果,为食品检测机构提供参考依据。方法:采用GB 4789.2-2022《食品安全国家标准食品微生物学检验菌落总数测定》对三种厂家的菌落总数测试片,通过纸片法和倾注法对标准菌株菌悬液、人工污染样品进行菌落总数检测,运用统计学分析确定两种方法之间检测结果的显著性和相关性。结果经统计学分析,两种方法在标准菌株菌悬液和人工污染样品检测结果之间无显著性差异(P>0.05),两种方法的检测结果相关性非常好(R2>0.996)。结论:三种厂家的菌落总数测试片法与倾注法的检测结果一致,菌落总数测试片更加快速、简便,减少检测流程,提高检测效率。不同厂家的测试片存在一定差异,实验室可根据样品特性选择合适的测试片。

关键词：食品菌落总数测试片倾注法显著性相关性