检索结果-南通市图书馆

基于筋膜解剖建立经腋窝无充气腔镜甲状腺手术空间安全性和有效性分析

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中国实用外科杂志 2023年第4期43卷 440-443页

作者：葛军娜谭洁余诗桐陈伟生张植诚李婷婷孙百慧魏志刚雷尚通南方医科大学南方医院甲状腺疝外科广东广州510515

目的探讨基于筋膜解剖建立经腋窝无充气后入路腔镜甲状腺手术空间的安全性和有效性。方法回顾性分析2021年6—12月南方医科大学南方医院甲状腺疝外科连续收治的行经腋窝无充气腔镜甲状腺手术的276例病人的临床资料,均基于颈深筋膜解剖... 详细信息

目的探讨基于筋膜解剖建立经腋窝无充气后入路腔镜甲状腺手术空间的安全性和有效性。方法回顾性分析2021年6—12月南方医科大学南方医院甲状腺疝外科连续收治的行经腋窝无充气腔镜甲状腺手术的276例病人的临床资料,均基于颈深筋膜解剖建立手术空间。观察记录术中及术后情况,并于手术后第2天以及术后3、6个月进行随访。结果手术时间为80.5(60~115)min,手术空间建立时间为18(12~26)min。术中出血5(1~15)m L。术中颈外静脉及属支出血2例,颈前静脉出血1例。术后住院时间为2.5(1~4)d。术后第2天评估锁骨区域感觉恢复评分:S3级221例(80.1%),S2级55例(19.9%),无S4、S3+、S1及S0级病例;术后3个月:S3+/S4级245例(88.8%),S3级30例(10.9%),S2级1例(0.4%);术后6个月:S3+/S4级270例(97.8%),S2级6例(2.2%),无术后皮瓣区域积液。所有病例均完成随访,术后2例病人出现暂时性声音嘶哑,术后3个月随访时声音恢复,术后无淋巴瘘、Horner综合征、出血和胸锁乳突肌肿胀,无复发病例。结论经腋窝无充气腔镜甲状腺手术中,基于筋膜解剖建立手术空间方法安全且有效,建议作为常规操作方法。

关键词：腔镜甲状腺腋窝入路手术空间颈深筋膜胸大肌筋膜

经腋窝后入路无充气腔镜甲状腺系膜切除术“五沉法”

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中国普通外科杂志 2023年第5期32卷 718-723页

作者：葛军娜余诗桐谭洁陈伟生李婷婷张植诚孙百慧魏志刚雷尚通南方医科大学南方医院甲状腺疝外科广东广州510515

基于大体解剖学观察及临床经验,笔者中心于2014年提出甲状腺系膜切除术概念,坚持将其用于指导甲状腺恶性肿瘤的开放甲状腺切除和中央区淋巴结清扫术,该技术的优点是能在充分保证喉返神经安全的情况下,更彻底的整块切除中央区淋巴结。近... 详细信息

基于大体解剖学观察及临床经验,笔者中心于2014年提出甲状腺系膜切除术概念,坚持将其用于指导甲状腺恶性肿瘤的开放甲状腺切除和中央区淋巴结清扫术,该技术的优点是能在充分保证喉返神经安全的情况下,更彻底的整块切除中央区淋巴结。近几年,经腋窝腔镜甲状腺手术在国内迅速推广,笔者中心于2019年起开展经腋窝腔镜甲状腺手术,并在前期的甲状腺系膜切除术理论指导下改良了经腋窝无充气腔镜甲状腺手术。为了更方便甲状腺外科医生掌握该技术,本文将该理论拆解并总结归纳为手术操作“五沉法”,并进行详细阐述。

关键词：甲状腺切除术甲状腺系膜切除术内窥镜

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锆基金属有机框架复合膜在水处理中的应用

高校化学工程学报 2024年第1期38卷 14-23页

作者：史丽秀许亚晴史亚慧张植翔陈宏长沙理工大学水利与环境工程学院湖南长沙410114 洞庭湖水环境治理与生态修复湖南省重点实验室湖南长沙410114 河南工业大学环境工程学院河南郑州450001

锆基金属有机框架(Zr-MOFs)复合膜具有良好的渗透性和抗污染性,被广泛应用于水处理领域。了解Zr-MOFs复合膜在水处理应用中的研究现状,对拓展Zr-MOFs膜的实际应用具有重要意义。鉴此,总结了Zr-MOFs的类型,复合膜的成膜方法、表面特性和... 详细信息

锆基金属有机框架(Zr-MOFs)复合膜具有良好的渗透性和抗污染性,被广泛应用于水处理领域。了解Zr-MOFs复合膜在水处理应用中的研究现状,对拓展Zr-MOFs膜的实际应用具有重要意义。鉴此,总结了Zr-MOFs的类型,复合膜的成膜方法、表面特性和过滤性能及其对水中污染物的去除效能方面的最新研究进展,重点讨论了Zr-MOFs复合膜制备方法存在的问题和优化策略以及污染物的去除机制。最后,提出优化Zr-MOFs复合膜制备方法、提升选择分离性及推进水处理中的实际应用等重要研究方向。

关键词：锆基金属有机框架膜分离水处理

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初中道德与法治“大单元”作业设计

中学课程资源 2024年第3期20卷 64-66页

作者：张植林闽清县教师进修学校福建福州350800

作业是课堂教学活动向课外的延伸和拓展,是教学活动中不可或缺的环节,“大单元”作业亦是如此。教师通过有效设计与实施“大单元”作业,能够使“大主题”下的知识和技能形成网络,提升作业的价值与实效。以人教版道德与法治七年级下册课... 详细信息

作业是课堂教学活动向课外的延伸和拓展,是教学活动中不可或缺的环节,“大单元”作业亦是如此。教师通过有效设计与实施“大单元”作业,能够使“大主题”下的知识和技能形成网络,提升作业的价值与实效。以人教版道德与法治七年级下册课程内容为例,教师应强化对“大单元”信息的梳理和分析,明确作业设计的目标与思路,开展层次化、情境化作业设计,发挥“大单元”作业的价值,提升作业设计质量。

关键词：初中道德与法治 “大单元”作业设计策略

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运用数字资源实现快乐体育的实践

广西教育 2024年第16期 122-124页

作者：张植英南宁市银岭小学

当前,小学体育教学存在学生参与度不够和学习兴趣不高的问题,而利用好数字资源能够有效解决这些问题。为此,小学体育教师应充分利用数字资源直观展示体育技巧,善于运用数字资源提升课堂互动性,巧妙运用数字化评价工具为学生定制个性化... 详细信息

当前,小学体育教学存在学生参与度不够和学习兴趣不高的问题,而利用好数字资源能够有效解决这些问题。为此,小学体育教师应充分利用数字资源直观展示体育技巧,善于运用数字资源提升课堂互动性,巧妙运用数字化评价工具为学生定制个性化训练计划,同时充分利用网络平台培养学生的自主学习能力和协作、交流能力。为了充分发挥数字资源的优势,教师需要不断提升自身的数字技能,政府和学校需要重视数字资源与基础设施的建设,从而实现快乐体育教学,提升小学体育教学质量,促进学生全面发展。

关键词：数字资源小学体育教学体育技巧个性化训练

改进健康教育方式应用于社区流动儿童及时接种疫苗的效果观察

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基层医学论坛 2024年第8期28卷 23-25页

作者：张植红南平市第一医院福建南平354200

目的探讨改进健康教育方式应用于社区流动儿童及时接种疫苗的效果。方法将2021年1月—2022年7月期间于南平市第一医院崇阳街道社区卫生服务中心(原云谷门诊部)接种的121名流动儿童作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组(60名)给... 详细信息

目的探讨改进健康教育方式应用于社区流动儿童及时接种疫苗的效果。方法将2021年1月—2022年7月期间于南平市第一医院崇阳街道社区卫生服务中心(原云谷门诊部)接种的121名流动儿童作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组(60名)给予常规健康教育,观察组(61名)给予改进健康教育,比较2组及时接种率,家长健康信念、知识知晓率。结果观察组及时接种率为96.72%,高于对照组的83.33%(P0.05);干预6个月后,观察组家长健康知识、态度与信念、行动评分及健康信念总分均较对照组高(P<0.05)。观察组家长知识总知晓率为95.08%,高于对照组的81.67%(P<0.05)。结论改进健康教育方式应用于社区流动儿童疫苗接种中,可提高及时接种率,增强家长健康信念,提高家长对疫苗接种及相关知识的知晓率。

关键词：社区流动儿童疫苗接种改进健康教育

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舒血宁在急性脑梗死患者中的应用效果

实用中西医结合临床 2024年第11期24卷 50-52,56页

作者：刘慧张植河南省商丘市柘城中西医结合医院柘城476200 河南省商丘市第一人民医院商丘476100

目的探讨舒血宁在急性脑梗死(ACI)患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年12月于河南省商丘市柘城中西医结合医院内科就诊的64例ACI患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各32例。对照组接受银丹心脑通软胶囊+阿司匹林治疗,... 详细信息

目的探讨舒血宁在急性脑梗死(ACI)患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年12月于河南省商丘市柘城中西医结合医院内科就诊的64例ACI患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各32例。对照组接受银丹心脑通软胶囊+阿司匹林治疗,研究组接受银丹心脑通软胶囊+舒血宁+阿司匹林治疗。对比两组临床疗效、血清炎症因子水平[超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]及不良反应。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论舒血宁联合银丹心脑通软胶囊、阿司匹林治疗ACI疗效更为确切,能更好地发挥抗炎、降脂及抗凝的功效,且不良反应发生率未明显升高,可保证治疗安全性。

关键词：急性脑梗死银丹心脑通软胶囊舒血宁阿司匹林神经损伤

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苯并芘对鲤鱼胆囊的毒性效应及响应机制

哈尔滨工业大学学报 2024年第6期56卷 34-43页

作者：郝其睿张植元王鹏范泽李晨辉杨基先王威中国水产科学研究院黑龙江水产研究所农业农村部渔业环境及水产品质量监督检验测试中心(哈尔滨) 哈尔滨150070 哈尔滨工业大学环境学院哈尔滨150090 四川水利职业技术学院四川水利创新发展研究院成都611231 黑龙江省水生动物病害与免疫重点试验室(中国水产科学研究院黑龙江水产研究所) 哈尔滨150070

为探讨苯并芘对鲤鱼胆囊的毒理机制,以鲤鱼(Cyprinus carpio)为试验材料,采用15 d慢性毒性试验(苯并芘质量浓度分别为0、0.025和0.25 mg/L),通过检测鲤鱼胆囊中苯并芘质量分数、抗氧化参数、转录应答及免疫基因表达。结果显示:胆囊组织... 详细信息

为探讨苯并芘对鲤鱼胆囊的毒理机制,以鲤鱼(Cyprinus carpio)为试验材料,采用15 d慢性毒性试验(苯并芘质量浓度分别为0、0.025和0.25 mg/L),通过检测鲤鱼胆囊中苯并芘质量分数、抗氧化参数、转录应答及免疫基因表达。结果显示:胆囊组织中的苯并芘质量分数积累随着苯并芘胁迫质量浓度显著升高,侧面反映了胆囊在解毒和排毒过程中扮演着重要角色;B[a]P暴露后胆囊抗氧化酶活性(超氧化物歧化酶、过氧化氢酶及谷胱甘肽过氧化物酶)和丙二醛浓度均升高,表明机体可通过激活抗氧化酶系统以应对氧化应激;低质量浓度B[a]P暴露会引起鲤胆囊组织的免疫应答,激活Notch受体信号通路,进而引起细胞凋亡并消除自身组织中过多或异常的细胞;而高质量浓度B[a]P暴露会抑制RIG-I和Notch受体信号通路,引起胆囊免疫稳态失衡,细胞凋亡受到抑制,从而延长异常细胞的存活时间,并进一步激活免疫细胞,导致自身组织的损伤。本研究初步揭示了鲤胆囊细胞应对苯并芘暴露的可能自我保护机制,实现对水环境中多环芳烃污染的早期预警及生态风险评估提供理论基础。

关键词：苯并芘鲤鱼胆囊氧化应激细胞凋亡

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基于超图Transformer的APT攻击威胁狩猎网络模型

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通信学报 2024年第2期45卷 106-114页

作者：李元诚林玉坤华北电力大学控制与计算机工程学院北京102206

针对物联网环境中高级持续性威胁(APT)具有隐蔽性强、持续时间长、更新迭代快等特点,传统被动检测模型难以对其进行有效搜寻的问题,提出了一种基于超图Transformer的APT攻击威胁狩猎(HTTN)模型,能够在时间跨度长、信息隐蔽复杂的物联网... 详细信息

针对物联网环境中高级持续性威胁(APT)具有隐蔽性强、持续时间长、更新迭代快等特点,传统被动检测模型难以对其进行有效搜寻的问题,提出了一种基于超图Transformer的APT攻击威胁狩猎(HTTN)模型,能够在时间跨度长、信息隐蔽复杂的物联网系统中快速定位和发现APT攻击痕迹。该模型首先将输入的网络威胁情报(CTI)日志图和物联网系统内核审计日志图编码为超图,经超图神经网络(HGNN)层计算日志图的全局信息和节点特征;然后由Transformer编码器提取超边位置特征;最后对超边进行匹配计算相似度分数,从而实现物联网系统网络环境下APT攻击的威胁狩猎。在物联网仿真环境下的实验结果表明,提出的HTTN模型与目前主流的图匹配神经网络相比均方误差降低约20%,Spearman等级相关系数提升约0.8%,匹配精度提升约1.2%。

关键词：高级持续性威胁威胁狩猎图匹配超图