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实用肝脏病杂志 2024年第4期27卷 607-610页

作者：王正华王明达张晓谦顺德区第五人民医院/佛山市顺德区龙江医院超声科广东省佛山市528318 顺德区第五人民医院/佛山市顺德区龙江医院放射科广东省佛山市528318

目的探讨超声造影(CEUS)诊断肝脏占位性病变良恶性的效能。方法2020年1月~2023年1月收治的97例肝脏占位性病变患者,接受肝穿刺活检及彩色多普勒超声和CEUS检查,采用Tom Tec Sono Liver CAP软件分析CEUS数据,采用受试者工作曲线(ROC)分... 详细信息

目的探讨超声造影(CEUS)诊断肝脏占位性病变良恶性的效能。方法2020年1月~2023年1月收治的97例肝脏占位性病变患者,接受肝穿刺活检及彩色多普勒超声和CEUS检查,采用Tom Tec Sono Liver CAP软件分析CEUS数据,采用受试者工作曲线(ROC)分析超声诊断肝脏占位性病变良恶性的效能。结果经病理学检查,在97肝脏占位性病变患者中,诊断恶性病变41例(胆管细胞癌5例、转移性肝癌10例、肝细胞癌26例)和良性病变56例(局灶性结节性增生29例和炎性假瘤27例);恶性病变动脉期局部血流量为(63.9±12.1)mL/min,显著大于良性病变【(42.7±8.9)mL/min,P<0.05】,延迟期局部血流量为(17.6±2.4)mL/min,显著小于良性病变【(19.0±2.7)mL/min,P<0.05】;恶性病变始峰时间、达峰时间、上升时间和通过时间分别为(11.5±2.1)s、(34.1±6.9)s、(25.8±4.3)s和(110.5±20.7)s,显著短于良性病变【分别为(14.1±2.3)s、(45.9±6.2)s、(37.6±5.8)s和(149.3±24.1)s,P<0.05】,而灌注指数显著大于良性病变【(141.2±20.0)对(89.7±18.9),P<0.05】;二维超声诊断良恶性肝脏局灶性病变的灵敏度为82.9%,特异度为78.4%,准确度为78.4%,阳性预测值为70.8%,阴性预测值为85.7%,而CEUS诊断良恶性肝脏局灶性病变的灵敏度为80.5%,特异度为82.1%,准确度为81.4%,阳性预测值为76.7%,阴性预测值为85.2%。结论CEUS诊断肝脏占位性病变良恶性具有较高的应用价值,可协助临床决策。

关键词：肝脏占位性病变原发性肝癌超声造影诊断

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可逆性后部脑病综合征患者CT及MRI影像学表现及临床诊疗价值

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中国CT和MRI杂志 2024年第5期22卷 32-34,63页

作者：王明达王正华张晓谦佛山市顺德区第五人民医院(佛山市顺德区龙江医院) 广东佛山528000

目的分析可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)患者电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)、核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像学表现特征;并绘制风险预测模型。方法对我院2022年1月~2023年8月收治的PRES患者42例临床资料进行分析。同时选取我院收治的可逆性脑血管收缩综合征(reversible cerebral vasoconstriction syndrome,RCVS)患者40例及同期正常体检患者40例为对照组。分析患者CT及MRI影像特征,分析两类检查方法对该病的诊断预测价值。结果单因素分析结果显示:CT双侧额顶枕叶多发片状低CT密度灶、CT左右对称、CT病灶边界、MRI双侧顶枕叶信号、MRI基底节区信号、MRI额叶信号、MRIT1WI病灶信号、MRIT2WI病灶信号在PRES、RCVS、正常者中存在统计学差异(P<0.05)。进一步分析结果显示:有CT双侧额顶枕叶多发片状低CT密度灶、CT左右对称、CT病灶边界、MRI双侧顶枕叶信号异常、MRI基底节区信号异常、MRIT2WI病灶信号底信号是PRES患者病灶主要影响因素(P<0.05)。通过回归系数得出两项联合的数值,经过统计分析得出联合数据。进一步ROC曲线显示,CT、MRI的诊断AUC为0.884、0.887,敏感度、特异度分别为78.6%、87.5%,76.2%、85.0%,联合预测AUC为:0.982、敏感度、特异度分别为:92.9%、92.5%。结论CT、MRI对可逆性后部脑病综合征诊断预测具有一定价值。但为避免单一检测的局限性,建议临床结合患者症状及其他检查手段,进行综合评估。

关键词：血清肿瘤标志物凝血指标肺癌分期预后

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大漠戈壁中的疗愈“绿洲”--记酒泉市人民医院迁建项目设计建造

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新材料·新装饰 2024年第1期6卷 115-118页

作者：孙亮张晓谦中国中元国际工程有限公司北京100000

文章从建设地所处的地缘文脉角度出发,综合解析用地周围的自然、气候、景观、交通等设计影响因子,遵循医疗建筑本身特有的属性,力求在最大化地满足使用人群需求的基础上,创造出便捷高效、温馨人性、融入自然的疗愈建筑。随着互联网应用... 详细信息

文章从建设地所处的地缘文脉角度出发,综合解析用地周围的自然、气候、景观、交通等设计影响因子,遵循医疗建筑本身特有的属性,力求在最大化地满足使用人群需求的基础上,创造出便捷高效、温馨人性、融入自然的疗愈建筑。随着互联网应用技术的发展,本项目也在医疗智能化、物流传输等方面深入实践,提高工作效率,降低感控风险。

关键词：医疗建筑适应性建构人性化设计

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