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基于体寒瘤热探析肿瘤的病机与治疗

北京中医药大学学报 2024年

作者：唐迎港张晓维何兰蒋益兰王其美湖南中医药大学研究生院湖南中医药大学第一附属医院湖南省中西医结合医院

肿瘤是临床上常见的慢性疑难疾病，西医学认为，免疫与炎性微环境紊乱是肿瘤产生与进展的关键病机。中医学认为，肿瘤属“积聚”“癥瘕”等范畴。基于整体与局部的寒热属性及疾病不同阶段的正邪交争特点，本文提出肿瘤产生与进展的“体... 详细信息

肿瘤是临床上常见的慢性疑难疾病，西医学认为，免疫与炎性微环境紊乱是肿瘤产生与进展的关键病机。中医学认为，肿瘤属“积聚”“癥瘕”等范畴。基于整体与局部的寒热属性及疾病不同阶段的正邪交争特点，本文提出肿瘤产生与进展的“体寒瘤热”病机观，其病机特点与西医学所认为的肿瘤免疫与炎性微环境紊乱的病机内涵相契合。以此为切入点，认为肿瘤免疫微环境紊乱是“全身体寒”的微观表象，肿瘤炎性微环境失调是“局部瘤热”的形成基础。同时，提出寒热平调、顾护阳气、温肾健脾以补“体寒”，行气化湿、祛痰化瘀、解毒散结以祛“瘤热”的治疗思路，通过补其虚、祛其邪、通其滞，改善“全身体寒、局部瘤热”的寒热错杂状态，恢复阴阳平衡，以此改善肿瘤微环境紊乱状态，提高临床疗效。

关键词：寒热错杂正邪交争肿瘤免疫微环境肿瘤炎性微环境体寒瘤热

循证视角下数智中医广义望诊研究及相关装备研制思路

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：张晓维张晓雨赵晨彭梦琪徐雪林宏远王文惠商洪才中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京中医药大学中医内科学教育部重点实验室湖南中医药大学中西医结合学院潍坊医学院武汉科技大学

作为中医四诊之首，望诊及相关装备研制的现代化研究因证据质量参差、标准化缺失、算法透明度不足以及决策可靠性和稳定性差，面临落地转化困难的挑战。在大数据、物联网、人工智能等新兴技术快速发展和国家宏观政策支持的背景下，数智... 详细信息

作为中医四诊之首，望诊及相关装备研制的现代化研究因证据质量参差、标准化缺失、算法透明度不足以及决策可靠性和稳定性差，面临落地转化困难的挑战。在大数据、物联网、人工智能等新兴技术快速发展和国家宏观政策支持的背景下，数智中医广义望诊研究应运而生。该研究旨在通过数智技术，突破肉眼望诊局限，全面感知、分析人体头面及全身的神色形态望诊信息，智能关联中医脏腑功能与健康疾病转归，形成数智中医广义望诊装备及多维多模态望诊感知、融合分析及评价决策的技术体系，提高望诊对疾病风险预警、诊断评价的准确性，弥合望诊装备难以有效辅助临床诊疗决策的鸿沟。本文在循证视角下系统审视数智中医广义望诊研究及相关装备研制思路，深入探讨在研究过程中如何基于循证医学原则，提出临床导向的关键科学问题、全面获取并协同应用多元多维数据、以数智驱动建立精准中医望诊模型、优化标准以提升装备的交互性与可靠性、构建后效评价机制以评价促提升，并积极应对智能化技术应用中可解释性差和信息安全方面的潜在风险。本文不仅展示了数智技术在提升望诊准确性和临床应用效率方面的巨大潜力，也为中医望诊技术面向现代化转型的路径提供了新的视角和思路，为全球医疗健康领域的应用开辟了广阔前景。

关键词：循证数字化智能化望诊研究装备

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污水管网系统高水位下的问题诊断方法

净水技术 2024年第S1期43卷 157-164,183页

作者：余军周雪丽张晓维中国市政工程中南设计研究总院有限公司湖北武汉430010

国内较多城市的污水主干管网普遍存在高水位运行的现象,管网的问题诊断非常困难,影响运营及维修工作,无法有效保障污水收集与输送。文章结合东莞市区污水主干管网问题诊断项目实践,综合采用现场摸查、河道降水位、水位及水质在线监测大... 详细信息

国内较多城市的污水主干管网普遍存在高水位运行的现象,管网的问题诊断非常困难,影响运营及维修工作,无法有效保障污水收集与输送。文章结合东莞市区污水主干管网问题诊断项目实践,综合采用现场摸查、河道降水位、水位及水质在线监测大数据分析等多源信息融合创新的方法,对市区污水处理厂主干管网的运行状况进行评估,查找管网系统的缺陷点。项目共查明河道与污水管网联通点83处,管道堵塞严重3处,管道外水入渗较大3处,有力指导运营及维修工作。通过诊断方法的多样化与融合创新,全面分析高水位运行下污水管网系统问题(管网堵塞、河道与管网联通等问题),可提高诊断的准确性和效率,是实现污水系统提质增效的核心之一。

关键词：污水干管高水位运行问题诊断河道降水位水位在线监测水质在线监测

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从“病络理论”探讨肿瘤心脏病病机演变规律

中国中医基础医学杂志 2024年第7期 1117-1120页

作者：王文惠林宏远卫晓红张晓维孔一帆彭梦琪商洪才湖南中医药大学中西医结合学院北京中医药大学中医内科学教育部重点实验室山东第二医科大学

本文以病络理论为指导思想,通过梳理病络理论渊源及其内涵,探析肿瘤心脏病病机演变规律。本文基于肿瘤心脏病“毒损心络”的核心病机,指出肿瘤心脏病病机演变易形成“正虚毒侵、毒复伤正”的恶性循环,阐释“毒、虚、滞”是肿瘤心脏病的... 详细信息

本文以病络理论为指导思想,通过梳理病络理论渊源及其内涵,探析肿瘤心脏病病机演变规律。本文基于肿瘤心脏病“毒损心络”的核心病机,指出肿瘤心脏病病机演变易形成“正虚毒侵、毒复伤正”的恶性循环,阐释“毒、虚、滞”是肿瘤心脏病的病机关键,“心络不通”是肿瘤心脏病的重要表现形式,“解毒通络”是肿瘤心脏病的首要治则。同时本文依据病络理论总结肿瘤心脏病中医证型,并将其分为实证:络脉不和,络脉瘀阻,亦可见气滞血瘀之象;虚证:络脉空虚,具体可见气阴两虚、心阳不振、气血亏虚,旨在为构建肿瘤心脏病中医辨证体系提供一定思路。

关键词：肿瘤心脏病毒损心络病络理论病机证型

MAPK级联调控细胞生长及其在免疫、炎症及癌症中作用的研究进展

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中南大学学报（医学版） 2022年第12期47卷 1721-1728页

作者：巩婷婷司凯刘会平张晓维食品营养与安全国家重点实验室教育部食品营养与安全重点实验室天津科技大学食品科学与工程学院天津300457

丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)级联系统是真核生物细胞中高度保守的信号系统之一,参与诸多生物学过程的调控。在细胞因子、神经递质及激素等不同信号的刺激下,MAPK级联逐步激活下游靶因子,控制着多种细胞... 详细信息

丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)级联系统是真核生物细胞中高度保守的信号系统之一,参与诸多生物学过程的调控。在细胞因子、神经递质及激素等不同信号的刺激下,MAPK级联逐步激活下游靶因子,控制着多种细胞过程,包括生长、免疫、炎症和应激反应等。在不同细胞中,MAPK级联对细胞的作用随刺激物与刺激持续时间的不同而有所差异。MAPK级联诱导Th分化,参与T细胞受体信号通路和B细胞受体信号通路。MAPK级联调节癌症发生和发展相关的各种细胞活动。深入、系统地了解MAPK级联对各种细胞过程的特异性调控作用,将为多种疾病的靶向治疗提供理论指导。

关键词： MAPK级联细胞生长免疫炎症癌症

健脾消癌方配方颗粒及传统汤剂对结肠癌细胞HCT116作用的比较研究

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健脾消癌方配方颗粒及传统汤剂对结肠癌细胞HCT116作用的比较研究

作者：张晓维湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:比较健脾消癌方配方颗粒与传统汤剂对人结直肠癌细胞HCT116的增殖与凋亡的作用,以指导临床用药及为科研剂型选择提供依据。方法:1:用0.625ug/μL、1.25ug/μL、2.5ug/μL、5ug/μL健脾消癌方配方颗粒及0.625ug/μL、1.25ug/μL、2.... 详细信息

目的:比较健脾消癌方配方颗粒与传统汤剂对人结直肠癌细胞HCT116的增殖与凋亡的作用,以指导临床用药及为科研剂型选择提供依据。方法:1:用0.625ug/μL、1.25ug/μL、2.5ug/μL、5ug/μL健脾消癌方配方颗粒及0.625ug/μL、1.25ug/μL、2.5ug/μL、5ug/μL健脾消癌方传统汤剂处理HCT116细胞各作用24h、48h,进行细胞增殖毒性实验（Cell Counting Kit-8法）检测健脾消癌方配方颗粒与传统汤剂对HCT116细胞的抑制作用,并进行对比。2:用1.25ug/μL、2.5ug/μL健脾消癌方配方颗粒及1.25ug/μL、2.5ug/μL健脾消癌方传统汤剂处理HCT116细胞,使用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测Bax,Bcl-x L,Caspase-3蛋白表达量。结果:1.健脾消癌方配方颗粒和传统汤剂作用后,均随着药物浓度升高而抑制率升高,出现浓度依赖性;作用24h、48h时,传统汤剂均在1.25ug/μL及2.5ug/μL两个浓度抑制率优于配方颗粒,P＜0.05;配方颗粒剂型在2.5ug/μL及5.0ug/μL时,48小时作用效果显著优于24h作用效果;传统汤剂剂型在0.625ug/μL、1.25ug/μL及2.5ug/μL浓度出现48h作用下抑制率高于24h抑制率,P＜0.05呈现较为明显的时间依赖性。2.健脾消癌方传统汤剂1.25ug/μL及2.5ug/μL组均上调Bax蛋白表达,P＜0.05。3.配方颗粒2.5ug/μL组和传统汤剂1.25ug/μL及2.5ug/μL组均下调Bcl-x L蛋白表达,P＜0.05;传统汤剂2.5ug/μL组较配方颗粒2.5ug/μL组下调明显,差异具有统计学意义（P＜0.001）;传统汤剂2.5ug/μL组优于传统汤剂1.25ug/μL,存在统计学意义（P＜0.05）。4.健脾消癌方配方颗粒与传统汤剂各浓度有不同程度的Caspase-3蛋白表达下降,其中配方颗粒2.5ug/μL组、传统汤剂1.25ug/μL及2.5ug/μL组均较对照组下调,差异具有统计学意义（P＜0.001）;1.25ug/μL及2.5ug/μL浓度下,传统汤剂均较同等浓度配方颗粒组蛋白表达明显下降（P＜0.001）。结论:1.配方颗粒剂型与传统汤剂剂型健脾消癌方均能对结直肠癌细胞HCT116起到生长抑制作用,且呈浓度和时间依赖性,其中传统汤剂的抑制生长效果在1.25ug/μL及2.5ug/μL浓度条件下较配方颗粒组显著。2.健脾消癌方能够上调Bax及下调Bcl-xl、Caspase-3。尤其传统汤剂干预效果显著,健脾消癌方干预HCT116细胞的凋亡相关蛋白表达从而影响细胞凋亡过程。3.体外实验的数据结果表明,传统汤剂剂型健脾消癌方在抑制HCT116生长及促进凋亡方面效果优于配方颗粒,差异具有统计学意义。

关键词：健脾消癌方结直肠癌传统汤剂配方颗粒比较研究

钙结合卵黄高磷蛋白磷酸肽的制备及其肽钙螯合物的结构表征

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食品科学 2023年第6期44卷 125-133页

作者：宋丽朱临娴宋璐杉司凯巩婷婷刘会平张晓维天津科技大学食品科学与工程学院食品营养与安全国家重点实验室天津市食品质量与健康重点实验室天津300457

以鸡蛋蛋黄为原料制备卵黄高磷蛋白磷酸肽(phosvitin phosphopeptide,PPP),并与钙离子螯合制备肽钙补充剂。通过高温高压处理卵黄高磷蛋白,先用胰蛋白酶酶解,以水解度和肽钙结合率为指标,进一步优化碱性蛋白酶的酶解条件以制备PPP。PPP... 详细信息

以鸡蛋蛋黄为原料制备卵黄高磷蛋白磷酸肽(phosvitin phosphopeptide,PPP),并与钙离子螯合制备肽钙补充剂。通过高温高压处理卵黄高磷蛋白,先用胰蛋白酶酶解,以水解度和肽钙结合率为指标,进一步优化碱性蛋白酶的酶解条件以制备PPP。PPP与钙螯合获得螯合物PPP-Ca,通过紫外光谱、红外光谱分析、圆二色谱分析、扫描电镜和Zeta电位分析表征PPP-Ca的结构特性。结果表明最佳酶解条件为加酶量5%、酶解90 min、pH 9.0、温度40℃,在此最优条件下水解度为(25.45±0.17)%,肽钙结合率为(93.41±1.10)%。结构表征发现PPP-Ca主要通过羧基、氨基和磷酸基团相互作用结合,PPP和钙离子结合后其结构变得紧密有序,且有聚集现象。

关键词：卵黄高磷蛋白磷酸肽肽钙螯合物复合酶酶解结构表征

国内成人肿瘤患者PICC相关性血栓发生率的Meta分析

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中华护理杂志 2022年第3期57卷 348-355页

作者：李乾赵欣张晓维鲁华鹏贾蓓程言西安交通大学第一附属医院神经外科西安市710061 西安交通大学第一附属医院肝胆外科西安市710061

目的系统评价国内成人肿瘤患者PICC相关性血栓的发生率。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库,收集关于国内成人肿瘤患者PICC相关性血栓... 详细信息

目的系统评价国内成人肿瘤患者PICC相关性血栓的发生率。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库,收集关于国内成人肿瘤患者PICC相关性血栓发生率的文献,检索时限为建库至2021年5月。2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献的偏倚风险后,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入23篇文献,包括15066例肿瘤患者。Meta分析结果显示,国内成人肿瘤患者PICC相关性血栓的发生率为8.82%[95%CI(5.93%~12.18%)]。亚组分析结果显示,发表年份为2019年—2021年的文献、年龄≥60岁、BMI>25、穿刺静脉为头静脉、穿刺方法为传统方法、穿刺次数>1次、导管规格为5 Fr、肺癌、肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期、合并糖尿病、有PICC置管史、有静脉血栓史、置管前纤维蛋白原≥4 g/L、置管前D-二聚体≥0.5 mg/L的患者PICC相关性血栓发生率更高。结论成人肿瘤患者PICC相关性血栓的发生率较高,医护人员应重视高危患者的早期筛查和相关预防工作。

关键词：肿瘤经外周置入中心静脉导管静脉血栓危险因素 Meta分析护理

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提高西藏大学生主题教育实效性的对策

文学教育(下) 2022年第3期 177-179页

作者：张晓维西藏农牧学院

西藏大学生是一群特殊的群体，对他们进行主题教育面临着各种特殊的挑战，存在着诸多问题。这些问题制约着西藏大学生主题教育的实施效果，不利于思想政治教育的进步和快速发展。教育者要针对这些问题，克服各种制约因素，探索出一套卓...

西藏大学生是一群特殊的群体，对他们进行主题教育面临着各种特殊的挑战，存在着诸多问题。这些问题制约着西藏大学生主题教育的实施效果，不利于思想政治教育的进步和快速发展。教育者要针对这些问题，克服各种制约因素，探索出一套卓有成效、特色鲜明的西藏高校主题教育策。策略的制定，需要立足区情，秉持“以人为本”教育理念；

关键词：