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清胰利胆合剂灌肠在ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症预防中的作用及对炎症因子的影响

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山东医药 2019年第28期59卷 52-55页

作者：张昔伟张伟戈王林恒李凌楠张厂孟捷北京中医药大学东方医院

目的观察中药清胰利胆合剂灌肠对内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎(PEP)和高淀粉酶血症(PEH)的预防作用及对炎症因子IL-6、IL-8、IL-10的影响。方法选取79例预行ERCP术患者,采用随机数字法分成中药组(40例)和西药组(39例)。两组... 详细信息

目的观察中药清胰利胆合剂灌肠对内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎(PEP)和高淀粉酶血症(PEH)的预防作用及对炎症因子IL-6、IL-8、IL-10的影响。方法选取79例预行ERCP术患者,采用随机数字法分成中药组(40例)和西药组(39例)。两组术前均常规治疗,中药组术前2h给予清胰利胆合剂100mL保留灌肠,西药组术前2h给予吲哚美辛栓0.1g塞肛。记录PEP和PEH发生例数,观察两组术前及术后4、24h的血清淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、IL-6、IL-8、IL-10变化及患者术后腹痛、排气情况。结果中药组与西药组PEP和PEH发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05),手术前后腹痛评分比较差异无统计学意义(P均>0.05),血清CRP、PCT、IL-6、IL-8、IL-10水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);中药组术后24h血淀粉酶降低水平优于西药组(P<0.05);中药组术后排气时间早于西药组(P<0.05)。结论中药清胰利胆合剂灌肠预防PEP及PEH与西药疗效相当,能降低PEP及PEH的发生率,促使患者术后更快的排气,调节免疫功能,加强对胰腺的保护作用,在一定时间范围内降低血淀粉酶水平的效果优于西药;对炎症因子的影响不明显。

关键词：胰腺炎清胰利胆合剂中药灌肠内镜下逆行胰胆管造影术高淀粉酶血症炎症因子

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利胆清胰汤联合逆行性胰胆管造影术治疗急性胆源性胰腺炎临床疗效的Meta分析

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利胆清胰汤联合逆行性胰胆管造影术治疗急性胆源性胰腺炎临床疗效...

内窥镜检查在胃黏膜肠上皮化生诊断中应用的研究进展

第三十一届全国中西医结合消化系统疾病学术会议

作者：张昔伟王林恒张伟戈高霞王婷玉孟捷北京中医药大学东方医院

目的:运用Meta分析的方法对利胆清胰汤口服联合ERCP治疗胆源性胰腺炎的临床疗效进行评价。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Cochrane以及CSCI数据库,检索时限为建库至2019年2月,2名评价者独立筛选文献、提取资料... 详细信息

目的:运用Meta分析的方法对利胆清胰汤口服联合ERCP治疗胆源性胰腺炎的临床疗效进行评价。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Cochrane以及CSCI数据库,检索时限为建库至2019年2月,2名评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究偏倚后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入7项随机对照试验(RCT),总病例数449例。分析结果显示,与对照组比较,利胆清胰汤联合ERCP治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)临床有效率更高[OR=4.04,95%CI(2.11,7.75),P<0.0001],并能降低中医证候学总积分,[OR=-4.12,95%CI(-4.86,-3.65),P<0.00001]、APACHE-Ⅱ评分[OR=-3.72,95%CI(-4.16,-3.29),P<0.00001]、尿淀粉酶水平[OR=-191.17,95%CI(-296.49,-85.85),P<0.00001]、血淀粉酶水平[OR=-46.83,95%CI(-80.71,-12.95),P<0.00001]、血清IL-6水平[OR=-12.43,95%CI(-26.76,1.89),P=0.006]、血清IL-15水平[OR=-17.31,95%CI(-32.42,-2.21),P=0.0003]、血清IL-18水平[OR=-44.70,95%CI(-85.56,-3.84),P<0.0001]、白细胞计数[OR=-2.59,95%CI(-3.07,-2.11),P<0.00001]。结论:在ERCP基础上联合利胆清胰汤口服治疗ABP,可提高临床疗效,降低中医证候学总积分,APACHE-Ⅱ评分,血、尿淀粉酶水平,降低血清炎症因子IL-6、IL-15、IL-18水平及白细胞计数。但纳入文献质量偏低,需高质量大样本量RCT进一步验证。

关键词：胆源性胰腺炎利胆清胰 ERCP 疗效 Meta分析

来源： cnki会议评论

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山东医药 2018年第47期58卷 92-95页

作者：乔冬云李凌楠张昔伟王婷玉高霞孟捷北京中医药大学东方医院北京100078

胃黏膜肠上皮化生(GIM)是指肠上皮取代胃黏膜在胃内的一种异常增殖,是胃癌发生过程中的重要环节。内窥镜检查是筛查GIM的首选方法。在常规白光内窥镜的基础上,新型内窥镜技术如染色内窥镜、放大内窥镜、LASEREO激光内窥镜系统及共聚焦... 详细信息

胃黏膜肠上皮化生(GIM)是指肠上皮取代胃黏膜在胃内的一种异常增殖,是胃癌发生过程中的重要环节。内窥镜检查是筛查GIM的首选方法。在常规白光内窥镜的基础上,新型内窥镜技术如染色内窥镜、放大内窥镜、LASEREO激光内窥镜系统及共聚焦显微内窥镜的发展与使用,使得GIM的检出率和准确率显著提高。

关键词：内窥镜白光内窥镜染色内窥镜放大内窥镜 LASEREO激光内窥镜系统共聚焦显微内窥镜肠上皮化生胃黏膜肠上皮化生胃癌

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利胆清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎临床疗效的荟萃分析

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中国医学前沿杂志（电子版） 2020年第2期12卷 25-31页

作者：张昔伟张盈张金华姜丽孟捷北京中医药大学东方医院消化内科

目的运用荟萃分析的方法对口服利胆清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效进行评价。方法计算机检索中国知网、万方数据、重庆维普、中国生物医学文献服务系统、中国科学引文索引数据库、PubMed以及Cochrane数据库,检索时限为建库至2019... 详细信息

目的运用荟萃分析的方法对口服利胆清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效进行评价。方法计算机检索中国知网、万方数据、重庆维普、中国生物医学文献服务系统、中国科学引文索引数据库、PubMed以及Cochrane数据库,检索时限为建库至2019年2月。2名评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究偏倚后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果观察组患者临床有效率显著高于对照组(OR=4.04,95%CI:2.11~7.75,Z=4.21,P<0.0001);观察组患者中医证候总积分,急性生理与慢性健康评分,血、尿淀粉酶水平,白细胞计数,血清白介素-15、白介素-18水平均显著低于对照组(均P<0.05)。结论在常规治疗+内镜逆行胰胆管造影治疗的基础上联合利胆清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎具有更好的疗效。

关键词：胆源性胰腺炎利胆清胰汤内镜逆行胰胆管造影临床疗效

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清胰利胆合剂灌肠预防ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症的临床研究

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辽宁中医杂志 2019年

作者：张伟戈王林恒张厂李玲楠张昔伟赵薇巍彭丹孟捷北京中医药大学东方医院消化内科

目的：观察中药清胰利胆合剂灌肠对内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）术后胰腺炎（(post-ERCP pancreatitis, PEP）和高淀粉酶血症（(post-ERCP hyperamylasemia, PEH）的预防作用，评价其有效性及安全性。方法：选取我院2017年1月～2018年... 详细信息

目的：观察中药清胰利胆合剂灌肠对内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）术后胰腺炎（(post-ERCP pancreatitis, PEP）和高淀粉酶血症（(post-ERCP hyperamylasemia, PEH）的预防作用，评价其有效性及安全性。方法：选取我院2017年1月～2018年1月收治的60例预行ERCP术的患者，采用随机数字法分成中药组( 31例)和西药组( 29例)。两组术前均常规治疗，中药组术前2h给予清胰利胆合剂100ml保留灌肠，西药组术前2h给予吲哚美辛栓0.1g塞肛。记录PEP和PEH发生例数，观察两组患者术前、术后4h、24h的血淀粉酶、CRP、降钙素原变化情况，及患者术后腹痛症状，并进行统计学分析。结果：中药组与西药组两组患者PEP和PEH的发生率、术前术后腹痛评分比较、控制炎症反应方面，差异无统计学意义（P>0.05）；中药组在术后24h降低血淀粉酶水平的效果优于西药组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药清胰利胆合剂预防PEP及PEH与对照药物吲哚美辛的疗效相当，能够降低PEP及PEH的发生率，缓解术后腹痛程度，减轻机体炎症反应，在一定范围内降低血淀粉酶水平的效果优于西药；中药清胰利胆合剂保留灌肠的临床应用中未见明显不良反应，避免了西药的相关副作用，使用安全，值得推广。

关键词：清胰利胆合剂中药灌肠 ERCP术后胰腺炎高淀粉酶血症

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乳牙知识

中学生英语 2024年第19期 28-31页

作者：张昔

You sleep at night with your milk tooth beside your bed or under your pillow for the tooth fairy to come and take it and give you a gift in return. Ever wondered why do you have these brittle1milk teeth, which we lose as we grow up?晚上睡觉时，你把乳牙放在床边或枕头下，让牙仙来取走它，并给你一份礼物作为回报。你有没有想过为什么你会有这些随着年龄的增长而换掉的易碎的乳牙？

关键词：

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香草味是世界上最受欢迎的味道

中学生英语 2024年第19期 26-27页

作者：张昔

People from different cultures around the world like and dislike the same kinds of smells, and vanilla is the favourite.来自世界各地不同文化背景的人可能喜欢和不喜欢相同的气味，而香草味是最受欢迎的。International scientists found that while vanilla was universally2loved, there were also smells that people all over the world disliked, including cheese, apple juice and sweaty3feet.国际科学家发现，在香草味广受欢迎的同时，世界各地的人都不喜欢奶酪、苹果汁和汗脚味等味道。

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恐惧之洞

中学生英语 2024年第27期 20-22页

作者：张昔

从前，在一个小镇上，每个人最害怕的事情就是晚上在“恐惧之洞”里迷路。从来没有人从那里回来过，每当有人迷路，并最终走到那里去的时候，最后人们听到的是一声恐怖的惊叫，接着是几声狂笑。镇上的居民生活在恐惧中，害怕有一天怪物...

从前，在一个小镇上，每个人最害怕的事情就是晚上在“恐惧之洞”里迷路。从来没有人从那里回来过，每当有人迷路，并最终走到那里去的时候，最后人们听到的是一声恐怖的惊叫，接着是几声狂笑。镇上的居民生活在恐惧中，害怕有一天怪物会离开山洞。所以他们经常在洞口留下礼品和食物，而这些东西总是很快就消失了。

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世界表情包日

中学生英语 2024年第27期 10-13页

作者：张昔

Communication in the Internet Age now goes far beyond pressing send on a simple text *** your social media feeds or text messages to see how many smiley faces and flying hearts do you *** iconic2little images,known as emoji,are more popular on the Internet today than ever before—so naturally,they have their own special *** on July 17,World Emoji Day is a holiday that validates3our obsession4over these ubiquitous5graphic6icons.

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