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骨肉瘤血管生成拟态与中医证型及临床预后因素的相关性研究

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骨肉瘤血管生成拟态与中医证型及临床预后因素的相关性研究

作者：张宗富广州中医药大学

学位级别：硕士

背景骨肉瘤是一种成骨性恶性肿瘤,好发于青少年,具有易复发和转移、高致残率及死亡率的特点。影响骨肉瘤预后的因素主要有年龄、肿瘤的解剖部位、肿瘤大小、肿瘤的转移、肿瘤对化疗的敏感度等;血管化是恶性肿瘤生长、浸润和转移过程中... 详细信息

背景骨肉瘤是一种成骨性恶性肿瘤,好发于青少年,具有易复发和转移、高致残率及死亡率的特点。影响骨肉瘤预后的因素主要有年龄、肿瘤的解剖部位、肿瘤大小、肿瘤的转移、肿瘤对化疗的敏感度等;血管化是恶性肿瘤生长、浸润和转移过程中的重要阶段,而肿瘤血管的快速生长、浸润与转移是导致患者死亡的主要原因。肿瘤血管生成拟态(vasculogenic mimicry, VM)是近年来发现的一种不同于传统的肿瘤血管生成的新模式,它的形成不依赖血管内皮细胞,是肿瘤细胞通过自身的变形及产生细胞外基质模仿血管壁结构形成可输送血液的管道系统,从而重塑肿瘤微循环,并与宿主血管相连使肿瘤获得足够的血液供应的一种途径。目前只发现在一些恶性程度较高的肿瘤中存在血管生成拟态现象,而骨肉瘤作为高侵袭性、高血行性转移的恶性肿瘤,当作出诊断时,超过80%患者已经发生肺或其他部位转移,这些特性与存在vM的肿瘤十分相似,因而骨肉瘤的VM现象及其与临床预后因素之间的相关性是值得深入研究的。近年来随着中医药技术的不断进步以及中医药药理学及分子生物学的不断发展,中医药在抑制肿瘤血管生成方面发挥着越来越重要的作用,从而能有效地减少骨肉瘤复发转移、延长患者的生存期,因此通过对骨肉瘤患者病理标本进行血管生成拟态现象的观察,并分析其与患者中医证型、影响预后的因素之间的相关性,试图探讨其中的规律性认识,从而可能为中西医治疗骨肉瘤提供新的方向和依据,具有一定的临床指导意义。目的①观察分析骨肉瘤患者病理标本中的血管生成拟态现象;②探讨血管生成拟态与患者中医证型之间的相关性;③探讨血管生成拟态与年龄、肿瘤的解剖部位、肿瘤大小、肿瘤的转移等影响骨肉瘤患者预后的因素之间的相关性。方法纳入骨肉瘤患者34例,对其病理标本进行CD31-PAS双染,观察分析骨肉瘤的血管生成拟态现象,按照血管生成拟态的存在与否分为两组,分析两组患者的中医证型分布情况,并分析骨肉瘤患者的年龄、肿瘤的解剖部位、肿瘤的大小以及肿瘤的转移情况与血管生成拟态的相关性。结果本研究纳入骨肉瘤患者34例,通过CD31-PAS双染法判断血管生成拟态的存在,结果显示有13例中存在血管生成拟态现象,比率为38.24%;按照是否存在血管生成拟态分组,年龄、中医证型、肿瘤的解剖部位在两组中的分布差异不具有统计学意义(P>0.05);肿瘤的大小、肿瘤的转移情况在两组中分布差异有统计学意义(P<0.05),血管生成拟态组患者具有较大的肿瘤最大直径,且发生转移明显多于非血管生成拟态组。结论本研究观察并证实了骨肉瘤组织中存在血管生成拟态现象,血管生成拟态与骨肉瘤的大小、肿瘤的转移存在相关性;在一定程度上支持了血管生成拟态在促进骨肉瘤的生长、转移、复发及影响临床预后方面的作用。本研究没有发现中医证型在两组中分布的差异性,但是基于本研究样本量较小,血管生成拟态与中医证型及其他预后因素的相关性还有待于进一步研究。

关键词：骨肉瘤血管生成拟态中医证型临床预后因素相关性

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电力基建体制改革与管理的思考

电力建设 2001年第12期22卷 1-4页

作者：张宗富国家电力公司北京市100031

积极培育实施工程项目职业化管理的工程总承包市场 ;解决招投标制主体单位、环节、内容深度、分段方法以及实施办法中存在的问题 ;加强法律意识、监督力度和合同中介机构的建设 ,减少合同纠纷 ;要把经验变成程序 ,按程序去做 ,并且在经... 详细信息

积极培育实施工程项目职业化管理的工程总承包市场 ;解决招投标制主体单位、环节、内容深度、分段方法以及实施办法中存在的问题 ;加强法律意识、监督力度和合同中介机构的建设 ,减少合同纠纷 ;要把经验变成程序 ,按程序去做 ,并且在经验的基础上不断修改和完善 ,形成企业知识财富的积累。

关键词：电力基建管理体制招投标制合同制管理水平电力工业体制改革市场经济中国

聚醚醚酮/羟基磷灰石/碳纤维椎间融合器的有限元研究

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生物医学工程学杂志 2013年第4期30卷 873-878页

作者：刘学勇朱洪欣荆延峰隋国鑫张宗富中国医科大学附属盛京医院骨科沈阳110004 中国科学院金属研究所沈阳110004 暨南大学理工学院广州510632

对聚醚醚酮/羟基磷灰石/碳纤维(PEEK/HA/CF)和钛合金加椎弓根内固定两种类型的椎间融合器进行生物力学比较,为临床应用提供依据。基于人正常L2-L4节段的CT扫描数据,建立L2-L4节段和单枚融合器置入加椎弓根钉内固定有限元模型,观察不同... 详细信息

对聚醚醚酮/羟基磷灰石/碳纤维(PEEK/HA/CF)和钛合金加椎弓根内固定两种类型的椎间融合器进行生物力学比较,为临床应用提供依据。基于人正常L2-L4节段的CT扫描数据,建立L2-L4节段和单枚融合器置入加椎弓根钉内固定有限元模型,观察不同工况下植骨块、椎间融合器和L3下终板的应力分布及融合节段的角位移变化。结果发现,PEEK/HA/CF组在植骨块的最大应力峰值至少是钛合金组的2.2倍;钛合金组在L3下终板的最大应力峰值至少是PEEK/HA/CF组的2.3倍,这些应力主要集中在与cage接触的终板部位;钛合金组的角位移与PEEK/HA/CF组相比较,其减少程度相当。因此,PEEK/HA/CF椎间融合器可以提供与钛合金相似的稳定性;增加植骨块的负荷传导,促进骨性融合;降低融合器毗邻终板的应力,降低融合器沉降。

关键词：有限元分析聚醚醚酮羟基磷灰石碳纤维生物力学

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可靠性管理在火电建设中的应用

电力建设 2002年第8期23卷 3-5页

作者：张宗富陈冬青国家电力公司北京市100031

我国火电建设自 1994年引入可靠性管理的思路和方法后 ,经过不断探索和实践 ,目前已使其在工程建设管理中发挥了重要作用。主要功能为 :检验、评价和考核火电建设管理和质量水平 ;指导设备选型 ;分析火电建设中存在的问题 ,制定相应对... 详细信息

我国火电建设自 1994年引入可靠性管理的思路和方法后 ,经过不断探索和实践 ,目前已使其在工程建设管理中发挥了重要作用。主要功能为 :检验、评价和考核火电建设管理和质量水平 ;指导设备选型 ;分析火电建设中存在的问题 ,制定相应对策 ,提高火电工程建设管理和质量水平。

关键词：火电厂工程建设管理可靠性

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矩磁性磁心的检验

计算机研究与发展 1964年第3期 38-46+31页

作者： Б.В.Анисимов Н.М.Соломатин 张宗富

当制造含有矩磁性磁心的计算装置的标准元件和部件时,力图使用其磁特性近似相同的磁心。在磁特性一致性方面对存贮器用的磁心要求极其严格。实际上所使用的矩磁磁心远非具有理想的矩形性,同时其参数具有很大的偏差。在图1α中给出了具... 详细信息

当制造含有矩磁性磁心的计算装置的标准元件和部件时,力图使用其磁特性近似相同的磁心。在磁特性一致性方面对存贮器用的磁心要求极其严格。实际上所使用的矩磁磁心远非具有理想的矩形性,同时其参数具有很大的偏差。在图1α中给出了具有理想矩形性的理想

关键词：磁心变压器磁滞示波器磁化磁性挑路

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浅谈帘线假定伸张值

轮胎工业 1997年第2期17卷 69-72页

作者：张宗富荣成国泰轮胎有限公司

阐明帘线假定伸张值的重要性，讨论了使用不同帘线材料。

关键词：压延硫化轮胎伸张值帘子线外胎

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硫化外胎产生气泡的原因及预防措施

轮胎工业 1992年第3期12卷 25-27,21页

作者：张宗富

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提升班级凝聚力的实践策略研究

教学管理与教育研究 2023年第7期8卷 114-116页

作者：张宗富山东省淄博市沂源县中庄中学 256109

班级凝聚力是指班集体内部成员之间聚集与团结的力量。在一个充满凝聚力的班集体中,学生之间将和睦相处、共同进步,师生间的情感将更加和谐融洽,班集体在学习、纪律、活动组织、尊师重教等方面也将表现得更加优秀。在开展班级管理工作时... 详细信息

班级凝聚力是指班集体内部成员之间聚集与团结的力量。在一个充满凝聚力的班集体中,学生之间将和睦相处、共同进步,师生间的情感将更加和谐融洽,班集体在学习、纪律、活动组织、尊师重教等方面也将表现得更加优秀。在开展班级管理工作时,班主任应将班级凝聚力的提升作为重点工作来抓,并通过建立阶梯式帮扶机制、发挥榜样带头的正向引领作用、定期开展团队协作类游戏的方法,增强学生的团队合作意识与集体责任意识,使学生能够在和谐、融洽、友爱、团结的氛围中快乐地学习与生活。

关键词：班级管理凝聚力提升策略

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