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农村社区治理的困境与应对策略

现代农村科技 2024年第8期 15-16页

作者：张宏鹏青海民族大学政治与公共管理学院青海西宁810000

农村社区治理是通过制度和机制来协调和管理社区内部事务,促进居民参与和自治。本文指出农村社区治理存在着治理体制和机制不健全、资源匮乏和基础设施不完善、信息传递和沟通不畅、参与度及参与积极性低等困境。基于此,提出包括加强治... 详细信息

农村社区治理是通过制度和机制来协调和管理社区内部事务,促进居民参与和自治。本文指出农村社区治理存在着治理体制和机制不健全、资源匮乏和基础设施不完善、信息传递和沟通不畅、参与度及参与积极性低等困境。基于此,提出包括加强治理体制改革、增加资源投入、建立信息传递和沟通机制、促进居民参与和自治能力的提升等应对策略,以期提升农村社区治理的效能,推动治理模式的创新和改进。

关键词：农村社区治理居民参与治理机制

TEVAR术后支架与主动脉顺应性失配特征的实验研究

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医用生物力学 2024年第S1期 60-61页

作者：李芬朱雅亭赵雅威石怡珂宋辉张宏鹏陈凌峰郭伟太原理工大学机械与运载工程学院解放军总医院第一医学中心血管外科太原理工大学生物医学工程学院

目的血管弹性对于维持人体生理功能至关重要。胸主动脉介入治疗(TEVAR)中使用的支架较血管具有更高的刚性,可能导致术后血管与支架间的顺应性失配,这是TEVAR术后远期并发症的潜在原因。本研究旨在探究与年龄相关的TEVAR术后顺应性失配...

目的血管弹性对于维持人体生理功能至关重要。胸主动脉介入治疗(TEVAR)中使用的支架较血管具有更高的刚性,可能导致术后血管与支架间的顺应性失配,这是TEVAR术后远期并发症的潜在原因。本研究旨在探究与年龄相关的TEVAR术后顺应性失配特征,并揭示远期并发症的发生发展机制。方法利用临床病例数据,构建含主动脉弓动脉瘤的硅胶血管模型,并模拟临床支架置入程序,植入模块化内嵌分支覆膜支架(MIBSG),建立体外血管-支架耦合系统。通过体外血流动力学实验平台,对比在中年和老年人群压力波形条件下的血管壁变形、压力波形及弓上分支血管的血流灌注情况。结果中年和老年组TEVAR术后支架覆盖区域的顺应性均显著降低。中年组术后收缩压、舒张压和脉压显著上升,而老年组术后收缩压和脉压上升,舒张压变化不大。两组术后右锁骨下动脉的血流灌注存在显著差异。结论TEVAR术后支架覆盖区域的顺应性降低,顺应性失配显著改变了压力波形和脉压差,以及血流灌注的分配。中年和老年组在TEVAR术后的顺应性失配特征存在明显差异,这可能是两组术后发生血管不良事件的主要原因之一。

关键词：

基于CDIO理念的应用型本科高校物联网工程专业教学改革思路

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第9期 0052-0055页

作者：王显博张宏鹏黑龙江工商学院黑龙江哈尔滨150000

应用型本科高校主要是培养学生实践能力、应用能力,CDIO工程教育理念主要就是采用项目驱动的方式,建立四个阶段即构思、设计、实现、运行,本文主要是运用CDIO重构物联网工程专业课程体系,对应培养学生基础能力、核心能力,从而提升综合... 详细信息

应用型本科高校主要是培养学生实践能力、应用能力,CDIO工程教育理念主要就是采用项目驱动的方式,建立四个阶段即构思、设计、实现、运行,本文主要是运用CDIO重构物联网工程专业课程体系,对应培养学生基础能力、核心能力,从而提升综合应用能力,并以智能家居物联网综合实训项目为例,提出了CDIO的课程改革实践,提升物联网工程专业应用型人才培养水平。

关键词： CDIO 应用型教学模式物联网工程

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孕产妇不规则抗体血清学特征和临床意义分析

中国实验血液学杂志 2024年第1期32卷 231-236页

作者：张涛杨桂林张宏鹏吴盈盈李胜蓝万块祁海峰李春莉重庆医科大学附属妇女儿童医院重庆市妇幼保健院输血科重庆401174

目的:明确不规则抗体在孕产妇人群中的血清学特征,探讨其临床意义。方法:选取2017年1月-2022年3月于重庆医科大学附属妇女儿童医院就诊的孕产妇151471例,采用微柱凝胶抗人球蛋白法进行不规则抗体筛查,对部分抗体筛查阳性标本进一步做抗... 详细信息

目的:明确不规则抗体在孕产妇人群中的血清学特征,探讨其临床意义。方法:选取2017年1月-2022年3月于重庆医科大学附属妇女儿童医院就诊的孕产妇151471例,采用微柱凝胶抗人球蛋白法进行不规则抗体筛查,对部分抗体筛查阳性标本进一步做抗体特异性鉴定。结果:孕产妇不规则抗体筛查阳性率为0.91%(1375/151471),其中0.23%(355/151471)在孕早期检出,0.05%(71/151471)在孕中期检出,0.63%(949/151471)在孕晚期检出,孕晚期抗体阳性率明显高于孕早期和孕中期,且孕晚期新增阳性例数明显高于孕中期新增例数;分析1375例不规则抗体阳性结果的凝集强度,其中凝集强度为弱阳性占比最高,为50.11%(689/1375),可疑阳性占18.69%(257/1375),阳性占31.20%(429/1375),孕中期凝集强度分布与孕早期相比差异无统计学意义,但孕晚期可疑阳性和弱阳性的比例低于孕早期,阳性比例高于孕早期,比较差异有统计学意义(P<0.001)。不规则抗体阳性孕产妇中,妊娠≥2次孕产妇的占比明显高于≤1次者;进行抗体鉴定的60例孕产妇中,Rh系统占25.00%(15/60),Lewis系统占43.33%(26/60),Kidd系统占3.33%(2/60),MNS系统抗体占16.67%(10/60),P1PK系统抗体占1.67%(1/60),自身抗体占1.67%(1/60),4例无法确认特异性占6.67%(4/60);特异性抗体中以抗-Lea(30.00%)最为常见,其次是抗-E(16.67%)和抗-M(16.67%)。结论:不同地区、具有不同遗传背景的孕产妇人群的不规则抗体血清学特征存在差异,掌握本地区孕产妇不规则抗体的特征,对保证孕产妇输血安全、防治新生儿溶血病具有十分重要的意义。

关键词：孕产妇不规则抗体抗体鉴定血清学特征

孕产妇Rh表型分布特征及相容性输血的可行性探讨

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 868-874页

作者：杨桂林张涛李春莉张宏鹏吴盈盈李胜蓝万块杨赟平重庆医科大学附属妇女儿童医院重庆市妇幼保健院输血科重庆401147

目的:分析重庆地区孕产妇Rh表型分布特征,探讨Rh表型在孕产妇中的临床意义及实行Rh表型相容性输血的可行性。方法:采用微柱凝胶法对65161例孕产妇进行ABO血型和Rh表型检测,以同期48122例男性为对照,通过χ^(2)检验对数据进行比较分析。... 详细信息

目的:分析重庆地区孕产妇Rh表型分布特征,探讨Rh表型在孕产妇中的临床意义及实行Rh表型相容性输血的可行性。方法:采用微柱凝胶法对65161例孕产妇进行ABO血型和Rh表型检测,以同期48122例男性为对照,通过χ^(2)检验对数据进行比较分析。结果:113283例样本中,RhD+112870例(99.64%),以CCDee(48.39%)和Cc DEe(32.88%)为主要表型,并检出重庆地区首例Rh缺失型D--表型;Rh D-413例(0.36%),以ccdee(52.78%)和Ccdee(33.41%)为主要表型;RhD+组与Rh D-组的Rh表型分布差异有统计学意义(Pe>C>c>E,与男性相比差异无统计学意义(P>0.05);孕产妇Rh表型分布与男性相比差异无统计学意义(P>0.05);不同ABO血型的孕产妇间Rh表型分布差异无统计学意义(P>0.05)。在孕产妇中,正常妊娠人群、有不良流产史人群、采用人类辅助生殖技术人群和不孕症患者人群间Rh表型分布无明显差异(P>0.05),4个孕产妇人群与本地区综合性三甲医院住院患者和献血者相比,Rh表型分布差异无统计学意义(P>0.05)。RhD阳性孕产妇中,CcDEe表型找到相容性血液的概率为100%,CCDee、CcDee和CCDEe表型找到相容血液的概率为45%-60%,ccDEE、ccDEe、CcDEE表型找到相容血液的概率为5%-10%,其余表型的相容概率均低于0.5%;提供CCDee和ccDEE两个表型的血液即可满足99%以上患者7种Rh表型相容性输血需求。结论:应对孕产妇进行Rh表型检测,对需要输血的孕产妇推行Rh表型相同或相容性输血是切实可行的输血举措。

关键词：孕产妇 Rh表型 Rh缺失型D-- Rh血型相容性输血

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功能力量训练在皮划艇项目中的作用研究

进展 2024年第5期 148-150页

作者：张宏鹏贵州省水上运动发展中心贵州贵阳551400

与一般力量训练不同,功能力量训练更趋向于专项力量训练的方向,比较注重与专项技术动作的动态平衡,而且目的性和针对性也更强。皮划艇项目是一项力量型的耐力体育运动,对于皮划艇运动员的力量素质、核心力量要求比较高,因此在训练过程... 详细信息

与一般力量训练不同,功能力量训练更趋向于专项力量训练的方向,比较注重与专项技术动作的动态平衡,而且目的性和针对性也更强。皮划艇项目是一项力量型的耐力体育运动,对于皮划艇运动员的力量素质、核心力量要求比较高,因此在训练过程中采用功能训练具有一定的积极作用。

关键词：功能力量训练皮划艇项目作用研究

基于“PETTICOAT”技术的支架系统在B型主动脉夹层远端主动脉重构中的有效性分析——一项多中心“匹配”比较研究

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中华普通外科杂志 2024年第5期39卷 350-356页

作者：胡诚凯杨珏王伟戴向晨陆信武戚悠飞张宏鹏张宇翀邱首继曹根茂王恩慈林朋莫凡迪李仕毅李哲昀左梓昂司逸符伟国王利新复旦大学附属中山医院血管外科复旦大学血管外科研究所上海200032 复旦大学附属中山医院(厦门)血管外科厦门361015 中南大学湘雅医院血管外科长沙410008 天津医科大学总医院血管外科天津300052 上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科上海200011 海南省人民医院血管外科海口570311 中国人民解放军总医院血管外科北京100853

目的比较采用Fabulous支架系统修复和标准胸主动脉腔内修复(TEVAR)对B型主动脉夹层(TBAD)远端主动脉的重塑效果。方法收集2017年12月至2019年10月经Fabulous支架治疗的134例TBAD患者以及对应的多中心进行标准TEVAR治疗的159例TBAD患者... 详细信息

目的比较采用Fabulous支架系统修复和标准胸主动脉腔内修复(TEVAR)对B型主动脉夹层(TBAD)远端主动脉的重塑效果。方法收集2017年12月至2019年10月经Fabulous支架治疗的134例TBAD患者以及对应的多中心进行标准TEVAR治疗的159例TBAD患者的数据。通过倾向性匹配分析,对比两组患者在术后1年的预后和主动脉重塑效果。结果通过倾向性匹配分析,一共62例Fabulous治疗的患者和匹配的62例标准TEVAR治疗的患者纳入分析。两组患者在术前基线情况方面差异无统计学意义。在裸支架区域的主动脉重塑方面,Fabulous组患者在真腔最小直径[10.6(4.4,14.5)mm比4.7(0.9,10.7)mm,P=0.001]和假腔最大直径[-24.2(-30.5,-4.9)mm比0.7(-11.8,2.3)mm,P<0.001]的变化趋势均优于标准TEVAR组患者,且Fabulous组患者的假腔完全血栓化比例明显优于标准TEVAR组患者(62.9%比37.1%,P=0.042)。结论TBAD患者采用Fabulous支架系统有更好的远端主动脉重塑效果。

关键词：主动脉,胸动脉瘤,夹层假腔血栓化主动脉重塑

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血管外科技术在腹膜后肿瘤诊疗中的应用

中华外科杂志 2007年第3期45卷 157-160页

作者：郭伟张宏鹏解放军总医院血管外科北京100853

腹膜后肿瘤（retroperitoneal tumor，RPT）是腹部外科较少见的疾病，多数RPT对化疗不敏感，而是否进行放疗目前争议比较多，因此外科手术切除仍是主要的治疗手段。由于RPT类型多样、分化程度复杂、部位千差万别、解剖关系繁杂，尤其是... 详细信息

腹膜后肿瘤（retroperitoneal tumor，RPT）是腹部外科较少见的疾病，多数RPT对化疗不敏感，而是否进行放疗目前争议比较多，因此外科手术切除仍是主要的治疗手段。由于RPT类型多样、分化程度复杂、部位千差万别、解剖关系繁杂，尤其是其异常的血液供应和与重要血管的关系密切，常常导致手术切除不够彻底或无法成功实施。但完整彻底切除肿瘤又是降低肿瘤复发和提高远期生存的关键。因此，在RPT的诊疗工作中，出血与止血、血管的切除与重建是外科手术过程的重要内容，腔内与腔外血管外科技术无疑成为成功实施RPT治疗的重要手段。

关键词：血管外科技术腹膜后肿瘤诊疗工作外科手术切除 RPT治疗腹部外科分化程度解剖关系

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孤立性髂动脉瘤腔内治疗的现状

中国实用外科杂志 2007年第4期27卷 329-331页

作者：张宏鹏郭伟中国人民解放军总医院血管外科北京100853

孤立性髂动脉瘤(isolated iliac artery aneurysm,ⅡAA)临床上少见,包括髂总动脉瘤、髂内动脉瘤和髂外动脉瘤.

关键词：孤立性髂动脉瘤瘤腔内治疗 aneurysm 非特异性动脉炎 artery 动脉粥样硬化并发症发生率心肺功能不全