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原发性食管恶性黑色素瘤3例临床分析并文献复习

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原发性食管恶性黑色素瘤3例临床分析并文献复习

作者：张士法山东大学

学位级别：硕士

目的：恶性黑色素瘤好发于皮肤及近于皮肤的黏膜处,恶性程度较高,食管原发的恶性黑色素瘤非常少见,临床症状类似于其他食管肿瘤,以吞咽梗阻感为主,确诊需排除继发的可能,依靠病理和免疫组化检查。原发性食管恶性黑色素瘤(Primary Malign... 详细信息

目的：恶性黑色素瘤好发于皮肤及近于皮肤的黏膜处,恶性程度较高,食管原发的恶性黑色素瘤非常少见,临床症状类似于其他食管肿瘤,以吞咽梗阻感为主,确诊需排除继发的可能,依靠病理和免疫组化检查。原发性食管恶性黑色素瘤(Primary Malignant Melanoma of the Esophagus, PMME)多发于食管中下段,早期即可发生血道及淋巴道转移,预后比其他食管恶性肿瘤都要差。本文主要探讨原发性食管恶性黑色素瘤的临床特点、诊断、治疗方法及影响预后的因素,以便增加对食管黑色素瘤的认识,提高诊断和治疗的水平。方法：回顾性分析2003年6月～2011年10月我院收治的3例食管恶性黑色素瘤患者的临床资料,并对这3名患者都进行随访。结果：在3例PMME患者中,男2例,女1例,年龄平均为57岁(54-62);通过结合病史及病理检查,3例患者均为原发性食管恶性黑色素瘤,病灶位于食管中下段(1例)、食管下段(2例)。原发性食管恶性肿瘤首发症状为吞咽梗阻感,内镜下为为灰黑色或灰白色隆起性肿物,3例食管恶性黑色素瘤中,1例在手术结束后1年内死亡,1例在随访2年仍存活,1例为近期手术治疗,现随访6个月仍存活。结论：PMME发病率很低,临床症状与其他食管恶性肿瘤相比没有特殊性,多发生于食管中下段,恶性程度高,内镜下显示为突入食管腔内的息肉状隆起物,可有或无色素沉积。目前,手术切除治疗和局部淋巴清扫是消除临床症状、延长生存期的主要途径。

关键词：食管肿瘤黑色素瘤诊断与治疗

网联环境下基于网约车乘车需求的信号控制方法研究

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网联环境下基于网约车乘车需求的信号控制方法研究

作者：张士法合肥工业大学

学位级别：硕士

随着无线网络技术的发展和移动通讯设备的普及,人们越来越热衷于通过手机APP“约车”的出行方式。“约车”出行的乘车行为逐渐成为城市交通产生的重要因素。同时,车路协同技术也是现在交通领域研究热点和前沿技术,并正在改变传统的交通... 详细信息

随着无线网络技术的发展和移动通讯设备的普及,人们越来越热衷于通过手机APP“约车”的出行方式。“约车”出行的乘车行为逐渐成为城市交通产生的重要因素。同时,车路协同技术也是现在交通领域研究热点和前沿技术,并正在改变传统的交通控制方式。因此,研究网联环境下的乘车行为对信号控制影响,可以有效减少乘客等待时间和增加交叉口的通行能力,具有重要的应用价值和现实意义。本文以网联环境为背景,对乘车行为下的交口控制方法进行研究。主要研究内容如下:首先根据乘客出行的时间、地点分布以及心理特征,通过实地调查与数据采集,分析了乘客上车时间分布特征。其次,根据交叉口信号状态,提出了一种考虑乘客等待时间、服务车辆到乘客之间距离的服务车辆调度模型,确定了面向乘车请求的服务车辆调度规则。再次,基于网联环境下车辆信息共享特性,根据交叉口各个流向流量,以交叉口车辆总延误最小为控制目标,提出了基于排队长度的信号自适应控制方法,并采用整数规划的方法对模型进行求解。结合网联环境下车辆速度引导方法,提出在不同控制条件下,社会车辆和服务车辆的速度引导和轨迹优化方法。最后,基于元胞自动机模型,利用MATLAB软件对控制方式进行仿真模拟,并对不同交通量和乘客需求强度下控制效果进行分析。结果表明:相比定时控制,本文提出的控制方法可以有效减少乘客等待时间和提高交叉口通行能力。

关键词：网联环境乘车需求信号自适应控制元胞自动机仿真分析

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医院在改革开放中要处理好几个关系

中国农村卫生事业管理 1990年第7期 46-48页

作者：张士法濮文虎武警安徽总队医院

我院自改革开放以来,在确保为部队干部、战士、职工、家属提供优质服务的前提下,坚持适度面向社会开放,促进了精神文明和物质文明建设,提高了我院的社会声誉和技术效益,同时也提高了经济效益,为医院的再发展提供了一定的经济补偿。为此... 详细信息

我院自改革开放以来,在确保为部队干部、战士、职工、家属提供优质服务的前提下,坚持适度面向社会开放,促进了精神文明和物质文明建设,提高了我院的社会声誉和技术效益,同时也提高了经济效益,为医院的再发展提供了一定的经济补偿。为此,几年来我们始终坚持社会效益第一的原则,正确处理了以下几个关系。一、正确处理好完成任务与长远建设的关系。医院对外开放后,对周围工矿企业采取了一定优惠政策。病人大幅度增加,各临床科室时有加床收容情况,全院工作量加大,由于部队医院受编制限制,多数医务人员感到时间紧任务重,忙于应

关键词：部队伤病员医疗质量医务人员经济效益社会效益病人武警部队

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用“四结合”方法抓好技术人才培养

中国农村卫生事业管理 1990年第4期 41-42页

作者：王有才张士法濮文虎武警安徽总队医院

我院的前身是野战医院,1982年改为武警时,技术力量薄弱的状况较为严重。医院意识到,要想把医院建设搞上去,并能加快发展速度,只有从抓根本入手,抓好技术人才培养。五年来,我院在人才培养上实行“四个结合”。一、当前需要和长远规划相... 详细信息

我院的前身是野战医院,1982年改为武警时,技术力量薄弱的状况较为严重。医院意识到,要想把医院建设搞上去,并能加快发展速度,只有从抓根本入手,抓好技术人才培养。五年来,我院在人才培养上实行“四个结合”。一、当前需要和长远规划相结合。医院改编时,是定编为310张床位的综合性医院,担负着全省武警部队的医疗任务,而全院医务人员严重不足,中级技术人员

关键词：专科技术武警医务人员医务工作者外出进修人才培养人才管理省医基础训练运动训练科室脑外科医疗任务

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电视腹腔镜胆囊切除术(附105例报告)

安徽医学 1993年第3期14卷 2-4页

作者：梁久银王敬民徐义仁张士法朱骥武警安徽省总队医院外科

1992年10月15日～12月31日我院连续完成电视腹腔镜胆囊切除术105例。现报告如下: 临床资料一、一般资料本组男38例、女67例。年龄18至68岁,平均44岁。全部病例均经B超、口服和静脉胆道双重造影。确诊为胆囊息肉6例,单纯胆囊结石99例。其... 详细信息

1992年10月15日～12月31日我院连续完成电视腹腔镜胆囊切除术105例。现报告如下: 临床资料一、一般资料本组男38例、女67例。年龄18至68岁,平均44岁。全部病例均经B超、口服和静脉胆道双重造影。确诊为胆囊息肉6例,单纯胆囊结石99例。其中3例有过“黄疸”史,但经2次以上B超检查提示为“泥沙样”结石。造影显示胆总管清晰不扩张。5例有下腹部手术史。二、手术方法 1.手术均在全麻下进行,呼吸机控制呼吸。

关键词：胆囊切除腹腔镜胆囊疾病

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我院开展同种异体肾移植的做法和体会

中国基层医药 1994年第3期2卷 78-79页

作者：张士法武警安徽省总队医院合肥230001

我院在总部卫生机关首长的指导下,在总队和后勤部党委的领导下,认真贯彻“院有重点、科有特色、人有专长”的技术建设方针,始终把重点专科建设作为医院建设的大事来抓。经过近三年的努力,重点专科建设取得了较好成绩,专科技术水平明显... 详细信息

我院在总部卫生机关首长的指导下,在总队和后勤部党委的领导下,认真贯彻“院有重点、科有特色、人有专长”的技术建设方针,始终把重点专科建设作为医院建设的大事来抓。经过近三年的努力,重点专科建设取得了较好成绩,专科技术水平明显提高。现将我院开展同种异体肾移植的做法和体会作一汇报:

关键词：异体肾移植肾移植手术重点专科专科建设重点科室建设泌尿外科血液净化医院建设做法和体会同种

ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死的临床特征探析

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ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死的临床特征探析

中国转化医学和整合医学研讨会

作者：张士法山东济宁医学院附属医院心内科

目的:探究分析ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死患者的临床特点,为以后医生对此类患者进行诊断治疗时提供可靠依据。方法:随机抽取本院2012年1月至2014年10月收治的ST段抬高型心肌梗死患者50例,设为A组,另随机选取本院同期收... 详细信息

目的:探究分析ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死患者的临床特点,为以后医生对此类患者进行诊断治疗时提供可靠依据。方法:随机抽取本院2012年1月至2014年10月收治的ST段抬高型心肌梗死患者50例,设为A组,另随机选取本院同期收治的非ST段抬高型心肌梗死患者50例,设为B组。对2组患者临床资料以回顾性方法进行分析,归纳总结其临床基本情况和实验室相关检验指标。结果:相对于B组患者,A组患者存在吸烟习惯、胸痛以及心律失常的人数明显较多;A组患者存在心绞痛、糖尿病及冠心病等患者例数相对于B组要低很多,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者实验室指标诸如CK-MB和c Tn I等指标明显高于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于ST段抬高型心肌梗死患者,非ST段抬高型心肌梗死好发于糖尿病患者群体中,多数存在反复心绞痛发作史,冠脉病变一般为多支且有丰富侧支循环,治疗效果及临床预后较差,需要重视。

关键词：心肌梗死 ST段抬高性非ST段抬高性临床特点

来源： cnki会议评论

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青年与中年急性心肌梗死临床特点对比

中国综合临床 2014年第7期30卷 701-702页

作者：张士法济宁医学院附属医院心内科 272029

目的：对比分析青年与中年急性心肌梗死临床特点。方法回顾性分析我院治疗的青年与中年急性心肌梗死两组患者的临床病例资料，对危险因素、临床表现特点及冠状动脉病变情况进行对比分析。结果青年组多为男性，有吸烟史、饮酒史、高脂血... 详细信息

目的：对比分析青年与中年急性心肌梗死临床特点。方法回顾性分析我院治疗的青年与中年急性心肌梗死两组患者的临床病例资料，对危险因素、临床表现特点及冠状动脉病变情况进行对比分析。结果青年组多为男性，有吸烟史、饮酒史、高脂血症患者均多于中年组，有原发性高血压和2型糖尿病病史患者则少于中年组，组间比较差异具有统计学意义（χ^2值分别为18.629、11.257、12.471、25.500、5.966、6.803，P 均＜0.05）。青年组临床表现主要以典型胸痛、ST 段抬高、左心室舒张末期内径＜5 cm、射血分数＞50％等为主，与中年组比较，差异有统计学意义（χ^2值分别为17.232、11.257、12.471、11.848，P 均＜0.05）。青年组患者冠状动脉多为单支病变，与中年组比较差异有统计学意义（χ^2=28.969，P ＜0.05）。结论青年急性心肌梗死患者多为男性，以吸烟、饮酒、高脂血症等为主要危险因素，临床表现典型，冠状动脉多为单支病变，心肌受损程度较小，预后相对较好。

关键词：心肌梗死青年中年临床特点

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对收好入院病人预交金的探讨

中国农村卫生事业管理 1990年第5期 33-35页

作者：濮文虎张士法王有才魏昌荣四川逐宁市人民医院武警安徽总队医院医务处

在医院改革以提高社会效益为总目的原则下,对入院病人收取预交金是加强经济管理,提高社会效益的一个有力措施。经济效益本身就是一种效益的体现,是符合医院财务管理制度的一种方法,也是医院改革的一项主要内容。因此,病人住院前向医院... 详细信息

在医院改革以提高社会效益为总目的原则下,对入院病人收取预交金是加强经济管理,提高社会效益的一个有力措施。经济效益本身就是一种效益的体现,是符合医院财务管理制度的一种方法,也是医院改革的一项主要内容。因此,病人住院前向医院预交一定数量的医疗费用是必要的。本文拟就医院如何收取病人预交金为

关键词：预交金欠费社会主义社会效益思想体系危重病人住院收入