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实时三维超声心动图评价强直性脊柱炎患者左心房容积及功能变化

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中国超声医学杂志 2024年第4期40卷 418-422页

作者：曾甜楚天舒张喜君邢雨李寒笑吴铭朱好辉郑州大学人民医院(河南省人民医院)超声科郑州大学人民医院(河南省人民医院)风湿免疫科

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价强直性脊柱炎患者左心房容积与功能变化。方法选取56例强直性脊柱炎患者，根据病程分为Ⅰ组(病程≤3年，29例)、Ⅱ组(病程>3年，27例)。选取年龄、性别相匹配的健康志愿者30例作为对照组。所... 详细信息

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价强直性脊柱炎患者左心房容积与功能变化。方法选取56例强直性脊柱炎患者，根据病程分为Ⅰ组(病程≤3年，29例)、Ⅱ组(病程>3年，27例)。选取年龄、性别相匹配的健康志愿者30例作为对照组。所有研究对象测量常规超声心动图参数，并应用RT-3DE左心房自动定量分析技术获得左心房容积及应变参数：左心房最大、最小、收缩前容积(LAVmax、LAVmin、LAVpreA),左心房整体、主动、被动射血分数(LAEF、LAaEF、LApEF),左心房排空容积(LAEV),左心房最大容积指数(LAVImax),左心房膨胀指数(LAEI),左心房储备期、管道期、收缩期长轴及圆周应变(LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c)。比较3组间参数的差异，通过相关分析探讨LAEF、LApEF、LAaEF和病程与左心房应变参数间的相关性。结果 Ⅰ组LAEF、LASr、LAScd、LASr-c较对照组明显减低(P<0.05)。与对照组、Ⅰ组相比，Ⅱ组LAVmin、LAVmax、LAVpreA增大(P<0.05),LAEF、LAEI、LASr、LAScd减低(P<0.05)。与对照组相比，Ⅱ组LApEF、LASr-c、LAScd-c、LASct-c减低(P<0.05)。相关分析显示LAEF与LASr、LASr-c呈正相关，LApEF与LAScd、LAScd-c呈正相关，LAaEF与LASct、LASct-c呈正相关。病程与LASr、LAScd、LAScd-c呈负相关。结论不同病程的强直性脊柱炎患者左心房储备、管道及收缩功能有不同程度受损，LASr、LAScd、LAScd-c随疾病病程增加而损伤加重。RT-3DE左心房自动定量分析技术可以定量评估强直性脊柱炎患者左心房容积与功能改变。

关键词：实时三维超声心动图左心房自动定量技术强直性脊柱炎左心房容积左心房功能

北大荒集团粮食“产购储加销”模式研究与对策

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农场经济管理 2024年第8期 9-12页

作者：张大海张喜君赵伟孟稚松北大荒农垦集团有限公司黑龙江省农垦科学院黑龙江省农垦管理干部学院

粮食统营是北大荒集团打造国际大粮商的关键,能带动“产购储加销”一体化发展,为北大荒农业航母建设赋能。本文评述了粮食全产业链相关文献,分析了北大荒集团粮食“产购储加销”的现状,指出生产、收购、储运、加工、销售等环节存在的问... 详细信息

粮食统营是北大荒集团打造国际大粮商的关键,能带动“产购储加销”一体化发展,为北大荒农业航母建设赋能。本文评述了粮食全产业链相关文献,分析了北大荒集团粮食“产购储加销”的现状,指出生产、收购、储运、加工、销售等环节存在的问题,并提出了对策建议。

关键词： “产购储加销” 双重管控与一站式服务粮食统营

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实时三维右心室定量分析技术评价乙肝肝硬化患者右心室容积及功能的特征

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中国超声医学杂志 2023年第2期39卷 170-173页

作者：曹阳张喜君陈进文叶婷袁建军郑州大学人民医院河南省人民医院超声科

目的应用实时三维右心室定量分析技术(3D RVQ)评价乙肝肝硬化患者右心室容积及功能变化。方法选取90例乙肝肝硬化患者，根据Child-Pugh肝功能评分标准将其分为Child-Pugh A级组30例、Child-Pugh B级组32例和Child-Pugh C级组28例；选... 详细信息

目的应用实时三维右心室定量分析技术(3D RVQ)评价乙肝肝硬化患者右心室容积及功能变化。方法选取90例乙肝肝硬化患者，根据Child-Pugh肝功能评分标准将其分为Child-Pugh A级组30例、Child-Pugh B级组32例和Child-Pugh C级组28例；选取30例健康志愿者作为对照组。应用3D RVQ获得右心室实时三维参数：右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室舒张末期容积指数(RVEDVI)、右心室收缩末期容积指数(RVESVI)及右心室射血分数(RVEF)。应用Spearman法将右心室实时三维参数与肝功能分级进行相关性分析。结果与对照组、A级组及B级组相比，C级组RVEDV、RVESV、RVEDVI及RVESVI均升高、RVEF降低(P<0.05)。RVEDV、RVESV、RVEDVI、RVESVI与肝功能分级均呈不同程度的正相关，RVEF与肝功能分级呈负相关。结论 3D RVQ可准确评估乙肝肝硬化患者右心室容积及功能变化。

关键词：超声心动描记术实时三维右心室定量分析技术肝硬化右心室功能

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应用超声造影剂介导体内基因治疗

中国医学影像技术 2010年第5期26卷 980-982页

作者：张喜君李开艳华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科湖北武汉430030

超声结合微泡可以促进质粒向目标组织转移和释放,达到基因治疗的目的。基因治疗可用于治疗多种疾病,如癌症、遗传性疾病、心血管疾病、中枢神经系统疾病等。本文就超声波结合微泡造影剂介导基因在心血管系统疾病及其他体内疾病中治疗进... 详细信息

超声结合微泡可以促进质粒向目标组织转移和释放,达到基因治疗的目的。基因治疗可用于治疗多种疾病,如癌症、遗传性疾病、心血管疾病、中枢神经系统疾病等。本文就超声波结合微泡造影剂介导基因在心血管系统疾病及其他体内疾病中治疗进展及应用进行综述。

关键词：超声检查造影剂基因治疗

妊娠期糖尿病孕妇孕晚期糖化血红蛋白与母体左心室心肌做功改变的相关性

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中国医学影像学杂志 2023年第4期31卷 361-366,368页

作者：朱丽敏朱好辉叶婷高帆张喜君袁建军河南省人民医院郑州大学人民医院超声科河南郑州450003

目的应用压力-应变环定量评估妊娠期糖尿病孕妇孕晚期母体左心室心肌做功改变,并探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平与心肌做功参数的相关性。资料与方法前瞻性选取2021年6月—2022年6月河南省人民医院的妊娠期糖尿病且足月分娩者79例,分为Hb... 详细信息

目的应用压力-应变环定量评估妊娠期糖尿病孕妇孕晚期母体左心室心肌做功改变,并探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平与心肌做功参数的相关性。资料与方法前瞻性选取2021年6月—2022年6月河南省人民医院的妊娠期糖尿病且足月分娩者79例,分为HbA1c≥6%组(A组,39例)与HbA1c<6%组(B组,40例),同期纳入健康孕妇40例作为对照(C组)。研究对象均于妊娠24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验,并随访至分娩,记录相关数据,行超声心动图检查采集相关图像进行分析,获取左心室心肌做功参数[整体纵向应变(GLS)、心肌整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体做功效率(GWE)、整体无用功(GWW)]及左心室三维参数,并对3组间的参数进行比较分析。结果A、B组葡萄糖耐量试验参数、HbA1c较C组增高(P均<0.05);分娩前A组血糖参数、HbA1c较B、C组增高(P均<0.05)。A组GLS绝对值、GWE较B、C组降低,GWW较B、C组增高(P均<0.05),GWI、GCW较C组降低(P均<0.05)。HbA1c与GLS绝对值、GWI、GCW、GWE呈中度负相关(r=−0.513、−0.526、−0.485、−0.430,P均<0.001),与GWW呈中度正相关(r=0.568,P<0.001)。结论心肌做功参数GLS、GWE、GWI、GCW、GWW在评估妊娠期糖尿病孕妇孕晚期母体不同血糖水平下左心室心肌做功改变方面具有潜在应用价值,压力-应变环作为一种无创定量评估左心室心肌做功改变的新技术,可以为此提供一定有效依据。

关键词：糖尿病,妊娠糖化血红蛋白A 心室功能,左超声心动图描记术

全息血管硬度分析及动态向量血流成像评估青年男性H型高血压患者颈动脉结构及功能改变

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中国医学影像技术 2022年第9期38卷 1322-1326页

作者：董强利袁建军张喜君刘敏蒋玲吴铭朱好辉新乡医学院河南新乡453003 河南省人民医院超声科河南郑州450003 黄河中心医院超声科河南郑州450003 河南省人民医院高血压科河南郑州450003

目的观察基于射频信号全息血管硬度分析(R-QVS)和动态向量血流成像(V Flow)评估青年男性H型高血压(HTN)患者颈动脉结构及功能改变的价值。方法收集134例首诊青年男性原发性HTN患者,依据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及血压分为1级H型HTN(Hc... 详细信息

目的观察基于射频信号全息血管硬度分析(R-QVS)和动态向量血流成像(V Flow)评估青年男性H型高血压(HTN)患者颈动脉结构及功能改变的价值。方法收集134例首诊青年男性原发性HTN患者,依据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及血压分为1级H型HTN(Hcy≥15μmol/L且血压为140~159/90~99 mmHg,HH1组,n=33)、2级H型HTN(Hcy≥15μmol/L且血压≥160/100 mmHg,HH2组,n=33)、1级单纯型HTN(Hcy<15μmol/L且血压为140~159/90~99 mmHg,SH1组,n=36)及2级单纯型HTN(Hcy<15μmol/L且血压≥160/100 mmHg,SH2组,n=32);选取同期60名男性健康体检者,分为正常血压及正常Hcy(NH1组,n=30)和正常血压高Hcy(NH2组,n=30)。以全息血管内-中膜厚度(RIMT)技术测量颈总动脉内-中膜厚度(IMT),以R-QVS测量收缩期颈总动脉远段管径(Diam)、血管壁位移(Dist)、硬度指数(HC)和脉搏波传导速度(PWV),以V Flow模式测量该处血管后壁最大壁面剪切应力(WSS_(max))和最大瞬时流速(V_(max))。比较6组超声参数差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价其评估青年男性H型HTN患者颈动脉结构及功能改变的效能。结果6组颈总动脉IMT、Diam、Dist、HC、PWV、WSS_(max)及V_(max)差异均有统计学意义(P均<0.05)。以颈总动脉超声参数IMT、Diam、Dist、HC、PWV、WSS_(max)及V_(max)评估青年男性H型HTN患者颈动脉结构及功能改变的AUC分别为0.81、0.82、0.30、0.82、0.88、0.20及0.23。结论R-QVS和V Flow技术有助于评估青年男性H型HTN患者颈动脉结构及功能改变。

关键词：高血压男性超声检查基于射频信号的全息血管硬度分析动态向量血流成像技术

经阴道超声初产妇孕期宫颈弹性参数正常值的研究

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中华超声影像学杂志 2022年第8期31卷 724-729页

作者：高园袁建军郭玉娟朱兆领张喜君王莉武莉娜王睿丽郑州大学人民医院河南省人民医院超声科郑州450003 郑州大学人民医院河南省人民医院产科郑州450003

目的探讨初产妇孕期经阴道超声E-Cervix宫颈弹性成像技术参数的正常值参考范围及各参数与孕周的相关性。方法选取2019年3月至2021年1月于河南省人民医院行经阴道超声E-Cervix宫颈弹性检查的301例初产妇,根据孕周分为6组:A组(11~13+6周),... 详细信息

目的探讨初产妇孕期经阴道超声E-Cervix宫颈弹性成像技术参数的正常值参考范围及各参数与孕周的相关性。方法选取2019年3月至2021年1月于河南省人民医院行经阴道超声E-Cervix宫颈弹性检查的301例初产妇,根据孕周分为6组:A组(11~13+6周),B组(14~17+6周),C组(18~21+6周),D组(22~25+6周),E组(26~29+6周),F组(30~33+6周),经阴道实时超声测量宫颈弹性成像参数,包括弹性对比指数(ECI)、硬度比值(HR)、宫颈内口应变值(IOS)、宫颈外口应变值(EOS)、宫颈内口及外口应变比值(IOS/EOS),建立各参数正常范围,并分析各参数与孕周的相关性。结果得出参数ECI、IOS、EOS、HR及IOS/EOS各分组正常参考值范围。A组至F组各参数95%医学参考值范围:ECI分别为1.84~3.38、2.13~4.50、2.25~4.12、2.06~3.96、2.04~5.15、2.36~5.53,HR分别为85.85%~88.72%、77.31%~80.92%、74.41%~78.50%、71.13%~74.35%、64.49%~68.56%、63.57%~68.23%,IOS分别为0.12~0.21、0.14~0.34、0.14~0.31、0.19~0.40、0.19~0.56、0.21~0.49,EOS分别为0.12~0.30、0.14~0.34、0.16~0.41、0.20~0.39、0.22~0.58、0.22~0.54,IOS/EOS分别为0.55~1.12、0.52~1.45、0.56~1.26、0.54~1.38、0.54~1.52、0.65~1.46,ECI、HR、IOS及EOS组间差异有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示ECI、IOS及EOS与孕周呈正相关(rs=0.524、0.689、0.609,均P<0.01),HR与孕周呈负相关(rs=-0.755,P<0.01)。ECI、HR、IOS、EOS回归方程分别为Y=0.06X+52.214、Y=99.25-1.07X、Y=8.63E-3X+0.05、Y=7.94E-3X+0.1。结论经阴道超声宫颈弹性成像参数正常参考值范围可作为评估宫颈状态的参考依据,为早产预测及成功引产等方面的宫颈评估提供有效数据支持。

关键词：超声检查经阴道宫颈弹性 E-Cervix 应变弹性成像早产

分层应变技术分析重度中心性肥胖儿童左心室收缩功能改变

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中国医学影像学杂志 2022年第4期30卷 348-352页

作者：牛瑜琳袁建军张喜君吴铭徐雪艳朱好辉河南省人民医院超声科河南郑州450003 河南省胸科医院超声科河南郑州450003

目的应用分层应变技术分析重度中心性肥胖儿童左心室心肌各层应变的变化。资料与方法前瞻性选取2018年7月—2019年7月在河南省儿童医院内分泌遗传代谢科就诊的7~14岁儿童,根据体重指数分为肥胖组53名和对照组55名,应用超声和分层应变... 详细信息

目的应用分层应变技术分析重度中心性肥胖儿童左心室心肌各层应变的变化。资料与方法前瞻性选取2018年7月—2019年7月在河南省儿童医院内分泌遗传代谢科就诊的7~14岁儿童,根据体重指数分为肥胖组53名和对照组55名,应用超声和分层应变技术,比较左心室各层心肌的纵向应变及圆周应变参数。结果肥胖组与对照组左心室射血分数差异无统计学意义(t=0.28,P>0.05)。与对照组比较,肥胖组整体各层心肌纵向应变较低[内层:(-21.53±2.75)%比(-24.06±3.34)%;中层:(-18.18±3.08)%比(-21.38±2.35)%;外层:(-16.72±2.13)%比(-18.45±2.28)%],差异有统计学意义(t=4.13、5.75、6.29,P均0.05)。结论左心室射血分数正常的重度中心性肥胖儿童已出现内、中、外层心肌纵向应变及内层圆周应变减低,左心室分层应变技术可用于发现其早期左心室心肌收缩功能改变。

关键词：肥胖症超声检查多普勒彩色心肌分层应变心室功能左儿童

微泡造影剂与共聚物P85联合超声辐照对HepG2细胞基因转染的影响

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微泡造影剂与共聚物P85联合超声辐照对HepG2细胞基因转染的影响

作者：张喜君华中科技大学

学位级别：硕士

目的探讨共聚物P85与黏附增强型绿色荧光蛋白质粒(plasmid enhanced green fluoresent protein, pEGFP)的微泡造影剂(microbubble ,MB)结合后联合一定强度的超声(ultrasound,US)辐照,是否增强人肝癌细胞(HepG2)的质粒转染及表达。方法... 详细信息

目的探讨共聚物P85与黏附增强型绿色荧光蛋白质粒(plasmid enhanced green fluoresent protein, pEGFP)的微泡造影剂(microbubble ,MB)结合后联合一定强度的超声(ultrasound,US)辐照,是否增强人肝癌细胞(HepG2)的质粒转染及表达。方法以人肝癌细胞(HepG2)为研究对象,质粒DNA是可产生绿色荧光蛋白的pEGFP,添加微泡造影剂或共聚物P85后进行脉冲多普勒超声辐照(超声使用参数:频率1 MHz,脉冲重复频率100 Hz,声强1 W/cm2,工作周期20%,时间20 s)。24 h后台盼蓝染色评价细胞存活率,荧光显微镜和流式细胞仪评价细胞的基因转染率。结果有超声辐照组的pEGFP转染率明显高于无超声辐照组(P<0.01),有超声辐照组中pEGFP+30%MB+P85+US组转染效率(22.14±3.06)%优于单独使用微泡组(11.34±2.2)%或P85组(9.72±1.21)% (P<0.01)。结论微泡造影剂与共聚物P85结合同时联合超声辐照可增强基因转染效率,在基因治疗上值得关注和研究。目的不同浓度超声微泡造影剂(MB)结合共聚物p85后联合一定强度超声(ultrasound,US)辐照,初步摸索最适人肝癌细胞HepG2质粒转染及表达的MB浓度。方法以人的肝癌细胞(HepG2)为研究对象,以绿色荧光蛋白(enhanced green fluoresent protein,EGFP)质粒为报告基因,添加共聚物P85和不同浓度的微泡后进行脉冲多普勒超声辐照(超声使用参数:频率1 MHz,脉冲重复频率:100 Hz,声强1 W/cm2,工作周期20%,时间20 s)。24 h后台盼蓝染色使用血细胞计数板计数评价细胞存活率,荧光显微镜下观察pEGFP的表达情况,流式细胞仪定量评价细胞的基因转染率。结果pEGFP+P85+US组基因转染效率为(9.72±1.21)%,添加微泡造影剂后基因转染率均较该组转染效率高。随着微泡浓度的增加,细胞的基因转染率提高但是细胞的存活率明显降低,微泡浓度在30%时达到较理想的转染效率(22.14±3.06)%,且细胞存活率无明显下降(55.73±3.32)%。结论微泡造影剂与共聚物P85结合同时给予超声辐照可增强基因转染效率,且在微泡浓度为30%时达到较理想的转染效率。

关键词：共聚物超声造影剂基因转染