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异氟烷对脊髓损伤大鼠神经源性肺水肿的影响及其作用机制的研究

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异氟烷对脊髓损伤大鼠神经源性肺水肿的影响及其作用机制的研究

作者：张劭博第二军医大学

学位级别：硕士

观察吸入异氟烷的大鼠急性脊髓损伤过程中血流动力学变化及损伤后肺组织的病理改变,探讨P物质含量的改变与神经源性肺水肿的关系。在T8水平球囊扩张造成脊髓压迫,记录大鼠血流动力学变化,观察肺组织的病理改变和湿干重比。测定血清和肺... 详细信息

观察吸入异氟烷的大鼠急性脊髓损伤过程中血流动力学变化及损伤后肺组织的病理改变,探讨P物质含量的改变与神经源性肺水肿的关系。在T8水平球囊扩张造成脊髓压迫,记录大鼠血流动力学变化,观察肺组织的病理改变和湿干重比。测定血清和肺泡灌洗液中P物质含量和蛋白浓度,计算肺通透指数。研究发现使用1.5%异氟烷麻醉的大鼠急性脊髓损伤后肺水肿的发生速度快、严重程度高,可能与难以抑制交感神经的过度兴奋有关。也可能是通过刺激P物质的大量释放参与急性脊髓损伤后肺水肿的形成过程。

关键词：脊髓损伤神经源性肺水肿异氟烷 P物质

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全髋关节置换术后脂肪栓塞的早期诊断和治疗

中国矫形外科杂志 2006年第8期14卷 613-615页

作者：林惠琴张劭博宁志杰解放军第88医院麻醉科山东泰安271000

在肺实质或外周血液循环中发现脂肪球,即可以诊断为脂肪栓塞;而脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)通常是指创伤或骨折后,在脂肪栓塞基础上发生的肺部病理改变,是以呼吸困难为主要临床表现的综合征.在国外,随着人工关节外科的发... 详细信息

在肺实质或外周血液循环中发现脂肪球,即可以诊断为脂肪栓塞;而脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)通常是指创伤或骨折后,在脂肪栓塞基础上发生的肺部病理改变,是以呼吸困难为主要临床表现的综合征.在国外,随着人工关节外科的发展,与之相关的脂肪栓塞综合征的报道日渐增多,因而对其进行了深入研究;而在国内,对其尚未有足够的重视,这是因为脂肪栓塞大多数为亚临床型损害[1],其临床表现容易被其它合并症所掩盖.但是,如果患者手术前存在心肺疾患,脂肪栓塞则可以导致患者病情加重,甚至可以造成死亡.

关键词：脂肪栓塞综合征早期诊断全髋关节置换 syndrome 主要临床表现治疗术后人工关节外科血液循环病理改变

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抑肽酶在矫形外科手术中的血液保护

中国矫形外科杂志 2006年第13期14卷 1001-1002,1015页

作者：林惠琴张劭博宁志杰解放军第88医院麻醉科山东泰安271000

现代医学发展到今天对外科手术提出了越来越高的要求,提倡术中尽一切可能减少血液丢失,其目的不仅是为了珍惜血液资源,节约医疗成本,更重要的是保障患者的安全,减少输血所引起的并发症(如非溶血性发热反应及免疫抑制等),同时还有减少传... 详细信息

现代医学发展到今天对外科手术提出了越来越高的要求,提倡术中尽一切可能减少血液丢失,其目的不仅是为了珍惜血液资源,节约医疗成本,更重要的是保障患者的安全,减少输血所引起的并发症(如非溶血性发热反应及免疫抑制等),同时还有减少传播疾病(如肝炎、疟疾、梅毒、艾滋病等)的危险.国内外一些学者采取了多种措施尽可能减少术中出血,从而减少库血的输注,如术中采用控制性降压、高容性血液稀释、等容性血液稀释、自体血回输等措施,虽在一定程度上减少了异体库血的输注,但效果有限.术中预防性给予一些止血药,如6-氨基己酸(EACA)和凝血酶(TA,氨甲环酸),可以减少术中的出血,但效果并不十分理想.抑肽酶最早主要用于体外循环心内直视手术[1],由于它对血小板有保护作用,所以可以有效减少术中出血.近年来在非心脏手术中的应用也越来越多,本文主要针对其在骨科手术围手术期的应用加以综述.

关键词：血液保护手术中抑肽酶矫形外科体外循环心内直视手术非溶血性发热反应高容性血液稀释等容性血液稀释现代医学发展术中出血

P物质在异氟烷诱发脊髓损伤大鼠神经源性肺水肿中的作用

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中国矫形外科杂志 2009年第10期17卷 774-776页

作者：张劭博邹最石学银第二军医大学附属长征医院麻醉科上海市200003

[目的]探讨吸入异氟烷的大鼠急性脊髓损伤后血清和肺泡灌洗液中P物质含量的改变与神经源性肺水肿的关系。[方法]成年雄性SD大鼠30只,体重300～330g,随机分为1.5%异氟烷组、水合氯醛组和假手术组,每组10只。在T8水平球囊扩张造成脊髓压迫... 详细信息

[目的]探讨吸入异氟烷的大鼠急性脊髓损伤后血清和肺泡灌洗液中P物质含量的改变与神经源性肺水肿的关系。[方法]成年雄性SD大鼠30只,体重300～330g,随机分为1.5%异氟烷组、水合氯醛组和假手术组,每组10只。在T8水平球囊扩张造成脊髓压迫,压迫结束10min后处死大鼠。检测各组大鼠血清和肺泡灌洗液中P物质含量和蛋白浓度,计算肺通透指数。[结果]1.5%异氟烷组大鼠血清和肺泡灌洗液中P物质高于水合氯醛组(P0.05)。[结论]1.5%异氟烷可能通过刺激P物质的大量释放参与急性脊髓损伤后肺水肿的形成过程。

关键词：脊髓损伤神经源性肺水肿 P物质异氟烷

异氟烷对大鼠急性脊髓损伤后神经源性肺水肿的影响

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中国矫形外科杂志 2009年第8期17卷 617-620页

作者：张劭博纪瑞华邹最石学银林庆录第二军医大学附属长征医院麻醉科上海市200003 解放军第88医院麻醉科山东泰安271000

[目的]探讨吸入异氟烷的大鼠急性脊髓损伤过程中血流动力学变化及损伤后肺组织的病理改变。[方法]成年雄性SD大鼠60只,体重280～330g,随机分为水合氯醛组、1.5%异氟烷组和3%异氟烷组。在T8水平球囊扩张造成脊髓压迫,术中监测大鼠的血压... 详细信息

[目的]探讨吸入异氟烷的大鼠急性脊髓损伤过程中血流动力学变化及损伤后肺组织的病理改变。[方法]成年雄性SD大鼠60只,体重280～330g,随机分为水合氯醛组、1.5%异氟烷组和3%异氟烷组。在T8水平球囊扩张造成脊髓压迫,术中监测大鼠的血压、心率,压迫结束10min后处死大鼠,取肺组织称湿、干重,计算湿干重之比;通过大体解剖和光学显微镜观察肺组织的病理变化。[结果]所有进行脊髓压迫的大鼠血压均高于术前基础值(P0.05);1.5%异氟烷组大鼠肺水肿程度较重,肺的湿干重之比较水合氯醛组、3%异氟烷组高,有显著差异(P0.05)。[结论]使用1.5%异氟烷麻醉的大鼠急性脊髓损伤后肺水肿的发生速度快、严重程度高,可能与难以抑制交感神经的过度兴奋有关,因此在临床上应尽量避免单纯长时间吸入1.5%异氟烷,以防病人术后肺水肿的发生。

关键词：脊髓损伤神经源性肺水肿异氟烷大鼠

公安工作现代化视角下“情指行”一体化机制构建的问题与对策——以L市公安局L区分局的探索为例

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四川警察学院学报 2023年第2期35卷 76-83页

作者：张劭博河南省洛阳市公安局四川警察学院

公安工作现代化是新时代强警兴警的必由之路,也是我国全面推进国家治理体系与治理能力现代化的重要组成部分。“情指行”一体化运行机制建设是全面深化公安改革、创新警务运行机制和健全公安工作组织体系的重要内容,也是促进公安工作现... 详细信息

公安工作现代化是新时代强警兴警的必由之路,也是我国全面推进国家治理体系与治理能力现代化的重要组成部分。“情指行”一体化运行机制建设是全面深化公安改革、创新警务运行机制和健全公安工作组织体系的重要内容,也是促进公安工作现代化的有力抓手。L市公安局L区分局以公安工作现代化为指引,通过做精工作机构、做强科技赋能、做优指挥体系等方式积极推进“情指行”一体化运行机制建设并取得了阶段性成效,但仍存在着一些问题和建设瓶颈。在公安工作现代化视角下,完善组织体系、以情报为先导、以指挥调度为牵引和以合成作战为支撑,对做好“情指行”一体化运行机制改革“后半篇”文章、优化公安指挥体系有着积极作用。

关键词：公安工作现代化 “情指行”一体化路径探析

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中国古代诗歌中的隐者形象探析

山西煤炭管理干部学院学报 2014年第4期27卷 212-213页

作者：张劭博南开大学文学院天津300071

隐者是中国古代诗歌中的重要形象,历朝历代的文学作品中都有形象各异的隐士形象出现,但缺乏系统性的归纳。本文采用文献研究的方法全面认识隐者,通过对隐者诗发展历程的梳理,分类阐述隐者形象,并由作品中对隐者吃喝住行等日常活动的正... 详细信息

隐者是中国古代诗歌中的重要形象,历朝历代的文学作品中都有形象各异的隐士形象出现,但缺乏系统性的归纳。本文采用文献研究的方法全面认识隐者,通过对隐者诗发展历程的梳理,分类阐述隐者形象,并由作品中对隐者吃喝住行等日常活动的正面描写及对其他文人的侧面表现深入解读隐士形象。最后通过分析隐者的心理情感,得出一个较为全面的隐者形象。

关键词：文学中国古代诗歌隐者形象

联合椎管内麻醉下行全髋关节置换术的高龄患者82例临床效果

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实用医药杂志 2006年第3期23卷 320-321页

作者：张劭博林庆禄 88医院麻醉科山东泰安271000

人工假体全髋关节置换手术创伤大,出血多,接受此手术的多为高龄患者,常合并高血压、冠心病、糖尿病及肺功能障碍.为确保手术患者的安全,选择适当的麻醉方法及合理管理至关重要.联合椎管内麻醉(CSEA)结合了腰麻和硬膜外麻醉的优点,起效迅... 详细信息

人工假体全髋关节置换手术创伤大,出血多,接受此手术的多为高龄患者,常合并高血压、冠心病、糖尿病及肺功能障碍.为确保手术患者的安全,选择适当的麻醉方法及合理管理至关重要.联合椎管内麻醉(CSEA)结合了腰麻和硬膜外麻醉的优点,起效迅速,效果确切,灵活性大[1,2].我院对自2002年以来在CSEA下行全髋关节置换手术的高龄患者82例进行临床观察,现报告如下.

关键词：高龄患者全髋关节置换术麻醉

格拉司琼联合地塞米松预防腰硬膜外麻醉后寒战

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实用医药杂志 2006年第3期23卷 296-297页

作者：林庆禄张劭博 88医院麻醉科山东泰安271000

麻醉后的寒战发生率可高达65%[1],剖宫产手术中其发生率高达57%[2],已有许多种药物治疗围术期的寒战.本研究主要观察格拉司琼和地塞米松预防剖宫产产妇腰硬联合麻醉后寒战的效果.

关键词：腰硬联合麻醉剖宫产术寒战格拉司琼地塞米松