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基于“颈腰同治”理念保守治疗腰椎间盘突出症的思路探析

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时珍国医国药 2018年第1期29卷 146-148页

作者：李祥雨姜劲挺张伦广郑吉元马理元甘肃中医药大学甘肃兰州730000 甘肃中医药大学附属医院甘肃兰州730000 兰州大学第二医院甘肃兰州730000

腰椎间盘突出症以其发病率、复发率高而著称。在保守治疗中无论中药、西药目的都是缓解疼痛、恢复腰腿部功能,而单一方法和部位的保守治疗疗效欠佳。"颈腰同治"法作为一种新颖的保守治疗理念,在治疗该病上提供了一种新颖的临床思路和实... 详细信息

腰椎间盘突出症以其发病率、复发率高而著称。在保守治疗中无论中药、西药目的都是缓解疼痛、恢复腰腿部功能,而单一方法和部位的保守治疗疗效欠佳。"颈腰同治"法作为一种新颖的保守治疗理念,在治疗该病上提供了一种新颖的临床思路和实践方法。

关键词：腰椎间盘突出症保守治疗颈腰同治思路

基于“玄府气液说”浅析中医骨伤科熏洗疗法的作用机制

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中国中西医结合杂志 2019年第5期39卷 614-617页

作者：李祥雨姜劲挺张伦广宋敏马理元甘肃中医药大学中医临床学院兰州730000 甘肃中医药大学附属医院正骨科兰州730200

熏洗疗法是中医学古老的外治方法,但其作用机制的探讨还有待深入。"玄府气液说"理论为中医辨证论治提供了一套微观辨证的体系,也为中医学从微观角度认识疾病提供了理论依据。笔者通过"玄府气液说"从微观角度解释熏洗疗法开通玄府的作用... 详细信息

熏洗疗法是中医学古老的外治方法,但其作用机制的探讨还有待深入。"玄府气液说"理论为中医辨证论治提供了一套微观辨证的体系,也为中医学从微观角度认识疾病提供了理论依据。笔者通过"玄府气液说"从微观角度解释熏洗疗法开通玄府的作用机制,为熏洗药物更好地应用于临床提供新思路。

关键词：玄府气液说熏洗疗法作用机制微观辨证

复方倍他米松局部注射后自体髓核移植模型大鼠脊髓及背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽变化

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中国组织工程研究 2014年第49期18卷 7955-7960页

作者：安文博姜劲挺张伦广张志勇郑吉元甘肃中医学院附属医院甘肃省兰州市730000 甘肃中医学院甘肃省兰州市730020

背景:复方倍他米松注射液治疗椎间盘突出症临床应用广泛,但其具体作用机制尚不明确。目的:探讨局部注射复方倍他米松对自体髓核移植模型大鼠脊髓及背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽的影响。方法:36只SD大鼠随机分为4组,即:空白组、... 详细信息

背景:复方倍他米松注射液治疗椎间盘突出症临床应用广泛,但其具体作用机制尚不明确。目的:探讨局部注射复方倍他米松对自体髓核移植模型大鼠脊髓及背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽的影响。方法:36只SD大鼠随机分为4组,即:空白组、模型组、假手术组、西药组,每组9只。模型组和西药组适应性喂养1周后手术制作大鼠自体髓核移植模型。于术后第3,7,12天,模型组和假手术组给予128.25μL生理盐水,西药组给予复方倍他米松注射液13.5μL+2%利多卡因注射液67.5μL。末次给药12 h取L4-6节段脊髓及背根神经节,采用免疫荧光染色方法测定两种组织中P物质和降钙素基因相关肽的含量。结果与结论:各组大鼠脊髓、背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽平均荧光强度比较,差异有显著性意义(P<0.01),进一步两两比较:与空白组、假手术组相比较,模型组大鼠脊髓、背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽含量显著性增高(P<0.01),证明模型复制可靠;与模型组、假手术组相比较,西药组大鼠脊髓、背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽含量显著性降低(P<0.01)。结果表明复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症的作用机制,可能是通过抑制背根神经节神经元合成和分泌P物质,清除背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽,减少其向脊髓传递,从而抑制和缓解疼痛。

关键词：实验动物组织工程复方倍他米松注射液腰椎间盘突出症脊髓背根神经节 P物质降钙素基因相关肽疼痛机制

敦煌艾灸疗法配合腰背肌功能锻炼治疗慢性腰腿痛疗效观察

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辽宁中医杂志 2015年第10期42卷 1979-1981页

作者：姜劲挺郑吉元张志勇安文博张伦广甘肃中医学院甘肃兰州730000 甘肃中医学院附属医院甘肃兰州730020

目的:研究敦煌吐蕃医学中艾灸疗法配合腰背肌功能锻炼治疗慢性腰腿痛临床疗效。方法:回顾性研究本院宋氏正骨科2013年2月—2014年2月收治的慢性腰腿痛患者96例,按就诊顺序随机分为两组,治疗组(48例)予以敦煌艾灸疗法配合腰背肌功能锻炼... 详细信息

目的:研究敦煌吐蕃医学中艾灸疗法配合腰背肌功能锻炼治疗慢性腰腿痛临床疗效。方法:回顾性研究本院宋氏正骨科2013年2月—2014年2月收治的慢性腰腿痛患者96例,按就诊顺序随机分为两组,治疗组(48例)予以敦煌艾灸疗法配合腰背肌功能锻炼,对照组(48例)予以敦煌艾灸疗法,两组患者经治疗每天1次,14 d为1个疗程,于治疗前后对两组就诊患者采用视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评分。结果:两组患者经治疗1个疗程,随访6个月后,治疗前后VAS和ODI评分比较均有显著改善(P广应用。

关键词：敦煌吐蕃医学艾灸疗法腰背肌功能锻炼慢性腰腿痛临床疗效

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当归治疗乳腺癌网络药理学机制研究

甘肃科技 2023年第3期39卷 67-71页

作者：曾庆涛吴红彦王斌许苗张伦广广东省深圳市罗湖区中医院广东罗湖518000

运用网络药理学探讨当归治疗乳腺癌的作用机制。运用中药药理学数据库(TCMSP)设定药物口服利用度(OB)≥30%、类药性(DL)≥0.18,筛选出当归125种活性成分,通过Gene Cards、OMIM等数据库查寻乳腺癌基因。使用Cytoscape软件构建当归治疗乳... 详细信息

运用网络药理学探讨当归治疗乳腺癌的作用机制。运用中药药理学数据库(TCMSP)设定药物口服利用度(OB)≥30%、类药性(DL)≥0.18,筛选出当归125种活性成分,通过Gene Cards、OMIM等数据库查寻乳腺癌基因。使用Cytoscape软件构建当归治疗乳腺癌的“成分-靶标-疾病”网络图,将关键核心靶点导入STRING库,绘制蛋白质互作(PP2)网络图,对PPI可视化分析。对核心靶点进行GO、KEGG分析,探究当归治疗乳腺癌的物质基础及作用机制。筛选出当归主要有效活性成分2个,作用于40个靶标,GO功能富集提示的生物学过程及功能集中在G蛋白偶联胺受体活性(9个蛋白)、突触后神经递质受体活性(7个蛋白)、神经递质受体活性(7个蛋白)、被动跨膜转运蛋白活性(7个蛋白)等。KEGG分析揭示当归治疗本病主要以Ca信号、p53信号、Estrogen信号等通路为主。通过本次研究可探讨当归治疗乳腺癌的机制,为新药等研发提供依据。

关键词：当归乳腺癌网络药理有效成分靶点

葛根祛风解痉汤联合“三步三位三法”手法治疗寰枢关节半脱位型儿童抽动症19例

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中医研究 2022年第8期35卷 26-30页

作者：张伦广郑志刚潘三元刘小钰深圳市罗湖区中医院广东深圳518001

目的:观察葛根祛风解痉汤联合“三步三位三法”手法治疗寰枢关节半脱位型儿童抽动症的临床疗效。方法:选择深圳市罗湖区中医院门诊就诊的寰枢关节半脱位型儿童抽动症患儿38例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各19例。治疗组采... 详细信息

目的:观察葛根祛风解痉汤联合“三步三位三法”手法治疗寰枢关节半脱位型儿童抽动症的临床疗效。方法:选择深圳市罗湖区中医院门诊就诊的寰枢关节半脱位型儿童抽动症患儿38例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各19例。治疗组采用葛根祛风解痉汤联合“三步三位三法”手法治疗,对照组采用口服盐酸硫必利联合床边牵引治疗。对比两组患儿治疗前后的临床疗效、症状积分、枢椎齿突与寰椎两侧块间距差。结果:治疗组痊愈6例,显效10例,有效2例,无效1例,有效率94.74%(18/19);对照组痊愈2例,显效8例,有效6例,无效3例,有效率84.21%(16/19)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前对比,两组治疗后的症状积分、枢椎齿突与寰椎两侧块间距差均得到改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后对比,治疗组治疗后的症状积分、枢椎齿突与寰椎两侧块间距差均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根祛风解痉汤联合“三步三位三法”手法治疗儿童寰枢关节半脱位型抽动症具有较好疗效。

关键词：儿童抽动症寰枢关节半脱位葛根祛风解痉汤三步三位三法

闭合复位微创钢针联合空心螺钉治疗儿童胫骨远端骨骺骨折46例

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中国中医骨伤科杂志 2020年第7期28卷 47-49页

作者：郑志刚张伦广潘三元刘小钰广东深圳市罗湖区中医院广东深圳518001

目的:探讨闭合复位微创钢针联合空心螺钉治疗儿童胫骨远端骨骺骨折的临床疗效。方法:选取我院住院患儿46例,男32例,女14例。受伤原因:运动扭伤30例,高处坠落伤10例,车祸外伤6例,均为闭合性损伤。骨折分型:Ⅱ型30例,Ⅲ型13例,Ⅳ型3例。... 详细信息

目的:探讨闭合复位微创钢针联合空心螺钉治疗儿童胫骨远端骨骺骨折的临床疗效。方法:选取我院住院患儿46例,男32例,女14例。受伤原因:运动扭伤30例,高处坠落伤10例,车祸外伤6例,均为闭合性损伤。骨折分型:Ⅱ型30例,Ⅲ型13例,Ⅳ型3例。所有患儿入院后行DR检查,评估骨折移位情况,全身麻醉后,C臂机下进行反损伤机制手法复位,后行微创钢针联合空心螺钉治疗。采用改良Weber评分法评价疗效。结果:所有患儿均达到功能复位、骨性愈合,且治疗前后及随访中无螺钉折断、骨折再移位、术后感染、下肢短缩、踝关节内翻畸形等并发症。根据改良Weber评分,优38例,良8例,优良率达100%。结论:闭合复位微创钢针联合空心螺钉治疗儿童胫骨远端骨骺骨折创伤小,可早期进行功能锻炼,有利于关节功能恢复,且骨折愈合率高,值得临床推广应用。

关键词：胫骨远端骨骺骨折儿童闭合复位内固定临床疗效

基于“疏肝补肾”法治疗骨质疏松并腰椎间盘突出症的思路探析

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中国中医基础医学杂志 2017年第3期23卷 367-370页

作者：姜劲挺郑吉元李振豪张伦广马理元甘肃中医药大学兰州730000 兰州大学第二医院中医科兰州730000 甘肃中医药大学附属医院兰州730020

骨质疏松被认为是引起腰椎间盘突出症的重要危险因素之一,治疗骨质疏松无论中药或者西药,目的都是抑制破骨细胞性骨吸收和促进骨细胞生成。腰椎间盘突出症已经成为现代社会影响人们生活质量的最常见疾病之一,治疗方案多样化。中医学认为... 详细信息

骨质疏松被认为是引起腰椎间盘突出症的重要危险因素之一,治疗骨质疏松无论中药或者西药,目的都是抑制破骨细胞性骨吸收和促进骨细胞生成。腰椎间盘突出症已经成为现代社会影响人们生活质量的最常见疾病之一,治疗方案多样化。中医学认为"肝主筋、肾主骨",而腰椎间盘突出症属于中医学"筋伤"范畴,肝与筋关系密切;骨质疏松症属于中医学"骨痿"范畴,肾与骨关系密切,针对老年性椎间盘突出症合并骨质疏松患者,从"肝主筋、肾主骨"的生理特点出发,探讨"疏肝补肾"法在治疗该病中的机理,为临床治疗提供更为新颖、广阔的治疗依据。

关键词：腰椎间盘突出症(LDH) 骨质疏松症(OP) 疏肝补肾法思路

微创接骨术配合“续骨活血汤”治疗胫骨平台前内侧塌陷骨折合并膝关节后外侧复合体损伤的疗效分析

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中国中西医结合外科杂志 2020年第2期26卷 338-343页

作者：周利唐吉平林春阳张伦广广东省深圳市罗湖区中医院骨一科深圳518021

目的:探讨微创接骨术配合“续骨活血汤”治疗胫骨平台前内侧塌陷骨折合并膝关节后外侧复合体损伤的疗效及并发症。方法:回顾性分析2015年1月—2018年1月收治的87例胫骨平台前内侧塌陷骨折合并膝关节后外侧复合体损伤患者,均给予微创接... 详细信息

目的:探讨微创接骨术配合“续骨活血汤”治疗胫骨平台前内侧塌陷骨折合并膝关节后外侧复合体损伤的疗效及并发症。方法:回顾性分析2015年1月—2018年1月收治的87例胫骨平台前内侧塌陷骨折合并膝关节后外侧复合体损伤患者,均给予微创接骨术配合“续骨活血汤”治疗,术后康复运动锻炼,采用美国特种外科医院膝关节评分表(HSS)评价术后不同时间膝关节功能;观察术前、术后3个月、术后6个月、术后1年膝关节胫骨平台畸形[内反角(TPA)、后倾角(PA)]、下肢外翻角度、外旋试验功能,并观察术后1年并发症情况。结果:术后不同时间点HSS疼痛、关节活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性评分均高于术前(P<0.05);术前患肢下肢力线外翻角度(–9.62±0.87)?,术后3个月改善至术(3.26±1.03)?,术后6个月改善至(3.84±1.21)?,术后1年改善至(4.23±1.44)?,不同时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05);外旋试验评分为术前(13.57±2.56)分,术后3个月下降至(7.34±1.24)分,术后6个月下降至(4.03±1.02)分,术后1年下降至(3.67±0.82)分,不同时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月、术后6个月、术后1年TPA均较术前降低,PA较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年内随访1例关节面恢复欠佳,1例骨折再塌陷,未出现感染、内固定失效者。结论:微创接骨术配合“续骨活血汤”治疗胫骨平台前内侧塌陷骨折合并膝关节后外侧复合体损伤是一种有效安全的治疗方案,并发症少、膝关节功能恢复快。

关键词：胫骨平台骨折膝关节后外侧复合体损伤微创接骨术续骨活血汤