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吉林省德惠市40岁及以上人群高TG血症-腰围表型与心血管危险因素聚集的关系

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中华疾病控制杂志 2023年第8期27卷 968-973页

作者：任远邱子涵张付良郭珍妮张鹏孙欣靳航李凤娥北华大学临床医学院研究生部吉林132013 吉林大学第一医院神经内科长春130061 北华大学附属医院神经内科吉林132011

目的探讨吉林省德惠市≥40岁人群高三酰甘油血症-腰围表型(hypertriglyceri⁃demic⁃waist phenotype,HTWP)与心血管危险因素(cardiovascular risk factors,CRFs)聚集的关系。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法于2016年1―3月对吉林省... 详细信息

目的探讨吉林省德惠市≥40岁人群高三酰甘油血症-腰围表型(hypertriglyceri⁃demic⁃waist phenotype,HTWP)与心血管危险因素(cardiovascular risk factors,CRFs)聚集的关系。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法于2016年1―3月对吉林省德惠市≥40岁人群进行横断面调查。将HTWP定义为空腹血清三酰甘油(triglyceride,TG)≥1.7 mmol/L,男性腰围(waist circumference,WC)≥90 cm或女性WC≥80 cm。采用logistic回归分析模型评估该人群HTWP与CRFs聚集的相关性。结果吉林省德惠市40岁及以上人群HTWP检出率为33.98%。HTWP组和正常腰围-正常三酰甘油(normal waist⁃normal triglycerides,NWNT)组CRFs聚集检出率分别为71.68%和20.90%。多因素logistic回归分析模型分析结果显示HTWP组CRFs聚集检出风险为NWNT组的12.01倍(OR=12.01,95%CI:9.83~14.67,P<0.001)。结论HTWP与CRFs聚集密切相关,可用于≥40岁人群CRFs聚集的筛查。

关键词：高三酰甘油血症腰围心血管危险因素横断面研究

重症肌无力相关致病抗体及药物治疗研究新进展

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中风与神经疾病杂志 2014年第7期31卷 666-668页

作者：张付良杨弋吉林大学白求恩第一医院神经内科吉林长春130021

通常认为重症肌无力（MG）是一种由自身抗体介导的自身免疫性疾病,发病机制可能与整个神经肌肉接头（NeuroMuscular Junction,NMJ）处信息传递障碍有关,不仅局限于乙酰胆碱受体（AChR）数量的减少及功能障碍,亦可发生于突触前膜、突触... 详细信息

通常认为重症肌无力（MG）是一种由自身抗体介导的自身免疫性疾病,发病机制可能与整个神经肌肉接头（NeuroMuscular Junction,NMJ）处信息传递障碍有关,不仅局限于乙酰胆碱受体（AChR）数量的减少及功能障碍,亦可发生于突触前膜、突触后膜、胞质内信号转导以及肌肉收缩等多个环节。

关键词：重症肌无力抗体介导药物治疗自身免疫性疾病致病神经肌肉接头乙酰胆碱受体发病机制

吉林省40岁以上城乡居民脑卒中患病率及危险因素比较分析

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吉林省40岁以上城乡居民脑卒中患病率及危险因素比较分析

作者：张付良吉林大学

学位级别：硕士

目的：通过调查了解并掌握吉林省40岁以上城乡常住居民脑卒中的流行病学特点及相关危险因素的暴露水平，继而为吉林省脑卒中有针对性地防治提供科学可靠的依据，并为筛查出的高危人群开展定期随访和规范化管理提供宝贵资料。方法：采... 详细信息

目的：通过调查了解并掌握吉林省40岁以上城乡常住居民脑卒中的流行病学特点及相关危险因素的暴露水平，继而为吉林省脑卒中有针对性地防治提供科学可靠的依据，并为筛查出的高危人群开展定期随访和规范化管理提供宝贵资料。方法：采用整群抽样的方法抽取筛查点40岁以上的常住居民（1973年12月31日前出生）为目标人群。对符合入选标准者采用国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程委员会设计的《2013年度脑卒中高危人群筛查和干预项目风险评估表》以面对面的方式进行现况调查，包括一般人口学特征及脑卒中相关危险因素暴露情况。应用统计学的方法，按抽样人群来源、性别和年龄段分组,分析比较乡镇和社区脑卒中患病率、危险分层和相关危险因素暴露水平的差异。结果：最终符合纳入标准、资料完整且纳入统计分析的研究对象总数为30020人，其中乡镇为13475人（男性6479人，女性6996人），社区为16545人（男性7184人，女性9361人）。对于参与本次流行病调查的总体抽样人群高危人群构成比为22.9%，脑卒中患病率为5.0%。社区与乡镇抽样人群脑卒中高危人群构成比为：28.2%vs16.5%（χ2=578.816，P=0.000＜0.01），社区脑卒中高危人群构成比大于乡镇，且差异具有统计学意义。其中社区与乡镇抽样人群脑卒中患病率为：4.9%vs5.0%（χ2=0.251，P=0.616＞0.05），社区脑卒中患病率与乡镇基本持平，其差异无统计学差异。总体男性与女性抽样人群脑卒中患病率为：5.3%vs4.7%（χ2=6.020，P=0.014＜0.05），男性脑卒中患病率高于女性，其差异具有统计学意义。不论是乡镇还是社区，脑卒中的患病率均随着年龄的增加逐渐上升。吉林省人群脑卒中危险因素高血压、高血脂、糖尿病、房颤或明显的心律不齐、吸烟、运动缺乏或轻体力劳动、超重或肥胖、脑卒中家族史的暴露率分别为：24.6%、13.1%、5.9%、3.9%、18.9%、23.3%、21.2%、10.2%，其中高血压的暴露率最高,运动缺乏或轻体力劳动、超重或肥胖的暴露率次之,房颤或明显的心律不齐的暴露率最低。除吸烟以外，其它危险因素暴露率社区均高于乡镇，且差别均有显著统计学意义（P＜0.01）。对于乡镇抽样人群与之相对应的危险因素的暴露率分别为：19.3%、3.7%、3.3%、2.2%、25.8%、10.6%、18.5%、7.5%，其中高血压、高血脂、糖尿病、房颤或明显的心律不齐、超重或肥胖暴露率男性均低于女性，且差别均有显著统计学意义（P＜0.01）;吸烟暴露率男性高于女性，且差别有显著统计学意义（P＜0.01）;运动缺乏或轻体力劳动、脑卒中家族史暴露率男性与女性间近似相等，其差别无统计学意义（P＞0.05）。相应社区抽样人群的相关危险因素暴露率分别为：28.8%、20.8%、8.1%、5.3%、13.3%、33.6%、23.3%、12.4%，其中高血脂、房颤或明显的心律不齐、运动缺乏或轻体力劳动、脑卒中家族史暴露率男性均低于女性，且差别均有显著统计学意义（P＜0.01）;吸烟暴露率男性高于女性，且差别有显著统计学意义（P＜0.01）;糖尿病、超重或肥胖暴露率男性稍高于女性，但差别无统计学意义（P＞0.05）;高血压暴露率男性与女性间近似相等，其差别无统计学意义（P＞0.05）。结论：本次流行病学调查为横断面研究,吉林省总体抽样人群脑卒中患病率为5.0%，且随着年龄的增加而逐渐上升。本次调查总体抽样人群男性脑卒中患病率高于女性。社区脑卒中患病率与乡镇基本持平,均高于国内其它流行病学的调查结果。对于总体抽样人群，脑卒中危险因素中高血压、运动缺乏或轻体力劳动、超重或肥胖的暴露水平较高，因而改变人们的生活方式及饮食结构、控制高血压、增加运动量、预防超重及肥胖应成为吉林省脑卒中防控的关键举措。无论对于乡镇还是社区，男性人群吸烟的暴露率均远高于女性,女性人群高血脂的暴露率均高于男性。除吸烟以外，其它危险因素暴露率社区均高于乡镇。对居民进行脑卒中危险因素筛查及健康教育，提高普通人群对于脑卒中相关危险因素的知晓率、诊断率、控制率是降低脑卒中发病率、病死率的有效方法。

关键词：脑卒中患病率危险因素暴露率

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超声成像模拟的并行计算研究

超声成像模拟的并行计算研究

作者：张付良西南石油大学

学位级别：硕士

超声成像模拟是研究超声成像算法和临床应用研究的基础,以超声成像为应用目标,模拟复杂的人体组织并进行超声成像一直是一个热门的研究领域。超声成像模拟过程通常包含两个部分,第一部分是通过构建数字化体模来模拟人体组织复杂结构;第... 详细信息

超声成像模拟是研究超声成像算法和临床应用研究的基础,以超声成像为应用目标,模拟复杂的人体组织并进行超声成像一直是一个热门的研究领域。超声成像模拟过程通常包含两个部分,第一部分是通过构建数字化体模来模拟人体组织复杂结构;第二部分是利用计算机程序模拟超声成像的过程。超声成像模拟可以生成近似于真实的超声成像状况下的B-mode图像及相应的RF信号,这为超声成像算法的验证与测试提供了必要条件。但是由于计算数据量大且模拟过程太过复杂,超声成像模拟需要大量时间,无法满足在如临床培训等业务中对于超声成像模拟的实时性和高真实度的要求。本文的研究致力于提高超声成像模拟的速度,结合到当前计算机硬件技术的发展,尤其是多核CPU和众核GPU技术的快速发展,本文利用并行计算技术来实现超声成像模拟过程的加速,通过CPU多核和GPU众核并行方案对超声成像模拟过程加速,主要工作如下:1)提出基于Field Ⅱ超声成像模拟的CPU多核并行方案。为了提高Field Ⅱ模拟超声成像的速度,充分利用多核与分布式计算资源,本文利用Matlab并行工具箱及分布式计算服务器来实现Field Ⅱ的并行与分布式超声成像模拟。通过与单线程执行的FieldⅡ对比,实验得到的加速比大致上与所采用的CPU核成正比,在采用线阵探头和相控阵探头进行超声成像模拟时,利用32个计算核对应的加速比分别达到22倍和25.5倍。2)提出基于波束形成的超声成像模拟的GPU众核并行方案。研究了基于合成发射孔径的超声波束形成过程,针对该算法计算密集型的特点,结合CUDA并行编程技术对波束形成算法进行并行性分析和实现。通过比较原算法在CPU下的串行实现,GPU众核并行实现方案有效提高了波束形成模拟算法的速度,加速比最大达到7.9倍,并且模拟成像结果和CPU完全一致。另外,相比于FieldⅡ仿真平台模拟结果,基于波束形成的超声成像模拟的结果更接近于实际超声成像。3)在前面研究的基础上实现超声弹性成像的快速模拟方案。结合有限元分析方法和有限元分析软件ANSYS,对组织模型进行有限元模拟分析,得到压缩后的散射体模型。然后利用Field Ⅱ并行与分布式计算平台采集组织压缩前后的RF信号,结合归一化互相关算法进行位移应变估计。从实验结果来看,本文实现的模拟方案能够快速得到压缩前后的RF信号,准确估计出组织的位移和应变,加快超声弹性成像应用研究。

关键词：超声成像模拟并行计算 Field Ⅱ 波束形成 CUDA 超声弹性成像

抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病1例报告

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中风与神经疾病杂志 2022年第3期39卷 269-270页

作者：齐爽宋康佳张付良曲瑒靳航郭珍妮杨弋吉林大学白求恩第一医院神经内科吉林长春130021

MOG抗体相关疾病(MOG antibody-associated disease,MOGAD)是一种主要由抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(Myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)抗体引发的少见自身免疫性疾病,主要累及视神经和脊髓,导致视力丧失和瘫痪[1]。Jurynczyk等指出,有MOG抗体的患者常常有少于3个不明确的病灶,大多位于脑干或小脑脚,且常与第四脑室相邻[2],顶叶的病变很少被发现。在此我们报告1例仅在右侧顶叶有一个孤立病灶的MOGAD。

关键词： MOG抗体相关疾病病例顶叶髓鞘少突胶质细胞糖蛋白

吉林省德惠市40岁及以上人群高甘油三酯血症-腰围表型与缺血性脑卒中的关系

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中国医科大学学报 2022年第10期51卷 909-912,918页

作者：任远邱子涵张付良郭珍妮张鹏孙欣靳航李凤娥北华大学临床医学院研究生部吉林吉林132013 南方医科大学珠江医院神经内科广州510282 吉林大学第一医院神经内科长春130061 北华大学附属医院神经内科吉林吉林132011

目的探讨吉林省德惠市40岁及以上人群高甘油三酯血症-腰围表型(HTWP)与缺血性脑卒中的关系。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,于2016年1月至3月对吉林省德惠市40岁及以上的人群进行横断面调查。将HTWP定义为空腹血清甘油三酯(TG)≥1... 详细信息

目的探讨吉林省德惠市40岁及以上人群高甘油三酯血症-腰围表型(HTWP)与缺血性脑卒中的关系。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,于2016年1月至3月对吉林省德惠市40岁及以上的人群进行横断面调查。将HTWP定义为空腹血清甘油三酯(TG)≥1.7 mmol/L,男性腰围(WC)≥90 cm,女性WC≥80 cm。采用logistic回归模型分析该人群HTWP与缺血性脑卒中的相关性。结果吉林省德惠市40岁及以上人群HTWP检出率为33.98%。正常WC-正常TG组缺血性脑卒中患者56例(患病率5.02%),HTWP组缺血性脑卒中患者111例(患病率8.06%)。多因素logistic逐步回归分析显示,HTWP组缺血性脑卒中患病风险为正常WC-正常TG组的1.45倍(OR=1.45,95%CI:1.01~2.10,P<0.05)。结论吉林省德惠市40岁及以上人群HTWP与缺血性脑卒中存在相关关系。

关键词：高甘油三酯血症腰围缺血性脑卒中横断面研究

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双侧肥大性下橄榄核变性1例报告并文献复习

中风与神经疾病杂志 2013年第8期30卷 748-749页

作者：葛云皓张付良张俊红范佳刘群吉林大学白求恩第一医院神经内科吉林长春130021 吉林大学白求恩第二医院神经内科吉林长春130041

肥大性下橄榄核变性（hypertrophic olivary degeneration,HOD）是继发于齿状核-红核-橄榄环路（又称Guillain-Mollaret三角）损害后出现的下橄榄核远距跨突触变性疾病。该病磁共振上以下橄榄核体积增大并T1WI低信号、T2WI高信号为主要... 详细信息

肥大性下橄榄核变性（hypertrophic olivary degeneration,HOD）是继发于齿状核-红核-橄榄环路（又称Guillain-Mollaret三角）损害后出现的下橄榄核远距跨突触变性疾病。该病磁共振上以下橄榄核体积增大并T1WI低信号、T2WI高信号为主要表现,腭肌阵挛、齿状核-红核震颤和眼肌阵挛是其临床特征。Guillain-Mollaret三角的损伤可引起单侧或双侧下橄榄核肥大变性,

关键词：肥大性下橄榄核变性文献复习双侧变性疾病 T1WI 主要表现 T2WI 临床特征

Field Ⅱ超声模拟器的并行与分布式计算研究

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数据与计算发展前沿 2017年第6期8卷 26-32页

作者：张付良彭博西南石油大学计算机科学学院

基于空间冲激响应的Field Ⅱ软件是目前最广泛使用的超声模拟器,尤其是在各种医学超声成像技术的研究上。为了提高Field Ⅱ模拟超声成像的速度,充分利用当前多核与分布式计算资源,本文研究利用Matlab并行工具箱及分布式计算服务器来实... 详细信息

基于空间冲激响应的Field Ⅱ软件是目前最广泛使用的超声模拟器,尤其是在各种医学超声成像技术的研究上。为了提高Field Ⅱ模拟超声成像的速度,充分利用当前多核与分布式计算资源,本文研究利用Matlab并行工具箱及分布式计算服务器来实现基于Field Ⅱ的并行与分布式超声成像模拟。在这个平台上,可以确保不同扫描线的模拟工作可以自动划分到不同的计算节点或计算核上。通过与原始的只能单线程执行的Field Ⅱ对比,无论是采用线阵探头还是相控阵探头,本文方法仅仅需要添加少量的代码就可以在多节点的计算机集群或多核计算机上实现快速的超声信号模拟。实验结果显示,当利用线阵探头扫描一个具有10万散射子的数字体模时,利用32个计算核它可以在145秒内模拟64条扫描线;当利用相控阵探头扫描一个具有100万散射子的数字体模时,利用32个计算核它可以在4910秒内模拟128条扫描线,对应的加速比分别为22和25.5。

关键词：超声模拟器 Field Ⅱ 并行与分布式计算 Matlab

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颈动脉瘤壁玻璃样变1例报道并相关文献复习

中风与神经疾病杂志 2014年第11期31卷 1039-1040页

作者：董官伟陈锴张付良巨昕薇佟丹吉林大学白求恩第一医院影像科吉林长春130021 吉林大学白求恩第一医院神经内科吉林长春130021

1临床资料患者,男,72岁,半年前发现右侧颈部肿物,近期进行性肿大,经抗炎治疗无效,遂于2014年3月16日到我院检查。查体：右侧颈部肿物,大小约4 cm×2 cm。颈部MR（2014年3月18日）：右侧颈总动脉后方可见结节样异常信号,T1WI呈稍低及低信... 详细信息

1临床资料患者,男,72岁,半年前发现右侧颈部肿物,近期进行性肿大,经抗炎治疗无效,遂于2014年3月16日到我院检查。查体：右侧颈部肿物,大小约4 cm×2 cm。颈部MR（2014年3月18日）：右侧颈总动脉后方可见结节样异常信号,T1WI呈稍低及低信号,T2WI呈稍低、稍高及高信号,边界不清,直径约2.1 cm-2.6 cm,相应水平右侧颈静脉显示不清,右侧颈总动脉略受压。

关键词：颈部肿物颈动脉瘤玻璃样变颈总动脉结节样进行性肿大右侧颈颈部肿瘤病灶强化动脉瘤破裂