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LASIK术前近视眼患者的波前像差结果分析

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中国实用眼科杂志 2004年第2期22卷 104-105页

作者：于芳蕾张丰菊大连医科大学附属第一医院眼科大连116011

目的　分析近视眼患者的波前像差结果特征及其对视觉质量的影响 ,为筛选适宜进行个体化切削Lasik手术的病例提供客观依据。方法　对 5 7例 99眼来我中心预行Lasik手术的近视散光患者做术前常规检查并用波前像差分析仪对其行波前像差的... 详细信息

目的　分析近视眼患者的波前像差结果特征及其对视觉质量的影响 ,为筛选适宜进行个体化切削Lasik手术的病例提供客观依据。方法　对 5 7例 99眼来我中心预行Lasik手术的近视散光患者做术前常规检查并用波前像差分析仪对其行波前像差的检测和分析。结果　 5 7例患者年龄 :2 7 2 0±5 86岁 ;球镜度数 :-5 2 1± 1 45D ;散光度数 :-0 5 4± 0 49D ;RMS1～RMS6均值为 :0 2 497±0 15 5 1;3 3 5 5 0± 0 92 97;0 15 81± 0 0 667;0 0 988± 0 0 40 9;0 0 5 2 7± 0 0 2 3 7;0 0 40 7± 0 0 2 11;RMSg :3 3 75 4± 0 92 73 ;RMSh :0 2 0 16± 0 0 72 3 ;Zernike系数变异较大 ,除C2、C4、C5、C6、C8、C12、C14距 0值偏移较大 (P <0 0 1)之外 ,其余均在 0值附近。高阶像差图形以三叶草形居多 ,占5 4 5 % ( 5 4眼 ) ,环形占 16 2 % ( 16眼 ) ,两叶形占 16 2 % ( 16眼 ) ,不规则形占 8 1% ( 8眼 ) ,四叶草形占 5 1% ( 5眼 )。RMS4、C7、C12与年龄相关 ,RMS2、RMSg、C4与球镜度数相关 ,C5与散光度数有关。结论　近视散光眼中高阶像差以慧差、球差为主 ,其中慧差大于球差 ,慧差大者图形多为正向或反向三叶草形、二叶形 ,球差大者多为环形或反向三叶草形、四叶草形。以波前像差仪引导的个体化?

关键词： LASIK术近视波前像差屈光手术个体化切削散光

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青少年如何合理选择配戴角膜塑形镜

中华眼科杂志 2014年第9期50卷 655-657页

作者：张丰菊梁庆丰首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室 100730

学术通过争鸣才能进步，而期刊是研究者们进行争鸣的重要平台。为促进眼科学术观点百花齐放，鼓励和激发眼科学者的创新思维，本刊编委会希望读者利用学术争鸣栏目，针对本刊已发表论著中存在的学术疑问或具有学术争鸣价值的前沿问题、... 详细信息

学术通过争鸣才能进步，而期刊是研究者们进行争鸣的重要平台。为促进眼科学术观点百花齐放，鼓励和激发眼科学者的创新思维，本刊编委会希望读者利用学术争鸣栏目，针对本刊已发表论著中存在的学术疑问或具有学术争鸣价值的前沿问题、热点问题进行争鸣，自由投稿陈述个人观点，打破学术期刊单向传播的方式，建立一个高效、畅通的良性互动交流模式，将读者与作者有效对接，活跃眼科学术气氛。本刊2014年第1期发表文章《青少年近视眼患者配戴角膜塑形镜七年的角膜厚度和内皮观察》，文章指出青少年近视眼患者长期科学配戴设计合理的高透氧系数角膜塑形镜，对角膜厚度及角膜内皮各项指标无明显影响，是一种安全的治疗方法。针对角膜塑形镜的配戴能否治疗或预防青少年近视眼，其验配适应证以及长期配戴过程中的安全性和有效性等热点问题，张丰菊、梁庆丰在本期进行如下互动争鸣。

关键词：角膜塑形镜青少年近视眼患者眼科学者学术观点学术争鸣学术期刊角膜厚度

国产吲哚青绿前囊膜染色对兔角膜内皮活性的影响

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大连医科大学学报 2009年第2期31卷 148-152,157页

作者：李佳张丰菊大连医科大学附属第一医院眼科辽宁大连116011 北京首都医科大学北京同仁医院屈光中心北京100730

[目的]研究不同浓度与不同时间条件下国产吲哚青绿晶状体前囊膜染色对兔角膜内皮活性的影响。[方法]选择健康科研兔18只(36眼),随机分为4组,即A、B、C 3组分别为2.5 mg/mL、5 mg/mL、7.5 mg/mL的国产吲哚青绿溶液组,D组为平衡盐液(BSS)... 详细信息

[目的]研究不同浓度与不同时间条件下国产吲哚青绿晶状体前囊膜染色对兔角膜内皮活性的影响。[方法]选择健康科研兔18只(36眼),随机分为4组,即A、B、C 3组分别为2.5 mg/mL、5 mg/mL、7.5 mg/mL的国产吲哚青绿溶液组,D组为平衡盐液(BSS)做对照,每组9眼,每组分3亚组分别给予上述溶液作用30、60、90 s,以酶组织化学染色方法测定不同处理的活体兔角膜内皮细胞乳酸脱氢酶(LDH)与还原型辅酶I(NADH)的活性改变。[结果]LDH、NADH活性在A组、B组与D组比较差异均无显著性意义(P>0.05),而C组在30、60、90 s LDH光密度值分别为(186.12±12.12)A、(169.97±11.14)A、(161.82±17.91)A,NADH光密度值分别为(178.86±12.67)A、(165.39±18.79)A、(158.81±17.48)A,LDH、NADH活性在C组与A组、B组、D组比较差异均有显著性意义(P<0.05)。C组组内,酶的活性与药物接触角膜时间呈线性关系,负相关。r=0.45,P<0.05。[结论]2.5 mg/mL与5 mg/mL国产吲哚青绿溶液晶状体前囊膜染色在90 s以内均安全、可靠,对兔角膜内皮细胞活性无影响。而7.5 mg/mL国产吲哚青绿溶液行前囊膜染色在3个时间段对兔角膜内皮活性均产生不同程度影响,酶活性与时间呈负相关。

关键词：吲哚青绿兔角膜内皮细胞 LDH NADH

波阵面像差分布规律对视网膜脱离诊断及确立手术方式的辅助价值

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第22期11卷 4412-4413页

作者：李喻张丰菊大连医科大学附属第一医院眼科辽宁省大连市116011

为评价波阵面像差在视网膜脱离诊断和手术中的应用价值,选择2004-07/2005-02在大连医科大学附属第一医院行巩膜外冷凝、硅胶外垫压及(或)玻璃体腔注气术的孔源性视网膜脱离患者17例(17眼),均为单眼视网膜脱离,其中10例为近视眼视网膜脱... 详细信息

为评价波阵面像差在视网膜脱离诊断和手术中的应用价值,选择2004-07/2005-02在大连医科大学附属第一医院行巩膜外冷凝、硅胶外垫压及(或)玻璃体腔注气术的孔源性视网膜脱离患者17例(17眼),均为单眼视网膜脱离,其中10例为近视眼视网膜脱离,7例为非近视眼视网膜脱离。所有患眼于术前、术后1,3个月应用德国Wavelight Laser TechnologyAG公司生产的Allegretto Wavelight Analyzer波阵面像差仪进行波阵面像差测定,以对侧非视网膜脱离眼为对照。结果显示:①手术前视网膜脱离侧波阵面像差中第1,3,4,5,6阶均方根值及高阶均方根值均显著高于对照侧(P0.05)。②术前近视视网膜脱离眼第1,3阶均方根值和高阶均方根值低于非近视视网膜脱离眼(P<0.05)。提示波阵面像差可辅助诊断视网膜脱离,并可用于指导手术方式,另外近视眼与非近视眼的波阵面像差具有不同之处,因此在一定程度上应区别对待。

关键词：波阵面像差视网膜脱离早期诊断康复工程

急性闭角型青光眼高眼压下小梁切除术的超声生物显微镜观察

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大连医科大学学报 2008年第1期30卷 48-50,55页

作者：贾超张丰菊抚顺市眼病医院辽宁抚顺113008 大连医科大学第一临床学院辽宁大连116011

[目的]探讨急性闭角型青光眼高眼压下小梁切除术是否存在睫状体脱离的危险,以明确小梁切除术的安全性及效果。[方法]将56例（60只眼）急性闭角型青光眼病例,按手术前眼压水平分为治疗组（30例30只眼,眼压≥40 mmHg）和对照组（26例30只... 详细信息

[目的]探讨急性闭角型青光眼高眼压下小梁切除术是否存在睫状体脱离的危险,以明确小梁切除术的安全性及效果。[方法]将56例（60只眼）急性闭角型青光眼病例,按手术前眼压水平分为治疗组（30例30只眼,眼压≥40 mmHg）和对照组（26例30只眼,眼压〈40 mmHg）。对两组病例术前术后眼压、视力以及超声生物显微镜（u ltra-sound b iom icroscopy,UBM）情况等进行统计比较。[结果]两组病例均未见有暴发性脉络膜出血及恶性青光眼等并发症发生。术后眼压均控制在7-16 mmHg。治疗组术后大多数保留了较好的视力。UBM检测结果,治疗组术后仅发生1例睫状体脱离,对照组术前术后2例睫状体脱离,两组比较差异无显著性意义（P〉0.05）。[结论]急性闭角型青光眼高眼压下小梁切除术是安全、有效的,在充分应用降眼压药物后,应及时采取手术治疗。UBM有利于发现小梁切除术前后睫状体脱离及靠前的脉络膜脱离,对于青光眼的治疗具有一定的指导作用。

关键词：急性闭角型青光眼高眼压小梁切除术超声生物显微镜

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SMILE角膜屈光手术专家共识的临床解读

中华眼视光学与视觉科学杂志 2017年第3期19卷 129-130页

作者：张丰菊首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室100730

飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）是近年来单纯利用飞秒激光实施的全新的治疗理念和方式,不同于既往利用准分子激光治疗的表层和基质角膜屈光手术.如何合理应用该手术方式为广大的屈光不正患者提供满意舒适的视觉效果尤为重要... 详细信息

飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）是近年来单纯利用飞秒激光实施的全新的治疗理念和方式,不同于既往利用准分子激光治疗的表层和基质角膜屈光手术.如何合理应用该手术方式为广大的屈光不正患者提供满意舒适的视觉效果尤为重要.现结合临床SMILE角膜屈光手术专家共识进行解读,进一步深入阐述其实际应用的内涵和临床意义,以期为临床安全实施、稳步推广该手术提供参考.

关键词：飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术专家共识解读

人突变Lumican转基因小鼠角膜组织中小分子亮氨酸蛋白聚糖成员表达改变的研究

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中华眼科杂志 2018年第12期54卷 911-917页

作者：来凌波宋彦铮张丰菊首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室 100730

目的探讨人突变Lumican转基因小鼠角膜组织中小分子亮氨酸蛋白聚糖(SLRP)成员mRNA水平表达变化。方法实验研究。选取10只(雌雄各5只)人突变Lumican转基因小鼠作为实验组,选取10只(雌雄各5只)同周龄野生型C57BL/6J小鼠作为对照组。转基... 详细信息

目的探讨人突变Lumican转基因小鼠角膜组织中小分子亮氨酸蛋白聚糖(SLRP)成员mRNA水平表达变化。方法实验研究。选取10只(雌雄各5只)人突变Lumican转基因小鼠作为实验组,选取10只(雌雄各5只)同周龄野生型C57BL/6J小鼠作为对照组。转基因小鼠Lumican基因突变位点为cDNA569T>C,使第199位氨基酸由亮氨酸突变为脯氨酸(L99P)。8周龄时脱颈法处死入组小鼠,摘取双侧眼球后获得双眼角膜组织,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-Q-PCR)技术分别检测两组小鼠角膜组织中Lumican、Decorin、Biglycan、Keratocan、Fibromodulin基因在mRNA水平的表达。采用两独立样本均数t检验对两组小鼠基因表达差异进行统计学分析,差异以倍数变化法表示。结果实验组转基因小鼠角膜组织中Lumican基因mRNA表达升高,是对照组野生型小鼠的1.497倍,差异具有统计学意义(t=4.34,P0.05)。结论人突变Lumican转基因小鼠与野生小鼠相比,角膜组织中SLRP成员mRNA水平表达发生改变,提示Lumican基因突变(cDNA569T>C)可能导致该基因结构破坏,调控角膜组织中其他SLRP成员基因表达的功能受损。此外,该基因位点的突变导致Lumican核心蛋白中第199位氨基酸由亮氨酸突变为脯氨酸(L199P),提示Lumican基因突变可能阻碍了Lumican与胶原蛋白分子结合,进而影响了SLRP成员的表达。

关键词：光蛋白聚糖小鼠转基因角膜富含亮氨酸小蛋白聚糖类胶原

有晶状体眼前房型人工晶状体植入矫正高度近视的临床评价

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中国实用眼科杂志 2009年第5期27卷 452-455页

作者：张丰菊塔娜祁媛媛首都医科大学附属同仁医院眼科北京100730 大连医科大学附属第一医院眼科

目的通过对比研究高度近视患眼，植入虹膜夹持型前房型人工晶状体（Verisyse）手术前后的角膜内皮细胞数以及视功能的变化，以期评价该术式的临床有效性和安全性。方法对高度近视患者16例28只眼行有晶状体眼前房型人工晶状体植入术，监... 详细信息

目的通过对比研究高度近视患眼，植入虹膜夹持型前房型人工晶状体（Verisyse）手术前后的角膜内皮细胞数以及视功能的变化，以期评价该术式的临床有效性和安全性。方法对高度近视患者16例28只眼行有晶状体眼前房型人工晶状体植入术，监测术后远近视力、屈光度、调节幅度、角膜内皮细胞密度、眼压及眼前节的情况，比较手术前后以上指标的变化。结果随访12～28个月（平均16个月）。（1）患者术后均无明显主观不适感，晶状体位置亦无明显偏心。（2）所有患者裸眼远视力均有所提高，近视力无显著差异，调节幅度较术前提高，差异有统计学意义。术前：（3．18±0．89）D，术后12月：（5．34±0．78）D；P〈0．05。（3）角膜内皮细胞密度：术前：（3275．52±331．16）个／mm^2，术后12月（2889．03＋352．64）个／mm^2；P〉0．05；和角膜内皮细胞变异系数：术前：（0．51±0．05）％，术后12月：（0．53±0．07）％；P〉0．05；术前及术后相比差异无统计学意义。（3）术后12个月平均屈光度为（-0．59±0．28）D。结论虹膜夹持型前房型人工晶状体植入矫正高度近视在术后随访中安全有效，无明显并发症，尤其是角膜内皮细胞数无显著衰减，但更长期的随访监测实属必要。

关键词：高度近视有晶状体眼人工晶状体角膜内皮细胞数

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准分子激光角膜切削术对角膜的影响

中国实用眼科杂志 2000年第1期18卷 5-8页

作者：孟晶张丰菊大连医科大学附属第一医院眼科 116011

屈光不正是发病率较高的疾病之一，其手术治疗方法种类很多。近年发展起来的屈光性激光角膜切削术（ｐｈｏｔｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｅｏｍｙ，ＰＲＫ）和激光原位磨镶术（ｅｘｃｉｍｅｒｌａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａ... 详细信息

屈光不正是发病率较高的疾病之一，其手术治疗方法种类很多。近年发展起来的屈光性激光角膜切削术（ｐｈｏｔｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｅｏｍｙ，ＰＲＫ）和激光原位磨镶术（ｅｘｃｉｍｅｒｌａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓＬＡＳＩＫ）已...

关键词：角膜切削术 PRK 影响准分子激光