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彩色多普勒超声联合全数字化X线检查对乳腺癌老年患者诊断准确性的影响

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中国老年学杂志 2016年第17期36卷 4228-4230页

作者：符川张建辉张业雨范平明冼少荣海南医学院附属医院超声科海南海口570102 海南医学院附属医院放射科海南海口570102 海南医学院附属医院乳腺外科海南海口570102

目的观察和评估彩色多普勒超声联合全数字化X线检查对乳腺癌老年患者诊断准确性的影响。方法回顾性分析该院2013年4月至2015年4月术后经病理检查确诊为乳腺癌的患者60例、乳腺良性肿瘤患者40例的相关资料。患者术前均使用全数字化X线检... 详细信息

目的观察和评估彩色多普勒超声联合全数字化X线检查对乳腺癌老年患者诊断准确性的影响。方法回顾性分析该院2013年4月至2015年4月术后经病理检查确诊为乳腺癌的患者60例、乳腺良性肿瘤患者40例的相关资料。患者术前均使用全数字化X线检查和彩色多普勒超声检查。并将患者术后的病理诊断情况与两种检查方法的检查结果进行对比分析,统计两种检查方法单用和联合使用的情况下诊断乳腺癌的准确性。结果 100例患者全数字化X线检查的诊断准确性为83.00%,灵敏度为83.33%,特异度为82.50%,阳性预测值为87.72%,阴性预测值为76.74%;经彩色多普勒超声检查,诊断准确性为79.00%,灵敏度为80.00%,特异度为77.50%,阳性预测值为84.21%,阴性预测值为72.09%;两者联合检查的诊断准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别提升至91.00%,91.67%,90.00%,93.22%,87.80%。结论彩色多普勒超声与全数字化X线检查联合诊断乳腺癌,能有效弥补全数字化X线检查对肿块囊实性鉴别和血供情况判断不敏感的缺点,提高诊断的整体准确性,降低误诊率和漏诊率。

关键词：彩色多普勒超声全数字化X线检查乳腺癌

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古典园林造园手法在口袋公园设计中的应用

美与时代（城市） 2024年第11期 75-77页

作者：张业雨张凌云贵州师范大学贵州师范大学地理与环境科学学院

口袋公园作为城市中的小型公共绿地,承载着提升城市生态环境、改善居民生活质量的功能。在有限的空间内实现功能性、生态性与文化性的结合是当前设计中的挑战。通过研究中国古典园林的造园手法,提出多尺度空间布局、生态景观微缩处理、... 详细信息

口袋公园作为城市中的小型公共绿地,承载着提升城市生态环境、改善居民生活质量的功能。在有限的空间内实现功能性、生态性与文化性的结合是当前设计中的挑战。通过研究中国古典园林的造园手法,提出多尺度空间布局、生态景观微缩处理、借景与视线引导、四季植物配置及文化表达的创新性策略,探索其在现代口袋公园设计中的应用。将传统园林设计与现代技术和生态理念结合,不仅能提高小型空间的利用效率,还能丰富景观层次与文化深度,为口袋公园的设计提供新思路。

关键词：古典园林造园手法口袋公园空间布局生态景观

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MRI多参数联合评分对腮腺肿瘤的定性诊断价值

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放射学实践 2023年第9期38卷 1114-1120页

作者：李治群孙笑芬徐钐万江花施玉森李蕊蕊刘旭东张业雨海南医学院第一附属医院放射科海口570102

目的:探讨MRI多参数联合评分对腮腺肿瘤的定性诊断价值。方法:搜集2016年1月至2022年12月间我院收治的经手术病理确诊的腮腺肿瘤患者,所有患者术前均接受过多模态MRI检查,包括MRI平扫、扩散加权成像(DWI)和动态增强扫描(DCE),采用ROC曲... 详细信息

目的:探讨MRI多参数联合评分对腮腺肿瘤的定性诊断价值。方法:搜集2016年1月至2022年12月间我院收治的经手术病理确诊的腮腺肿瘤患者,所有患者术前均接受过多模态MRI检查,包括MRI平扫、扩散加权成像(DWI)和动态增强扫描(DCE),采用ROC曲线分析MRI多参数联合评分(MPCS)鉴别腮腺良、恶性肿瘤的效能。结果:共纳入腮腺肿瘤患者116例,其中良性肿瘤75例(64.7%),恶性肿瘤41例(35.3%)。MRI平扫图像中良、恶性肿瘤的边界和形态差异有统计学意义(P0.05)。良性肿瘤的平均ADC值为(1.15±0.22)×10^(-3)mm^(2)/s,恶性肿瘤的平均ADC值为(0.95±0.17)×10^(-3)mm^(2)/s,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。良性肿瘤的TIC曲线以A型最多(43/75,57.3%),恶性肿瘤则以C型曲线最多(29/41,70.7%)。良性肿瘤的MR多参数联合评分平均分值为(2.23±1.23)分,恶性肿瘤为(5.00±1.05)分,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,MPCS鉴别诊断腮腺良、恶性肿瘤的曲线下面积(AUC)为0.94,明显高于ADC值(0.75)和TIC曲线分型(0.84),差异有统计学意义(P<0.01)。MPCS为3分时鉴别良恶性肿瘤的效能最高,AUC为0.88,敏感度和特异度分别为87.8%和88.0%,阳性预测值和阴性预测值分别为80.0%和93.0%,准确率为87.9%,约登指数为0.76。结论:MRI多参数联合评分可有效鉴别腮腺良、恶性肿瘤,是腮腺肿瘤术前定性评估的重要检查手段。

关键词：腮腺肿瘤磁共振成像扩散加权成像动态增强诊断,鉴别

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读片窗

临床放射学杂志 2012年第12期31卷 1687-1687,1824页

作者：秦将均周晓陆汤为张业雨海南省农垦三亚医院放射科三亚572000 海南医学院附属医院放射科海口570102

患者男，24岁。3个月前无明显诱因出现左颞部阵发性胀痛。患者言语清楚，记忆尚可，无畏寒、发热，恶心呕吐，无视力模糊、耳鸣、耳聋，无肢体乏力、抽搐，无中耳炎病史。

关键词：读片窗恶心呕吐视力模糊肢体乏力阵发性左颞部中耳炎患者

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读片窗答案

临床放射学杂志 2012年第12期31卷 1824-1824页

作者：秦将均周晓陆汤为张业雨海南省农垦三亚医院放射科三亚572000 海南医学院附属医院放射科海口570102

术前MRI诊断（1）左中颅窝贴岩骨及幕旁占位性病变（考虑为脑膜瘤）；（2）左侧中耳和乳突炎症；（3）双侧筛窦炎症。手术及病理全麻下行左颞部开颅，中颅窝脑膜瘤切除术。

关键词：读片窗答案脑膜瘤切除术占位性病变 MRI诊断中颅窝左颞部炎症

64MSCT三维重建技术对孤立性肺结节的诊断价值

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中国热带医学 2013年第9期13卷 1127-1130页

作者：孙琼芳涂蓉王圣恩张业雨尤晓光陈晓正史华莉海南医学院附属医院放射科海南海口570102 海南医学院海南海口570102

目的探讨64MSCT三维重建技术对孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules,SPN)的影像学诊断价值。方法收集孤立性肺结节病例93例,其中选择结节直径≤3cm的40例入组,所有入选的40例病例均经手术、病理或临床随访证实,良性病变20例,恶性病... 详细信息

目的探讨64MSCT三维重建技术对孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules,SPN)的影像学诊断价值。方法收集孤立性肺结节病例93例,其中选择结节直径≤3cm的40例入组,所有入选的40例病例均经手术、病理或临床随访证实,良性病变20例,恶性病变20例,通过多平面重组(Multi-planar reformation,MPR)、多曲面重组(Cured planar reformation,CPR)、容积再现(Volume rendering,VR)等重建方法,对孤立性肺结节与相邻血管束、支气管、胸膜之间关系的显示图像进行分析,经卡方检验,比较良、恶性结节的血供特点、与周围支气管、胸膜的差异性。结果良、恶性孤立性结节的血供特点与周围支气管、胸膜比较差异均有统计学意义(P<0.01);血供较丰富为主表现的恶性占85%,良性仅占15%;支气管中断或里杯口状为主表现的恶性占75%,良性未见该征象;胸膜凹陷征为主表现,恶性占80%,良性占15%。结论联合64MSCT的多种重建方法对孤立性肺结节的良恶性鉴别诊断有较高价值。

关键词：肺结节三维重建诊断

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骨质疏松性椎体骨折患者PKP术后邻近椎体骨折和骨水泥松动的因素

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颈腰痛杂志 2023年第4期44卷 582-585页

作者：刘旭东万江花张业雨林娟钟贞浩海南医学院第一附属医院放射科海南海口570100

目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者PKP术后邻近椎体骨折(adjacent vertebral fractures,AVF)和骨水泥松动(cement loosening,CL)的影像学因素。方法选择2018年1月~2020年12月在本院接受PKP治疗的OVCF患者193例,收集患者临床资料和影像学资料[冠状位Cobb角、矢状垂直轴(sagittal vertical axis,SVA)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、伤椎楔形角、局部后凸角、楔形角矫正度、局部后凸角矫正度],观察影响AVF和CL的独立风险因素。结果PKP术后AVF发生41例(21.24%)。AVF组患者伴退行性脊柱侧凸的占比、SVA、PT、局部后凸角、局部后凸角矫正度、楔形角矫正度均高于非AVF患者,SS低于非AVF患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。AVF组患者年龄、骨水泥用量高于非AVF患者,骨密度低于非AVF患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。PKP术后CL发生率为9.84%。CL组患者退行性脊柱侧凸的占比、SVA、PT、局部后凸角、楔形角、局部后凸角矫正度、楔形角矫正度、棘突骨折的占比均高于非CL组患者,SS低于非CL组患者(P<0.05)。多因素分析显示,年龄≥75岁、退行性脊柱侧凸、局部后凸角是PKP术后AVF的风险因素(P<0.05);年龄、棘突骨折是PKP术后CL的风险因素(P<0.05)。结论退行性脊柱侧凸、局部后凸角等影像学特征是PKP术后AVF的风险因素,棘突骨折是CL的风险因素。

关键词：骨质疏松性压缩性椎体骨折球囊后凸成形术邻近椎体骨折骨水泥松动

磁共振扩散加权成像技术在乳腺良恶性肿块中的诊断价值

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中国热带医学 2015年第10期15卷 1217-1220页

作者：邓丹琼黄妮陈贤飞刘旭东张业雨王小龙海南医学院附属医院放射科海南海口570102

目的研究磁共振扩散加权成像技术(MRI-DWI)在鉴别乳腺良恶性肿块中的诊断价值。方法选择2012年1月至2015年4月在海南医学院附属医院接受诊治的乳腺肿块性病患者60例为研究对象。另选同期进行健康体检的志愿者40例进行对照。所有受试者... 详细信息

目的研究磁共振扩散加权成像技术(MRI-DWI)在鉴别乳腺良恶性肿块中的诊断价值。方法选择2012年1月至2015年4月在海南医学院附属医院接受诊治的乳腺肿块性病患者60例为研究对象。另选同期进行健康体检的志愿者40例进行对照。所有受试者均予以常规MRI序列及DWI,测量乳腺良恶性肿块及正常腺体的表观弥散系数(ADC值),分析乳腺肿块病变的DWI和ADC图像表现,以及受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线对乳腺肿块诊断阈值等情况。结果不同b值下的乳腺恶性肿块ADC值水平均显著低于良性肿块及正常腺体,差异均有统计学意义(P0.05)。b=800s/mm2的DWI图像呈现的乳腺病变信号略高于b=1 000 s/mm2。不同b值下乳腺良恶性病变的ADC诊断阈值分别为1.202×10-3s/mm2(b=800 s/mm2)以及1.117×10-3s/mm2(b=1 000 s/mm2)。结论在常规MRI序列的基础上,DWI对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断有很大的价值。

关键词：磁共振扩散加权成像乳腺肿块应用价值

三维时间飞跃法磁共振血管成像序列联合磁共振三维稳态进动快速成像对三叉神经痛的诊断价值

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中国医学装备 2022年第11期19卷 84-88页

作者：苏兰芳何占平陈红孙丽春万江花刘旭东张业雨陈春美海南医学院第一附属医院放射科海南海口570102 中南大学湘雅医学院附属海口医院放射科海南海口570208

目的:探讨三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)序列联合磁共振三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA)对三叉神经痛(TN)的诊断价值。方法:选取医院收治的86例TN患者,所有患者均行3D-TOF-MRA和3D-FIESTA检查,以显微血管减压术(MVD)为诊... 详细信息

目的:探讨三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)序列联合磁共振三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA)对三叉神经痛(TN)的诊断价值。方法:选取医院收治的86例TN患者,所有患者均行3D-TOF-MRA和3D-FIESTA检查,以显微血管减压术(MVD)为诊断“金标准”,评估3D-TOF-MRA、3D-FIESTA以及二者联合检查责任血管的阳性预测值及阴性预测值,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)对比分析TN责任血管情况。结果:在86例TN患者中,经MVD确诊TN责任血管80例,未见TN责任血管6例,经3D-TOF-MRA检测TN责任血管阳性预测值和阴性预测值分别为94.59%和16.67%;经3D-FIESTA检测阳性预测值和阴性预测值分别为94.44%和14.29%;经3D-ToF-MRA联合3D-FIESTA检测分别为97.50%和66.67%。3D-TOF-MRA联合3D-FIESTA检测准确率及灵敏度均高于3D-TOF-MRA和3D-FIESTA单项检测,漏诊率低于3D-TOF-MRA和3D-FIESTA单项检测,差异有统计学意义(χ^(2)=8.401,χ^(2)=7.778,χ^(2)=7.778;P<0.05);3D-TOF-MRA联合3D-FIESTA检测误诊率低于3D-TOF-MRA和3D-FIESTA单项检测,而特异度高于3D-TOF-MRA和3D-FIESTA单项检测,但差异无统计学意义。3D-TOF-MRA、3D-FIESTA及两项联合诊断TN责任血管的AUC值分别为0.604、0.592和0.821。结论:3D-TOF-MRA联合3D-FIESTA在TN诊断中具有互补作用,既能明确责任血管的存在,又能明确其血管类型,对制定手术方案具有指导意义。

关键词：三维时间飞跃法磁共振血管成像序列(3D-TOF-MRA) 磁共振三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA) 三叉神经痛(TN) 显微血管减压术(MVD)