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visfatin诱导心肌细胞肥大的机制初探

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生物医学工程学杂志 2014年第2期31卷 379-384页

作者：李君丽廖延标陆立慧冯骏吴文超刘小菁四川大学华西医院再生医学研究中心心血管疾病研究室成都610041

本研究的目的是观察内脂素(visfatin)能否诱导心肌细胞发生肥大表型变化,并初步探讨其机制。将体外培养的H9c2心肌细胞,分别用3种不同浓度的visfatin干预不同的时间后检测心肌细胞是否发生肥大的表型改变。并在内质网应激(ERS)的阻断剂... 详细信息

本研究的目的是观察内脂素(visfatin)能否诱导心肌细胞发生肥大表型变化,并初步探讨其机制。将体外培养的H9c2心肌细胞,分别用3种不同浓度的visfatin干预不同的时间后检测心肌细胞是否发生肥大的表型改变。并在内质网应激(ERS)的阻断剂普伐他汀或激动剂毒胡萝卜素预处理的基础上,再用visfatin刺激以进行机制探讨。采用F-actin免疫荧光法检测细胞骨架变化来观察心肌细胞表面积的变化,用荧光定量PCR检测肥大标志物心房钠尿肽(ANP)、脑尿钠肽(BNP),以及ERS标志物葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、C/EPB环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白(CHOP)及激活转录因子ATF6的基因表达水平变化。用Western blot检测GRP78和CHOP的蛋白表达水平改变。结果显示,100ng/mL或150ng/mL浓度的visfatin作用24h,以及100ng/mL浓度的visfatin作用24h或48h,均能诱导心肌细胞出现明显的肥大表型。100ng/mL浓度的visfatin作用24h还能诱导心肌细胞发生ERS。普伐他汀预处理能明显降低visfatin诱导的心肌细胞ANP及BNP的mRNA表达水平,而毒胡萝卜素预处理则显著增加上述因子的表达水平。实验结果提示,visfatin可通过促发ERS而诱导心肌细胞发生肥大表型改变。

关键词：内脂素心肌细胞肥大内质网应激

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经食管超声心动图双平面法测量主动脉瓣环径

中国医学影像技术 2017年第3期33卷 355-359页

作者：魏薪蔡宇燕唐红陈茂冯沅赵振刚廖延标四川大学华西医院心内科四川成都610041

目的探讨经食管超声心动图双平面法测量经导管主动脉瓣植入术(TAVI)患者主动脉瓣环径的可行性。方法对24例拟行TAVI的患者,术前分别采用经胸超声心动图(2D-TTE)、经食管超声心动图(2D-TEE)、三维经食管超声心动图(3D-TEE)及经食管超声... 详细信息

目的探讨经食管超声心动图双平面法测量经导管主动脉瓣植入术(TAVI)患者主动脉瓣环径的可行性。方法对24例拟行TAVI的患者,术前分别采用经胸超声心动图(2D-TTE)、经食管超声心动图(2D-TEE)、三维经食管超声心动图(3D-TEE)及经食管超声心动图双平面法(Bip-TEE)测量主动脉瓣环径。比较4种方法测量的差异以及3DTEE测量值与另外3种方法测量值的相关性。结果 2D-TTE、2D-TEE、Bip-TEE与3D-TEE所测的主动脉瓣环径分别为(22.02±2.21)mm、(23.34±2.34)mm、(23.89±2.37)mm;(24.21±2.78)mm,4组测量值总体差异有统计学意义(F=3.88,P=0.01)。3D-TEE与2D-TEE、Bip-TEE所测量主动脉瓣环径差异无统计学意义(P均>0.05),2D-TEE与Bip-TEE测量值差异无统计学意义(P>0.05)。2D-TTE与3D-TEE、2D-TEE、Bip-TEE所测的主动脉瓣环径比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。3D-TEE所测的主动脉瓣环径与2D-TTE、2D-TEE、Bip-TEE测值均呈正相关(r=0.79、0.88、0.94,P均<0.05)。结论经食管超声心动图双平面法可用于准确测量主动脉瓣环径,从而为TAVI提供可靠的瓣膜型号选择依据。

关键词：超声心动描记术,经食管经导管主动脉瓣植入术主动脉瓣环径

药物洗脱球囊治疗冠状动脉支架内再狭窄疗效的Meta分析和试验序贯分析

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中国循证医学杂志 2016年第5期16卷 523-531页

作者：张辰徐原宁廖延标黄宝涛柴桦黄方洋刘微黄楷森黄德嘉四川大学华西临床医学院/华西医院成都610041

目的通过Meta分析和试验序贯分析(TSA)系统评价药物洗脱球囊(DEB)治疗冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2016年4期)、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库,搜集有关DEB治疗冠状动... 详细信息

目的通过Meta分析和试验序贯分析(TSA)系统评价药物洗脱球囊(DEB)治疗冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2016年4期)、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库,搜集有关DEB治疗冠状动脉ISR的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2016年4月。由2名评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,采用TSA v0.9软件进行TSA。结果最终纳入10个RCT,共1 909例患者,其中DEB vs.普通球囊血管成形术(POBA)747例,DEB vs.药物洗脱支架(DES)1 162例。Meta分析结果显示:与POBA组相比,DEB组患者死亡率明显降低[OR=0.36,95%CI(0.14,0.93),P=0.04],且TSA结果显示累积Z值跨过了传统界值,但未跨过TSA界值,提示Meta分析为假阳性结果。与POBA组相比,DEB组患者靶病变血管重建(TLR)率明显降低[OR=0.16,95%CI(0.07,0.38),P<0.01],且TSA结果显示累积Z值跨过了传统界值和TSA界值,进一步肯定了Meta分析的结果。DEB组和DES组患者死亡率[OR=0.84,95%CI(0.41,1.72),P=0.63]和TLR率[OR=1.55,95%CI(0.76,3.16),P=0.22]无明显差异,且TSA结果显示累积Z值既未穿过传统界值线也未穿过TSA界值线,样本量未达到期望信息量(RIS),提示该Meta分析结果尚有待更多研究予以证实。但在依维莫司洗脱支架(EES)的亚组分析中,DEB组患者较EES组TLR率明显增加[OR=3.37,95%CI(1.59,7.15),P<0.01],且TSA结果显示累积Z值跨过了传统界值和TSA界值,进一步肯定了Meta分析的结果。结论在降低冠状动脉ISR患者靶病变血管重建率方面,EES优于DEB,而DEB优于POBA;在降低冠状动脉ISR患者死亡率方面,尚需更多试验予以证明。

关键词：药物洗脱球囊冠状动脉支架内再狭窄 Meta分析试验序贯分析随机对照试验

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医学生视角评价医学科普文写作的教学方式

中文科技期刊数据库（全文版）社会科学 2022年第6期 212-214页

作者：李怡坚廖延标曾静李君丽四川大学华西医院/华西临床医学院心脏内科四川成都610041 四川大学华西医院/华西临床医学院教务部四川成都610041

随着全民健康需求的逐渐提高,医学科普成为了大众关注的话题,医学科普文应运而生,而撰写医学科普文也成为了当代医学生的重要技能之一。因此,在医学生中开展医学科普文写作的教学方式,有益于培养医学生科普意识,助力医学科普事业。而该... 详细信息

随着全民健康需求的逐渐提高,医学科普成为了大众关注的话题,医学科普文应运而生,而撰写医学科普文也成为了当代医学生的重要技能之一。因此,在医学生中开展医学科普文写作的教学方式,有益于培养医学生科普意识,助力医学科普事业。而该类课程的开展则进一步促进了医学本科生课程改革的深入。我们通过向四川大学华西临床医学院学生发放问卷的方式,随机调查了55名医学生对于开设医学科普文写作教学的认识及反馈。结果显示,多数同学认同该教学方式,认为在了解医学前沿知识的同时,巩固了以往所学,提高了自身文献查阅、团队合作及沟通、发现问题解决问题等多项能力。但如何将该教学方式有机地融入现有课程,不增加学生多余负担,仍是亟待解决的问题,需要进一步地探索与实践。

关键词：医学科普文写作教学方法学生评价

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“物”的研究方法跨文化视角

新美术 2024年第1期45卷 243-258页

作者：廖延彦高晗东华大学

一引言我们一般说到“物”,对应的是英文的“things”(事物),本文要讨论的“物”是与物质文化[material culture]密切相关的“artifacts”(手工艺品/人工制品/设计品),一般研究领域是考古学、人类学、博物馆学、视觉研究等。在社会科学... 详细信息

一引言我们一般说到“物”,对应的是英文的“things”(事物),本文要讨论的“物”是与物质文化[material culture]密切相关的“artifacts”(手工艺品/人工制品/设计品),一般研究领域是考古学、人类学、博物馆学、视觉研究等。在社会科学研究领域,“artifact analysis”是收集和分析(解构)数据的研究方法之一。此处我们可以把“artifacts”理解成由研究人员“采集”或“创造”的文本、图像、视频、音频、动作、气味、痕迹等“研究数据”。

关键词：博物馆学跨文化视角 culture 人工制品视觉研究手工艺品研究数据

钙黏蛋白-11:钙化性主动脉瓣疾病的潜在治疗靶点

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临床内科杂志 2023年第5期40卷 301-304页

作者：李鸿德李君丽廖延标陈茂四川大学华西医院心内科心脏瓣膜病研究室成都610041

作为现今最常见的心脏瓣膜病,钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)是患者心源性死亡的主要原因之一。尽管CAVD发病机制复杂,细胞/分子特征尚未被清楚表征,一些有前景的治疗靶点却已初现,如钙黏蛋白(CDH)。CDH-11是一类Ca2+依赖性的跨膜蛋白,具有... 详细信息

作为现今最常见的心脏瓣膜病,钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)是患者心源性死亡的主要原因之一。尽管CAVD发病机制复杂,细胞/分子特征尚未被清楚表征,一些有前景的治疗靶点却已初现,如钙黏蛋白(CDH)。CDH-11是一类Ca2+依赖性的跨膜蛋白,具有细胞间连接、细胞间通讯、实体组织稳态维持作用。CDH-11差异高表达是主动脉瓣钙化结节形成的必备条件,因而其参与了多种机制介导的CAVD进程。本文旨在综述现阶段研究背景下CDH-11在CAVD中的表达变化、作用特点及机制途径,并剖析其临床治疗前景。

关键词：钙化性主动脉瓣疾病钙黏蛋白-11 瓣膜间质细胞瓣膜内皮细胞

典型抗生素暴露对微囊藻生理生化特征的影响研究

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典型抗生素暴露对微囊藻生理生化特征的影响研究

作者：廖延科南昌大学

学位级别：硕士

近年来,蓝藻水华频频暴发,影响藻类生长的调控因子有很多,抗生素的大量应用,使环境中残留的抗生素成为新型污染物。蓝藻因其具有和革兰氏阴性菌类似的原核细胞,对抗生素特别敏感,因此抗生素可能会成为影响藻类生长的新型调控因子。自然... 详细信息

近年来,蓝藻水华频频暴发,影响藻类生长的调控因子有很多,抗生素的大量应用,使环境中残留的抗生素成为新型污染物。蓝藻因其具有和革兰氏阴性菌类似的原核细胞,对抗生素特别敏感,因此抗生素可能会成为影响藻类生长的新型调控因子。自然水体中抗生素的含量在不断变化,环境浓度下处于ng/L-μg/L的范围,为更为准确探究不同浓度抗生素暴露下微囊藻的响应情况,拟模拟自然水体条件,选取水体检出频率最高的四种典型抗生素;50ng/L-100μg/L设置7个浓度梯度,试验周期选取14天和28天。本文在这7种浓度梯度下系统研究单一、混合抗生素(14、28天)暴露对铜绿微囊藻(产毒株)、惠氏微囊藻(无毒株)的宏观生长、微观细胞内部生理生化和微观细胞外部代谢物三个方面的影响。主要研究成果如下:(1)研究表明抗生素对藻的敏感性不同,抗生素的刺激具有选择性,铜绿微囊藻比惠氏微囊藻更加敏感,从7种浓度梯度下铜绿微囊藻的耐受浓度为50μg/L(红霉素),惠氏微囊藻的耐受浓度为100μg/L(红霉素),表明惠氏微囊藻(无毒株)的抵御外界不良因素能力大于铜绿微囊藻(产毒株);四种抗生素中,红霉素对藻的作用效果大于其他抗生素,它在混合抗生素中占据主导地位,红霉素对铜绿微囊藻和惠氏微囊藻的抑制效果大于混合抗生素。抗生素暴露对两种藻的作用具有滞后性,红霉素的作用时效提前于混合抗生素。(2)300ng/L红霉素抗生素作用铜绿微囊藻后产生的微弱作用,随着暴露时间的延长,藻类能通过自我调节恢复到正常状况。所有处理组只有10μg/L、50μg/L混合抗生素对铜绿微囊藻作用下的电导率大于空白对照组,其他处理组均低于空白对照组,表明这两种浓度下的混合抗生素具有一定联合作用,改变介质浓度,增大电导率,同时表明铜绿微囊藻的敏感度大于惠氏微囊藻;惠氏微囊藻电导率的结果如下:抗生素处理组都略小于空白对照组。抗生素的作用下,两种藻的Zeta电位都呈减小趋势且表现为浓度增大,Zeta电位绝对值逐渐减小,抗生素破坏了微囊藻的胶体稳定性,结构变得不稳定。(3)生物扫描电镜结果表明,铜绿微囊藻在50μg/L红霉素作用下细胞裂解变形,50μg/L混合抗生素作用下,细胞变形且分泌物增多,细胞通过胞外分泌物黏连在一起。惠氏微囊藻在100μg/L红霉素作用下,细胞裂解变形,100μg/L混合抗生素作用下,部分细胞裂解变形且分泌物增多,细胞通过胞外分泌物黏连在一起,说明高浓度抗生素的作用会破坏细胞的结构,产生大量胞外分泌物。三维荧光结果表明,有机化合物(DOM)来源于水生生物,即来自藻类自身的代谢,同时表明此时腐殖化程度低。3种荧光指数表明,抗生素处理后,两种微囊藻表现为腐殖化程度增高,芳香性增强。自生源指数(BIX)降低表明类蛋白组分占比减少,藻类活性和生物利用度降低。藻毒素的实验结果可得,50μg/L红霉素和50μg/L混合抗生素作用下藻毒素显著提升,抗生素的暴露会增大对藻细胞的产藻毒素代谢,藻毒素含量会增加,抗生素作用下藻毒素的增加表明会增大对水环境的污染风险。水体中普遍存在的是混合抗生素,本研究结果可得,低浓度混合抗生素(水体抗生素)会促进微囊藻生长,会增大水华暴发风险;中低浓度联合暴露时胞外分泌物和藻毒素会增多,此研究证实了共存抗生素污染物会妨碍蓝藻水华污染治理,因此要加大对红霉素的监管力度,尽量减少红霉素的排放。本文通过多角度分析,为抗生素暴露对蓝藻的影响提供了新的见解,为抗生素暴露下的微囊藻水华防控提供理论依据。

关键词：典型抗生素微囊藻低浓度暴露中低浓度暴露联合暴露

经导管主动脉瓣置换术与手术换瓣治疗中低危患者的有效性和安全性的Meta分析

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华西医学 2018年第2期33卷 201-209页

作者：何佳玲雷文华廖延标李怡坚陈茂四川大学华西医院心脏内科成都610041

目的针对中低危主动脉瓣狭窄人群,对经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)和外科主动脉瓣置换术(surgical aortic valve replacement,SAVR)的有效性及安全性进行系统评价。方法 2位研究检索Pub Med、Emb... 详细信息

目的针对中低危主动脉瓣狭窄人群,对经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)和外科主动脉瓣置换术(surgical aortic valve replacement,SAVR)的有效性及安全性进行系统评价。方法 2位研究检索Pub Med、Embase、Scopus、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网和维普网等中英文数据库,检索2012年1月—2017年10月的文章,以Cocharan handbook为准则按照纳入排除标准独立筛选文献,并收集各随访时段死亡、卒中等结局数据。利用Rev Man 5.3软件计算合并的相对危险度(relative risk,RR)及其95%置信区间(confidence interval,CI)。结果共纳入13篇文献,共10 753例患者,其中接受TAVR者5 263例,接受SAVR者5 490例。Meta分析结果显示接受TAVR和SAVR的患者30 d、1年、2年的全因死亡率差异均无统计学意义[RR=0.96,95%CI(0.75,1.24),P=0.78;RR=0.84,95%CI(0.68,1.03),P=0.09;RR=0.97,95%CI(0.84,1.14),P=0.75];而TAVR患者在30 d及1年的卒中发生率低于SAVR患者,差异有统计学意义[RR=0.64,95%CI(0.51,0.80),P<0.000 1;RR=0.76,95%CI(0.63,0.92),P=0.004]。结论 TAVR和SAVR在中低危患者中短期和中期全因死亡率没有明显差别,TAVR在卒中等结局上优于SAVR。

关键词：经导管主动脉瓣置换术主动脉瓣狭窄中低危卒中 Meta分析

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经导管主动脉瓣植入术的研究和应用

中国科技成果 2019年第2期20卷 70-72页

作者：陈茂冯沅唐红彭勇赵振刚廖延标郑明霞魏薪徐原宁魏家富不详

主动脉瓣狭窄是一种常见的、致死率高(2年死亡率50%)的严重心脏疾患,既往传统外科换瓣手术是有效地治疗手段,但是创伤大、合并症多,50%的患者因无法耐受外科换瓣手术而丧失治疗机会。微创化的经导管主动脉瓣植入术(TAVI/TAVR)是一种创... 详细信息

主动脉瓣狭窄是一种常见的、致死率高(2年死亡率50%)的严重心脏疾患,既往传统外科换瓣手术是有效地治疗手段,但是创伤大、合并症多,50%的患者因无法耐受外科换瓣手术而丧失治疗机会。微创化的经导管主动脉瓣植入术(TAVI/TAVR)是一种创新的主动脉瓣狭窄治疗手段,为上述患者提供了治疗机会。同时,大量临床循证证据显示,对于中危以上的主动脉瓣狭窄患者,TAVI疗效优于传统外科换瓣手术。在西方发达国家,TAVI已成为治疗主动脉瓣狭窄的主要手段之一,并成为衡量一个国家、一个中心心脏综合治疗水平的主要参考指标之一。

关键词：主动脉植入导管应用西方发达国家治疗机综合治疗狭窄