检索结果-南通市图书馆

作者：应立英浙江大学

学位级别：硕士

研究背景手术作为一种极具威胁性的应激源，常可导致患者在术前产生强烈的心理应激反应，其中最典型的就是焦虑反应。调查显示，术前焦虑的发生率为11％-80％。妇科手术大多数涉及女性生殖器官如子宫、卵巢等，使患者不仅担心疾病本身... 详细信息

研究背景手术作为一种极具威胁性的应激源，常可导致患者在术前产生强烈的心理应激反应，其中最典型的就是焦虑反应。调查显示，术前焦虑的发生率为11％-80％。妇科手术大多数涉及女性生殖器官如子宫、卵巢等，使患者不仅担心疾病本身、麻醉、手术、术后伤口疼痛等普遍存在的问题，而且害怕子宫的切除或卵巢的手术会造成体内内分泌失调，引起早衰、自我形象改变、性功能减退等症状。研究表明，妇科患者在手术前更为担忧，心率、血压改变明显，诱导麻醉困难，术后发生头痛、呕吐、疼痛的机率较高。术前焦虑的评估，目前多采用主观测量法，如状态—特质焦虑量表(STAI)，SAS、SCL-90、阿姆斯特丹术前焦虑和信息评分量表(APAIS)等，但各量表或问卷的填写较为繁琐。国外曾有学者将简单便捷的焦虑评估工具—数字视觉模拟焦虑评分尺(NVAAS)应用于结直肠手术患者的术前状态焦虑的评估，但对其临床应用的信效度未做全面的证实。对于焦虑的管理，有药物干预和辅助性疗法干预两种。前者是应用术前给药，如安定、B受体阻滞剂、阿片类药物等。后者是指根据Jean Waston的人性化照护学说，应用催眠疗法、音乐疗法、治疗性触摸、想象疗法、香薰疗法等来缓解患者的术前焦虑。但以往关于术前焦虑的干预，多集中于术前几小时，对于术前晚这一时点的关注较少。国外有研究表明，妇科手术患者在术前晚6时焦虑水平就逐渐升高，超过常模。而且术前12小时与手术当日这两个时点的焦虑程度显著相关，提示应关注术前晚的焦虑管理。查阅文献发现，应用香薰疗法给患者吸入特定的芳香精油(如薰衣草、天竺葵)可以影响脑电波，引起行为的改变，使患者感到放松，从而降低焦虑水平。而治疗性触摸也被应用于不同的人群，如ICU患者、乳癌病人、急诊科护士等，结果显示，对缓解焦虑、减轻压力、增强患者的舒适感具有较好的效果。女性由于自身的生理心理特点，对气味、触觉的敏感程度高于男性，因此，本研究将香薰疗法与治疗性触摸相结合，利用嗅觉和触觉的双重刺激对妇科患者术前晚进行干预，探讨其对焦虑的影响，查阅国内外文献尚未发现相关报道。研究目的本研究通过应用香薰疗法和治疗性触摸相结合对妇科患者术前晚的焦虑进行干预，探讨其对术前焦虑的控制效果，分析其临床实用性;探讨香薰触摸疗法与治疗性触摸对血压、脉率等客观指标的影响;以状态焦虑量表为参照标准，判断数字视觉模拟焦虑评分尺(NVAAS)与状态焦虑量表(SAI)之间的相关性与一致性，检验NVAAS的临床适用性;应用自制问卷调查妇科手术患者对香薰触摸疗法和治疗性触摸的主观感受和评价;探讨一些人口学指标、临床资料等对妇科患者手术前晚焦虑及两种干预措施的干预效果的影响。研究方法根据纳入标准和排除标准选取2006年10月至12月在某三级甲类医院妇科施行择期手术的90例患者。按照随机数字表分成三组，每组30例，A组：香薰疗法+治疗性触摸组;B组：治疗性触摸组;C组：对照组。所有患者均接受常规的术前健康教育。研究人员在患者手术前晚(临睡前1-2小时)用SAI及NVAAS评估其状态焦虑水平，选择SAI≥40分的进行干预。A组：同时进行20分钟的香薰疗法和治疗性触摸;B组：单纯进行20分钟的治疗性触摸;C组：闭目静卧于病床20分钟。干预后再次评估焦虑程度，测量A组和B组的血压、脉率。同时让患者填写自制的调查问卷(使用前请专家测定量表的内容效度)，评价对干预措施的主观感受。比较干预前后三组患者的焦虑水平有无存在差异;比较香薰触摸组和治疗性触摸组对焦虑的干预效果及对血压、脉率的影响;应用Pearson相关性分析、Kappa检验来判断NVAAS与SAI之间的相关性与一致性;以自制问卷调查香薰触摸组和治疗性触摸组患者对干预措施的主观评价并比较两组之间的差异;测定调查问卷的内部一致性信度;通过多元逐步回归分析来探讨人口学指标、临床资料等对妇科患者手术前晚焦虑及两种干预措施的干预效果的影响。结果手术前晚香薰触摸组(51.27±8.08)、治疗性触摸组(50.97±7.57)、对照组(50.50±7.80)的状态焦虑值均显著高于常模，组间无统计学差异。干预后香薰触摸组(32.87±6.18)和治疗性触摸组(37.33±7.26)的焦虑水平都明显下降(P＜0.01)，且都降至常模以下，而对照组(50.23±8.11)静卧前后无统计学差异(P＜0.05)。香薰触摸组和治疗性触摸组干预后的状态焦虑水平两两比较有统计学差异(P＜0.05)。治疗性触摸组干预后血压、脉搏无明显改变，而香薰触摸组干预后血压、脉率有所下降(P

关键词：香薰疗法治疗性触摸焦虑数字视觉模拟焦虑评分尺妇科辅助性疗法

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澳大利亚护理理念剖析与借鉴

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中国实用护理杂志 2011年第10期27卷 69-70页

作者：周云仙应立英浙江中医药大学护理学院杭州310053

澳大利亚护理深受英国传统模式的影响，在国际上享有较高的声誉。笔者2006年至2009年留学澳大利亚攻读护理学博士学位，期间参观了澳大利亚的多家医疗机构，并与近30名在澳大利亚工作的中国护士进行了深入交流，全面了解了澳大利亚临床... 详细信息

澳大利亚护理深受英国传统模式的影响，在国际上享有较高的声誉。笔者2006年至2009年留学澳大利亚攻读护理学博士学位，期间参观了澳大利亚的多家医疗机构，并与近30名在澳大利亚工作的中国护士进行了深入交流，全面了解了澳大利亚临床护理特点和护理理念，现报道如下。

关键词：澳大利亚护理理念借鉴 2009年博士学位医疗机构中国护士护理特点

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可溶性细胞间黏附分子在小儿急性肺损伤中的变化

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中国急救医学 2005年第4期25卷 296-297页

作者：叶璟何时军严纯雪应立英温州医学院附属育英儿童医院ICU 浙江温州325027

目的探讨可溶性细胞间黏附分子-1 (SICAM-1)在小儿急性肺损伤(ALI)中的变化及临床意义。方法使用ELISA双抗体夹心法动态检测43例ALI患儿血清SICAM-1的表达,同步血气分析测定氧合指数。分析血清SICAM-1浓度与病情预后的关系。结果好转组... 详细信息

目的探讨可溶性细胞间黏附分子-1 (SICAM-1)在小儿急性肺损伤(ALI)中的变化及临床意义。方法使用ELISA双抗体夹心法动态检测43例ALI患儿血清SICAM-1的表达,同步血气分析测定氧合指数。分析血清SICAM-1浓度与病情预后的关系。结果好转组,恶化组患儿在确诊ALI后1 h时血清SICAM-1 无显著性差异,好转组ALI患儿血清SICAM-1逐渐降低,至确诊后48 h明显下降,恶化组却逐渐升高,至确诊后48 h上升明显。血清SICAM-1与氧合指数成负相关。结论SICAM-1是判断ALI患儿病情轻重、估计预后的重要指标。

关键词：肺损伤可溶性细胞间黏附分子-1 小儿

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肠造口病人清洁灌肠方法的研究进展

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护理研究 2019年第15期33卷 2633-2635页

作者：胡佳琪应立英于晓侠浙江中医药大学 310053 浙江中医药大学护理学院 310053 浙江省中医院 310006

从传统造口灌肠的方法、造口清洁灌肠的影响因素、现代造口清洁灌肠的方法、灌肠防污工具的应用、灌肠时的注意事项5个方面综述了近年来肠造口病人清洁灌肠方法的研究进展,且通过对近年来各种新型灌肠方法的评价与分析,总结了目前临床... 详细信息

从传统造口灌肠的方法、造口清洁灌肠的影响因素、现代造口清洁灌肠的方法、灌肠防污工具的应用、灌肠时的注意事项5个方面综述了近年来肠造口病人清洁灌肠方法的研究进展,且通过对近年来各种新型灌肠方法的评价与分析,总结了目前临床常用的为肠造口病人进行清洁灌肠的方法,旨在提高肠造口病人清洁灌肠的效果以及护理人员对肠造口病人的护理水平。

关键词：肠造口清洁灌肠影响因素注意事项灌肠防污工具综述

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护士长绩效考核维度的建构

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护士进修杂志 2006年第10期21卷 893-896页

作者：任蔚虹应立英王惠琴杨明丽王华浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009

目的更真实、客观、全面地对护士长进行绩效考核。方法选择参与评估对象,分别赋予权重系数;构建认知评价维度;在查阅文献的基础上,运用Delphi法,构建客观评价维度,制定客观指标测评表;运用双重维度法对45名护士长进行绩效考核。结果200... 详细信息

目的更真实、客观、全面地对护士长进行绩效考核。方法选择参与评估对象,分别赋予权重系数;构建认知评价维度;在查阅文献的基础上,运用Delphi法,构建客观评价维度,制定客观指标测评表;运用双重维度法对45名护士长进行绩效考核。结果2005年护士长绩效考评总均分为84.80±4.64,考核结果:优秀5名,良好29名,合格10名,不合格1名。其中客观指标量化评分对考评总分影响最大,护士长互评的得分依次地低于主任、医生、护士的评价(P立体化,强化了考核的诊断、反馈功能,既有利于护士长的培养,又提高了护理质量和科研水平,有一定的科学性和实用价值。

关键词：护士长绩效考核双重维度法

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香薰触摸疗法对妇科病人术前焦虑的影响

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护理研究（下旬版） 2010年第2期24卷 505-506页

作者：应立英任蔚虹浙江中医药大学护理学院浙江大学医学院附属第二医院

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护理专业本科生对“课程思政化”认知态度和实施效果的调查分析

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全科护理 2020年第17期18卷 2164-2168页

作者：黄清应立英浙江中医药大学护理学院 310053

[目的]调查浙江省某大学护理学院本科生对"课程思政化"的认知态度与实施效果,分析目前应用现状,为进一步完善"课程思政化"体系提供依据。[方法]使用自行编制的护理专业本科生对"课程思政化"认知态度和实施效果的调查问卷对浙江省某大学... 详细信息

[目的]调查浙江省某大学护理学院本科生对"课程思政化"的认知态度与实施效果,分析目前应用现状,为进一步完善"课程思政化"体系提供依据。[方法]使用自行编制的护理专业本科生对"课程思政化"认知态度和实施效果的调查问卷对浙江省某大学150名在校护理专业本科生进行调查。[结果]护理专业本科生的认知态度得分(23.66±4.60)分,占比67.60%;实施效果得分(17.77±3.29)分,占比71.08%。多元回归分析显示,护理专业本科生对护理专业的态度是"课程思政化"认知态度与实施效果的影响因素(P立德树人的目标。

关键词：护理专业本科生课程思政化调查

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浙江省本科护理学人才需求趋势和特征的调研分析

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中国高等医学教育 2015年第10期 16-17页

作者：马小琴应立英浙江中医药大学浙江杭州310053

目的:了解浙江省本科护理学人才需求趋势和特征,以探究高等护理院校本科护理学专业的办学方向和教学模式。方法:采用自制的本科护理学人才需求状况调查问卷,以便利抽样方式对浙江省17所医院的护理部主任和护士长进行调研,并结合相关文... 详细信息

目的:了解浙江省本科护理学人才需求趋势和特征,以探究高等护理院校本科护理学专业的办学方向和教学模式。方法:采用自制的本科护理学人才需求状况调查问卷,以便利抽样方式对浙江省17所医院的护理部主任和护士长进行调研,并结合相关文献对调研结果进行分析。结果:浙江省本科护理学人才供不应求,用人单位还期盼有一定数量的男护生。众多临床护理专家认为本科护理学人才的培养类型应为应用型+学科型,并认为本科护理学培养方向以通才教育为宜,也可适当考虑开设急救护理、老年护理、社区护理、康复护理、助产护理、中西医结合护理等方向。但目前本科护理学人才在就业后存在适应工作负荷变化的能力不足、理论与实践的联系欠缺等方面的问题。结论:本科护理学教育的发展前景是乐观的,高等护理院校要明确本科护理学的办学定位,关注社会对本科护理学人才的需求,切实按照市场需求和本科护理学毕业生存在的问题有针对性地进行本科护理学人才的培养,满足社会的需要。

关键词：浙江省护理学专业本科需求分析

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助产方向本科生专业认同度的质性研究

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全科护理 2019年第20期17卷 2536-2539页

作者：许蓓妮应立英浙江中医药大学护理学院

[目的]探讨护理学助产方向本科生专业认同度,为助产本科生培养提供依据。[方法]采用描述性质性研究方法,利用目的抽样法,选取浙江中医药大学2015级助产方向10名本科生作为研究对象,根据专业认同的四要素理论设计访谈提纲,进行面对面半... 详细信息

[目的]探讨护理学助产方向本科生专业认同度,为助产本科生培养提供依据。[方法]采用描述性质性研究方法,利用目的抽样法,选取浙江中医药大学2015级助产方向10名本科生作为研究对象,根据专业认同的四要素理论设计访谈提纲,进行面对面半结构式访谈,运用传统内容分析法分析资料。[结果]助产方向本科生专业认同度可归纳为以下6个主题:专业认知度低、专业能力薄弱、专业行为恪慎、就业倾向鲜明、行业榜样提升专业情感、专业期望深切。[结论]助产方向本科生专业认同度总体较好,学校应积极提高其专业认知,培养核心竞争力和职业素养。

关键词：助产助产方向专业认同度质性研究

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饮食与炎症性肠病关系的研究进展

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护理与康复 2012年第5期11卷 424-426页

作者：周云仙应立英浙江中医药大学护理学院浙江杭州310053

炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）是一种慢性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）和克罗恩病（crohn’sdisease,CD）,这两种疾病组织学上差异较大,但均有腹泻、便血、腹痛等消化道症状。UC的特征是... 详细信息

炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）是一种慢性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）和克罗恩病（crohn’sdisease,CD）,这两种疾病组织学上差异较大,但均有腹泻、便血、腹痛等消化道症状。UC的特征是炎症弥漫、反复发作,

关键词：炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病饮食

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