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远航作业舰员睡眠障碍与工作绩效的关系分析

中国社区医师 2024年第24期40卷 23-25页

作者：常大川包旭芳杨国宏梁晓珍郑正婷广东湛江南部战区海军第一医院神经内科广东湛江524005

目的:探讨远航作业舰员睡眠障碍与工作绩效之间的关系,并提出干预方案,以改善舰员的睡眠。方法:对2023年1—6月广东湛江南部战区海军第一医院参加远洋航行任务归来的2艘舰船上共136名舰员进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、工作绩效量... 详细信息

目的:探讨远航作业舰员睡眠障碍与工作绩效之间的关系,并提出干预方案,以改善舰员的睡眠。方法:对2023年1—6月广东湛江南部战区海军第一医院参加远洋航行任务归来的2艘舰船上共136名舰员进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、工作绩效量表(JPQ)及4数连加测试。按PSQI得分分组,其中PSQI评分>7分为睡眠障碍组(n=55),PSQI评分≤7分为对照组(n=81)。比较两组PSQI、JPQ得分及4数连加正确率,分析远航作业舰员睡眠障碍与工作绩效的关系。结果:睡眠障碍组PSQI得分高于对照组,JPQ得分及4数连加正确率低于对照组(P<0.05)。远航作业舰员睡眠障碍与工作绩效呈正相关(r=0.346,P<0.05),远航作业舰员睡眠障碍越严重,工作绩效越差。结论:睡眠障碍影响远洋舰员的工作绩效,采取综合干预手段如改善工作时间表、提供有利于睡眠的工作环境、教育舰员健康的睡眠习惯等可以改善舰员睡眠,提高舰员在远洋工作中的工作效率及工作绩效。

关键词：远航作业睡眠障碍工作绩效舰员

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颅脑损伤相关创伤后应激障碍的影响因素分析

中华神经外科疾病研究杂志 2024年第1期18卷 21-26页

作者：王松青杨华黄仁强肖现熊伟梁海辉陈志鹏卢昆袁其俊常大川中国人民解放军南部战区海军第一医院神经外科广东湛江524000 中国人民解放军南部战区海军第一医院神经内科广东湛江524000

目的探索颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者发生创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的影响因素.方法回顾性分析2020年至2022年期间入住的90例TBI患者的临床资料,根据格拉斯哥预后量表(glasgow outcome ocale,GOS)评分评估临床预后,纳入预后良好患者56例,利用DSM-5的PTSD诊断与统计手册进行PTSD的评估,并收集入院时血液及脑脊液相关数值进行统计分析.结果TBI患者PTSD的患病率为39.3%,与未出现PTSD的患者相比,发生PTSD的患者的血浆白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、脑脊液中体液WBC(WBC-body fluid、WBC-BF)和脑脊液蛋白含量具有明显统计学意义(P<0.05,P<0.01).Logistic回归分析显示中性粒细胞(OR=3.735,95%CI:1.109-12.577,P=0.033)、NLR(OR=3.742,95%CI:1.112-12.591,P=0.033)和脑脊液WBC-BF(OR=1.216,95%CI:1.072-1.378,P=0.002)是PTSD的影响因素.中性粒细胞AUC为0.880(P<0.01)、敏感性63.6%、特异性为97.1%,NLR的AUC值为0.799(P<0.01)、敏感性81.8%、特异性为85.3%,WBC-BF的AUC值为0.889(P<0.01)、敏感性81.8%、特异性为76.5%.结论中性粒细胞、NLR、脑脊液WBC-BF是TBI患者发生PTSD的独立影响因素,具有良好的预测价值,有较高的敏感性与特异性.对它们的监测有利于早期预测并及早干预,降低PTSD的发病率.

关键词：颅脑损伤创伤后应激障碍影响因素

1.30小时全睡眠剥夺后不同时长恢复性小睡对青年男性睡眠惯性的影响　2.驻湛江部队军人睡眠状况分析

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1.30小时全睡眠剥夺后不同时长恢复性小睡对青年男性睡眠惯性的影...

作者：常大川第二军医大学

学位级别：硕士

目的:研究全睡眠剥夺(30h)后不同时长恢复性小睡的睡眠结构(如:SWS%、SWS的潜伏期及时长等)的差异,以及对随后睡眠惯性期认知能力的影响。方法:为自身前后对照性试验研究。选择10名健康男性(20.80±2.10岁)志愿者。实验分为两个阶段,... 详细信息

目的:研究全睡眠剥夺(30h)后不同时长恢复性小睡的睡眠结构(如:SWS%、SWS的潜伏期及时长等)的差异,以及对随后睡眠惯性期认知能力的影响。方法:为自身前后对照性试验研究。选择10名健康男性(20.80±2.10岁)志愿者。实验分为两个阶段,第一阶段是30小时SD后进行20min小睡,第二阶段为30小时SD后进行2h小睡,两个阶段实验之间间隔一周(正常作息)。实验方法:受试者进入实验,分为适应期(1天)、睡眠剥夺期(30小时)、小睡期(分别为20min、2h)及唤醒期。剥夺期正式进入实验室,从早上07:00记起。小睡安排在多导睡眠检查室,提前1小时进入以安放电极及生理定标,在暗光环境下入睡。小睡期间进行多导睡眠图(PSG)监测,动态分析睡眠进程及睡眠结构的变化。唤醒期分别在唤醒后5min、30min、55min进行系列认知测试,测试顺序为CPT(3min)、stroop实验(3.5min)、相加实验(3-5min)和斯坦福嗜睡量表(1min)。以第一天中午12:30开始连续3次系列测试,以这三次测量的平均值作为基线值(三次测量经过检验无明显差别)。结果:(1)睡眠剥夺后,2组均可见睡眠潜伏期缩短。20min小睡组睡眠是由1期+2期睡眠构成;而2小时小睡组可见SWS比例增加(48.89±8.81%),REM睡眠比例减少(5.59±2.96%)。20min小睡组均在浅睡眠的1、2期唤醒,而2h小睡组多以深睡眠状态的3期居多(仅1例在2期,1例在REM期自行转醒);(2)睡眠惯性对认知行为学的影响:早期(5min时间点)两组均可出现持续注意力、选择注意力、计算力的下降(P常午睡;PSQI得分为6.25±3.46,38.59%军人存在睡眠质量问题。2.睡眠障碍组的综合医院焦虑抑郁量表的焦虑(8.18±3.53)、抑郁(7.42±3.06)得分较睡眠正常组有显著差异;3.相关分析表明,除睡眠时间及睡眠效率与抑郁得分无明显相关性外,PSQI总分及各因子分均与焦虑、抑郁得分呈正相关。结论:驻湛江部队军人睡眠质量较差,应采取综合措施改善睡眠。

关键词：睡眠惯性多导睡眠图认知功能睡眠时间午睡睡眠质量睡眠障碍匹兹堡睡眠质量指数量表综合医院焦虑抑郁量表部队

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27例婴儿小脑发育不良病理分析

解剖学杂志 1999年第2期22卷 179-180页

作者：王建军常大川第二军医大学病理学教研室上海200433 第二军医大学

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睡眠惯性研究进展

中华神经科杂志 2008年第9期41卷 643-644页

作者：常大川赵忠新张鹏彭华第二军医大学附属长征医院神经内科上海200003

睡眠惯性（sleep inertia，SI）也称睡眠惰性，是指唤醒后立即出现的暂时性的低警觉性、迷惑、行为紊乱和认知能力、感觉能力下降的状态。睡眠惯性受前期睡眠情况、睡眠结构、昼夜节律等多种因素的影响，尤其当存在睡眠剥夺情况下明显... 详细信息

睡眠惯性（sleep inertia，SI）也称睡眠惰性，是指唤醒后立即出现的暂时性的低警觉性、迷惑、行为紊乱和认知能力、感觉能力下降的状态。睡眠惯性受前期睡眠情况、睡眠结构、昼夜节律等多种因素的影响，尤其当存在睡眠剥夺情况下明显加重，因此睡眠惯性对从事持续、复杂或单调但需要保持高度注意力的工作（如飞行员、雷达监控等）的影响是不可忽视的。我们参阅近期国内外文献作一回顾。

关键词：睡眠惯性睡眠惰性认知能力行为紊乱感觉能力睡眠结构昼夜节律睡眠剥夺

社区获得性肺炎患者中性粒细胞CD64的表达及其意义

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解放军医学杂志 2011年第4期36卷 387-389页

作者：杨国宏常大川湛江解放军422医院呼吸内科广东524009

目的研究社区获得性肺炎(CAP)患者外周血中性粒细胞CD64的表达及其临床意义。方法选择51例CAP患者、33例疑似CAP患者和32例健康对照人群,采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞CD64表达情况,采用受试者工作曲线分析法判断CD64表达对CAP的... 详细信息

目的研究社区获得性肺炎(CAP)患者外周血中性粒细胞CD64的表达及其临床意义。方法选择51例CAP患者、33例疑似CAP患者和32例健康对照人群,采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞CD64表达情况,采用受试者工作曲线分析法判断CD64表达对CAP的诊断价值,比较病情严重程度[以肺炎严重度指数(PSI)评分反映]不同的CAP患者CD64的表达差异。结果 CAP患者外周血中性粒细胞CD64的表达率为8.35%±2.28%,显著高于健康对照(0.51%±0.29%)和疑似CAP患者(5.66%±2.10%)。受试者工作曲线分析结果表明,中性粒细胞CD64表达用于CAP诊断的曲线下面积为0.81(95%CI 0.71～0.90),联合CD64表达、C反应蛋白、白细胞计数和中性粒细胞百分比可显著提高CAP的诊断敏感性(平行诊断试验)或特异性(系列诊断试验)。随PSI评分升高,CAP患者的中性粒细胞CD64表达也呈上升趋势。结论检测中性粒细胞CD64的表达有助于CAP诊断的确立,并可为CAP患者的病情分级提供参考。

关键词：社区获得性感染肺炎中性粒细胞受体,IgG

趣味田径教学方法在初中体育教学中的运用研究

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文体用品与科技 2017年第24期1卷 88-89页

作者：常大川吉林省舒兰市第十三中学

近年来,随着我国教育体系不断完善,教育水平得到了快速提升.初中是九年义务教育的基础阶段,强化学生身体素质也是义务教育的重要目标.利用趣味田径教学方法完善体育教育模式,是现代体育教学发展的重要方向.在开展初中体育课堂教学过程中... 详细信息

近年来,随着我国教育体系不断完善,教育水平得到了快速提升.初中是九年义务教育的基础阶段,强化学生身体素质也是义务教育的重要目标.利用趣味田径教学方法完善体育教育模式,是现代体育教学发展的重要方向.在开展初中体育课堂教学过程中,仍存在很多问题.利用趣味田径教学方法不仅可以让课堂更加丰富,同时也能给学生带来更好的学习体验,让学生真正融入到体育运动中来,提升总体学习效果.

关键词：趣味教学田径初中体育运用研究

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大批氯磺酸中毒患者救护的组织与管理策略

海军医学杂志 2005年第2期26卷 175-176页

作者：郭辉黄超红常大川广东医学院附属医院急救中心广东湛江524005 解放军第四二二医院广东湛江524005

对于突发公共卫生或灾害事件的救护及处理能力,反映了医院的整体医疗救护水平和管理水平.2001年,某市发生氯磺酸气体泄露事件,300多人中毒,接受住院治疗.我院担负其中213名患者的救治,承担了主要的救治任务,所有患者均得到了妥善救治,... 详细信息

对于突发公共卫生或灾害事件的救护及处理能力,反映了医院的整体医疗救护水平和管理水平.2001年,某市发生氯磺酸气体泄露事件,300多人中毒,接受住院治疗.我院担负其中213名患者的救治,承担了主要的救治任务,所有患者均得到了妥善救治,并全部治愈出院.针对这起突发事件,探讨大批中毒患者救护的组织与管理策略,以期提高医院应付突发公共卫生或灾害事件的能力.

关键词：氯磺酸中毒急救急救管理

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睡眠惯性的发生机制和对于机体的影响

睡眠惯性的发生机制和对于机体的影响