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心理危机干预在急性脑卒中患者中的应用研究

中国卫生统计 2024年第1期41卷 92-94,98页

作者：潘菲菲高婷婷孙玲玲席从林江苏医药职业学院护理学院 224005 盐城市第一人民医院淮安市第二人民医院(徐州医科大学附属淮安医院)

目的探讨基于积极心理学理论的心理危机干预对急性脑卒中患者的影响。方法选取2018年5月-2020年5月我院113例急性脑卒中患者进行前瞻性研究,按照建档顺序分为对照组(n=56)和实验组(n=57),分别给予常规心理护理、常规心理护理+基于积... 详细信息

目的探讨基于积极心理学理论的心理危机干预对急性脑卒中患者的影响。方法选取2018年5月-2020年5月我院113例急性脑卒中患者进行前瞻性研究,按照建档顺序分为对照组(n=56)和实验组(n=57),分别给予常规心理护理、常规心理护理+基于积极心理学理论的心理危机干预,连续干预4周。观察并对比护理前后患者的心理状态(type D personality scale-14, DS-14)、创伤后成长、创伤后应激障碍(PTSD self-rating scale, PTSD-SS)评分、神经功能(stroke neurological deficit score, CSS)、日常生活能力(activities of daily living, ADL)情况。结果干预4周后,实验组社交抑制、消极情感等维度DS-14评分低于对照组(P0.05)。结论基于积极心理学理论的心理危机干预能明显改善急性脑卒中患者心理状态,减轻创伤后应激障碍,促进创伤后成长。

关键词：积极心理学理论心理危机干预急性脑卒中心理状态创伤后成长

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者发生疲乏的影响因素及其风险预测列线图模型构建

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实用心脑肺血管病杂志 2023年第10期31卷 60-64页

作者：牛冰席从林陈伟江苏省淮安市第二人民医院神经内科 223002 江苏省连云港市东海县中医院脑病科 222300

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发生疲乏的影响因素,构建其风险预测列线图模型并进行验证。方法选取2020年3月至2022年10月淮安市第二人民医院收治的aSAH患者153例为调查对象,采用一般资料调查表、病情及围术期资料调查表、... 详细信息

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发生疲乏的影响因素,构建其风险预测列线图模型并进行验证。方法选取2020年3月至2022年10月淮安市第二人民医院收治的aSAH患者153例为调查对象,采用一般资料调查表、病情及围术期资料调查表、社会支持评定量表(SSRS)、疲劳严重度量表(FSS)于患者出院后6个月对其进行调查。根据是否发生疲乏将患者分成疲乏组(FSS评分≥4.0分)和非疲乏组(FSS评分<4.0分)。采用多因素Logistic回归分析探讨aSAH患者发生疲乏的影响因素,采用R 3.6.3软件建立aSAH患者发生疲乏的风险预测列线图模型;采用Hosmer-Lemeshoe拟合优度检验评价该列线图模型的拟合程度,采用ROC曲线分析该列线图模型对aSAH患者发生疲乏的预测价值,绘制校准曲线以评估该列线图模型预测aSAH患者发生疲乏的效能。结果153例aSAH患者FSS评分为2~6分,平均(4.1±0.7)分,发生疲乏61例(39.9%)、未发生疲乏92例(60.1%)。两组年龄、Hunt-Hess分级、有术后并发症者占比、睡眠状况、社会支持情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Hunt-Hess分级为Ⅲ~Ⅳ级、有术后并发症、睡眠状况差、低或一般社会支持为aSAH患者发生疲乏的危险因素(P<0.05)。基于多因素Logistic回归分析结果,构建aSAH患者发生疲乏的风险预测列线图模型,结果显示,Hunt-Hess分级为Ⅲ~Ⅳ级时,赋予80.5分;有术后并发症时,赋予100.0分;睡眠状况差时,赋予73.0分;低或一般社会支持时,赋予67.5分。Hosmer-Lemeshoe拟合优度检验结果显示,该列线图模型拟合较好(χ^(2)=9.475,P=0.252)。ROC曲线分析结果显示,该列线图模型预测aSAH患者发生疲乏的AUC为0.792〔95%CI(0.708,0.875)〕。校准曲线分析结果显示,该列线图模型预测aSAH患者发生疲乏的校准曲线贴近理想曲线。结论Hunt-Hess分级为Ⅲ~Ⅳ级、有术后并发症、睡眠状况差、低或一般社会支持为aSAH患者发生疲乏的危险因素,基于上述因素构建的列线图模型对aSAH患者发生疲乏具有一定预测价值,可为aSAH患者疲乏预防策略的制定提供指导依据。

关键词：蛛网膜下腔出血动脉瘤性蛛网膜下腔出血疲乏影响因素分析列线图

导向心理干预对颅内动脉瘤患者心理健康的影响

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河北医药 2024年第2期46卷 311-313,317页

作者：陈英潘虹席从林江苏省淮安市第二人民医院神经内科 223001

目的探究导向心理干预对颅内动脉瘤患者心理健康的影响。方法选取2021年1月至2022年1月淮安市第二人民医院收治的96例颅内动脉瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予常规干预,观察组在此基础上给予患者导向心理干预。收集... 详细信息

目的探究导向心理干预对颅内动脉瘤患者心理健康的影响。方法选取2021年1月至2022年1月淮安市第二人民医院收治的96例颅内动脉瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予常规干预,观察组在此基础上给予患者导向心理干预。收集2组患者基本情况,美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、干预前后心理弹性量表(CD-RISC)评分、干预前后世界卫生组织生存质量评分(QOL-100)评分。结果干预后3个月观察组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);2组CD-RISC评分组间,不同时间点和组间·不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预后3个月观察组CD-RISC评分显著高于对照组(P<0.05);干预后3个月观察组QOL-100评分显著高于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论导向心理干预能有效改善颅内动脉瘤患者NIHSS评分及心理健康,提高患者生存质量,降低术后并发症的发生率,值得临床推广。

关键词：心理干预颅内动脉瘤心理健康生存质量

颅内动脉瘤微弹簧圈栓塞治疗蛛网膜下腔出血的护理

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首都食品与医药 2021年第10期28卷 123-124页

作者：潘虹胡雪赵颖席从林赵连东江苏省淮安市第二人民医院 223002

目的分析颅内动脉瘤微弹簧圈栓塞治疗蛛网膜下腔出血的护理要点.方法选取2018年5月~2020年8月106例医院收治微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性分析,根据护理方法的不同分为观察组(采取综合护理... 详细信息

目的分析颅内动脉瘤微弹簧圈栓塞治疗蛛网膜下腔出血的护理要点.方法选取2018年5月~2020年8月106例医院收治微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性分析,根据护理方法的不同分为观察组(采取综合护理,共计53例)和对照组(采取常规护理,共计53例).比较两组患者术后并发症发生率、住院时间以及护理前后HAMA评分的差异.结果观察组在各指标方面均明显优于对照组(P<0.05).结论综合护理的应用有助于改善颅内动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血患者术后的预后情况以及心理状况,有助于缩短住院时间,值得推广使用.

关键词：颅内动脉瘤微创手术蛛网膜下腔出血临床护理

误吸风险评估下分级饮食护理对食管癌根治术后患者的应用效果研究

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海军医学杂志 2023年第10期44卷 1081-1085页

作者：戴玲玲付悦席从林徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)肿瘤内科江苏淮安223001

目的分析误吸风险评估下分级饮食护理在食管癌术后患者中的应用效果。方法选取2019年2月至2022年2月在淮安市第二人民医院行食管癌手术的120例患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=60)和试验组(n=60)。对照组行常规误吸、饮食... 详细信息

目的分析误吸风险评估下分级饮食护理在食管癌术后患者中的应用效果。方法选取2019年2月至2022年2月在淮安市第二人民医院行食管癌手术的120例患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=60)和试验组(n=60)。对照组行常规误吸、饮食护理,试验组行误吸风险评估下分级饮食护理,比较2组患者误吸不良事件发生率、营养状态及生存质量。结果试验组进食误吸、吸入性肺炎、肺部感染、窒息等不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,试验组血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)等指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组吞咽困难、进食、反流、疼痛等QLQ-OES18量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论误吸风险评估下分级饮食护理有助于降低食管癌术后患者误吸风险,降低误吸相关并发症的发生率,保证饮食正常摄入,改善营养水平,提高生存质量。

关键词：食管癌根治术误吸风险评估分级饮食护理营养水平

成人癫痫患者服药依从性个体化预测模型的建立与验证

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实用临床医药杂志 2023年第22期27卷 118-122页

作者：陈文静席从林宋静江苏省淮安市第二人民医院神经内科江苏淮安223003

目的建立成人癫痫患者服药依从性的个体化预测模型并验证其预测效果。方法选取192例癫痫患者作为研究对象,采用Morisky用药依从性量表(MMAS)评估患者服药依从性,根据依从性情况将患者分成依从组(MMAS评分6~8分)和对照组(MMAS评分<6分)... 详细信息

目的建立成人癫痫患者服药依从性的个体化预测模型并验证其预测效果。方法选取192例癫痫患者作为研究对象,采用Morisky用药依从性量表(MMAS)评估患者服药依从性,根据依从性情况将患者分成依从组(MMAS评分6~8分)和对照组(MMAS评分从性的影响因素,应用R软件中的rms程序包建立预测服药依从性的列线图模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)、校准曲线对模型的区分度、精准度进行检验。结果192例患者中,服药依从性良好者119例(61.98%),服药依从性差者73例(38.02%);学历、服用抗癫痫药物种数、药物副作用、接受用药知识教育次数、社会支持度是癫痫患者服药依从性的影响因素(P从性的列线图模型,检验结果显示AUC为0.830(95%CI:0.772~0.888),校准曲线与理想曲线趋势相近,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验示χ^(2)=9.970,P=0.267,表明该模型的区分度、精准度均较高。结论基于学历、服用抗癫痫药物种数、药物副作用、接受用药知识教育次数、社会支持度建立的列线图模型对癫痫患者服药依从性具有良好的预测价值。

关键词：癫痫服药依从性列线图模型药物副作用社会支持

中药超声离子导入联合雷火灸对晚期肺癌患者癌性疼痛的治疗效果研究

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河北中医 2024年第4期46卷 637-640页

作者：任丽许月娥席从林朱姝江苏省淮安市第二人民医院肿瘤内科江苏淮安223002

目的观察中药超声离子导入联合雷火灸对晚期肺癌患者癌性疼痛的治疗效果。方法选取2020年10月至2022年10月收治的晚期肺癌癌性疼痛患者76例为研究对象,根据随机单盲原则分为2组,对照组38例予西医常规治疗,治疗组38例在对照组的基础上加... 详细信息

目的观察中药超声离子导入联合雷火灸对晚期肺癌患者癌性疼痛的治疗效果。方法选取2020年10月至2022年10月收治的晚期肺癌癌性疼痛患者76例为研究对象,根据随机单盲原则分为2组,对照组38例予西医常规治疗,治疗组38例在对照组的基础上加用中药超声离子导入联合雷火灸治疗。2组均治疗14天后统计疗效,比较2组治疗前后疼痛程度、疼痛因子[包括血清β内啡肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)、内皮素-1(ET-1)及P物质(SP)]及癌症患者生命意义感量表(C-MiLS)评分变化情况。结果治疗组总有效率94.74%(36/38),对照组总有效率73.68%(28/38),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛程度均减轻(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛程度轻于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清β-EP水平均升高(P<0.05),5-HT、ET-1及SP水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后β-EP水平高于对照组(P<0.05),5-HT、ET-1及SP水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后C-MiLS评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后C-MiLS评分高于对照组(P<0.05)。结论中药超声离子导入联合雷火灸治疗晚期肺癌患者疼痛症状疗效显著,不仅能调节疼痛因子表达,降低疼痛程度,而且还可促进患者生命意义感提高。

关键词：肺癌疼痛超声离子导入雷火灸

脑血管病患者血管因素与认知功能障碍的相关性

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河北医药 2023年第13期45卷 1991-1994页

作者：朱雅文潘虹席从林陈锐江苏省淮安市第二人民医院神经内科 223001 江苏省淮安市第二人民医院肿瘤科 223001

目的探讨脑血管病患者血管因素与认知功能障碍的相关性。方法回顾性选取2020年3月至2022年7月神经内科住院治疗的缺血性脑卒中患者126例,将患者分为≥蒙特利尔评估量表(MoCA)分界值组(48)例和详细信息

目的探讨脑血管病患者血管因素与认知功能障碍的相关性。方法回顾性选取2020年3月至2022年7月神经内科住院治疗的缺血性脑卒中患者126例,将患者分为≥蒙特利尔评估量表(MoCA)分界值组(48)例和

关键词：缺血性脑卒中脑血管因素认知功能障碍动脉硬化

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中医情志干预联合饮食指导对癌因性疲乏患者的疗效及对营养状态的影响

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河北中医 2023年第8期45卷 1310-1313页

作者：史家乐席从林严素华江苏省淮安市第二人民医院肿瘤内科江苏淮安223002

目的观察中医情志干预联合饮食指导对癌因性疲乏(CRF)患者的疗效及对患者营养的影响。方法将200例CRF患者按照随机数字表法分为2组,对照组100例采用常规干预,观察组100例采用中医情志干预联合饮食指导方案。比较2组干预后临床疗效及干... 详细信息

目的观察中医情志干预联合饮食指导对癌因性疲乏(CRF)患者的疗效及对患者营养的影响。方法将200例CRF患者按照随机数字表法分为2组,对照组100例采用常规干预,观察组100例采用中医情志干预联合饮食指导方案。比较2组干预后临床疗效及干预前后2组Piper疲乏修订量表(PFS-R)评分、卡氏功能状态评分(KPS)、营养指标[前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)、转铁蛋白(Tf)、白蛋白(ALB)及营养指数(PNI)]、阿森斯失眠量表(AIS)评分变化。结果观察组总有效率为97.00%(97/100),高于对照组的90.00%(90/100)(P<0.05)。与本组干预前比较,干预后2组PFS-R、AIS评分均降低(P<0.05),KPS评分均升高(P<0.05);干预后,观察组PFS-R、AIS评分低于对照组(P<0.05),KPS评分高于对照组(P<0.05)。干预后,2组PA、TP、Tf、ALB水平及PNI均较本组干预前升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论中医情志干预联合饮食指导对CRF患者疗效显著,可有效缓解患者疲劳程度,改善睡眠质量和生活质量,提高机体营养。

关键词：癌因性疲乏情志疗法饮食疗法睡眠质量机体营养