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按病种付费对中医优势病种住院费用的影响研究——基于PSM-DID法

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卫生经济研究 2024年第3期41卷 62-64页

作者：岳铭坤李凯黄娜李青峰杨土保周良荣湖南中医药大学人文与管理学院湖南长沙410208 中南大学湘雅公共卫生学院湖南长沙410078

目的:分析按病种付费对中医优势病种住院费用的影响,为中医按病种付费改革提供参考。方法:采用某中医医院实施按病种付费的高位肛瘘患者住院费用数据,经倾向得分匹配法(PSM)匹配后,进行双重差分(DID)回归分析,探讨按病种付费对中医优势... 详细信息

目的:分析按病种付费对中医优势病种住院费用的影响,为中医按病种付费改革提供参考。方法:采用某中医医院实施按病种付费的高位肛瘘患者住院费用数据,经倾向得分匹配法(PSM)匹配后,进行双重差分(DID)回归分析,探讨按病种付费对中医优势病种住院费用的影响。结果:实施按病种付费后,高位肛瘘患者住院总费用下降了1067.63元、自付费用下降了656.66元、住院天数缩短了5.54天、西药费增长了406.55元、中成药费下降了126.80元。结论:在中医优势病种按病种付费过程中,应加强医保监督,持续完善、更新中医信息系统,扩大按病种付费的中医优势病种范围,突出中医临床路径优势,促进中医药传承创新发展。

关键词：按病种付费中医优势病种住院费用双重差分倾向得分匹配法

全国医疗卫生资源公平性分析--基于GIS技术和基尼系数

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中医药管理杂志 2024年第9期32卷 16-20页

作者：岳铭坤黄超李凯周良荣湖南中医药大学人文与管理学院湖南长沙410208

基于“人口公平性”和“地理公平性”两个纬度分析2020年我国医疗卫生资源配置的现状及公平性,为进一步优化医疗资源配置提供参考依据。通过采用GIS技术、基尼系数、洛伦兹曲线、卫生资源密度指数,分析我国31个省、市、自治区2020年医... 详细信息

基于“人口公平性”和“地理公平性”两个纬度分析2020年我国医疗卫生资源配置的现状及公平性,为进一步优化医疗资源配置提供参考依据。通过采用GIS技术、基尼系数、洛伦兹曲线、卫生资源密度指数,分析我国31个省、市、自治区2020年医疗卫生资源配置现状,对我国医疗卫生资源配置的公平性进行评估。发现我国医疗卫生资源配置,以人口公平性为衡量视角,基尼系数较低,2020年卫生机构数、床位数、执业(助理)医师数按人口配置的基尼系数分别为0.183 6、0.080 3、0.071 7;按地理面积配置的基尼系数分别为0.620 8、0.639 8、0.667 8。2020年我国医疗卫生资源配置仍存在不公平现象,各项医疗卫生资源按地理面积配置相较人口配置更优。未来应注重优化医疗卫生资源结构,推动医疗卫生资源配置的协同发展,注重地理覆盖率,均衡国家优质医疗资源。

关键词：医疗卫生资源公平性 GIS技术基尼系数分析

国内外针灸领域卫生经济学研究的现状与趋势——基于CiteSpace和VOSviewer软件分析

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上海中医药杂志 2024年第1期58卷 8-15页

作者：岳铭坤李凯吴焕淦周良荣湖南中医药大学湖南长沙410208 上海市针灸经络研究所上海200030

目的基于CiteSpace和VOSviewer软件分析国内外针灸领域卫生经济学研究的现状与趋势。方法检索收集中国知网(CNKI)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)和Web of Sciencec(WOS)等数据库中针灸卫生经济学的... 详细信息

目的基于CiteSpace和VOSviewer软件分析国内外针灸领域卫生经济学研究的现状与趋势。方法检索收集中国知网(CNKI)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)和Web of Sciencec(WOS)等数据库中针灸卫生经济学的研究文献,文献发表时间为建库至2022年12月31日。应用文献计量学方法对文献基本信息进行分析描述,利用CiteSpace及VOSviewer软件对研究的热点进行知识图谱描绘及可视化分析,包括合作网络分析及关键词的共现分析、聚类分析、时间线视图分析和爆发分析等。结果①经筛选,最终获得有效文献574篇,其中中文文献118篇、英文文献456篇。②中文文献发文机构以中国中医科学院针灸研究所发文量最高,英文文献发文机构以北京中医药大学发文量最高。③共38个国家参与相关研究,发文量最高的是中国(248篇),其次是美国(85篇)、韩国(65篇)。④关键词共现分析表明,中文文献高频关键词为针灸、针刺、脑卒中等;英文文献高频关键词为acupuncture、management、randomized controlled trial等。关键词爆发分析表明,针刺、脑卒中、面瘫、穴位埋线、偏头痛、脑梗死是早期的爆发关键词,近年来康复、基因表达、系统评价、临床疗效成为爆发关键词,这可能是针灸卫生经济学的未来研究趋势和重点。时间线视图分析表明,聚类标签的前4位依次为#0成本效果分析、#1卫生经济、#2脑卒中、#3针灸疗法,每个聚类都有0.8以上的轮廓值,表明本聚类相识度高,构成文献的主题集中。结论国内外研究均发现针灸具有良好的临床疗效,且费用较低,总体评价较优,但缺乏国内外机构和团队间的合作;针灸相关研究整体质量不高;针对穴位特异性及针刺的手法、时效、量效等方面缺乏卫生经济学评价分析,后续研究应加以补充和完善。

关键词：针灸临床疗效卫生经济学文献计量学可视化分析研究热点研究现状

2022—2030年湖南省卫生健康筹资及其构成变化趋势预测——基于ARIMA模型

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湖南中医药大学学报 2024年第2期44卷 338-342页

作者：岳铭坤李凯蔡冬华王灿周良荣湖南中医药大学人文与管理学院湖南长沙410208 湖南省卫生健康委员会湖南长沙410008

目的通过对2010—2021年湖南省卫生筹资总额(来源法)变化趋势及构成的分析,利用ARIMA模型对2022—2030年湖南省卫生健康筹资及其构成进行预测与分析,为湖南省乃至全国卫生健康发展宏观政策制定提供科学合理的数据支撑。方法基于ARIMA模... 详细信息

目的通过对2010—2021年湖南省卫生筹资总额(来源法)变化趋势及构成的分析,利用ARIMA模型对2022—2030年湖南省卫生健康筹资及其构成进行预测与分析,为湖南省乃至全国卫生健康发展宏观政策制定提供科学合理的数据支撑。方法基于ARIMA模型,在对湖南省2010—2021年卫生筹资总额及其筹资构成进行训练、拟合的基础上,对未来九年湖南省卫生健康及其构成进行预测。结果截至2030年,湖南省卫生健康筹资规模将达到4943.65亿元,其中,政府卫生筹资1334.37亿元,占26.99%;社会卫生筹资2350.21亿元,占47.54%;个人现金卫生筹资1278.76亿元,占25.87%。筹资结构中,相对全国平均水平呈现“一低两高”,即政府卫生筹资占比(28.71%)低于全国均值、社会卫生筹资和个人现金筹资占比(45.80%、25.49%)高于全国均值。结论持续加大政府投入力度,使其投入增幅超过全社会卫生健康筹资增幅;进一步优化社会资本筹资环境,持续保障社会卫生筹资力度;有效控制医疗费用不合理增长,降低居民个人疾病经济负担等,才能进一步优化卫生筹资结构,推动医药卫生体制改革和卫生健康事业高质量发展。

关键词：卫生健康筹资变化趋势筹资结构预测 ARIMA模型

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不同灸法治疗原发性痛经的随机对照试验

上海针灸杂志 2024年第4期43卷 439-444页

作者：岳铭坤周良荣薛晓李娟汪少华黄慧源袁菡钰李凯湖南中医药大学长沙410208 南华大学附属第一医院衡阳421001

目的观察采用智能中医灸疗床进行灸法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将60例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为灸疗床组和局部灸组,每组30例。观察两组治疗前后血清环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)水平、疼痛视觉模拟量表... 详细信息

目的观察采用智能中医灸疗床进行灸法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将60例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为灸疗床组和局部灸组,每组30例。观察两组治疗前后血清环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)水平、疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、中医证候积分、焦虑自测量表(self anxious scale,SAS)评分及抑郁自测量表(self depression scale,SDS)评分的变化。比较两组临床疗效。结果灸疗床组总有效率为96.7%,局部灸组总有效率为86.7%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后及3次随访时,两组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);第2次和第3次随访时,灸疗床组VAS评分均低于局部灸组(P<0.05);第3次随访时,局部灸组VAS评分高于同组治疗后。治疗后及3次随访时,两组中医证候积分均低于同组治疗前(P<0.05)。治疗后,两组血清COX-2水平均低于同组治疗前(P<0.05)。治疗后及3次随访时,两组SAS和SDS评分均低于同组治疗前(P<0.05);治疗后及第2次随访时,灸疗床组SAS评分低于局部灸组(P<0.05);第2次和第3次随访时,灸疗床组SDS评分低于局部灸组(P<0.05)。结论采用智能中医灸疗床进行灸法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效优于局部灸,可缓解疼痛,改善临床症状。

关键词：灸法针灸器械电灸温灸器灸痛经寒凝血瘀型

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习近平尊老敬老重要论述研究

习近平尊老敬老重要论述研究

作者：岳铭坤湖南中医药大学

学位级别：硕士

尊老敬老是我国中华优秀传统文化的精华,也是国民道德修养。传统社会中,尊老敬老具有丰富的内涵,对于维护家庭和谐和维持社会秩序等方面起到了积极作用。在新时代,习近平高度重视尊老敬老的传承和发展,并不断为其增加新内容、新理念、... 详细信息

尊老敬老是我国中华优秀传统文化的精华,也是国民道德修养。传统社会中,尊老敬老具有丰富的内涵,对于维护家庭和谐和维持社会秩序等方面起到了积极作用。在新时代,习近平高度重视尊老敬老的传承和发展,并不断为其增加新内容、新理念、新观点。党的十八大以来,习近平总书记对尊老敬老做出了一系列重要论述,本研究通过查阅习近平有关尊老敬老论述方面的相关材料,综合运用文献资料分析法、历史研究法等研究方法,阐释习近平尊老敬老重要论述的理论依据、主要内容、理论意义、时代价值和实践转化。本研究分为四个章节,第一章通过对马克思、恩格斯、列宁以及中国共产党历代领导人的相关论述研究,分析中华优秀传统文化和国外尊老敬老观点,阐释了习近平尊老敬老重要论述的理论依据;第二章重点梳理了习近平尊老敬老重要论述的主要内容,首先强调了尊老敬老既是中华民族美德,又是时代发展的内在要求;其次建立和完善了新时代尊老敬老的制度体系;再次又重视和尊重老干部和老知识分子;同时又营造了良好的尊老敬老社会氛围;第三章主要分析了习近平尊老敬老重要论述的理论意义和时代价值;第四章阐述了推动习近平尊老敬老重要论述的实践转化,首先完善国家层面的尊老敬老体系,然后完善社会层面的尊老敬老建设,最后完善家庭层面的尊老敬老策略。

关键词：习近平尊老敬老重要论述

同方学位论文库评论

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中医药文化进中小学课堂的调查与思考

湖南中医杂志 2021年第9期37卷 138-139,199页

作者：岳铭坤叶利军湖南中医药大学湖南长沙410208

目的:为传承中医药优秀传统文化,探究中小学生对中医药文化进课堂的真实态度,对长沙市中小学生进行随机抽样调查,以了解在校中小学生对开设中医药文化课程的看法。方法:采用随机抽样网络问卷的方式,随机选择长沙市麓山国际中学、枫树山... 详细信息

目的:为传承中医药优秀传统文化,探究中小学生对中医药文化进课堂的真实态度,对长沙市中小学生进行随机抽样调查,以了解在校中小学生对开设中医药文化课程的看法。方法:采用随机抽样网络问卷的方式,随机选择长沙市麓山国际中学、枫树山美联小学在校学生作为调查对象,调查内容主要包括调查对象的一般情况、对中医药的了解程度、影响中医药进入课堂的主要因素等。结果:学生对中医药文化知识有了解的占大多数,对课堂开设中医药课程的态度大多是积极支持的。中小学生认为影响中医药进课堂的原因主要是学校不重视、师资短缺以及配套教学设备不完善。结论:学科之间应相互渗透,充分激发学生的兴趣、邀请中医药专家进行讲座、培训中小学教师、完善配套教学道具,同时予以多种方式授课,从而达到全方位多层级宣传中医药文化的目的。

关键词：中医药文化中小学课堂传承

从《大医精诚》看儒家思想对于孙思邈中医学伦理观的影响

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环球中医药 2020年第10期13卷 1810-1812页

作者：岳铭坤叶利军湖南中医药大学马克思主义学院长沙410208

儒家思想作为中华传统优秀文化,与中医药同本溯源。孙思邈作为中医伦理学的开创者和集大成者,受儒家思想的影响,提炼出了中医“大医精诚”的思想,形成了一套系统且完备的中医伦理学说。本文通过阐释儒家思想对中医伦理观的影响,即儒家... 详细信息

儒家思想作为中华传统优秀文化,与中医药同本溯源。孙思邈作为中医伦理学的开创者和集大成者,受儒家思想的影响,提炼出了中医“大医精诚”的思想,形成了一套系统且完备的中医伦理学说。本文通过阐释儒家思想对中医伦理观的影响,即儒家“仁”思想构成中医伦理学的核心、“慎独”思想是中医伦理学最基本的道德准则、“诚”思想是中医伦理学的基本原则。要求医生必须具备仁心仁术、内省慎独,精益求诚等中医人文精神。本文系统梳理了中医学伦理观的历史沿革,儒家核心思想对中医伦理观的影响,对进一步深刻认识大医精诚中医伦理观提供一些帮助。

关键词：中医药大医精诚儒家思想孙思邈中医伦理观指导意义

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新时代尊老敬老问题探析

现代商贸工业 2020年第20期41卷 219-220页

作者：岳铭坤叶利军湖南中医药大学马克思主义学院湖南长沙410208

尊老敬老是中华民族的传统美德,在中国人的精神层面有着极高的认可度。但随着社会经济的发展,西方价值观多元化的影响,尊老敬老在社会实践中遭遇挑战。在新时代需要通过以优良家风促进尊老敬老教育,深度挖掘地方优秀孝亲敬老文化资源,... 详细信息

尊老敬老是中华民族的传统美德,在中国人的精神层面有着极高的认可度。但随着社会经济的发展,西方价值观多元化的影响,尊老敬老在社会实践中遭遇挑战。在新时代需要通过以优良家风促进尊老敬老教育,深度挖掘地方优秀孝亲敬老文化资源,坚持学校是道德教育的主要平台,探索医养结合养老模式,使尊老敬老在新时代焕发新的光彩。

关键词：新时代尊老敬老实践路径