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EGFR突变肺癌脑转移在三代靶向药物时代的早放疗价值

中国质量报

作者：孙德民赵雪岳倩

本报讯（孙德民赵雪记者岳倩）近日，吉林省市场监管厅发布实施DB22/T 3630-2023《滑雪场所巡查救助人员管理规范》（以下简称《规范》）地方标准。该《规范》是全国首个滑雪场所巡查救助领域地方标准，弥补了国内滑雪场所巡查救助... 详细信息

本报讯（孙德民赵雪记者岳倩）近日，吉林省市场监管厅发布实施DB22/T 3630-2023《滑雪场所巡查救助人员管理规范》（以下简称《规范》）地方标准。该《规范》是全国首个滑雪场所巡查救助领域地方标准，弥补了国内滑雪场所巡查救助领域的标准空白。吉林省地处北纬41°～46......

关键词：滑雪场所

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第3期33卷 212-217页

作者：吴俊兰潘绵顺马兆明刘海涛李勇邵显军魏燕岳倩武警上海总队医院肿瘤放射诊疗中心上海201103 连云港市肿瘤医院放疗科连云港222006 武警上海总队医院内二科上海201103

目的探讨表皮生长因子受体基因(EGFR)突变阳性非小细胞肺癌脑转移患者在三代靶向药物时代的放疗合理时机。方法回顾性分析2019年9月—2022年5月,在武警上海总队医院肿瘤放射诊疗中心诊治的EGFR突变阳性并接受过三代靶向药物一线治疗和... 详细信息

目的探讨表皮生长因子受体基因(EGFR)突变阳性非小细胞肺癌脑转移患者在三代靶向药物时代的放疗合理时机。方法回顾性分析2019年9月—2022年5月,在武警上海总队医院肿瘤放射诊疗中心诊治的EGFR突变阳性并接受过三代靶向药物一线治疗和立体定向放疗的非小细胞肺癌脑转移患者资料。依据放疗时机在靶向药物耐药前/后,将患者分为脑放疗早参与组与晚参与组。比较两组患者的脑转移比例、体能状态、完全缓解率、客观缓解率、延迟脑转移进展的时间、总生存(OS)。用Kaplan-Meier法进行生存分析,用log-rank法进行单因素预后分析,将P<0.1的因素纳入Cox多因素分析。结果共纳入85例患者,其中51例(60%)为早放疗患者。脑放疗早参与组较晚参与组有更高的症状性脑转移比例(82%∶56%,P=0.013),更差的体能状态(卡诺夫斯凯计分<70分者为61%∶27%,P=0.002)。脑放疗早参与显著提高颅内病灶完全缓解率(35%∶12%,P=0.015)和客观缓解率(88%∶71%,P=0.041),延迟脑转移进展的时间(中位颅内无疾病进展时间为23.0∶16.0个月,P=0.005;中位颅内无二次进展生存时间为31.0∶22.0个月,P=0.021),并改善患者OS(中位OS时间为44.0∶35.0个月,P=0.046)。多因素分析中,诊断特异性预后评估分级评分<2.5、21号外显子突变、脑放疗晚参与是OS的预后不良因素。结论在三代靶向药物治疗时代,非小细胞肺癌脑转移患者靶向药物耐药前进行立体定向放疗,有更大临床获益。

关键词：癌非小细胞肺脑转移表皮生长因子受体基因突变三代靶向药物立体定向放射疗法

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盘活闲置场站开辟新增量点

盘活闲置场站开辟新增量点

儿童大叶性肺炎继发抗生素相关性腹泻危险因素分析

人民铁道

作者：蒋琳琳岳倩倩齐立卫

本报北京5月13日电（蒋琳琳岳倩倩齐立卫）5月9日8时09分，装载640吨砂石料的列车由北京铁路物流中心河钢股份有限公司承德分公司铁路专用线驶出。这条铁路专用线开通运营后，“休眠”十多年的高寺台货场再次启用。北京铁路物流中心... 详细信息

本报北京5月13日电（蒋琳琳岳倩倩齐立卫）5月9日8时09分，装载640吨砂石料的列车由北京铁路物流中心河钢股份有限公司承德分公司铁路专用线驶出。这条铁路专用线开通运营后，“休眠”十多年的高寺台货场再次启用。北京铁路物流中心加快货运场站转型升级和铁路专用线建设......

关键词：高寺台铁路专用线铁路物流中心

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安徽医学 2024年第8期45卷 1008-1012页

作者：岳倩文郭浩然孙晨宋梦瑶徐丹丹夏群周瑞蚌埠医科大学研究生院安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学第一附属医院儿科安徽蚌埠233000

目的分析大叶性肺炎住院患儿继发抗生素相关性腹泻(AAD)的危险因素,提高对该类患儿AAD相关危险因素的认识。方法回顾性分析2022年5月至2023年7月于蚌埠医科大学第一附属医院诊断为大叶性肺炎并接受抗生素治疗的384例住院患儿相关资料,... 详细信息

目的分析大叶性肺炎住院患儿继发抗生素相关性腹泻(AAD)的危险因素,提高对该类患儿AAD相关危险因素的认识。方法回顾性分析2022年5月至2023年7月于蚌埠医科大学第一附属医院诊断为大叶性肺炎并接受抗生素治疗的384例住院患儿相关资料,将继发AAD的患儿设为观察组(48例),无AAD发生患儿设为对照组(336例)。采用单因素分析和二元logistic回归分析大叶性肺炎继发AAD患儿的危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素对AAD的预测价值。结果单因素分析显示,两组患儿C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、β内酰胺类-β内酰胺酶抑制剂使用史、联合使用抗生素、抗生素使用时间、糖皮质激素使用史、H2受体拮抗剂使用史等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic分析显示,β内酰胺类-β内酰胺酶抑制剂使用史(OR=2.214,P<0.001)、联合使用抗生素(OR=2.199,P=0.002)、D-D(OR=1.628,P<0.001)、H2受体拮抗剂使用史(OR=2.307,P=0.001)、抗生素使用时间(OR=1.995,P=0.032)为大叶性肺炎患儿继发AAD相关危险因素(P<0.05),D-D预测大叶性肺炎患儿继发AAD的曲线下面积(AUC)为0.76,最佳截断值为0.97 mg/L,灵敏度为85.4%,特异度为58.9%。抗生素使用时间预测AAD的AUC为0.72,最佳截断值为10 d,灵敏度为77.1%,特异度为57.4%。结论具有较高水平D-D的大叶性肺炎患儿更易发生AAD,联合使用抗生素、H2受体拮抗剂、β内酰胺类-β内酰胺酶抑制剂及长时间使用抗生素可能会增加患儿AAD发生风险。

关键词：大叶性肺炎抗生素相关性腹泻危险因素儿童

儿童系统性红斑狼疮合并感染的临床特征及危险因素分析

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西部医学 2024年第3期36卷 422-426,432页

作者：李情情岳倩文钱亚云徐丹丹周瑞蚌埠医学院第一附属医院儿科安徽蚌埠233004

目的探讨儿童系统性红斑狼疮(cSLE)合并感染的临床特征及危险因素,为早期干预提供理论依据。方法回顾性收集2016年1月—2022年3月我院收治的76例cSLE病历资料,根据是否合并感染分为感染组(n=30)和非感染组(n=46),比较两组患儿一般临... 详细信息

目的探讨儿童系统性红斑狼疮(cSLE)合并感染的临床特征及危险因素,为早期干预提供理论依据。方法回顾性收集2016年1月—2022年3月我院收治的76例cSLE病历资料,根据是否合并感染分为感染组(n=30)和非感染组(n=46),比较两组患儿一般临床资料、实验室指标、用药情况,对差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果 cSLE合并感染共30例(39.47%),最常见的感染部位为肺部(37.50%),最常见的病原菌是细菌(57.5%),其次是支原体(21.20%)。系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)、系统损害个数、C-反应蛋白C(CRP)、降钙素原、红细胞沉降率、日激素剂量、血红蛋白及白蛋白与cSLE合并感染有关,多因素分析显示,CRP、SLEDAI、日激素剂量是cSLE合并感染的独立危险因素。ROC曲线分析显示,SLEDAI、CRP、日激素剂量及3项联合检测对预测cSLE合并感染的曲线下面积(AUC)分别为0.736、0.761、0.709、0.875。结论 CRP、SLEDAI、日激素剂量3者联合检测可早期识别cSLE合并感染,有助于临床诊疗。

关键词：系统性红斑狼疮感染儿童危险因素预测效能

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信用修复为高质量发展提供有力支撑

中国信用 2024年第1期 93-93页

作者：岳倩不详

近日,国家市场监管总局发布消息称,截至目前,已累计完成比亚迪、苏宁易购、青岛海信、唯品会(中国)、科大讯飞等十余户大型企业的信用修复。市场监管部门依法依规开展企业信用修复,构建放管结合、宽严相济、进退有序的信用监管格局,为... 详细信息

近日,国家市场监管总局发布消息称,截至目前,已累计完成比亚迪、苏宁易购、青岛海信、唯品会(中国)、科大讯飞等十余户大型企业的信用修复。市场监管部门依法依规开展企业信用修复,构建放管结合、宽严相济、进退有序的信用监管格局,为经营主体参与市场竞争提供助力,维护了公平竞争市场秩序,保障了经营主体的合法权益,将有效推动经济高质量发展。

关键词：苏宁易购经营主体市场监管部门监管总局唯品会市场秩序公平竞争放管结合

中医治未病领域中免疫组库(TCR/BCR)作为一种新型“全息”生物标志物的应用与展望

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中国科学基金 2024年第3期38卷 501-511页

作者：赵海洋华桦薛晓宇杨婷郭姗姗岳倩华杨思晔魏平谭蕊蓉赵耀王超张翼冠赵军宁四川省中医药转化医学中心中医药转化医学四川省重点实验室成都610041 西南科技大学生命科学与工程学院绵阳621010 西南医科大学药学院泸州646000 四川省食品药品审查评价及安全监测中心成都610000 重庆医科大学附属儿童医院重庆400014 国家药品监督管理局药品监管科学全国重点实验室北京100038

中医“治未病”理论构成了中医药健康管理的主要内容,“治未病”思想为中医药健康管理体系赋予科学内涵,中医药健康管理体系也是“治未病”思想的外在体现,该体系的建立与完善离不开中医“治未病”思想的深度解析。“治未病”思想的深... 详细信息

中医“治未病”理论构成了中医药健康管理的主要内容,“治未病”思想为中医药健康管理体系赋予科学内涵,中医药健康管理体系也是“治未病”思想的外在体现,该体系的建立与完善离不开中医“治未病”思想的深度解析。“治未病”思想的深度解析需要从科学意义上深度思考三个关键问题:一是如何客观描述“未病”的生物学基础并阐明“未病”发生机制;二是如何阐释中医“治未病”科学内涵及中药复方的特殊药理效应机制;三是如何构建以中医“治未病”为内核的中医药精准健康管理新模式。本文从监管科学角度出发,首次提出“全息”生物标志物免疫组库(TCR/BCR)可作为新型“全息”生物标志物,用以客观表征中医治未病生物学基础和干预效果的科学评价体系,进而作为新的科学证据解释上述三个关键科学问题。

关键词：中医治未病监管科学免疫组库全息映射大克隆生物标志物

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凉山州德昌县慢性疾病负担及影响因素分析

预防医学情报杂志 2024年第5期40卷 500-507页

作者：白雪飞陈傲兰张映朱天宇崔健岳倩邱贵明廖强四川省疾病预防控制中心成都610041 凉山州疾病预防控制中心四川西昌615000 德昌县疾病预防控制中心四川德昌615500

目的了解凉山州德昌县常住居民的慢性传染性及非传染性疾病的疾病负担、患病情况及其影响因素,为慢性疾病防控工作提供参考。方法于2023年6至7月在凉山州德昌县10个乡镇与2个街道的居民开展问卷调查,结合中国疾病预防控制中心人口死亡... 详细信息

目的了解凉山州德昌县常住居民的慢性传染性及非传染性疾病的疾病负担、患病情况及其影响因素,为慢性疾病防控工作提供参考。方法于2023年6至7月在凉山州德昌县10个乡镇与2个街道的居民开展问卷调查,结合中国疾病预防控制中心人口死亡信息登记管理系统中2022年德昌县报告的人群死因信息,对当地慢性传染性、非传染性疾病造成的死亡及寿命损失、受访人群4大类慢性病患病及相关因素、行为认知等进行调查。采用Excel 2007、SPSS 27.0软件,以过早死亡寿命损失年(Years of life lost,YLL)、自述患病情况、最近1年医疗费用等指标对疾病负担进行描述,对计数资料以率、计量资料以均值±标准差或中位数、四分位数间距等形式进行统计描述。结果2022年德昌县共计监测到全人群死亡率为537.41/10万,其中根本死因为慢性非传染性疾病的人群死亡率为404.32/10万,慢性传染性疾病的人群死亡率为2.29/10万。根本死因为慢性非传染性疾病的死亡人口占全死因人口数的72.49%,且其造成的死亡率为404.32/10万,造成的累计YLL为12119.52人年。其中心血管系统疾病产生的YLL率最高(3043.25/10万),其次为恶性肿瘤(1616.00/10万)、慢性呼吸系统疾病(860.06/10万)及糖尿病(42.80/10万)。6435名现场受访者中,过去1年因慢性非传染性疾病住院的占总住院人群的34.10%,自述有慢性病的人群医疗负担费用中位数为7000元,高于其他人群的此类费用(P<0.05)。男性、汉族、高年龄组、低学历组和城镇人口相对其他人群而言的慢病自述患病率更高(P均<0.05)。受访者中BMI超重的占31.13%(2003/6435),肥胖的占11.76%(757/6435);现有吸烟者占比33.66%(2166/6435),另有16.44%(1063/6435)的受访者表示经常被动吸二手烟;14.22%(915/6435)的受访者每周饮酒1~2次,6.31%(405/6435)的受访者每周饮酒3次以上;男性吸烟饮酒率均远大于女性,BMI较高、吸烟人群的患病率高于其他人群(P均<0.05)。每周锻炼次数不足1次的占47.04%,每天运动量折合步数多在6000至10000步之间(47.11%),17.82%的受访者每日静坐4~8 h,甚至超过8 h(7.15%)。仍有8.11%的受访人群每日食用油摄入量超过50 g,42.97%的受访者每日食盐摄入量为6~10 g,甚至超过10 g(8.75%)。结论慢性疾病,特别是慢性非传染性疾病对凉山州居民造成了严重的健康威胁,产生的疾病负担较重,且当地人群仍存在着普遍的健康危险因素和行为。应重视当地慢性非传染性疾病的防控工作,加大多部门协作,开展多种形式的健康教育和行为干预。

关键词：凉山州慢性非传染性疾病相关因素疾病负担

脑脊液NF-L pNF-H与脊髓性肌萎缩症患者病情严重程度及治疗的相关性

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中国实用神经疾病杂志 2024年第8期27卷 975-980页

作者：徐丹丹王磊臧欢欢诸宏伟刁艳霞关艳春岳倩文夏群张微笑周瑞蚌埠医科大学第一附属医院安徽蚌埠233004

目的探讨脑脊液神经丝蛋白轻链(NF-L)及磷酸化神经丝蛋白重链(pNF-H)水平与脊髓性肌萎缩症(SMA)患者病情及治疗的相关性。方法选取2022-02—2023-08蚌埠医科大学第一附属医院儿科确诊为脊髓性肌萎缩(SMA)并接受诺西那生钠治疗的22例患... 详细信息

目的探讨脑脊液神经丝蛋白轻链(NF-L)及磷酸化神经丝蛋白重链(pNF-H)水平与脊髓性肌萎缩症(SMA)患者病情及治疗的相关性。方法选取2022-02—2023-08蚌埠医科大学第一附属医院儿科确诊为脊髓性肌萎缩(SMA)并接受诺西那生钠治疗的22例患儿为研究对象,收集患儿性别、基因检测结果、疾病分型、开始治疗的年龄、发病年龄、开始治疗前疾病持续时间等基本信息,于诺西那生钠鞘内注射前收集脑脊液标本并检测脑脊液NF-L、pNF-H水平,采用汉默史密斯功能性运动量表扩展版(HFMSE)及上肢模块修订版(RULM)对SMA患儿进行运动功能评估,比较SMA患儿开始治疗时脑脊液NF-L、pNF-H水平,分析脑脊液NF-L、pNF-H水平与开始治疗的年龄、治疗前疾病持续时间及运动功能的相关性,对比治疗期间脑脊液NF-L、pNF-H水平。结果Ⅱ型与Ⅲ型SMA患儿脑脊液NF-L水平(438.15±163.41比283.47±108.11)存在统计学差异(t=2.123,P=0.047),与Ⅱ型、Ⅲ型SMA患儿HFMSE评分(r=-0.521,P=0.15)及RULM评分(r=-0.528,P=0.014)呈负相关,接受诺西那生钠治疗后差异有统计学意义(381.21±166.80比284.94±150.08比194.53±91.09)(Z=23.684,P0.05),与Ⅱ型、Ⅲ型SMA患儿HFMSE评分(r=-0.471,P=0.31)及RULM评分(r=-0.577,P=0.006)呈负相关,接受诺西那生钠治疗后差异有统计学意义(306.71±128.85比179.64±69.28比130.85±49.60)(Z=22.842,P<0.001)。结论脑脊液NF-L、pNF-H水平与SMA患儿病情严重程度呈负相关,并在接受诺西那生钠修正治疗后降低。

关键词：脊髓性肌萎缩神经丝蛋白轻链磷酸化神经丝蛋白重链诺西那生钠