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地佐辛联合不同药物对腹腔镜胃癌根治术后睡眠质量和早期恢复的影响

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中国肿瘤临床 2021年第20期48卷 1036-1039页

作者：王寅雪尹毅青天津医科大学肿瘤医院麻醉科国家肿瘤临床医学研究中心天津市"肿瘤防治"重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津市300060

目的:观察地佐辛联合不同药物对腹腔镜下胃癌根治术后睡眠质量和早期恢复的影响。方法:选取天津医科大学肿瘤医院2020年4月至2020年12月择期全麻下行腹腔镜胃癌根治术患者240例,采用数字表法将患者随机分为4组(每组60例),患者经静脉自... 详细信息

目的:观察地佐辛联合不同药物对腹腔镜下胃癌根治术后睡眠质量和早期恢复的影响。方法:选取天津医科大学肿瘤医院2020年4月至2020年12月择期全麻下行腹腔镜胃癌根治术患者240例,采用数字表法将患者随机分为4组(每组60例),患者经静脉自控镇痛(patient-controllled intravenous analgesia,PCIA):舒芬太尼组(S组),地佐辛+舒芬太尼组(DS组),地佐辛+氟比洛芬酯组(DF组),地佐辛+右美托咪定组(DD组)。S组为舒芬太尼2.5μg/kg;DS组为地佐辛0.4 mg/kg+舒芬太尼1.25μg/kg;DF组为地佐辛0.4 mg/kg+氟比洛芬酯200 mg;DD组为地佐辛0.4 mg/kg+右美托咪定1μg/kg。于术前1天、术后第1、2、3天行阿森斯失眠量表(athens insomenia scale,AIS)和40项恢复质量(quality of recovery-40,QoR-40)评分。记录术后0~24 h、24~48 h、48~72 h镇痛泵按压次数、补救镇痛次数、不良反应发生情况。结果:与S组比较,DF、DD组在术后第1、2天AIS评分明显升高(P<0.05),DF、DD组在术后3天内QoR-40评分明显升高(P<0.05),恶心呕吐、头晕头痛发生率明显下降,皮肤瘙痒未见发生(P<0.05)。结论:地佐辛可联合多种药物于腹腔镜下胃癌根治术后,在镇痛效果上与强阿片类药无异,但联合氟比洛芬酯或右美托咪定可改善患者术后睡眠和早期恢复质量,减少不良反应发生。

关键词：地佐辛患者自控镇痛睡眠质量康复胃癌根治术

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褪黑激素的生理作用与认知功能

中华麻醉学杂志 2005年第6期25卷 478-480页

作者：尹毅青罗爱伦中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科 100730

褪黑激素是松果体分泌的,具有昼夜分泌节律的激素,参与调节睡眠-觉醒周期、生殖、免疫调制、体温调节等多种生理过程.

关键词：褪黑激素生理作用认知功能免疫调制体温调节

地氟醚和安氟醚在不同氧流量下摄取过程的临床研究

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中华麻醉学杂志 2002年第3期22卷 152-154页

作者：尹毅青薛玉良刘进天津医科大学第二医院麻醉科 300211 华西医科大学第一医院麻醉科

目的比较地氟醚与安氟醚在不同氧流量下输送的动力学特性。方法 60例ASA Ⅱ-Ⅲ级拟行冠状动脉搭桥术的病人随机分为6组,每组10例,于0.5L/min、3L/min、6L/min氧流量下分别接受0.5MAC地氟醚（3％）或安氟醚（0.84％）麻醉。麻醉诱导后... 详细信息

目的比较地氟醚与安氟醚在不同氧流量下输送的动力学特性。方法 60例ASA Ⅱ-Ⅲ级拟行冠状动脉搭桥术的病人随机分为6组,每组10例,于0.5L/min、3L/min、6L/min氧流量下分别接受0.5MAC地氟醚（3％）或安氟醚（0.84％）麻醉。麻醉诱导后用Drager麻醉机控制通气,用Datex气体监测仪连续监测挥发罐设定浓度（Fd）、吸入氧浓度及呼末二氧化碳浓度,气管插管口处呼气末麻醉药浓度（Fa）、吸入浓度（Fi）,共32min。观察和比较两种药物Fa/Fi、Fa/Fd、Fi/Fd比值随时间的变化趋势。结果安氟醚或地氟醚随着氧流量增高,Fa/Fi、Fa/Fd、Fi/Fd比值加大,出现差别的快慢与流量密切相关;同一氧流量下地氟醚Fa/Fi、Fa/Fd、Fi/Ed上升迅速,在观测的32min内均明显高于安氟醚,这种差别在低流量麻醉中（0.5L/min）表现得尤为突出。结论与安氟醚相比,吸入麻醉中地氟醚的摄取较快,Fa/Fi,Fa/Fd和Fi/Fd增大较迅速,麻醉可控性强,尤其在低流量时更具优势。

关键词：氧流量药代动力学恩氟烷地氟醚

野生型与七氟醚敏感型果蝇中枢神经元钾电流的研究

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中华麻醉学杂志 2001年第11期21卷 692-693页

作者：尹毅青薛玉良刘进天津医科大学第二医院麻醉科 300211 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院麻醉科

本文利用从同一品系果蝇中筛选出对七氟醚敏感和耐药的两个品系,在培养的大脑神经细胞上用膜片钳技术记录其电流,以期对吸入麻醉药中枢作用部位进行探讨.材料和方法野生黑腹果蝇-H型果蝇,由北京大学生命科学院果蝇遗传实验室提供,敏感... 详细信息

本文利用从同一品系果蝇中筛选出对七氟醚敏感和耐药的两个品系,在培养的大脑神经细胞上用膜片钳技术记录其电流,以期对吸入麻醉药中枢作用部位进行探讨.材料和方法野生黑腹果蝇-H型果蝇,由北京大学生命科学院果蝇遗传实验室提供,敏感型-S型果蝇为本实验室筛选和培养.取晚期三龄幼虫果蝇为实验材料.

关键词：果蝇野生型七氟醚敏感型中枢神经元钾电流七氟醚麻醉药

α5GABA_A受体及其变构调节剂对学习记忆功能作用的研究进展

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中国药理学与毒理学杂志 2017年第7期31卷 766-771页

作者：赵自芳高腾尹毅青中日友好医院手术麻醉科北京100029

α5亚基γ-氨基丁酸A受体(α5GABAAR)是中枢神经系统的一种抑制性受体,主要分布在海马,通过调控氯离子外向电流对海马神经元产生抑制性效应、大量研究表明,该受体兴奋性的改变会对学习和记忆等认知功能产生影响,从而导致一些病症如术后... 详细信息

α5亚基γ-氨基丁酸A受体(α5GABAAR)是中枢神经系统的一种抑制性受体,主要分布在海马,通过调控氯离子外向电流对海马神经元产生抑制性效应、大量研究表明,该受体兴奋性的改变会对学习和记忆等认知功能产生影响,从而导致一些病症如术后认知功能障碍、疼痛、抑郁症、精神分裂症和唐氏综合征等的发生而其变构调节剂则能治疗或改善这些病症本文对α5GABA_AR的生理功能。

关键词： α5亚基γ-氨基丁酸A受体海马认知学习记忆调节剂

瞬时感受器电位香草酸亚型1受体及其调节剂对神经病理性疼痛的作用研究进展

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国际药学研究杂志 2020年第6期47卷 409-414页

作者：潘倩田晓明尹毅青中日友好医院手术麻醉科北京100029

神经病理性疼痛(NPP)因其发病机制不清,药物治疗效果不佳,一直是困扰医学界的难题。随着分子生物学和电生理技术的发展,发现NPP的复杂病理机制与瞬时感受器电位香草酸亚型1(TRPV1)的激活相关。TRPV1受体主要在周围感觉神经元中表达,可... 详细信息

神经病理性疼痛(NPP)因其发病机制不清,药物治疗效果不佳,一直是困扰医学界的难题。随着分子生物学和电生理技术的发展,发现NPP的复杂病理机制与瞬时感受器电位香草酸亚型1(TRPV1)的激活相关。TRPV1受体主要在周围感觉神经元中表达,可接受外部和内部环境中的有害刺激,并将信息传递到中枢神经系统,从而在周围神经性疼痛中发挥重要作用。研究发现TRPV1调节剂通过阻断TRPV1的痛觉传递功能而发挥镇痛作用,是NPP的潜在治疗药物。本文对TRPV1受体介导的多种NPP模型,以及TRPV1调节剂在NPP治疗中的作用进行综述。

关键词：神经病理性疼痛瞬时感受器电位香草酸亚型1(TRPV1)受体 TRPV1调节剂治疗药物

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全麻患者术后残余肌松的危险因素

中华麻醉学杂志 2018年第2期38卷 133-137页

作者：王戡赵晶尹毅青中日友好医院手术麻醉科北京市100029

目的筛选全麻患者术后残余肌松的危险因素及初步建立预警评分系统。方法选择全麻后返回恢复室发生残余肌松患者369例，随机匹配未发生残余肌松患者740例。对组间差异有统计学意义的因素进行logistic回归分析，筛选发生术后残余肌松的独... 详细信息

目的筛选全麻患者术后残余肌松的危险因素及初步建立预警评分系统。方法选择全麻后返回恢复室发生残余肌松患者369例，随机匹配未发生残余肌松患者740例。对组间差异有统计学意义的因素进行logistic回归分析，筛选发生术后残余肌松的独立危险因素。根据各危险因素的比值比，初步建立预警评分系统，应用受试者工作特征曲线下面积评价其预测能力。结果lo-gistie回归分析结果显示：顺式阿曲库铵用量〉0．4mg·kg^-1·h^-1、末次给肌松药距手术结束时间〈60min和术中入液量〉20ml／kg是全麻患者术后出现残余肌松的独立危险因素。初步建立了残余肌松预警评分系统，受试者工作特征曲线下面积为0．82，预测残余肌松的最佳界值，即cut-off值为1．5（灵敏度为63．5％、特异度为82．7％、Youden指数为0．462），从而初步确定风险分层标准，即评分≤1分预示低危风险，评分t〉2分预示高危风险。结论顺式阿曲库铵用量〉0．4mg·kg^-1·h^-1、末次给肌松药距手术结束时间〈60min和术中入液量〉20ml／kg是全麻患者术后出现残余肌松的独立危险因素；初步建立的预警评分系统预测术后残余肌松的准确性较高。

关键词：麻醉全身肌松弛危险因素

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术后谵妄与脑电图监测的关系

中国微创外科杂志 2020年第9期20卷 853-856页

作者：鲍林(综述) 李正迁尹毅青(审校) 北京大学第三医院麻醉科北京100191 中日友好医院手术麻醉科北京100029

随着现代医学微创理念的更新和技术飞跃,围术期生理波动小,术后恢复快,老年患者接受手术的可能性显著增加。术后谵妄(postoperative delirium,POD)是老年人手术后最常见的并发症,严重影响患者的预后质量。脑电图(electroencephalogram,E... 详细信息

随着现代医学微创理念的更新和技术飞跃,围术期生理波动小,术后恢复快,老年患者接受手术的可能性显著增加。术后谵妄(postoperative delirium,POD)是老年人手术后最常见的并发症,严重影响患者的预后质量。脑电图(electroencephalogram,EEG)监测作为一种高性价比、低风险的技术,通过提供客观的方法评估潜在的中枢神经系统结构或功能的改变。本文对POD的诊断现状以及EEG对POD的诊断价值进行文献总结。

关键词：术后谵妄脑电图监测微创理念中枢神经系统诊断现状文献总结预后质量现代医学

香草素受体4型瞬时感受器电位通道及其抑制剂与相关呼吸系统疾病关系的研究进展

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中国药理学与毒理学杂志 2020年第5期34卷 376-380页

作者：田晓明潘倩尹毅青中日友好医院麻醉科北京100029

香草素受体4型瞬时感受器电位(TRPV4)通道是瞬时感受器电位通道家族成员之一,是一种对钙离子具有选择通透性的阳离子通道。该通道激活后可引起胞内钙离子浓度升高,进而参与调节机体多种生理或病理过程。近年来大量文献表明,TRPV4通道可... 详细信息

香草素受体4型瞬时感受器电位(TRPV4)通道是瞬时感受器电位通道家族成员之一,是一种对钙离子具有选择通透性的阳离子通道。该通道激活后可引起胞内钙离子浓度升高,进而参与调节机体多种生理或病理过程。近年来大量文献表明,TRPV4通道可能与多种呼吸系统疾病的发病机制有关,包括急性肺损伤、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、特发性肺纤维化和哮喘等,TRPV4抑制剂的应用可不同程度地缓解上述疾病进展。本文对TRPV4通道及其抑制剂与有关呼吸系统疾病关系的研究进展予以综述。

关键词：香草素受体4型瞬时感受器电位通道急性肺损伤慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压