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应用斯帕丰治疗先兆流产的疗效观察及护理

中国医药导报 2009年第5期6卷 96-97页

作者：赵香枝刘旭东尹保民广东省珠海市妇幼保健院广东珠海519000

目的:观察斯帕丰治疗先兆流产的临床疗效并探讨护理注意事项。方法:将243例先兆流产孕妇分为两组,A组(123例)采用口服斯帕丰治疗;B组(120例)肌注黄体酮治疗。比较两组患者临床疗效,并比较A组中继续妊娠患者与同期正常妊娠患者(100例无... 详细信息

目的:观察斯帕丰治疗先兆流产的临床疗效并探讨护理注意事项。方法:将243例先兆流产孕妇分为两组,A组(123例)采用口服斯帕丰治疗;B组(120例)肌注黄体酮治疗。比较两组患者临床疗效,并比较A组中继续妊娠患者与同期正常妊娠患者(100例无妊娠早期出血孕产妇)妊娠结局之差异。结果:服用斯帕丰治疗组(A组)有效率为86.2%,肌注黄体酮治疗组(B组)为85.0%,两组间疗效比较,无显著性差异(P>0.05);服用斯帕丰治疗组和正常妊娠组相比较,服用斯帕丰治疗组胎盘粘连和便秘发生率高于正常妊娠组(P0.05)。结论:斯帕丰可以作为一种有效的、对妊娠结局无明显不良影响的治疗先兆流产的新方法。

关键词：先兆流产治疗妊娠结局斯帕丰

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生殖道感染与先兆流产关系的临床研究

热带医学杂志 2008年第7期8卷 700-701,713页

作者：陈映婷尹保民杜少韵珠海市妇幼保健院珠海519000

目的探讨生殖道念珠菌、解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染与先兆流产之间的关系。方法先兆流产患者70例作为研究组,同期随机抽取60例正常早孕妇女作为对照组,已婚未育妇女50例作为正常组。对三组妇女进行了白带常规的检测,其中念珠... 详细信息

目的探讨生殖道念珠菌、解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染与先兆流产之间的关系。方法先兆流产患者70例作为研究组,同期随机抽取60例正常早孕妇女作为对照组,已婚未育妇女50例作为正常组。对三组妇女进行了白带常规的检测,其中念珠菌检测采用直接镜检法。同时使用培养法检测UU,聚合酶链反应(PCR)法检测CT。结果研究组、对照组、正常组妇女白带常规中白细胞超标率分别为60%、36.7%、12%,清洁度超标率分别为57.1%、33.3%、14%,念珠菌阳性率分别为22.9%、26.7%、10%,UU阳性率分别为32.9%、40%、38%;CT阳性率分别为21.4%、13.3%、3.3%;CT+UU阳性率分别为11.4%、3.3%、4%。结论生殖道CT和UU+CT混合感染与先兆流产密切相关。

关键词：先兆流产解脲支原体沙眼衣原体念珠菌

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干预性早产124例临床分析

实用预防医学 2004年第4期11卷 712-714页

作者：尹保民金丰梅珠海市妇幼保健院中国广东珠海519000

目的　探讨干预性早产的病因、分娩时机及早产儿预后。　方法　回顾性分析 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 12月12 4例干预性早产病例的临床资料。　结果　重度妊高征、前置胎盘和胎膜早破是干预性早产最常见的发病原因。干预性早产剖宫产率... 详细信息

目的　探讨干预性早产的病因、分娩时机及早产儿预后。　方法　回顾性分析 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 12月12 4例干预性早产病例的临床资料。　结果　重度妊高征、前置胎盘和胎膜早破是干预性早产最常见的发病原因。干预性早产剖宫产率为 88.7% ( 118/12 4)。随着孕周及体重的增加 ,早产儿并发症及死亡率明显减低。　结论　适时选择干预性早产可提高围产儿存活率及降低孕产妇死亡率。

关键词：干预性早产病因分娩时机早产儿预后

妊娠晚期女性B族链球菌携菌状况观察及对分娩结局影响研究

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当代医学 2019年第21期25卷 5-8页

作者：伍丹甘茜茜尹保民珠海市妇幼保健院产科

目的研究妊娠晚期女性B族链球菌携菌状况及对分娩影响结局。方法抽取2018年2月至2018年7月医院门诊定期产检且分娩的妊娠晚期女性616例,观察其相关临床状况特征、重点监测B族链球菌携菌者和阳性感染者,分析和比较分娩结局。结果B族链球... 详细信息

目的研究妊娠晚期女性B族链球菌携菌状况及对分娩影响结局。方法抽取2018年2月至2018年7月医院门诊定期产检且分娩的妊娠晚期女性616例,观察其相关临床状况特征、重点监测B族链球菌携菌者和阳性感染者,分析和比较分娩结局。结果B族链球菌携菌63例、携菌率10.23%,阳性感染37例、感染率6.01%。29~34周、35~37周、38~42周妊娠女性B族链球菌携菌率、阳性感染率分别相比,差异无统计学意义(x^2=1.476、1.284,P=0.064、0.070>0.05)。妊娠晚期女性B族链球菌阳性感染者年龄≥35岁、具有流产史、经产史、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、流动人口、阴道pH>4.5、阴道微生态失调构成比均高于未感染者,差异有统计学意义(P4.5、阴道微生态失调,是妊娠女性B族链球菌阳性感染的高危人群。妊娠晚期女性B族链球菌阳性感染者胎膜早破、胎膜炎、剖宫产、产褥感染、新生儿血气pH值≤7.2、1minApgar≤7分构成比均高于未感染者,差异有统计学意义(P4.5、阴道微生态失调等临床状况特征的妊娠晚期女性监测,益于进一步降低妊娠晚期女性B族链球菌携菌率、阳性感染率,避免不良妊娠结局发生。

关键词：妊娠 B族链球菌感染状况分娩

珠海市587例超声异常胎儿的染色体核型分析

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中国实用医刊 2014年第2期41卷 5-8页

作者：潘丽苏文林道彬尹保民广东省珠海市妇幼保健院产科 519000 广东省珠海市医学遗传研究所 519000

目的探讨产前超声异常与胎儿染色体异常间的关系，同时评估不同超声异常在胎儿染色体检测中的应用价值。方法对1999年1月至2013年5月就诊于珠海市妇幼保健院，因超声异常（包括超声软指标和结构异常）而进行侵入性产前诊断的587例孕妇... 详细信息

目的探讨产前超声异常与胎儿染色体异常间的关系，同时评估不同超声异常在胎儿染色体检测中的应用价值。方法对1999年1月至2013年5月就诊于珠海市妇幼保健院，因超声异常（包括超声软指标和结构异常）而进行侵入性产前诊断的587例孕妇的临床资料进行回顾性分析及统计学检测。结果587例接受侵入性产前诊断的孕妇中检出染色体异常79例，异常检出率为13．5％。其中孤立性软指标组、复杂性软指标组、单发结构异常组、多发结构异常组的异常检出率分别为8．5％、17．0％、16．7％、39．1％。各组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。染色体异常中包括多态43例（54．4％），染色体数目异常27例（34．2％），其他染色体结构异常9例（11．4％）。结论胎儿超声异常与胎儿染色体异常有密切关系，且是提示染色体异常的直观依据，对超声异常的胎儿，尤其是复杂性软指标、单发结构、多发结构异常的胎儿进行侵入性产前诊断，可提高染色体异常的检出率。对孤立性软指标胎儿需结合多项指标综合分析，以减少不必要的侵入性产前诊断。

关键词：产前诊断染色体异常超声软指标结构异常

脐带穿刺时胎心过缓的处理-经母腹胎儿胸廓按压法

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中国优生与遗传杂志 2005年第12期13卷 74-75页

作者：梁雄朱锋周玉球尹保民广东省珠海市妇幼保健院产前诊断中心 519000

目的探索脐带穿刺时胎儿过缓的新的处理方法-经母腹胎儿胸廓按压法。方法比较A组未经母腹胎儿胸廓按压法和B组经母腹胎儿胸廓按压法使脐带穿刺时胎心过缓的胎儿心率恢复的快慢。结果在580人次的脐带穿刺中,共32人次的孕妇胎心率出现过缓... 详细信息

目的探索脐带穿刺时胎儿过缓的新的处理方法-经母腹胎儿胸廓按压法。方法比较A组未经母腹胎儿胸廓按压法和B组经母腹胎儿胸廓按压法使脐带穿刺时胎心过缓的胎儿心率恢复的快慢。结果在580人次的脐带穿刺中,共32人次的孕妇胎心率出现过缓,发生率为5.5%。B组20你出现胎心率过缓恢复时间平均是69±21s,A组12例胎心率过缓时间平均是156±45s,B组胎心率恢复明显快于A组,两组差异有显著性(P<0.05)。结论经母腹胎儿胸廓按压法可能是脐带穿刺时胎心过缓的新的处理方法之一。

关键词：脐带穿刺胎儿心率过缓处理胸廓按压法

1998-2010年珠海市地中海贫血大规模人群的遗传筛查和产前诊断结果分析

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中华妇产科杂志 2012年第2期47卷 90-95页

作者：周玉球商璇尹保民熊符肖奇志周万军张永良徐湘民广东省珠海市妇幼保健院医学遗传研究所 519001 广东省珠海市妇幼保健院产科 519001 南方医科大学基础医学院医学遗传学教研室

目的分析1998-2010年间在广东省珠海市开展的地中海贫血（地贫）大规模人群预防控制计划的实施效果.方法以珠海市妇幼保健院为主体构建地贫遗传筛查网络,以婚前医学检查对象（1998-2003年）和常规产前检查人群及其配偶（2004-2010年... 详细信息

目的分析1998-2010年间在广东省珠海市开展的地中海贫血（地贫）大规模人群预防控制计划的实施效果.方法以珠海市妇幼保健院为主体构建地贫遗传筛查网络,以婚前医学检查对象（1998-2003年）和常规产前检查人群及其配偶（2004-2010年）作为筛查对象,采用地贫杂合子筛查策略,进行α和β地贫特征的筛查.对所有可疑地贫基因携带者进行随访和遗传咨询,并采用基于PCR的基因诊断技术对高风险夫妇进行确诊.在知情同意选择的情况下,对严重类型地贫高风险胎儿实施产前基因诊断并终止妊娠.结果从1998年1月1日至2010年12月31日期间,共筛查了85 522例拟婚育龄青年和41 503例孕妇及其配偶14 141例,婚前医学检查和产前检查地贫筛查覆盖率分别为92.698％（1998-2003年）和27.667％（2004-2010年）.在10 726例地贫筛查阳性的病例中,α和β地贫分别为7393例（5.237％,7 393/141 166）和3333例（2.361％,3 333/141 166）.总计发现257对有生育严重类型地贫儿可能的高风险夫妇（α地贫190对和β地贫67对）,对其中的251对（97.7％,251/257）进行了产前诊断.本预防控制计划实施后共减少了72例严重类型地贫患儿的出生,其中α地贫患儿49例,使珠海市严重类型α地贫患儿出生率年平均下降了32.9％（49/149）.结论本研究通过13年地贫的大规模人群遗传筛查和产前诊断,有效降低了珠海市严重类型地贫围产儿的出生率,所总结出来的地贫预防控制技术方案,可为我国其他地贫高发地区开展类似预防控制计划提供借鉴.

关键词：地中海贫血遗传筛查产前诊断

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腰硬联合麻醉分娩镇痛对产后抑郁症的影响

中国医学创新 2014年第22期11卷 54-56页

作者：王丽娜段嫦丽尹保民广东省珠海市妇幼保健院广东珠海519000

目的:探讨腰硬联合麻醉分娩镇痛对产后抑郁症的影响。方法:2013年6月-2014年5月在本院采用蛛网膜下腔阻滞(腰麻)-硬膜外联合麻醉加产妇自控硬膜外镇痛(CSEA+PCEA)分娩镇痛并阴道分娩的初产妇101例为研究组,同期其他筛选条件相当的未采... 详细信息

目的:探讨腰硬联合麻醉分娩镇痛对产后抑郁症的影响。方法:2013年6月-2014年5月在本院采用蛛网膜下腔阻滞(腰麻)-硬膜外联合麻醉加产妇自控硬膜外镇痛(CSEA+PCEA)分娩镇痛并阴道分娩的初产妇101例为研究组,同期其他筛选条件相当的未采取任何分娩镇痛技术阴道分娩的初产妇105例为对照组,在第三产程末和产后5 d抽肘静脉血进行雌二醇(E2)、孕酮(P)检测,于产后5 d进行EPDS评分。结果:研究组产后5 d的EPDS评分和产后抑郁症发病率低于对照组(P0.05),但两组中产后抑郁者的产后5 d的E2低于正常产妇(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉分娩镇痛降低了产后抑郁症的发生,分娩镇痛对产妇雌孕激素改变没有显著性差异的影响。

关键词：腰硬联合麻醉分娩镇痛产后抑郁症雌激素孕激素

产前超声检查在双胎妊娠并发症诊断及治疗中的价值

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吉林医学 2018年第5期39卷 806-808页

作者：张红霞刘昱安莉莉尹保民珠海市妇幼保健院产科广东珠海519000

目的:评价产前超声检查在双胎妊娠并发症诊断及治疗中的价值。方法:抽取66例双胎妊娠并发症孕妇,所有孕妇均进行产前超声检查,对孕妇进行分型、分期监测,分析产前超声检查诊断效果及治疗效果。结果:66例双胎妊娠孕妇经产前超前检查发现,... 详细信息

目的:评价产前超声检查在双胎妊娠并发症诊断及治疗中的价值。方法:抽取66例双胎妊娠并发症孕妇,所有孕妇均进行产前超声检查,对孕妇进行分型、分期监测,分析产前超声检查诊断效果及治疗效果。结果:66例双胎妊娠孕妇经产前超前检查发现,有28例孕妇为单绒毛双羊膜囊双胎;有3例孕妇为单绒毛单羊膜囊双胎;有35例孕妇为双绒毛双羊膜囊双胎,经对比分析,单绒毛双羊膜囊双胎、双绒毛双羊膜囊双胎孕妇明显多于单绒毛单羊膜囊双胎孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);双绒毛双羊膜囊双胎并发症明显低于单绒毛单羊膜囊双胎、单绒毛双羊膜囊双胎,差异有统计学意义(P<0.05);双绒毛双羊膜囊双胎胎儿丢失率明显低于单绒毛单羊膜囊双胎、单绒毛双羊膜囊双胎,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予双胎妊娠并发症孕妇进行产前超声检查与监测,可有效降低胎儿丢失率及并发症,临床应用价值较高。

关键词：产前超声检查双胎妊娠并发症诊断治疗