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成熟心肌细胞培养技术及其应用进展

临床心血管病杂志 2001年第8期17卷 383-384页

作者：宋智钢刘维永第四军医大学附属西京医院心外科西安710032

未成熟心肌细胞(ECM)培养虽有40年的历史,但ECM与成熟心肌细胞(ACM)相比无论在功能还是结构等方面均存在着差异,因此,利用ECM培养模型研究心肌细胞生理存在着一定的局限性.随着心血管研究领域中分子生物学技术应用的进展,ACM培养正成为... 详细信息

未成熟心肌细胞(ECM)培养虽有40年的历史,但ECM与成熟心肌细胞(ACM)相比无论在功能还是结构等方面均存在着差异,因此,利用ECM培养模型研究心肌细胞生理存在着一定的局限性.随着心血管研究领域中分子生物学技术应用的进展,ACM培养正成为一种越来越重要的技术.

关键词：心肌细胞细胞培养 ECM ACM

不同方法处理的自体心包瓣生物力学特性的实验研究

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第二军医大学学报 1997年第S1期18卷 69-72页

作者：宋智钢张宝仁朱家麟徐志云第二军医大学长海医院胸心外科

目的：探索一种理想的自体心包瓣的处理方法。方法：采用热挛缩实验及单轴拉伸实验观察不同方法处理的自体心包瓣的厚度、热挛缩温度及生物力学特性的变化。结果：采用０．５％或０．６２５％戊二醛短时间（１０ｍｉｎ）处理的自体心包... 详细信息

目的：探索一种理想的自体心包瓣的处理方法。方法：采用热挛缩实验及单轴拉伸实验观察不同方法处理的自体心包瓣的厚度、热挛缩温度及生物力学特性的变化。结果：采用０．５％或０．６２５％戊二醛短时间（１０ｍｉｎ）处理的自体心包瓣厚度、僵硬度明显增加，可塑性、柔韧性明显降低，生物力学特性近似于生物瓣组织；采用低浓度（０．２％）戊二醛短时间（１０ｍｉｎ）处理的自体心包瓣僵硬度虽然也增加，但生物力学特性近似于正常主动脉瓣组织，并且该方法对心包胶原起一定的交联作用，组织的抗张强度并不低于生物瓣组织。结论：低浓度短时间戊二醛处理的自体心包瓣的预计寿命可能比生物瓣及其他条件处理的自体心包瓣要长，该方法是一种较为理想的自体心包瓣处理方法。

关键词：自体心包瓣戊二醛生物力学特性应力-应变应力松弛

人工心脏机械瓣膜慢性梗阻合并急性功能障碍的外科诊治

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第二军医大学学报 2010年第2期31卷 186-188页

作者：唐杨烽宋智钢徐激斌徐志云第二军医大学长海医院胸心外科上海200433

目的探讨人工心脏机械瓣膜慢性梗阻基础上合并急性功能障碍的早期外科诊断及治疗,提高对人工瓣膜置换术后机械瓣膜慢性梗阻的认识。方法回顾和总结诊治人工心脏机械瓣膜慢性梗阻合并急性功能障碍5例患者的临床资料,并复习相关文献资料... 详细信息

目的探讨人工心脏机械瓣膜慢性梗阻基础上合并急性功能障碍的早期外科诊断及治疗,提高对人工瓣膜置换术后机械瓣膜慢性梗阻的认识。方法回顾和总结诊治人工心脏机械瓣膜慢性梗阻合并急性功能障碍5例患者的临床资料,并复习相关文献资料。结果5例患者明确诊断后,通过限期手术(再次瓣膜置换手术)治疗,恢复顺利,无一例出现早期相关并发症,术后心功能状况改善明显。结论对于人造心脏机械瓣膜置换术后的患者远期出现类似于瓣膜狭窄的病理生理改变及相关的临床症状时,应高度怀疑慢性梗阻可能;其合并出现急性功能障碍时诊断并不困难,应争取时间尽快再手术,这是挽救患者生命的重要手段。

关键词：心脏机械瓣膜慢性梗阻急性功能障碍再次手术

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主动脉弓部手术75例

中华胸心血管外科杂志 2006年第3期22卷 145-148页

作者：徐志云邹良建梅举张宝仁宋智钢徐激斌韩林第二军医大学长海医院胸心外科上海200433

目的总结主动脉弓部手术的方法和临床经验。方法75例弓部手术中74例采用深低温停循环(DHCA)技术,其中54例脑保护采用上腔静脉逆灌(RCP),20例采用右腋动脉顺灌(SCP);仅1例在中度低温体外循环下行局部切除吻合。升主动脉和半弓置换53例,... 详细信息

目的总结主动脉弓部手术的方法和临床经验。方法75例弓部手术中74例采用深低温停循环(DHCA)技术,其中54例脑保护采用上腔静脉逆灌(RCP),20例采用右腋动脉顺灌(SCP);仅1例在中度低温体外循环下行局部切除吻合。升主动脉和半弓置换53例,其中同期行降主动脉腔内支架植入术11例,弓部内膜破口修补6例,降主动脉近端内膜破口修补3例;升主动脉和全弓置换20例,其中同期行传统象鼻手术12例,降主动脉腔内支架植入4例;单纯弓部瘤切除缝合及弓部置换各1例。同期手术包括17例Bentall手术,12例AVR,3例Cabrol手术,5例二尖瓣成形术,9例主动脉瓣悬吊成形术等。DHCA9～120min,平均42.3min。结果手术死亡5例,死亡率6.7%。主要并发症为呼吸功能不全11例,肾功能不全7例,一过性精神异常9例。结论DHCA+RCP及DHCA+SCP技术均是主动脉弓部手术的有效方法,但后者更适用于复杂的弓部手术;手术范围和方式取决于病变性质和范围,术前状况和手术技术是影响手术效果的决定因素。

关键词：主动脉,胸,外科学灌注,局部手术后并发症脑

转化生长因子β_1促风湿性心脏病心肌细胞胶原合成的调控机制

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临床心血管病杂志 2004年第2期20卷 65-68页

作者：宋智钢刘维永蔡振杰俞世强张近宝胡巧霞第四军医大学西京医院心血管外科中心

目的 :揭示转化生长因子 β1(TGF β1)促风湿性心脏病 (风心病 )心肌细胞胶原合成的信号转导机制。方法 :应用风心病患者心肌细胞体外培养模型 ,反转录聚合酶链反应和Western蛋白印迹方法检测不同浓度人TGF β1( 5、10、2 0 μg/L)刺... 详细信息

目的 :揭示转化生长因子 β1(TGF β1)促风湿性心脏病 (风心病 )心肌细胞胶原合成的信号转导机制。方法 :应用风心病患者心肌细胞体外培养模型 ,反转录聚合酶链反应和Western蛋白印迹方法检测不同浓度人TGF β1( 5、10、2 0 μg/L)刺激风心病患者心肌细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA、Ⅰ型胶原蛋白、c fos、c jun和磷酸化c jun (Phospho c jun)的表达情况 ;以及蛋白激酶C(PKC)拮抗剂Staurosporine(SP)预处理对其作用的影响。结果 :人TGF β1呈浓度依赖性的方式促进风心病患者心肌细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA、Ⅰ型胶原蛋白以及c fos、c jun、Phospho c jun的表达 ;SP预处理不仅抑制其表达 ,同时部分逆转人TGF β1上调胶原基因和蛋白表达的效应。结论 :TGF β1通过介导PKC的活化 ,激活核转录因子AP 1。

关键词：风湿性心脏病心肌胶原转化生长因子β 信号转导

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成人脂肪干细胞的生物学特性

解剖学杂志 2009年第4期32卷 448-450页

作者：段炼宋智钢徐志云姚颖龙第二军医大学长海医院胸心外科上海200433

目的：培养成人脂肪干细胞（ADSCs）并进行生物学特性的研究。方法：取成人脂肪组织分离得到ADSCs并进行体外培养，对培养细胞进行形态学观察并绘制细胞生长曲线，检测细胞表面标志并进行核型分析。结果：根据培养细胞形态结构与生物学... 详细信息

目的：培养成人脂肪干细胞（ADSCs）并进行生物学特性的研究。方法：取成人脂肪组织分离得到ADSCs并进行体外培养，对培养细胞进行形态学观察并绘制细胞生长曲线，检测细胞表面标志并进行核型分析。结果：根据培养细胞形态结构与生物学特性，长梭形细胞符合ADSCs的特点。结论：从脂肪组织中可分离得到ADSCs，具有干细胞特性。

关键词：成人脂肪干细胞生物学特性

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实验性风湿性心脏炎动物模型的建立

第四军医大学学报 2002年第20期23卷 1853-1856页

作者：宋智钢刘维永晏培松彭道荣胡巧霞第四军医大学西京医院心血管外科中心陕西西安710033 第四军医大学西京医院病理科陕西西安710033 第四军医大学西京医院检验科陕西西安710033

目的　建立风湿性心脏炎动物模型 ,观察其心脏病理改变 .方法　 73只家兔随机分为组 (n=11)和组 (n=6 2 ) , 组应用 A组乙型溶血性链球菌静脉感染并结合感染后青霉素肌肉注射 ,根据心肌病理结果将组存活家兔分为 A风湿性心脏炎组... 详细信息

目的　建立风湿性心脏炎动物模型 ,观察其心脏病理改变 .方法　 73只家兔随机分为组 (n=11)和组 (n=6 2 ) , 组应用 A组乙型溶血性链球菌静脉感染并结合感染后青霉素肌肉注射 ,根据心肌病理结果将组存活家兔分为 A风湿性心脏炎组和 B单纯感染组 ;观察各组外周血WBC,ESR,ASO,CIC,CRP的变化 ;应用促凝血活性试验测定感染后家兔外周血淋巴细胞的促凝血活性 (PCA) ;应用HE染色和透射电境观察各组心脏病理变化 .结果　 A组家兔占组存活家兔的 4 1.6 7% ,HE染色显示存在粘液样和纤维素样变性、风湿细胞浸润、类阿孝夫小体样肉芽肿和风湿性赘生物形成等病理改变 ,透射电境下所见与临床风湿性心脏炎心肌超微结构相似 ; A组 WBC,ESR,ASO,CIC,CRP增高较 B组明显且持续时间较长 ,其中 WBC,ESR,ASO变化呈明显的双峰改变 ,其 PCA值显著高于组和 B组 ,(2 9.0 6± 12 .87) % vs(8.95± 3.2 2 ) %和 (12 .0 9±5 .96 ) % (P<0 .0 1) .结论　本研究建立的家兔风湿性心脏炎动物模型较为可靠 ,风湿性心脏炎的发病率较同类研究明显增高 ,心脏病理特点和实验室结果均证明家兔风湿性心脏炎的存在 ,可用于进一步的实验研究 .

关键词：动物模型风湿性心脏病炎心肌链球菌青霉素

术前房颤对左房室瓣置换术术后早期疗效的影响

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第二军医大学学报 2011年第12期32卷 1324-1328页

作者：王斌徐志云韩林邹良健宋智钢郎希龙第二军医大学长海医院胸心外科上海200433

目的明确术前房颤对左房室瓣置换术后早期疗效的影响。方法收集1998年1月至2008年12月在我院行单纯左房室瓣置换术或联合右房室瓣成形术的左房室瓣病变患者资料,共2 001例,筛选出1 411例纳入研究,按照术前是否发生房颤分为两组:(1)窦性... 详细信息

目的明确术前房颤对左房室瓣置换术后早期疗效的影响。方法收集1998年1月至2008年12月在我院行单纯左房室瓣置换术或联合右房室瓣成形术的左房室瓣病变患者资料,共2 001例,筛选出1 411例纳入研究,按照术前是否发生房颤分为两组:(1)窦性心律(SR)组,639例;(2)房颤(AF)组,772例。应用SPSS 18.0软件进行统计学处理,AF、SR两组计量资料比较采用t检验,术后早期病死率以及早期并发症发生率的比较用χ2检验。结果AF组左房室瓣置换术后早期病死率高于SR组(5.1%vs 2.8%,P=0.041),心血管并发症发生率高于SR组(9.5%vs 4.4%,P<0.001),其中低心排综合征及心室纤颤的发生率在AF组明显增高(4.0%vs 2.0%,P=0.044;2.7%vs 1.1%,P=0.034)。瓣膜相关并发症、全身系统并发症发生率及二次手术率在两组间差异无统计学意义。多因素分析显示术前房颤并不是预测左房室瓣置换术后早期死亡的独立危险因素。结论术前伴有房颤可增加术后早期病死率,房颤发生是左房室瓣病变加重的重要标志之一。

关键词：心房颤动心脏瓣膜假体植入病死率并发症再手术

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猪心窦房结的形态学特点

解剖学杂志 2008年第6期31卷 792-794,798页

作者：段炼宋智钢徐志云张浩姚颖龙第二军医大学长海医院胸心外科上海200433

目的:通过光、电镜观测猪心窦房结组织形态学结构特点。方法:通过心内多电极电生理标测等方法初步定位猪窦房结位置,取新鲜猪心窦房结组织,切片、染色后光镜下观察。确定窦房结位置后,再次取材、脱水、固定后超薄切片,并用透射电镜观察... 详细信息

目的:通过光、电镜观测猪心窦房结组织形态学结构特点。方法:通过心内多电极电生理标测等方法初步定位猪窦房结位置,取新鲜猪心窦房结组织,切片、染色后光镜下观察。确定窦房结位置后,再次取材、脱水、固定后超薄切片,并用透射电镜观察并拍照。结果:猪心窦房结位于上腔静脉和右心房交界处的界沟上端,起搏细胞、移行细胞等都有其特有的形态和分布。结论:猪心窦房结有着不同于其他心肌组织的形态和结构,其细胞组成和功能与窦房结本身功能相一致。

关键词：窦房结形态学光镜电镜猪