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机器人辅助手术在小儿泌尿外科的应用

中华小儿外科杂志 2021年第8期42卷 764-769页

作者：李泽宋宏程国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科 100045

机器人辅助手术目前在成人泌尿外科中有明显的实用性和优势,因各种因素所限,在小儿泌尿外科中的应用仍较局限。与传统手术相比,机器人手术的成本较高,但患儿的生活质量和对机器人手术的满意度更高。机器人肾盂成形术目前广泛应用于年长... 详细信息

机器人辅助手术目前在成人泌尿外科中有明显的实用性和优势,因各种因素所限,在小儿泌尿外科中的应用仍较局限。与传统手术相比,机器人手术的成本较高,但患儿的生活质量和对机器人手术的满意度更高。机器人肾盂成形术目前广泛应用于年长儿童,并已经在婴儿和二次手术中使用。在儿童中进行的其他机器人手术包括输尿管再植术、肾输尿管切除术、输尿管-输尿管吻合术、膀胱憩室切除术和膀胱扩大术等。机器人手术也被用于肿瘤手术,如部分肾切除术和腹膜后淋巴结清扫术。随着适用于小儿的机器人设备的生产和改进,以及接受过机器人培训的小儿泌尿外科医生经验的增加,将有助于进一步推进机器人在小儿泌尿外科领域的应用。

关键词：泌尿外科手术机器人辅助腹腔镜手术儿童

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小儿睾丸肿瘤临床分析(附55例报告)

中华泌尿外科杂志 2004年第1期25卷 44-46页

作者：宋宏程黄澄如首都医科大学附属北京儿童医院外科北京100045

目的　总结小儿睾丸肿瘤的诊治经验。　方法　回顾分析 5 5例睾丸肿瘤的临床资料。患儿年龄 2个月～ 12岁。多以无痛性阴囊肿块就诊。其中卵黄囊瘤 2 5例 ,畸胎瘤 2 4例 ,淋巴瘤 2例 ,精原细胞瘤 1例 ,皮样囊肿 2例 ,淋巴管瘤 1例。　... 详细信息

目的　总结小儿睾丸肿瘤的诊治经验。　方法　回顾分析 5 5例睾丸肿瘤的临床资料。患儿年龄 2个月～ 12岁。多以无痛性阴囊肿块就诊。其中卵黄囊瘤 2 5例 ,畸胎瘤 2 4例 ,淋巴瘤 2例 ,精原细胞瘤 1例 ,皮样囊肿 2例 ,淋巴管瘤 1例。　结果　 5 5例中获随访 31例 ,平均随访 3年。包括卵黄囊瘤 17例 ,其中Ⅰ期 9例 ,仅做高位精索切断睾丸切除术 ;Ⅳ期 1例及复发瘤 7例中的 3例经化疗及手术健康存活。畸胎瘤 14例 ,其中行保留睾丸的畸胎瘤摘除术 5例 ,恶性畸胎瘤 1例 ,均无瘤存活。　结论　卵黄囊瘤Ⅰ期宜行单纯睾丸切除术 ,Ⅱ～Ⅳ期应联合应用PVB(顺铂加长春新碱加博来霉素或足叶乙甙 )化疗方案。小部分畸胎瘤病例可行肿瘤摘除术而保留睾丸组织。

关键词：小儿睾丸肿瘤临床特点外科治疗肿瘤转移

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重度尿道下裂的手术进展

中华小儿外科杂志 2022年第9期43卷 854-859页

作者：方一圩宋宏程首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科北京100045

重度尿道下裂尿道缺损长,阴茎下弯重,手术难度大,术后并发症高,本文就重度尿道下裂术中阴茎下弯的矫正、尿道成形术的选择及术后并发症进行综述,以期在理解重度尿道下裂的基础上,提高治疗效果。

关键词：尿道下裂阴茎下弯尿道成形术

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先天性小阴茎临床管理中国专家共识

中华儿科杂志 2023年第8期61卷 679-684页

作者：无巩纯秀李乐乐李豫川宋宏程中国医师协会儿科医师分会内分泌遗传代谢学组中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组中国医师协会青春期健康与医学专业委员会中华医学会小儿外科学分会泌尿学组福棠儿童医学发展研究中心国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢科儿科重大疾病研究教育部重点实验室出生缺陷遗传研究北京市重点实验室北京100045 不详

先天性小阴茎是一种临床症状体征,可反映机体存在内分泌或遗传性疾病,也是患儿和家长担心的心理社会问题。其病因复杂,诊疗管理争议大,国内外尚无针对此类疾病的管理共识、指南或规范。为规范小阴茎的临床管理,尽量减少不当诊疗带来的... 详细信息

先天性小阴茎是一种临床症状体征,可反映机体存在内分泌或遗传性疾病,也是患儿和家长担心的心理社会问题。其病因复杂,诊疗管理争议大,国内外尚无针对此类疾病的管理共识、指南或规范。为规范小阴茎的临床管理,尽量减少不当诊疗带来的一系列问题,经多个学组多学科专家共同讨论,并参考国内外的最新研究进展,制定了先天性小阴茎临床管理中国专家共识。

关键词：小阴茎临床症状体征遗传性疾病中国专家共识诊疗管理学科专家最新研究进展心理社会问题

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儿童膀胱嗜铬细胞瘤一例

中华小儿外科杂志 2008年第10期29卷 639-640页

作者：赵萍宋宏程白继武首都医科大学附属北京儿童医院外科 100045 安徽省立儿童医院工作

患儿：男，10岁。因排尿后下腹痛、头痛2年以“膀胱肿物性质待查”收入院。主要表现为排尿后下腹痛，以膀胱区为主，伴一过性头痛、头晕、出汗，偶有呕吐，症状时轻时重。不伴有血尿，无尿频、尿急及尿痛，无排尿困难，持续数分钟后症... 详细信息

患儿：男，10岁。因排尿后下腹痛、头痛2年以“膀胱肿物性质待查”收入院。主要表现为排尿后下腹痛，以膀胱区为主，伴一过性头痛、头晕、出汗，偶有呕吐，症状时轻时重。不伴有血尿，无尿频、尿急及尿痛，无排尿困难，持续数分钟后症状消失。检查：生长发育与同龄儿相同，血压100～110／60～70mmHg，

关键词：膀胱嗜铬细胞瘤一过性头痛儿童排尿困难主要表现生长发育下腹痛物性质

肾脏形态及功能评估对于先天性肾盂输尿管连接部梗阻手术决策的意义

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临床小儿外科杂志 2021年第4期20卷 301-306页

作者：宋宏程李怡李泽国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科北京市100045

先天性肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)是指尿液自肾盂流入输尿管近端障碍,导致集合系统扩张,进而引起肾脏形态和功能改变的一种常见泌尿系统畸形。随着产前超声检查的普及,越来越多的无症状肾积水被检... 详细信息

先天性肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)是指尿液自肾盂流入输尿管近端障碍,导致集合系统扩张,进而引起肾脏形态和功能改变的一种常见泌尿系统畸形。随着产前超声检查的普及,越来越多的无症状肾积水被检出,虽然部分肾积水可自行缓解,但部分肾积水如治疗不及时将导致肾功能损害。因此,正确评估肾积水引起的肾脏形态和功能改变,进而客观制定手术指征,把控适宜的手术时机对其预后至关重要。

关键词：肾盂输尿管连接处梗阻肾盂积水/诊断肾/解剖学和组织学肾功能试验外科手术

"逐步法"矫正尿道下裂阴茎下弯策略的观念转变及研究进展

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中华小儿外科杂志 2024年第9期45卷 851-856页

作者：李佳义宋宏程孙宁张潍平国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科北京100045

尿道下裂是小儿泌尿生殖系统常见的先天性畸形,其手术治疗主要包括阴茎下弯矫正、尿道成形以及阴茎外观成形,其中阴茎下弯矫正作为治疗的第一步,对后续尿道成形方式起到了决定性的作用,也成为近10年来国内外学者关注的焦点。阴茎下弯通... 详细信息

尿道下裂是小儿泌尿生殖系统常见的先天性畸形,其手术治疗主要包括阴茎下弯矫正、尿道成形以及阴茎外观成形,其中阴茎下弯矫正作为治疗的第一步,对后续尿道成形方式起到了决定性的作用,也成为近10年来国内外学者关注的焦点。阴茎下弯通常是多个致病因素共同作用的结果,在阴茎下弯矫正的过程中,合理、有效地纠正导致阴茎下弯的病因是减少术后复发腹侧弯曲的关键。随着人们对尿道下裂研究的不断深入,"逐步法"矫正阴茎下弯的策略应运而生,为尿道下裂阴茎下弯矫正的规范化治疗建立了良好的开端。近10年里,研究者们发现阴茎长度是影响患儿青春期时满意度的重要因素。人们逐渐摒弃了游离尿道板技术,更多采用横断尿道板的方式纠正尿道板发育挛缩;在纠正阴茎海绵体白膜发育不对称时,人们更倾向于使用腹侧延长术,背侧白膜紧缩技术的使用也相应减少。基于近10年的循证医学证据,研究者在原有基础上对"逐步法"进行了优化与更新。本文就"逐步法"矫正阴茎下弯的观念转变、研究进展及现有争议进行综述,以期加深对尿道下裂阴茎下弯矫正的认知与理解。

关键词：尿道下裂阴茎下弯并发症

我们的黄头——记首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科黄澄如教授

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首都医科大学学报 2016年第2期37卷 252-254页

作者：王冠男林德富宋宏程首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科

黄澄如,教授、主任医师、硕士研究生导师,我国小儿泌尿外科创始人。1950年毕业于北京医科大学,毕业后在大连医学院外科任住院医师及助教,1956年就职于首都医科大学附属北京儿童医院外科。1972年成立国内第一个小儿泌尿外科专业,1982-198... 详细信息

黄澄如,教授、主任医师、硕士研究生导师,我国小儿泌尿外科创始人。1950年毕业于北京医科大学,毕业后在大连医学院外科任住院医师及助教,1956年就职于首都医科大学附属北京儿童医院外科。1972年成立国内第一个小儿泌尿外科专业,1982-1983年于澳大利亚墨尔本Monash大学及皇家儿童医院做访问学者。曾任《中华小儿外科杂志》《中华泌尿外科杂志》《地中海医学杂志》编委,英国小儿外科学会海外会员、第一届亚太地区小儿泌尿外科学会主席、原中华医学会北京分会理事、原小儿外科学会委员、全国小儿泌尿外科学组首任组长、原北京儿童医院外科主任。

关键词：北京儿童医院小儿泌尿外科首都医科大学《中华小儿外科杂志》《中华泌尿外科杂志》泌尿外科学会硕士研究生导师北京医科大学

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儿童术前破裂肾母细胞瘤的治疗及预后分析

中华小儿外科杂志 2023年第8期44卷 727-731页

作者：杨洋张英张潍平宋宏程孙宁国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科北京100045

目的总结儿童术前破裂肾母细胞瘤的诊治方法及预后。方法收集2008年1月至2018年9月首都医科大学附属北京儿童医院收治的肾母细胞瘤41例患儿的临床资料,其中男24例,女17例;左侧20例,右侧21例;平均发病年龄为42.4个月,范围为5个月至7岁9... 详细信息

目的总结儿童术前破裂肾母细胞瘤的诊治方法及预后。方法收集2008年1月至2018年9月首都医科大学附属北京儿童医院收治的肾母细胞瘤41例患儿的临床资料,其中男24例,女17例;左侧20例,右侧21例;平均发病年龄为42.4个月,范围为5个月至7岁9个月。肿瘤最大径的平均值为14.0 cm,范围为4.7~25.0 cm,肿瘤体积平均值为533.6 cm^(3),范围为29.5~2056.6 cm^(3)。根据治疗方式分为两组:13例未经术前化疗直接手术(先手术组),28例给予术前化疗后延迟手术(先化疗组),与41例同时期非破裂Ⅲ期肾母细胞瘤患儿比较生存情况。结果41例术前破裂患儿中复发或远处转移10例,此10例经后续治疗死亡7例。其中先手术组复发或远处转移2例,死亡1例。先化疗组复发或远处转移8例,死亡6例。41例非破裂Ⅲ期患儿中复发或转移3例,死亡4例。破裂组平均生存期(96.1±9.5)个月,5年累积生存率75.1%。非破裂组平均生存期(122.3±6.8)个月,5年累积生存率89.6%。两组之间的总体生存率的差异没有统计学意义(P=0.256)。术前破裂组复发率24.4%(10/41)高于非破裂组7.3%(3/41),差异有统计学意义(P=0.031)。结论先手术切除破裂肿瘤再行放化疗或者术前化疗再行手术应根据患儿一般情况、肿瘤破裂的程度、肿瘤大小、位置以及术者团队经验等因素综合考虑。术前破裂的肾母细胞瘤术后复发率升高。

关键词：肾母细胞瘤治疗预后术前破裂