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甲状腺炎

医师进修杂志 2004年第5期27卷 46-49页

作者：宁志伟李经首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科北京100020

甲状腺炎分不同类型,每种类型又有很多名称见表1[1],本文结合国外文献对各种甲状腺炎的病因、诊断和治疗现状予以综述.

关键词：甲状腺炎病因治疗诊断

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甲状腺髓样癌普拉替尼治疗后感染结核1例

中华医学杂志 2023年第33期103卷 2624-2626页

作者：范博王湘漪宁志伟首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科北京100020 北京大学国际医院肿瘤内科北京102206

患者男,44岁,因“体检发现癌胚抗原和糖类抗原19-9升高1周”入院。经病理及影像检查确诊为甲状腺髓样癌多发转移,二线应用普拉替尼疗效好,但出现难治性胸腔积液,间断寒战高热,最终确诊结核,予抗结核治疗。2个月后恢复普拉替尼治疗,现患... 详细信息

患者男,44岁,因“体检发现癌胚抗原和糖类抗原19-9升高1周”入院。经病理及影像检查确诊为甲状腺髓样癌多发转移,二线应用普拉替尼疗效好,但出现难治性胸腔积液,间断寒战高热,最终确诊结核,予抗结核治疗。2个月后恢复普拉替尼治疗,现患者一般状态好,定期随访中。使用普拉替尼等靶向药物治疗全程中应注意及时排查结核等感染,以免延误抗肿瘤治疗。

关键词：甲状腺肿瘤髓样癌安罗替尼普拉替尼靶向药物结核癌胚抗原

伴糖尿病的急性冠脉综合征患者的妊娠相关血浆蛋白A水平升高

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中国糖尿病杂志 2009年第7期17卷 537-538页

作者：苗莉张健徐援宁志伟首都医科大学附属北京朝阳医院 100020 首都医科大学附属北京友谊医院

对55例急性冠脉综合征(ACS)病例研究显示的血浆妊娠相关蛋白A水平(mU/L),ACS伴DM者(23±16)比不伴DM者(15±10)升高,也比稳定心绞痛(11±5)、正常对照(7±3)增高,P均<0.05。

关键词：糖尿病急性冠状动脉综合征妊娠相关血浆蛋白-A

疑难病例析评第222例甲状腺肿大-反复颈痛伴发热-甲状腺超声血流丰富

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中华医学杂志 2010年第46期90卷 3305-3307页

作者：宁志伟连小兰窦京涛裴育王昀韦萍曹文首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院病理科 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院超声诊断科 100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科解放军总医院内分泌科解放军总医院南楼内分泌科解放军总医院病理科

病历摘要患者女,39岁,2004年7月无明显诱因发现颈部增粗伴有颈痛、发热,体温37.0～37.9℃,在当地医院查甲状腺功能,游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）14.05 pmol/L[免疫化学发光法（ICMA）2.3～6.3pmol/L 括号内为参考值,下同],游离甲状... 详细信息

病历摘要患者女,39岁,2004年7月无明显诱因发现颈部增粗伴有颈痛、发热,体温37.0～37.9℃,在当地医院查甲状腺功能,游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）14.05 pmol/L[免疫化学发光法（ICMA）2.3～6.3pmol/L 括号内为参考值,下同],游离甲状腺素（FT4）57.5 pmol/L（ICMA,10.3～24.4 pmol/L）,促甲状腺激素（TSH）0.05 mU/L（ICMA,0.4～4.0mU/L）,甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）9.4%（Elisa,＜20%）,甲状腺球蛋白抗体（TgAb）11.3%（Elisa,＜20%）,白细胞2.8×109/L,红细胞沉降率（ESR）61 mm/1 h,甲状腺超声示多发性密度不均影,甲状腺显像示摄锝功能低下,甲状腺不显影,甲状腺摄碘率低下,2 h 0.1%,4 h 0.3%,诊断为亚急性甲状腺炎（SAT）,给予地塞米松治疗后体温正常,改泼尼松口服治疗1个月,疼痛缓解,但体重增加10 kg,停药1个月后再次出现颈部疼痛伴低热,服用泼尼松后症状减轻,但甲状腺肿大无明显恢复.

关键词：甲状腺肿大超声血流疑难病例析评发热颈痛游离三碘甲状腺原氨酸免疫化学发光法亚急性甲状腺炎

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维生素D的研究历史

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018年第1期11卷 39-43页

作者：宁志伟王鸥邢小平首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科北京100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

维生素D缺乏是世界范围内的流行病,其主要原因是光照不足。17世纪中叶工业革命席卷欧洲,主要工业城市空气严重污染,造成儿童佝偻病严重暴发流行,患病儿童主要表现为肌肉疼痛和骨骼畸形,人们逐渐发现阳光照射、汞弧灯照射和鱼肝油可以治... 详细信息

维生素D缺乏是世界范围内的流行病,其主要原因是光照不足。17世纪中叶工业革命席卷欧洲,主要工业城市空气严重污染,造成儿童佝偻病严重暴发流行,患病儿童主要表现为肌肉疼痛和骨骼畸形,人们逐渐发现阳光照射、汞弧灯照射和鱼肝油可以治疗佝偻病,进而认识了维生素D的存在,通过阳光照射、紫外光照射食物和维生素D强化食物的推广,在发达工业国家曾基本消灭佝偻病。近年来,由于对阳光中紫外线照射的过分担心,以及维生素D推荐剂量的减少,维生素D缺乏在世界范围内重新流行。近些年研究表明,维生素D作用广泛,作为一种激素原,参与2 000多种基因的表达,长期慢性维生素D缺乏可能会产生诸多不良后果,包括肿瘤的发生、感染和免疫性疾病、代谢性疾病,维生素D缺乏的防治对众多慢性疾病的防治具有重要意义。

关键词：维生素D 维生素D缺乏紫外线阳光

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维生素D与骨质疏松症

中国医学前沿杂志（电子版） 2015年第10期7卷 8-14页

作者：宁志伟首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科北京100020

1维生素D概述维生素D是一种脂溶性类固醇,主要包括维生素D2（麦角钙化醇）和维生素D3（胆钙化醇）两种形式,维生素D2的膳食来源主要为植物和菌类,通过紫外线照射麦角甾醇产生;食物中的维生素D主要以维生素D3及其代谢产物25羟维生素D3形... 详细信息

1维生素D概述维生素D是一种脂溶性类固醇,主要包括维生素D2（麦角钙化醇）和维生素D3（胆钙化醇）两种形式,维生素D2的膳食来源主要为植物和菌类,通过紫外线照射麦角甾醇产生;食物中的维生素D主要以维生素D3及其代谢产物25羟维生素D3形式存在,来源于鲑鱼、鲭鱼、鲱鱼等鱼类以及动物肝脏、奶酪、蛋黄。

关键词：骨质疏松麦角钙化醇胆钙化醇脂溶性日光照射骨密度代谢产物非椎体骨折果汁产品麸质

中国人自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅰ型2例报告

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中国医学科学院学报 2003年第1期25卷 105-106页

作者：宁志伟王鸥潘慧夏维波邢小平孟迅吾中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

病例1 女性，14岁，辽宁籍，因间断抽搐5年，皮肤变黑、乏力腹泻2年于1986年12月18日来本院内分泌科就诊。9岁时出现发作性手足抽搐，持续2-3min，有时伴有意识丧失，曾经诊断为癫痫，服用苯孕英钠治疗，效果差；后查血示钙为1.25mmol/... 详细信息

病例1 女性，14岁，辽宁籍，因间断抽搐5年，皮肤变黑、乏力腹泻2年于1986年12月18日来本院内分泌科就诊。9岁时出现发作性手足抽搐，持续2-3min，有时伴有意识丧失，曾经诊断为癫痫，服用苯孕英钠治疗，效果差；后查血示钙为1.25mmol/L，磷2.26mmol/L。加用维生素D_260000IU/d、葡萄糖酸钙6g/d口服，抽搐缓解，无手足麻木感。11-12刚时出现皮肤逐渐变黑，体力下降，近来明显乏力、纳差和恶心呕吐，喜咸食，诊断为肾上腺皮质功能减退，给予醋酸氢化可的松37.5mg/d口服后可改善症状。既往史及家族史：自幼体弱，2岁时曾患严重贫血，应用维生素B_12治疗1年后好转，无皮肤粘膜念珠菌病史。平时功课差。月经未来潮。家族中祖母有抽搐史。查体：T36.7℃,P92次/min，R18次/min,BP100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)，身高166cm，体重kg。口吃，全身皮肤粘膜色素沉着，以齿龈、掌纹、乳晕和关节伸侧明显，手指细长，指甲粗糙，甲状腺不大，心肺未见异常，肝脾未触及，Trousseau征、Chvostek征均阴性。血常规和肝肾功能检查正常，血糖4mmol/L，血钠135mmol/L，钾3.8mmol/L，钙1.85mmol/L，磷0.8mmol/L，离子钙1.07mmol/L，甲状帝腺激素(全段PTH)＜ng/L(正常值＜550ng/L) 24h尿洲离皮质醇11.2μg(正常值20-72μg)，促肾上腺皮质激素(ACTH)晨8时测为346pg/ml(正常值＜46pg/ml)，诊断为自身免疫性多内分沁腺病综合征I型，甲状旁腺功能减退，肾上腺皮质功能减退。一直应用氢化考的松40mg/d，维生素D_220000IU/d，元素钙1-2g/d治疗。以后一直随诊，从事会计工作，23岁结婚，25岁时分娩1男婴，体健。

关键词：自身免疫多内分泌腺自身免疫性多内分泌腺病-念珠菌病-外胚层营养不良

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自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅰ型

国外医学（内分泌学分册） 2003年第1期23卷 5-7页

作者：宁志伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

自身免疫性多内分泌腺病综合征 (APS)是指由自身免疫引起的多内分泌腺功能受损为主要表现的系列综合征 ,APSⅠ型指Addison病、甲状旁腺功能减退和慢性粘膜皮肤念珠菌病三者中至少存在两个。本病罕见 ,目前认为是唯一与人白细胞抗原 (HLA... 详细信息

自身免疫性多内分泌腺病综合征 (APS)是指由自身免疫引起的多内分泌腺功能受损为主要表现的系列综合征 ,APSⅠ型指Addison病、甲状旁腺功能减退和慢性粘膜皮肤念珠菌病三者中至少存在两个。本病罕见 ,目前认为是唯一与人白细胞抗原 (HLA)无关的自身免疫性疾病 ,以常染色体隐性方式遗传 ,由位于 2 1q2 2 .3的自身免疫调节子 (AIRE)基因突变引起。本文从流行病学、分子遗传学、临床特征及预后几方面对APSⅠ进行了总结。

关键词：自身免疫多内分泌腺病综合征 Addison病甲状旁腺功能减退念珠菌病

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土建结构桩基施工技术研究

河南建材 2024年第2期 58-60页

作者：宁志伟山西三建集团有限公司 030000

土建结构桩基施工技术作为整个建筑工程的组成核心,对整个建筑工程乃至建筑行业的发展都起着至关重要的作用。文章结合桩基施工技术的应用情况,对其技术及质量控制措施进行深入探究,供参考。

关键词：土建结构桩基施工技术