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磁共振3D-CISS与CT高分辨率成像在电子耳蜗植入前的应用

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解剖学研究 2008年第4期30卷 270-272,283页

作者：梁康福彭谦张小玲罗柏宁孟悛非叶滨宾中山大学附属第一医院放射科广东广州510080

目的利用中、内耳高分辨C计算机X线断层照相术(computed tomography,CT)扫描及磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)高分辨3D-CISS序列成像对拟行人工耳蜗植入术的患者作术前检查,分析、比较两种方法的临床价值。方法选择30例拟行电... 详细信息

目的利用中、内耳高分辨C计算机X线断层照相术(computed tomography,CT)扫描及磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)高分辨3D-CISS序列成像对拟行人工耳蜗植入术的患者作术前检查,分析、比较两种方法的临床价值。方法选择30例拟行电子耳蜗植入的感音性耳聋患者。行中内耳CT高分辨放大扫描,层厚1mm,层间隔1mm,放大倍数2。磁共振高分辨率三维稳态干扰序列(three dimensional constructive inference insteady state,3D-CISS)扫描(TR12.30ms,TE5.9ms),翻转角70°,层厚0.7mm,无间隔扫描,最大信号强度投影(maximum intensity projection,MIP)内耳重建。比较两种方法提供的信息。结果CT可观察中耳内耳、骨性结构;MRI可显示内耳膜迷路情况及内听道的神经。结论将中、内耳螺旋CT高分辨成像与磁共振高分辨3D-CISS序列其联合应用可为人工耳蜗植入提供更精确可靠的术前信息。

关键词：磁共振成像电子计算机断层成像电子耳蜗内耳磁共振高分辨率三维稳态干扰序列

结直肠癌螺旋CT灌注成像与肿瘤血管生成的相关性

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中国医学影像技术 2006年第7期22卷 1051-1054页

作者：彭李青黄菊花曾粦春刘剑峰孙灿辉孟悛非李子平娄明武杨广夫李燕梅陈金品深圳市龙岗区坑梓人民医院放射科广东深圳518122 中山大学附属第一医院放射科广东广州510080 深圳市龙岗中心医院影像科广东深圳518166

目的探讨结、直肠癌螺旋CT(SCT)灌注成像与其血管生成的相关性。方法对30例结、直肠癌患者进行SCT单层动态增强扫描,绘制所选层面的癌灶、靶动脉的感兴趣区的时间-密度曲线(TDC)。根据TDC计算癌灶的血流灌注量(PF)。测定癌组织的微血管... 详细信息

目的探讨结、直肠癌螺旋CT(SCT)灌注成像与其血管生成的相关性。方法对30例结、直肠癌患者进行SCT单层动态增强扫描,绘制所选层面的癌灶、靶动脉的感兴趣区的时间-密度曲线(TDC)。根据TDC计算癌灶的血流灌注量(PF)。测定癌组织的微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达。将结、直肠癌的PF与MVD、VEGF的表达进行比较,且三者亦分别与临床病理因素(Dukes分期、浆膜浸润及淋巴结转移)进行比较。结果结、直肠癌的PF随着病理分期期别的升高有下降趋势,与MVD的趋势一致。VEGF的表达阳性率为87%(26/30)。PF与MVD、VEGF的表达之间均无显著相关性(r分别为0.16,0.19,P值均>0.05)。MVD与VEGF间也无显著相关性(r=-0.03,P>0.05);PF、MVD及VEGF在Dukes分期、浆膜浸润、淋巴结转移比较中差异均无统计学意义。结论SCT灌注成像与MVD、VEGF均能反映结、直肠癌的血管生成状况,但它们之间无明显相关性。

关键词：体层摄影术,X线计算机灌注结直肠肿瘤肿瘤血管生成微血管密度血管内皮生长因子

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影像学诊断胰腺实性-假乳头状瘤的分析

影像诊断与介入放射学 2007年第6期16卷 264-267页

作者：孙灿辉李子平孟悛非冯仕庭范淼彭振鹏中山大学附属第一医院放射科广州510080

目的描述胰腺实性-假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)的影像学表现,探讨影像学诊断本病的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的7例SPTP影像学表现。7例均行CT平扫和双期增强扫描,其中3例行胃肠道钡餐检查,3例... 详细信息

目的描述胰腺实性-假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)的影像学表现,探讨影像学诊断本病的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的7例SPTP影像学表现。7例均行CT平扫和双期增强扫描,其中3例行胃肠道钡餐检查,3例行超声内镜检查,1例行MRI检查。结果SPTP表现为不均匀囊实性或囊性肿块,有包膜,边界清楚。胃肠道钡餐主要表现为胃、十二指肠壁的受压、移位。超声表现为高回声肿块,内有散在液性暗区,包膜呈高回声。CT平扫6例为低密度囊实性肿块,内可见多种形态、大小范围不同的更低密度区,1例为有壁结节的囊性肿块。肿块钙化2例。增强后动、静脉期肿块主要表现为边缘部不均匀强化,其内更低密度区及囊性部分无强化。3例明显强化,其中1例动脉期可见肿瘤内大量迂曲细小血管影,4例轻度强化。3例包膜表现为间断的弧线状强化。MRI表现为T1WI上以等信号为主,中央及边缘部夹杂高低混杂信号,T2WI呈稍高信号为主,夹杂高低混杂信号。包膜T1WI、T2WI上均呈低信号。胆管轻度扩张2例,胰管轻度扩张2例。结论CT、MRI能较好地反映SPTP的特征,是术前诊断本病的主要方法。

关键词：胰腺肿瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像诊断显像

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放射诊断学教学模式改革的探索

中华医学教育杂志 2009年第6期29卷 54-55,65页

作者：周淑琴周旭辉邝健谊李子平罗柏宁孟悛非 510080 广州中山大学附属第一医院医学影像科 10080 广州中山大学附属第一医院医学影像科

本文对放射诊断学教学模式改革进行了探讨,包括确立'着力培养学生的实践能力、思维能力和自主学习能力'的教学理念,引导学生更早走上自觉成长的道路;重组和整合教学内容,构建立体知识结构,引导学生转变固定的思维模式;丰富教学手段和方... 详细信息

本文对放射诊断学教学模式改革进行了探讨,包括确立'着力培养学生的实践能力、思维能力和自主学习能力'的教学理念,引导学生更早走上自觉成长的道路;重组和整合教学内容,构建立体知识结构,引导学生转变固定的思维模式;丰富教学手段和方法,加强师生互动以满足学生的自我成就感,培养学生自主学习能力;加强实践,培养学生在实践中将知识转化为本领的能力;结合学生特点,加强课余交流,开阔学生视野等.教学模式改革取得了较好的效果.

关键词：放射诊断学教学模式教学改革

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成人颞骨64层螺旋CT低电流扫描临床应用

中国医学计算机成像杂志 2009年第2期15卷 153-157页

作者：杨智云严超贵彭谦陈星范淼杨贤卫张追阳肖喜刚李安源李树荣初建平孟悛非中山大学附属第一医院放射科东芝医疗系统(中国广州)有限公司技术部广州中医药大学附属第一医院放射科江苏省无锡第二人民医院放射科哈尔滨医科大学附属第一医院放射科

目的:探讨成人颞骨64层螺旋CT低电流扫描的临床应用。方法:东芝64层螺旋CT,其他条件相同(120kV,0.5s/rot,螺距因子HP41)时,用200mA、100mA、50mA、40mA、30mA、20mA、10mA的电流对1具成人尸体头颅标本行颞骨扫描,比较不同电流扫描的图... 详细信息

目的:探讨成人颞骨64层螺旋CT低电流扫描的临床应用。方法:东芝64层螺旋CT,其他条件相同(120kV,0.5s/rot,螺距因子HP41)时,用200mA、100mA、50mA、40mA、30mA、20mA、10mA的电流对1具成人尸体头颅标本行颞骨扫描,比较不同电流扫描的图像质量。选取能满足临床需求的最低电流mA值对多个临床中心疑耳疾的400例(800耳)成人颞骨CT检查。评价图像的质量和显示精细结构的情况。结果:标本图像质量保持为优时的最低电流为30mA。用该电流进行颞骨扫描,除4耳(2耳颞骨骨纤维异常增殖症,2耳为硬化型乳突)图像稍差,其余均合格,能满足临床需求。颞骨内各结构显示清晰。CTDIVOL平均为9.6mGy,DLP(55.0±4.5)(***),有效辐射剂量(ED)为(0.12±0.07)mSv,仅为常规剂量(200mA)的1/5～1/6。图像噪声标准差平均(SD)132±25。结论:64层螺旋CT颞骨低电流扫描(120kV/30mA)方案能满足临床要求,可以常规用于成人颞骨检查。

关键词：颞骨辐射剂量多层螺旋CT

负载超顺磁性氧化铁颗粒聚合物纳米囊泡的制备及MR成像

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中华生物医学工程杂志 2011年第6期17卷 504-508页

作者：冯仕庭李皓孙灿辉潘碧涛邱鹏新帅心涛李子平孟悛非中山大学附属第一医院放射科广州510080 中山大学化学与化学工程学院中山大学中山医学院药理教研室

目的制备负载油性、水性超顺磁性氧化铁（SPIO）颗粒聚合物纳米囊泡,并观察其表征和MRI成像特点.方法经多步化学反应得到共聚物聚乙二醇-聚（D,L-丙交酯）（PEG-PDLLA）,通过多次乳化及溶剂挥散法使共聚物在水溶液中自组装成囊泡,并... 详细信息

目的制备负载油性、水性超顺磁性氧化铁（SPIO）颗粒聚合物纳米囊泡,并观察其表征和MRI成像特点.方法经多步化学反应得到共聚物聚乙二醇-聚（D,L-丙交酯）（PEG-PDLLA）,通过多次乳化及溶剂挥散法使共聚物在水溶液中自组装成囊泡,并分别负载油性和水性SPIO.使用扫描电镜和透视电镜观察负载油性、水性SPIO聚合物纳米囊泡的直径、形态、分布,并用MRT2 mapping软件测量单纯SPIO水溶液、负载油性、水性SPIO聚合物纳米囊泡的T2弛豫率（1/T2）.溶液浓度分别取原液、原液的1/2、1/4、1/8、1/16、1/32.结果负载油性SPIO和水性SPIO聚合物纳米囊泡的的平均直径分别为（ 182.2 ±23.9） nm、（191.7 ±28.7） nm.电镜显示油性SPIO均匀地分散于囊泡的中心膜上；水性SPIO以团簇的形式被包裹在囊泡的内腔中.负载SPIO的聚合物囊泡比单纯SPIO水溶液表现更高MRI敏感性.在相同铁离子浓度下,负载水性SPIO聚合物囊泡的T2弛豫率（1/8浓度时为4.60）高于负载油性SPIO聚合物纳米囊泡（1/8浓度时为2.85）.结论负载SPIO聚合物纳米囊泡比单纯SPIO水溶液表现出更高的MRI敏感性,负载水性SPIO聚合物囊泡的T2弛豫率高于负载油性SPIO聚合物纳米囊泡.

关键词：磁共振成像超顺磁性氧化铁纳米技术分子影像技术聚合物囊泡

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影像学在诊治股骨头缺血性坏死中的作用

影像诊断与介入放射学 2003年第2期12卷 67-67页

作者：周伟生孟悛非广州中医药大学第一附属医院影像放射科中山大学附属第一医院放射科

股骨头缺血性坏死(Avascular necrosis of the femoral head,ANFH)仍然是世界范围内的一种常见的可引起严重病残的难治性疾病,好发于青壮年.近20年来由于交通、建筑等所致创伤事故陡增,糖皮质激素的广泛应用和国人生活方式的变化,'酗酒... 详细信息

股骨头缺血性坏死(Avascular necrosis of the femoral head,ANFH)仍然是世界范围内的一种常见的可引起严重病残的难治性疾病,好发于青壮年.近20年来由于交通、建筑等所致创伤事故陡增,糖皮质激素的广泛应用和国人生活方式的变化,'酗酒'在某些地区部分人群中时有发生等原因,ANFH发病率呈现上升趋势.

关键词：影像学股骨头缺血性坏死诊断治疗 X线平片 CT MRI

影响类风湿关节炎X线平片进展的临床多因素分析

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中华生物医学工程杂志 2010年第4期16卷 381-384页

作者：连帆王于杨岫岩许韩师梁柳琴杨念生孟悛非杨建勇中山大学附属第一医院风湿内科广州510080 中山大学附属第一医院放射介入科广州510080

目的探讨影响类风湿关节炎X线平片进展的几个临床因素，及评价其治疗价值。方法178例活动期类风湿性关节炎患者，内科治疗前后均接受X线平片检查，按照初诊时X线平片关节损害表现分为轻度（1组）、中度（2组）和重度（3组）。随访两年... 详细信息

目的探讨影响类风湿关节炎X线平片进展的几个临床因素，及评价其治疗价值。方法178例活动期类风湿性关节炎患者，内科治疗前后均接受X线平片检查，按照初诊时X线平片关节损害表现分为轻度（1组）、中度（2组）和重度（3组）。随访两年，评价放射学进展、临床缓解率和美国健康评定调查表（HAQ）等指标，并分析其相关性。结果以X线平片结果为指标，1组和2组之间进展率差异无统计学意义（P〉0．05）；3组（30．O％，9／30）分别和1组（15．4％，12／78）及2组（11．9％，7／59）之间进展率差异有统计学意义（P〈0．05），提示初诊时轻、中度关节损害患者应用药物遏制病变放射学发展概率均等，而重度关节损害患者放射学恶化更显著。所有患者治疗2年后临床缓解率为85．0％（142／167），3组之间差异无统计学意义（P〉0．05），提示关节损伤程度对临床缓解无显著影响，初诊时关节损伤严重者亦能达到较理想的临床缓解效果。结论女性、血类风湿因子阳性、HAQ评分较高、有关节外表现是类风湿关节炎放射学进展的高危因素。早期（〈6月）使用抗风湿药物有助于改善放射学进展。X线平片能确诊、复查和确定关节破坏程度，临床症状改善缓解者关节破坏不一定停止，须定时复查关节X线片，确定关节损伤进展程度来调整用药方案。

关键词：关节炎类风湿放射摄影术类风湿因子抗风湿药物关节损伤

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结直肠恶性纤维组织细胞瘤1例并文献复习

中华普通外科学文献（电子版） 2009年第1期3卷 40-41页

作者：冯仕庭彭振鹏黄剑文孙灿辉郭欢仪李子平孟悛非中山大学附属第一医院放射科广州510080 中山大学附属第一医院保健体检中心广州510080

目的报道1例直肠恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)并复习文献,提高对该病的认识。方法报道并回顾性分析我院收治的1例结直肠恶性纤维组织细胞瘤患者,采用Miles手术方式,完整切除肿瘤,并进行镜下和免疫组化检查... 详细信息

目的报道1例直肠恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)并复习文献,提高对该病的认识。方法报道并回顾性分析我院收治的1例结直肠恶性纤维组织细胞瘤患者,采用Miles手术方式,完整切除肿瘤,并进行镜下和免疫组化检查和随访。结果患者术后半年出现会阴部肿物,经穿刺活检为恶性纤维组织细胞瘤转移。结论MFH通常采用外科手术治疗,但术后局部复发和转移率非常高,预后较差。联合放化疗的疗效仍然不清楚,有待进一步深入研究。

关键词：结直肠肿瘤组织细胞瘤纤维