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“名医进课堂”教学模式在《中医内科学》本科教学中的应用探究

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湖南中医药大学学报 2024年第9期44卷 1704-1707页

作者：曾艳陈彤孙相如范伏元湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 湖南中医药大学湖南长沙410208

目的探讨“名医进课堂”教学模式在《中医内科学》本科教学中的应用效果。方法选择2022年2月至2024年3月湖南中医药大学2019级中医五年制学生共173名为研究对象,随机分为试验组87名、对照组86名。试验周期为2年,两组学生教师相同,上... 详细信息

目的探讨“名医进课堂”教学模式在《中医内科学》本科教学中的应用效果。方法选择2022年2月至2024年3月湖南中医药大学2019级中医五年制学生共173名为研究对象,随机分为试验组87名、对照组86名。试验周期为2年,两组学生教师相同,上课的学时数及教学内容一致,教学内容均为中医内科学,教学形式均包含课堂授课和临床见习。试验组课堂授课时注重全国名中医的学术思想和临床经验讲解,选择名医的经典病例进行分析,并邀请全国名中医的学术经验继承人为学生授课;临床见习时结合全国名中医的学术思想和临床经验引导学生进行病例讨论分析。对照组采用常规的教学方式。通过统一命题考试、形成性评价和学生的调查问卷进行评价。结果试验组学生统一命题考试成绩和形成性评价成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷结果显示,试验组学生对“名医进课堂”教学模式满意,对课程的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“名医进课堂”教学模式融入本科教学增加了学生对《中医内科学》课程的学习兴趣,提升了学生的临床思维能力,提高了学生解决临床实际问题的能力,提高了教学质量。

关键词：《中医内科学》名医进课堂本科教学教学模式

“线上线下实训”三联动教学模式在“中医各家学说”教学中的应用

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湖南中医杂志 2024年第9期40卷 101-106页

作者：蔡莹余东霖任嘉明杨艳红孙相如胡方林湖南中医药大学湖南长沙410208

在综合人才短缺和社会医疗资源总量不足的背景下,积极寻求教学变革,优化人才培养模式,既是高校教学工作的基本要求,也是深化课程改革的必然结果。本教研组对“中医各家学说”目前的教学改革现状进行了总结,并提出了“线上线下实训”三... 详细信息

在综合人才短缺和社会医疗资源总量不足的背景下,积极寻求教学变革,优化人才培养模式,既是高校教学工作的基本要求,也是深化课程改革的必然结果。本教研组对“中医各家学说”目前的教学改革现状进行了总结,并提出了“线上线下实训”三联动教学模式。该教学模式将线上学习、课堂教学与实践训练三个部分紧密结合,应用于中医各家学说等核心课程的教学中,取得了一定成效。此模式不仅丰富了教学手段,还促进了理论与实践的深度融合,为中医教育领域的教学改革提供了有益的探索与借鉴。

关键词：中医各家学说教学改革线上线下混合式教学实训

Pathogenesis and electrodiagnosis of cubital tunnel syndrome

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Chinese Medical Journal 2004年第9期117卷 1313-1316页

作者：贾志荣石昕孙相如 Department of Neurology First Hospital of Peking University Beijing 100034 China

Background Cubital tunnel syndrome is a well-recognized clinical condition and is the second most common peripheral compression neuropathy. This study was designed to investigate the causes of cubital tunnel syndrome by surgical means and to assess the clinical value of the neurophysiological diagnosis of cubital tunnel syndrome. Methods Twenty-one patients (involving a total of 22 limbs from 16 men and 5 women, aged 22 to 63, with a mean age of 49 years) with clinical symptoms and signs indicating a problem with their ulnar nerve underwent motor conduction velocity examinations at different sites along the ulnar nerve and examinations of sensory conduction velocity in the hand, before undergoing anterior transposition of the ulnar *** Electromyographic abnormalities were seen in 21 of 22 limbs [motor nerve conduction velocity (MCV) range (15.9-47.5) m/s, mean 32.7 m/s] who underwent motor conduction velocity examinations across the elbow segment of the ulnar nerve. Reduced velocity was observed in 13 of 22 limbs [MCV (15.7-59.6) m/s, mean 40.4 m/s] undergoing MCV tests in the forearms. An absent or abnormal sensory nerve action potential following stimulation was detected in the little finger of 14 of 22 limbs. The factors responsible for ulnar compression based on observations made during surgery were as follows: 15 cases involved compression by arcuate ligaments, muscle tendons, or bone hyperplasia; 2 involved fibrous adhesion; 3 involved compression by the venous plexus or a concurrent thick vein; 2 involved compression by cysts. Conclusions Factors inducing cubital tunnel syndrome include both common factors that have been reported and rare factors, involving the venous plexus, thick veins, and cysts. Tests of motor conduction velocity at different sites along the ulnar nerve should be helpful in diagnosis cubital tunnel syndrome, especially MCV tests indicating decreased velocity across the elbow segment of the ulnar nerve.

关键词： cubital tunnel syndrome · electrophysiology · neural conduction · ulnar nerve

落实到思想信念上体现在具体行动中──学习、贯彻《爱国主义教育实施纲要》的思考

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新长征 1994年第12期 33-34页

作者：孙相如

落实到思想信念上体现在具体行动中──学习、贯彻《爱国主义教育实施纲要》的思考孙相如一、爱国主义是中华民族的光荣传统我们伟大的祖国，幅员辽阔，山河壮丽。几千年来，炎黄子孙在中华大地上，创造了人类文明史上的奇迹，也蕴育、... 详细信息

落实到思想信念上体现在具体行动中──学习、贯彻《爱国主义教育实施纲要》的思考孙相如一、爱国主义是中华民族的光荣传统我们伟大的祖国，幅员辽阔，山河壮丽。几千年来，炎黄子孙在中华大地上，创造了人类文明史上的奇迹，也蕴育、发展了爱国主义的伟大精神传统。这种...

关键词：思想信念中国各族人民祖国统一精神传统现代化建设救中国 “和平演变” 人类社会民族精神社会进步

肘管综合征的临床病因学探讨及神经电生理检查

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中华神经科杂志 2003年第2期36卷 110-112页

作者：贾志荣石昕孙相如北京大学第一医院神经内科 100034

目的　探讨肘管综合征的发病原因 ,评价尺神经传导速度 (NCV)检查在术前诊断肘管综合征的临床价值。方法　对临床上伴有尺神经分布区受损症状及体征的患者 ,进行尺神经感觉神经传导速度 (SCV)及运动神经传导速度 (MCV)分段测定 ,并对这... 详细信息

目的　探讨肘管综合征的发病原因 ,评价尺神经传导速度 (NCV)检查在术前诊断肘管综合征的临床价值。方法　对临床上伴有尺神经分布区受损症状及体征的患者 ,进行尺神经感觉神经传导速度 (SCV)及运动神经传导速度 (MCV)分段测定 ,并对这些患者进行尺神经前移术治疗。结果　共有 2 1例 (2 2肢 )行尺神经传导速度分段测定并手术治疗。尺神经SCV测定 ,1 4例 (1 4肢 )异常 ,其中 1 2例未引出电位 ;MCV肘上至肘下段测定 ,2 0例 (2 1肢 )减慢。手术证实尺神经受压原因为 :韧带、肌腱及骨质增生压迫尺神经 1 5肢 ,粘连 2肢 ,扩张静脉及静脉丛压迫 3肢 ,囊性肿物压迫2肢。结论　本组肘管综合征发病原因 ,除文献报道的常见病因外 ,还有其他少见原因 ,包括充盈的静脉丛 ,粗大静脉 ,囊肿压迫尺神经等。尺神经肘段运动神经传导速度减慢对肘管综合征有一定诊断价值。

关键词：肘管综合征病因学神经电生理临床症状解剖结构神经压迫

基于界面调控和结构设计的稳定锂金属负极研究

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基于界面调控和结构设计的稳定锂金属负极研究

作者：孙相如天津师范大学

学位级别：硕士

锂金属负极,以其超高的理论比容量(3860m Ah·g)、极低的氧化还原电位(-3.04V),被公认为是下一代高能量密度电池的理想负极材料。但是,在锂金属电池(LMB)商业化之前,体积膨胀、粉化、枝晶生长等都是必须克服的棘手问题。而目前,在锂金... 详细信息

锂金属负极,以其超高的理论比容量(3860m Ah·g)、极低的氧化还原电位(-3.04V),被公认为是下一代高能量密度电池的理想负极材料。但是,在锂金属电池(LMB)商业化之前,体积膨胀、粉化、枝晶生长等都是必须克服的棘手问题。而目前,在锂金属表面构建稳定的SEI、设计独立稳定3D负极结构是提升电池性能、实现均匀锂沉积的有效方法。同样的,本文分别从锂金属负极界面人工SEI的构筑以及网状三维结构锂金属设计两方面进行研究,从而实现了高性能且稳定的锂金属负极。首先,从锂金属负极界面SEI着手,设计了一种具有高介电特性的有机-无机人工SEI来调节电场分布和Li通量从而稳定锂金属负极的界面。无机Si O的添加使界面介电特性增强,这对防止电流变化、引导均匀电流/电位分布、Li在SEI界面内的均匀流通、实现均匀锂沉积具有重要作用;而有机聚多巴胺PDA具备的高弹性、亲锂性等特点,可以作为锂原子吸附的强活性位点,降低成核过电位,辅助锂离子迁移过程。在此基础上,有效提升了金属锂负极电池的电化学稳定性。随后,从锂金属网状三维结构设计着手,设计了一种三维的Li-Li Al-LiN-Al N-CNT复合阳极(简称LAC)。为了将锂沉积到三维结构框架内部而非其表面,我们在离子导电框架内创建了亲锂成核位点。考虑到锂金属负极在循环过程的体积膨胀,还加入了用于机械支撑的CNT结构。基于Li和Al N的原位反应,实现了致密而平滑的锂沉积。且该复合负极匹配的钴酸锂全电池也实现了良好的电化学性能提升。综上所述,本论文分别在人工SEI构筑以及三维结构设计两方面实现稳定锂金属负极,并从锂离子传输、迁移、沉积以及抑制枝晶生长等方面进行了研究,也为实现无枝晶均匀锂金属负极开拓了新的思路。

关键词：锂金属负极人工SEI 界面三维结构锂枝晶

Value of sympathetic skin response test in the early diagnosis of diabetic neuropathy

同方学位论文库评论

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Chinese Medical Journal 2004年第9期117卷 1317-1320页

作者：黄一宁贾志荣石昕孙相如 Department of Neurology First Hospital of Peking University Beijing 100034 China

Background Diabetic neuropathy is common in diabetes mellitus. The early stage of diabetic neuropathy is often symptomless and difficult to be treated. The aim of this study was to assess the correlation between the results of the sympathetic skin response (SSR) test and the development of diabetic neuropathy, and explore the use of SSR as an objective basis for the early diagnosis of diabetic neuropathy. Methods The latencies and amplitudes of initiation and of the N and P waves were determined by SSR testing of the extremities of 80 diabetic patients and 30 healthy controls. Results The latencies of initiation and of the N and P waves were significantly (P0.05). All but two patients (97.5%) demonstrated abnormal SSR in at least one limb. Conclusions SSR can detect early dysfunction of the small sympathetic fibers in people affected by diabetes mellitus, and may be a useful electrophysiological test for the early diagnosis of diabetic neuropathy.

关键词： diabetic neuropathy peripheral nervous system disease electrophysiology sympathetic skin response sympathetic nervous system

连云港:构建国际性港口城市的目标定位与功能取向

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海洋开发与管理 1998年第1期15卷 69-73页

作者：温广宇孙相如江苏省连云港市委党校

连云港：构建国际性港口城市的目标定位与功能取向温广宇孙相如（江苏省连云港市委党校）城市是工业、交通、商业、金融、信息业和科教文化事业的集中点，其形成与发展是社会生产力逐步集聚与高度集中的显著标志，也是人类社会进步的具... 详细信息

连云港：构建国际性港口城市的目标定位与功能取向温广宇孙相如（江苏省连云港市委党校）城市是工业、交通、商业、金融、信息业和科教文化事业的集中点，其形成与发展是社会生产力逐步集聚与高度集中的显著标志，也是人类社会进步的具体体现。近年来，随着社会竞争趋于综...

关键词：连云港港口城市国际性城市建设目标定位

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脑膜血管梅毒1例报告及文献复习

中风与神经疾病杂志 2003年第4期20卷 375-376页

作者：俞敏萱孙相如北大医院神经内科北京100034

患者，男，52岁，干部，已婚。入院前两个月在饮酒后出现头晕，无眩晕感，近一周左右，右耳听力下降，曾在外院行头颅CT检查未见异常，扩血管及维生素类药物治疗无好转。10天前出现头疼，右侧颞部跳痛，伴行走不稳，无呕吐；3天前出现... 详细信息

患者，男，52岁，干部，已婚。入院前两个月在饮酒后出现头晕，无眩晕感，近一周左右，右耳听力下降，曾在外院行头颅CT检查未见异常，扩血管及维生素类药物治疗无好转。10天前出现头疼，右侧颞部跳痛，伴行走不稳，无呕吐；3天前出现言语不清。入院查体：体温37.8℃，神志清楚，痛苦面容，烦躁，查体合作，双瞳孔3mm，等大等圆，光反应好，右侧眼底视乳头边界不清，未见渗出及出血，左侧鼻唇沟浅，右耳气导、骨导均消失，伸舌偏右，四肢及躯干痛觉过敏，音叉震动觉及运动觉正常；四肢肌力ⅴ级，四肢肌张力低，右侧显著，双上肢腱反射对称，双下肢腱反射未引出，右侧Babinski's(+)，颈部抵抗。双侧指鼻试验及双侧跟膝胫试验欠稳。头颅MRI显示：右侧豆状核、侧脑室旁、左桥小脑臂及脑干多个圆点状长T-1、长T-2信号影(见图1、图2、图3)。血清抗感染筛查4项重RPR(快速血浆反应素试验)1∶8阳性，HIV(人类免疫缺陷病毒抗体)阴性。入院后经降颅压，脱水治疗头痛缓解。腰穿检查：初压170mmH-2O，CSF细胞数510个／mm~3，白细胞220个／mm~3，单核87％，多核13％，蛋白1.5g／L，糖3.5mmol/L，氯化物118mmol／L。CSF细胞学检查：白细胞满视野，呈炎性反应(见图4)。脑脊液快速血浆反应素试验1∶2阳性，CSF梅毒螺旋体凝集试验(TPHA)阳性。脑电图：右额极呈多量中低波幅5—6Hzθ波，及短至长程θ节律。经颅多普勒(TCD)：双侧半球血流增快，右椎动脉血流稍慢。根据临床及各项检查，诊断为脑膜血管梅毒。追问病史，患者2年前患“下疳”，曾接受抗梅毒治疗(具体用药不详)，其妻2个月前接受抗梅毒治疗。患者确诊后转传染病院治疗。

关键词：脑膜血管梅毒性传播疾病中枢神经系统损害影像学检查病理诊断进行性痴呆