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不同冠状动脉血运重建术对QT离散度的影响

温州医学院学报 2002年第6期32卷 396-397页

作者：吴连拼陈鹏官学强杨鹏麟孙成超温州医学院第二附属医院心内科浙江温州325027 温州医学院第一附属医院胸外科浙江温州325000

目的 :阐明经皮冠状动脉腔内成型术 (PTCA)与冠状动脉搭桥术 (CABG)对QT离散度 (QTd)的影响 ,并探讨其临床意义。方法 :回顾性分析了近几年来行PTCA术 39例与CABG术 37例冠心病患者术前及术后不同时间的心电图 ,测定其QTd和心率校正的Q... 详细信息

目的 :阐明经皮冠状动脉腔内成型术 (PTCA)与冠状动脉搭桥术 (CABG)对QT离散度 (QTd)的影响 ,并探讨其临床意义。方法 :回顾性分析了近几年来行PTCA术 39例与CABG术 37例冠心病患者术前及术后不同时间的心电图 ,测定其QTd和心率校正的QT离散度 (QTcd)。结果 :所有病人术前QTd和QTcd均明显高于正常 ,而术后 1w及 2w均明显减少 ,而PTCA与CABG两组病人比较差异无显著性。结论 :不同的血运重建术能有效地增加心肌血供 ,使心肌细胞复极趋向同一。

关键词：冠心病 QT离散度皮冠状动脉腔内成型术冠状动脉搭桥术

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急诊重危病人的体外循环管理

急诊重危病人的体外循环管理

2004年浙江省麻醉学学术年会

作者：姜晓芬金烈烈缪剑霞孙成超温州医学院附属第一医院麻醉科

需要急诊体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)的患者,往往处于急慢性心泵衰竭或随时有生命危险的状态,并伴有体液和内环境的剧烈改变。提高CPB技术,使其更接进生理状态,对降低术后并发症和死亡率有一定的作用。我院自2001年8月至2004...

需要急诊体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)的患者,往往处于急慢性心泵衰竭或随时有生命危险的状态,并伴有体液和内环境的剧烈改变。提高CPB技术,使其更接进生理状态,对降低术后并发症和死亡率有一定的作用。我院自2001年8月至2004年7月共施行急诊CPB13例,现报告如下。

关键词：

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左房黏液瘤合并二尖瓣返流的外科治疗

温州医科大学学报 2016年第6期46卷 442-446页

作者：翁家侃金培峰孙成超温州医科大学附属第一医院心胸外科浙江温州325015

目的:总结术中发现二尖瓣返流的左房黏液瘤患者的相关临床资料,探讨其二尖瓣返流的临床特点、发生机制和处理方法。方法:2006年6月至2014年6月期间,因左房黏液瘤在温州医科大学附属第一医院行手术治疗的患者50例,其中切除肿瘤同期行二... 详细信息

目的:总结术中发现二尖瓣返流的左房黏液瘤患者的相关临床资料,探讨其二尖瓣返流的临床特点、发生机制和处理方法。方法:2006年6月至2014年6月期间,因左房黏液瘤在温州医科大学附属第一医院行手术治疗的患者50例,其中切除肿瘤同期行二尖瓣手术的患者有10例。术者在切除肿瘤后常规对二尖瓣进行探查,术中应用食道心超对瓣膜情况进行评估,如发现存在中度以上的返流,则同期行二尖瓣成形术或者置换术。术后所有患者随访1年以上评估手术疗效。结果:10例同期行二尖瓣手术的患者在切除巨大肿瘤[长(5.0±1.9)cm,宽(4.1±1.0)cm]后发现均存在二尖瓣中重度返流,其中9例患者在术前检查中并未提示中度以上的二尖瓣返流。同期行二尖瓣成形患者9例,二尖瓣置换机械瓣1例,围手术期无死亡病例。随访期间无死亡、再次手术和肿瘤复发病例,未发现中度以上的二尖瓣返流。结论:对于行左房黏液瘤切除术的患者,特别是对于巨大黏液瘤的患者,在术中应警惕存在肿瘤切除后合并二尖瓣返流的可能,应在肿瘤切除后常规对二尖瓣进行探查,并且利用术中经食道心超及时动态地评估二尖瓣的功能情况,如发现存在严重的返流,推荐同期进行二尖瓣成形术。

关键词：左心房黏液瘤二尖瓣返流二尖瓣成形术二尖瓣置换术

血清连接素抗体和胸腺CT对重症肌无力合并胸腺瘤的诊断价值

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浙江预防医学 2009年第8期21卷 86-87页

作者：朱惠民张旭陈根强孙成超叶好好金华职业技术学院医学院浙江金华321000 温州医学院附属第一医院

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是乙酰胆碱受体抗体(AChR ab)介导的、细胞免疫依赖的、补体参与的自身免疫性疾病.

关键词：重症肌无力 CT检查胸腺瘤连接素抗体诊断价值乙酰胆碱受体抗体自身免疫性疾病血清

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左心房恶性蝾螈瘤一例

左心房恶性蝾螈瘤一例

乌司他丁对体外循环下双瓣膜置换患者炎症反应的影响

2004年浙江省胸心外科学术年会

作者：池闯王珏程德志郑亮承蒋成榜孙成超温州医学院附属第一医院心胸外科

恶性蝾螈瘤(Malignant“Triton”Tumor,MTT)是一种罕见的恶性肿瘤,至今国内文献偶有报道。我院近收住一例左心房恶性蝾螈瘤,因病例少见,故予以报道: 患者女性,55岁,因“活动后胸闷气促6月,加重伴干咳6天。”收住。入院体检:T36.8℃。R26...

恶性蝾螈瘤(Malignant“Triton”Tumor,MTT)是一种罕见的恶性肿瘤,至今国内文献偶有报道。我院近收住一例左心房恶性蝾螈瘤,因病例少见,故予以报道: 患者女性,55岁,因“活动后胸闷气促6月,加重伴干咳6天。”收住。入院体检:T36.8℃。R26ppm,BP140/99mmHg,两肺呼吸音粗,右下肺呼吸音较左下肺低,两肺底闻及少许细湿啰音,HR130ppm,律齐,未闻及明显杂音。实验室检查:WBC21.4×109/L,N75%,Hb103g/L,PLT33.2%,

关键词：

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实用医学杂志 2009年第11期25卷 1860-1861页

作者：蒋成榜程德志何志锋刘瑜姜晓芬孙成超温州医学院附属第一医院 325000

目的:探讨乌司他丁对于体外循环(CPB)下双瓣膜置换患者肿瘤坏死因子(TNF-α)与肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)的影响。方法:40例行CPB下双瓣膜置换患者,其中20例使用乌司他丁,检测TNF-α与A-aDO2。结果:两组CPB开始后2h和24h TNF-α均有... 详细信息

目的:探讨乌司他丁对于体外循环(CPB)下双瓣膜置换患者肿瘤坏死因子(TNF-α)与肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)的影响。方法:40例行CPB下双瓣膜置换患者,其中20例使用乌司他丁,检测TNF-α与A-aDO2。结果:两组CPB开始后2h和24h TNF-α均有明显升高,非乌司他丁组较乌司他丁组为高,差异有显著性。两组CPB开始后2h和24h A-aDO2均有明显升高,非乌司他丁组较乌司他丁组为高,差异有显著性。结论:乌司他丁能够减少CPB下双瓣膜置换患者TNF-α的产生,降低患者的A-aDO2,从而减轻患者的炎症反应损伤。

关键词：心脏瓣膜假体植入炎症体外循环乌司他丁

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冠状动脉搭桥术26例体会

温州医学院学报 2001年第5期31卷 303-304页

作者：孙成超谢德耀蒋成榜郑亮承温州医学院第一附属医院胸心外科浙江温州325000

目的 :总结冠状动脉搭桥术的临床经验。方法 :1998年 1月至 2 0 0 1年 3月间 ,对 2 6例冠心病患者行冠状动脉搭桥术 ,其中 2 0例在体外循环下进行 ,6例采用非体外循环技术。术中搭桥 1～ 5根 ,平均 ( 3 .3±0 .6)根。采用乳内动脉联合... 详细信息

目的 :总结冠状动脉搭桥术的临床经验。方法 :1998年 1月至 2 0 0 1年 3月间 ,对 2 6例冠心病患者行冠状动脉搭桥术 ,其中 2 0例在体外循环下进行 ,6例采用非体外循环技术。术中搭桥 1～ 5根 ,平均 ( 3 .3±0 .6)根。采用乳内动脉联合大隐静脉搭桥术 ,其中 2例桡动脉搭桥 ,术后气管插管拔管平均时间为 ( 11.5±6.8)小时 ,其中 6例早期拔管。结果 :死亡 1例 (占 3 .8% ) ,术后并发出血 1例 ,胸腔积液 2例 ,反复发作房颤1例 ,再发心绞痛 1例 ,2 5例患者出院时心绞痛症状均消失。结论 :合适的手术适应证 ,乳内动脉桥的应用 ,术后良好的心功能维护 ,呼吸道管理是提高手术效果的关键。在条件成熟时 ,可有选择地进行非体外循环下搭桥。

关键词：冠心病冠状动脉搭桥术外科手术心血管

胸大肌下埋藏式心脏复律除颤器囊袋制作方法及其应用价值

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心电学杂志 2008年第3期27卷 205-206,214页

作者：黄伟剑孙成超吴高俊李海鹰温州医学院附属第一医院心脏中心 325000

目的探讨胸大肌下埋藏式心脏复律除颤器(ICD)囊袋制作的方法及其应用价值。方法对50例ICD植入患者采用胸大肌下(23例)和皮下(27例)两种囊袋制作方法,比较两组囊袋制作所需时间和随访3～84月(25.2±15.3)局部血肿、疼痛、晚期破溃和/或... 详细信息

目的探讨胸大肌下埋藏式心脏复律除颤器(ICD)囊袋制作的方法及其应用价值。方法对50例ICD植入患者采用胸大肌下(23例)和皮下(27例)两种囊袋制作方法,比较两组囊袋制作所需时间和随访3～84月(25.2±15.3)局部血肿、疼痛、晚期破溃和/或感染的发生率。结果囊袋制作时间胸大肌下组16.4±5.2min,皮下组5.3±2.3min,差异有显著性意义(P0.05)。结论胸大肌下ICD囊袋植入虽操作时间相对较长,但晚期感染+皮肤破溃发生率明显低于皮下植入,前者正确的制作加彻底止血可以减少局部出血等并发症的发生。

关键词：埋藏式心脏复律除颤器囊袋并发症胸大肌下

6分钟步行距离测试在合并肺动脉高压先天性心脏病患者手术效果评估中的应用

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中国基层医药 2011年第17期18卷 2319-2320页

作者：刘瑜池闯林晓铭孙成超温州医学院附属第一医院胸心外科浙江省温州325000

目的分析6分钟步行距离（6MWT）测试在合并肺动脉高压的先天性心脏病患者手术效果评估中的应用情况。方法选择83例合并肺动脉高压的先天性心脏病患者，根据患者术前的超声估测肺动脉收缩压（SPAP）分为轻（28例）、中（30例）、重度（2... 详细信息

目的分析6分钟步行距离（6MWT）测试在合并肺动脉高压的先天性心脏病患者手术效果评估中的应用情况。方法选择83例合并肺动脉高压的先天性心脏病患者，根据患者术前的超声估测肺动脉收缩压（SPAP）分为轻（28例）、中（30例）、重度（25例）三组，所有患者均进行心脏畸形矫治术，检测患者手术前后SPAP及6MWT，观察6MWT对手术效果的评估作用。结果术后轻、中、重三组患者的SPAP分别为（28．7±5．6）mmHg、（28．7±5．6）mmHg、（28．7±5．6）mmHg，均明显下降；6MWT分别为（436．5±37．0）m、（411．0±39．8）m、（338．7±32．4）m，均明显提高，以中度组变化最为明显；而重度组患者的机械通气时间及ICU停留时间分别为（12．6±3．2）h、（5．5±1．0）d，均明显长于轻、中度两组（t=11．770、6．118、18．721、9．970，均P〈O．05）。结论6MWT对合并中、重度肺动脉高压的先天性心脏病患者手术效临床评估意义更大，值得临床关注。

关键词：肺动脉高压心脏缺损先天性 6分钟步行距离