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目的:探讨cN0期PTMC患者的临床特点及其CLNM的危险因素,并分析cN0期PTMC患者临床病理特征与术前NLR之间的相关性。方法:回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科2018年1月至2018年12月收治的120例cN0期PTMC患者的临床及病理资料,分析cN0期PTMC患者的临床特点及其CLNM的危险因素。应用ROC曲线预测术前NLR对CLNM的影响。根据截点值将术前NLR分为低NLR组和高NLR组,并分析术前NLR与cN0期PTMC患者临床病理之间的关系。结果:120例cN0期PTMC患者中有51例（42.5%）发生CLNM,其隐匿性CLNM率较高。单因素分析结果显示CLNM与肿瘤直径、伴有包膜侵犯、多灶性、术前NLR和术前PLR有关（P＜0.05）,而与性别年龄、及肿瘤位置无关（P＞0.05）。多因素分析发现:肿瘤直径（OR=3.608,95%CI=1.326～9.816,P=0.012）、多灶性（OR=2.733,95%CI=1.021～7.318,P=0.045）和包膜侵犯（OR=3.217,95%CI=1.193～8.674,P=0.021）以及NLR（OR=2.838,95%CI=1.080～7.458,P=0.034）是cN0期PTMC患者CLNM的危险因素;术前NLR预测CLNM的AUC值为0.845（95%CI 0.774～0.916）,截点值为1.89;单因素分析结果显示术前NLR与肿瘤直径和CLNM的数目有关（P＜0.05）,而与性别、年龄、肿瘤位置、多灶性、包膜侵犯无关（P＞0.05）。Spearman等级相关分析显示术前NLR与患者的肿瘤直径呈显著正相关（r=0.434,P＜0.001）。结论:cN0期PTMC患者CLNM与多种因素有关,对于存在此种高危因素的患者应行PCND;术前NLR预测cN0期PTMC患者CLNM的截点值为1.89;术前NLR与cN0期PTMC患者的肿瘤直径及CLNM数目有关,且与肿瘤直径呈正相关。

关键词：甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移中性粒细胞/淋巴细胞比值血小板/淋巴细胞比值

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WTO与中国会计信息服务市场发展策略

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国际经贸探索 2005年第1期21卷 57-61页

作者：张端明孙家和广东外语外贸大学国际工商管理学院广东广州510420

中国加入WTO,将直接融入国际经济一体化的进程中,对会计行业而言,入世就意味着开放会计信息服务市场,WTO关于会计服务贸易的相关规定,要求中国所有的会计服务壁垒都需清除。中国会计服务业(注册会计师行业)在走向世界的同时,世界也将走... 详细信息

中国加入WTO,将直接融入国际经济一体化的进程中,对会计行业而言,入世就意味着开放会计信息服务市场,WTO关于会计服务贸易的相关规定,要求中国所有的会计服务壁垒都需清除。中国会计服务业(注册会计师行业)在走向世界的同时,世界也将走进中国,中国会计信息服务市场国际化势在必行,这将使中国会计信息服务市场的职业环境发生巨大的变化,机遇与挑战并存。中国的注册会计师行业要在激烈的国际竞争中求得生存与发展,加强会计信息服务市场的规范化建设显得尤为重要与紧迫。

关键词： WTO 会计服务贸易注册会计师 CPA发展策略

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