检索结果-南通市图书馆

叙事医学 2024年第3期7卷 207-208,222页

作者：付铭源孔慜葛彩英北京市方庄社区卫生服务中心

74岁的张奶奶在实验室工作了一辈子,她个子不高,头发总是梳得很整齐。因一生从事科研工作,严谨的态度融入了她生活的各个方面。她走进诊室时的样子像是走进了实验室,精神覆的样子很难让人相信她是来看病的。

关键词：科研工作实验室奶奶一辈子

基于SPO模型构建全科医学教学案例库的探索和实践

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中华全科医学 2024年第4期22卷 677-681页

作者：朱夏媛吴浩葛彩英刘新颖孔慜李智莉高文娟于潇漪首都医科大学全科医学与继续教育学院北京100069 北京市丰台区方庄社区卫生服务中心北京100078

目的通过介绍方庄社区卫生服务中心在构建全科医生接诊教学案例库的实践经验,为其他基层教学基地实施案例教学提供借鉴和参考。方法基于结构-过程-结果(SPO)模型,从结构、过程、结果3个维度梳理全科医生接诊教学案例库建设实践经验,以LA... 详细信息

目的通过介绍方庄社区卫生服务中心在构建全科医生接诊教学案例库的实践经验,为其他基层教学基地实施案例教学提供借鉴和参考。方法基于结构-过程-结果(SPO)模型,从结构、过程、结果3个维度梳理全科医生接诊教学案例库建设实践经验,以LAP为培训内容进行全科医生接诊能力的培训,以KSA为工具,进行接诊案例评价。选取2023年2—11月在方庄社区卫生服务中心培训的8名全科医生进行“一对一”的半结构化访谈,评价案例库使用效果。结果共录制11个全科接诊教学案例视频,覆盖心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖、内分泌等8个系统,涉及知识、技能、素养等3个方面能力的培养。通过半结构化访谈发现,全科医生学习积极性、知识掌握程度、全科诊疗思维、学习兴趣、团队协作意识明显提高。结论通过基于SPO模型建立的全科医生接诊教学案例库,能够激发全科医生学习的主观能动性,提高全科医生接诊能力,实现由学生向医生的转变,同时有助于推动全科医学学科建设,应重视全科医学教学案例库的建设,以案例教学为“抓手”提高全科医生的接诊能力,进而培养出更多合格的全科医生。

关键词：全科医生接诊能力教学案例库 SPO模型

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咳嗽公众教育中国专家共识(第一版)

中华全科医师杂志 2024年第4期23卷 331-344页

作者：中华医学会全科医学分会中华医学会杂志社中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会《咳嗽公众教育中国专家共识》编写专家组迟春花赖克方陈亚红代继宏范腾阳孔慜李光熙邱忠民姚弥易芳张建欣周建英吴浩杨汀不详北京大学第一医院全科医学科北京大学第一医院健康管理中心北京100034 广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病全国重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510120 北京大学第三医院重庆医科大学附属儿童医院遵义医科大学附属医院北京市丰台区方庄社区卫生服务中心中国中医科学院广安门医院同济大学附属同济医院北京大学第一医院广州医科大学附属第一医院浙江大学医学院附属第一医院首都医科大学全科医学与继续教育学院中日友好医院

咳嗽是人体一种重要的保护性反射行为。通过咳嗽可将呼吸道内的痰液排出体外,保持呼吸道的清洁状态,以及防止异物(如花生米等)进入气道[1],因此正常适度的咳嗽对人体有益且很有必要。

关键词：咳嗽健康教育公众共识

家庭自测血压对高血压患者血压达标和血压波动性的评价研究

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中国全科医学 2012年第25期15卷 2884-2888页

作者：葛彩英孔慜赵新颖李燕明北京市丰台区方庄社区卫生服务中心 100010

目的探讨家庭自测血压对高血压患者血压达标和血压波动性的评价价值,尝试建立能够为患者带来获益的高血压长期管理模式。方法选取方庄社区卫生服务中心辖区内参加过一年患者教育、依从性好的高血压患者316例,对其进行培训后让其连续4周... 详细信息

目的探讨家庭自测血压对高血压患者血压达标和血压波动性的评价价值,尝试建立能够为患者带来获益的高血压长期管理模式。方法选取方庄社区卫生服务中心辖区内参加过一年患者教育、依从性好的高血压患者316例,对其进行培训后让其连续4周在一天内不同的六个时间段进行血压自测,并记录数据,数据回收后采用SPSS17.0统计软件进行统计学处理,对血压达标情况及血压波动性进行评估。结果一天中早晨起床后血压明显偏高,之后逐渐降低。10:00之前血压达标率为59.8%,11:00～17:00血压达标率为79.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、血压分级、危险因素、依从性、运动情况及体质指数的高血压患者达标率间差异有统计学意义(P<0.05)。单用降压药物、两种药物联用、三种及以上药物联用的高血压患者的血压达标率间差异有统计学意义(P<0.05)。血压波动性方面,收缩压波动性在不同时间段、不同药物之间差异较大。结论家庭自测血压能够客观地评价高血压患者全天的血压控制情况及其长期波动性,在社区可行性好,应广泛推广。

关键词：高血压家庭自测血压血压波动性

方庄社区卫生服务中心分时预约就诊模式的实施效果研究

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中国全科医学 2015年第4期18卷 466-468页

作者：贾鸿雁刘文娟葛彩英孔慜首都医科大学北京市丰台区方庄社区卫生服务中心北京市100078

目的了解方庄社区卫生服务中心分时预约就诊模式的实施效果。方法分别选取2012年4月—2013年4月、2013年5月—2014年5月方庄社区卫生服务中心全科候诊区分时预约就诊实施前后患者各1 500例,对其实施前后满意度、挂号和候诊时间进行对比... 详细信息

目的了解方庄社区卫生服务中心分时预约就诊模式的实施效果。方法分别选取2012年4月—2013年4月、2013年5月—2014年5月方庄社区卫生服务中心全科候诊区分时预约就诊实施前后患者各1 500例,对其实施前后满意度、挂号和候诊时间进行对比分析。结果实施前后分别回收有效问卷1 250、1 276份,有效回收率为83.33%、85.07%。实施前后患者对诊疗环境、诊疗时间、医患沟通充分、病情熟悉程度、候诊时间的满意度评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。综合满意率由实施前的89.12%(1 114/1 250)上升为实施后的97.26%(1 241/1 276),差异有统计学意义(χ2=12.18,P<0.01)。实施后患者挂号、候诊时间较实施前均缩短〔(7.3±1.6)min比(26.0±1.8)min、(8.7±2.1)min比(29.9±4.4)min〕,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分时预约就诊模式对优化门诊就诊流程、缩短患者非医疗等候时间、提高患者满意度发挥重要作用。分时就诊、有序就医的门诊建设思路得以初步体现。

关键词：社区卫生服务分时预约就诊模式实施效果

银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

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中西医结合心脑血管病杂志 2013年第7期11卷 882-883页

作者：孔慜葛彩英北京市丰台区方庄社区卫生服务中心

目的观察银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将40例糖尿病周围神经病变患者分为两组。对照组20例在常规用药控制血糖基础上加服甲钴胺片,每次0.5mg,每日3次。治疗组20例在基础降糖治疗同时加用甲钴胺片0.5mg... 详细信息

目的观察银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将40例糖尿病周围神经病变患者分为两组。对照组20例在常规用药控制血糖基础上加服甲钴胺片,每次0.5mg,每日3次。治疗组20例在基础降糖治疗同时加用甲钴胺片0.5mg,每日3次,再加服银丹心脑通软胶囊1.6g,每日3次。两组均连用4周,4周为一个疗程。观察两组用药前后临床症状和神经传导速度的变化。结果用药4周后两组临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组神经传导速度,正中神经、腓总神经治疗后与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。

关键词：糖尿病周围神经病变银丹心脑通软胶囊甲钴胺

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点亮患者心中希望的灯

叙事医学 2023年第6期6卷 441-442页

作者：刘鑫高文娟孔慜北京医院北京市丰台区方庄社区卫生服务中心

美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔,特鲁多医生的墓碑上刻着一段铭文:“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”这段铭文穿越时空,恒久流传。一天上午,消瘦的刘阿姨走进门诊,她戴一顶黑色的礼帽,皮肤白皙,眼神迷茫,愁容满面。我心里一惊,莫... 详细信息

美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔,特鲁多医生的墓碑上刻着一段铭文:“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”这段铭文穿越时空,恒久流传。一天上午,消瘦的刘阿姨走进门诊,她戴一顶黑色的礼帽,皮肤白皙,眼神迷茫,愁容满面。我心里一惊,莫非她得了什么重病?于是主动招呼她坐下,“阿姨您好,需要我帮助您做些什么?”

关键词：皮肤白皙特鲁多铭文穿越时空美国纽约

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爱与哀愁

叙事医学 2023年第3期6卷 201-202页

作者：张振霞孔慜葛彩英北京市丰台区方庄社区卫生服务中心

叙事医学创始人丽塔·卡伦(Rita Charon)指出,医学是一种回应他人痛苦的能力,并且主张医生要认识并尊重患者的悲痛。因此,医者的悬壶济世,让我拥有了一双温暖的手和一颗柔软的心,也让我赢得了患者的尊重和信任。我刚入职不久,没有丰富... 详细信息

叙事医学创始人丽塔·卡伦(Rita Charon)指出,医学是一种回应他人痛苦的能力,并且主张医生要认识并尊重患者的悲痛。因此,医者的悬壶济世,让我拥有了一双温暖的手和一颗柔软的心,也让我赢得了患者的尊重和信任。我刚入职不久,没有丰富的临床实践,且接手了有20多年工作经验的雷大夫的签约患者,面对患者时难免心里紧张,因此总有患者想改签。

关键词：悬壶济世临床实践叙事医学尊重和信任

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清晨高血压社区管理模式探索与研究

山西医药杂志（上半月） 2013年第9期42卷 1066-1067页

作者：孔慜葛彩英张晓蕾北京市丰台区方庄社区卫生服务中心 100078

近年来，随着动态血压监测技术的不断完善，通过对大量高血压人群昼夜血压变化的监测，发现许多患者具有清晨血压增高的现象。而清晨高血压时段与心血管事件发生高峰的时间相吻合，包括心源性猝死、心肌缺血、不稳定型心绞痛、心肌梗死... 详细信息

近年来，随着动态血压监测技术的不断完善，通过对大量高血压人群昼夜血压变化的监测，发现许多患者具有清晨血压增高的现象。而清晨高血压时段与心血管事件发生高峰的时间相吻合，包括心源性猝死、心肌缺血、不稳定型心绞痛、心肌梗死和缺血性脑卒中。各种研究表明，管理清晨高血压，对于减少老年高血压患者的心血管意外的发生至关重要。

关键词：管理模式高血压社区动态血压监测技术老年高血压患者不稳定型心绞痛清晨高血压昼夜血压变化缺血性脑卒中

全科医学规范化培训分层递进培养模式对全科住院医师岗位胜任力提升效果的研究

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中华全科医师杂志 2023年第11期22卷 1138-1144页

作者：高文娟王玥葛彩英孔慜刘新颖吴浩首都医科大学北京市丰台区方庄社区卫生服务中心北京100078 首都医科大学全科医学与继续教育学院北京100069

目的探索分层递进培养模式在方庄社区卫生服务中心全科医学住院医师规范化培训中的创新构建及应用效果。方法通过明确不同阶段全科医学住院医师的教学目标及要求,结合LAP、叙事医学教学方法形成分层递进教学方法,在2022年6月1日至2023年... 详细信息

目的探索分层递进培养模式在方庄社区卫生服务中心全科医学住院医师规范化培训中的创新构建及应用效果。方法通过明确不同阶段全科医学住院医师的教学目标及要求,结合LAP、叙事医学教学方法形成分层递进教学方法,在2022年6月1日至2023年5月31日对26名全科医学住院医师实施分层培养,并通过全科医生岗位胜任力问卷调查评价分层递进培养效果。结果26名住院医师中,初级阶段12人,中级阶段9人,高级阶段5人。培养后,3个阶段住院医师的岗位胜任力总得分均较培养前得分明显提高(t=-3.627,-2.073,-5.277,均P<0.05);全部住院医师基本医疗卫生服务、基本公共卫生服务、信息利用能力与管理能力、医学知识与终身学习、人际沟通与团队合作、职业素养六大岗位胜任力得分均较培养前明显提高。其中初级住院医师在基本医疗卫生服务、基本公共卫生服务、医学知识与终身学习方面得分均较培养前明显提高(t=-3.457,-3.428,-3.063,均P<0.05),中级住院医师在基本公共卫生服务、医学知识与终身学习、人际沟通与团队合作、职业素养方面得分较培养前明显提高(t=-2.328,-2.100,-1.997,均P<0.05),高级住院医师在基本医疗卫生服务、基本公共卫生服务方面、信息利用能力与管理能力、医学知识与终身学习、人际沟通与团队合作、职业素养方面较培养前得分明显提高(t=-5.707,-4.542,-2.952,-1.753,-2.705,-2.805,均P<0.05)。结论分层递进培养模式在科医学住院医师规范化培训中的应用有助于提升全科医学住院医师岗位胜任力。

关键词：规范化培训社区卫生中心全科医师岗位胜任力