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甘精胰岛素在围手术期的应用

甘精胰岛素在围手术期的应用

作者：娄福臣山东大学

学位级别：硕士

目的：研究探讨不同胰岛素治疗方案在围手术期的应用,并评估甘精胰岛素应用于围手术期的疗效及安全性。资料和方法： 1.研究对象：收集山东大学齐鲁医院2006年1月到2008年12月369例2型糖尿病(DM)择期手术者临床资料作回顾性分析。 2.... 详细信息

目的：研究探讨不同胰岛素治疗方案在围手术期的应用,并评估甘精胰岛素应用于围手术期的疗效及安全性。资料和方法： 1.研究对象：收集山东大学齐鲁医院2006年1月到2008年12月369例2型糖尿病(DM)择期手术者临床资料作回顾性分析。 2.分组：369例入选患者,随机进入常规治疗组(对照组,C组)和甘精胰岛素(G)治疗组(试验组,T组)。并根据血糖水平分为两个血糖水平亚组即高糖组(H,FBG＞13.9mmol/L)和低糖组(L, FBG≤13.9mmol/L)。 3.观察指标：主要观察2组病例术前准备时间、术后伤口愈合及并发症情况,低血糖事件发生情况的差异。 4.统计学处理：术前准备时间,胰岛素用量及总住院天数用均数±标准差(x±s)表示;两组间计量资料的比较用t检验,计数资料的比较用x2检验,多组间数据比较用方差分析。结果：术前准备治疗阶段,T与C比较,T组胰岛素用量减少,术前准备时间减少1.7天,低血糖事件数亦显著减少。术后饮食恢复治疗阶段,T组胰岛素用量减少,工期愈合愈合率高,低血糖事件较少,平均住院天数在低血糖组内无显著性差异;而在高糖组内,T组比C组平均减少3.3天。结论：甘精胰岛素在围手术期可以安全有效地控制血糖。与常规胰岛素治疗相比较还具有下列优势：1、胰岛素用量较少;2、术前准备时间缩短;3、术后伤口Ⅰ期愈合率高;4、缩短平均住院天数;5、低血糖发生率更低,安全性更高。因而甘精胰岛素治疗,包括甘精基础胰岛素治疗和甘精强化胰岛素治疗使用简单、方便、安全有效,可作为围手术期胰岛素治疗的优选方案之一。

关键词：糖尿病甘精胰岛素围手术期

阿卡波糖对冠心病合并糖耐量受损患者 YKL-40和肠道菌群的影响

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山东大学学报（医学版） 2019年第7期57卷 86-91页

作者：娄福臣刘性祥马国云庄向华山东大学第二医院内分泌科山东济南250033 梁山县人民医院重症监护室山东梁山272600

目的探讨阿卡波糖在冠心病合并糖耐量受损(IGT)患者中对于炎症因子YKL-40和肠道菌群的作用。方法选取冠心病合并IGT患者57例,随机分为对照组(A组,n=27)和阿卡波糖300 mg/d干预组(B组,n=30),分别在基线水平和24周实验结束时进行体质指标... 详细信息

目的探讨阿卡波糖在冠心病合并糖耐量受损(IGT)患者中对于炎症因子YKL-40和肠道菌群的作用。方法选取冠心病合并IGT患者57例,随机分为对照组(A组,n=27)和阿卡波糖300 mg/d干预组(B组,n=30),分别在基线水平和24周实验结束时进行体质指标评估、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、血清胰岛素(FINS),血脂、糖化血红蛋白(HbA1C)和血清YKL-40测定;应用实时荧光定量PCR检测粪便中双歧杆菌和乳酸菌的含量。结果 A组和B组基线资料差异无统计学意义(P>0.05),Pearson相关结果分析表明,双歧杆菌和乳酸菌水平与YKL-40呈负相关。24周研究终点时B组YKL-40、FBG、PBG、HbA1c、胰岛素抵抗指数HOMA-IR等指标较A组显著降低(P<0.05);粪便双歧杆菌和乳酸菌含量显著增加(P<0.05)。结论应用300 mg/d阿卡波糖治疗24周后,冠心病合并IGT患者血糖得到改善, YKL-40显著下降,肠道内有益细菌菌群数量增加。

关键词：阿卡波糖冠状动脉粥样硬化性心脏病糖耐量受损 YKL-40 肠道细菌

血清holoTC及MMA在糖尿病周围神经病变维生素B12缺乏诊断中的价值探讨

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血清holoTC及MMA在糖尿病周围神经病变维生素B12缺乏诊断中的价值...

肥胖2型糖尿病患者治疗前后apelin和TNF-α水平变化及其意义

中华中医药学会糖尿病分会全国中医药糖尿病大会（第十九次...

作者：娄福臣庄向华吕丽陈诗鸿山东大学第二医院内分泌科

目的:探讨血清holoTC及MMA检测在维生素B12缺乏诊断中的价值;方法:通过ROC曲线评估holoTC及MMA在维生素B12缺乏诊断中的价值。结果:(1)以holoTC作为VitB12缺乏的标准,血清MMA判断VitB12缺乏灵敏度、特异度较差,并不优于血清VitB12水平对... 详细信息

目的:探讨血清holoTC及MMA检测在维生素B12缺乏诊断中的价值;方法:通过ROC曲线评估holoTC及MMA在维生素B12缺乏诊断中的价值。结果:(1)以holoTC作为VitB12缺乏的标准,血清MMA判断VitB12缺乏灵敏度、特异度较差,并不优于血清VitB12水平对VitB12缺乏的诊断;(2)以MMA作为VitB12缺乏的标准,血清holoTC判断VitB12缺乏灵敏度较差、特异度尚可,与检测血清VitB12水平对VitB12缺乏的诊断作用相当;(3)以VitB12水平作为VitB12缺乏的标准,血清holoTC判断VitB12缺乏灵敏度、特异度优于MMA,holoTC对VitB12缺乏的诊断价值尚可。(4)血清VitB12、MMA、holoTC三者中任意两者同时表现异常,对VitB12缺乏的诊断更有价值。

关键词：全反钴氨素甲基丙二酸维生素B12缺乏

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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山东大学学报（医学版） 2010年第3期48卷 24-26,38页

作者：徐华侯为开张莉朱蕾娄福臣张莹王倩于姗山东大学齐鲁医院内分泌科济南250012 山东交通医院内科济南250031

目的探讨初诊肥胖2型糖尿病(T2DM)患者治疗前后血清Apelin与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及其意义。方法收集初诊肥胖T2DM患者(T2DM组,n=61),随机接受二甲双胍(Met组,n=31)和罗格列酮(Rog组,n=30)治疗,健康体检者为正常对照组(NC组,... 详细信息

目的探讨初诊肥胖2型糖尿病(T2DM)患者治疗前后血清Apelin与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及其意义。方法收集初诊肥胖T2DM患者(T2DM组,n=61),随机接受二甲双胍(Met组,n=31)和罗格列酮(Rog组,n=30)治疗,健康体检者为正常对照组(NC组,n=30)。检测治疗前后血清Apelin、TNF-α、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及体质量指数(BMI)的变化,以稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果肥胖T2DM患者Apelin、TNF-α水平均显著高于NC组(P均0.05);相关分析显示治疗前后Apelin与TNF-α均密切相关(P均<0.05)。结论肥胖T2DM患者血清高水平Apelin、TNF-α可能参与胰岛素抵抗的发生发展过程。

关键词： 2型糖尿病肥胖 Apelin 肿瘤坏死因子-α

肥胖及2型糖尿病患者血清CXCL5水平变化及临床意义

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山东医药 2012年第17期52卷 56-57页

作者：张莉朱蕾徐华付鹏娄福臣于珊侯为开山东省交通医院济南250031 济南市第五人民医院山东大学齐鲁医院

目的探讨肥胖及2型糖尿病(T2DM)患者血清CXC配体5(CXCL5)变化及其临床意义。方法收集初诊超体质量/肥胖糖尿病(OW/OB-T2DM)患者34例(OW/OB-T2DM组),正常体质量糖尿病(NW-T2DM)患者32例(NW-T2DM组)、正常糖调节超体质量/肥胖(OW/OB-NGR)... 详细信息

目的探讨肥胖及2型糖尿病(T2DM)患者血清CXC配体5(CXCL5)变化及其临床意义。方法收集初诊超体质量/肥胖糖尿病(OW/OB-T2DM)患者34例(OW/OB-T2DM组),正常体质量糖尿病(NW-T2DM)患者32例(NW-T2DM组)、正常糖调节超体质量/肥胖(OW/OB-NGR)患者30例(OW/OB-NGR组),健康体检者31例作为正常对照组(NC组)。检测各组血清CXCL5、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白及血脂,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与NC组比较,OW/OB-T2DM组、NW-T2DM组、OW/OB-NGR组血清CXCL5明显升高,P均<0.05;OW/OB-T2DM组血清CXCL5明显高于NW-T2DM组、OW/OB-NGR组,P均<0.05。多元逐步回归分析发现,血清CXCL5与BMI、HOMA-IR、TC、LDL-C呈正相关(P均<0.05),HOMA-IR、LDL-C是CXCL5的独立相关因素(P均<0.05)。结论 OB-T2DM患者的血清CXCL5可能参与胰岛素抵抗及血脂代谢过程。

关键词： 2型糖尿病肥胖 CXC配体5 胰岛素抵抗

内质网应激与凋亡在糖尿病周围神经病变中的表达变化

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山东大学学报（医学版） 2017年第8期55卷 13-17页

作者：张亮徐敏庄向华娄福臣娄能俊吕丽郭文娟郑凤杰陈诗鸿山东大学第二医院内分泌科山东济南250033

目的通过构建糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠模型,观察DPN大鼠坐骨神经中内质网应激与凋亡相关蛋白表达变化,探讨内质网应激在DPN中的可能作用机制。方法取36只8周龄雄性Wistar大鼠,适应性饲养1周后,选取其中12只作为正常对照组(CON组),其... 详细信息

目的通过构建糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠模型,观察DPN大鼠坐骨神经中内质网应激与凋亡相关蛋白表达变化,探讨内质网应激在DPN中的可能作用机制。方法取36只8周龄雄性Wistar大鼠,适应性饲养1周后,选取其中12只作为正常对照组(CON组),其余24只通过高脂饮食结合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)方法,将大鼠分别构建成糖尿病组(DM组,12只)、DPN组(12只)模型。造模成功后检测3组大鼠血糖与坐骨神经传导速度,并取大鼠坐骨神经,采用Western blotting方法检测内质网应激蛋白CHOP、PERK与凋亡相关蛋白Bax、Caspase-12、Bcl-2表达水平。结果与CON组比较,DM组血糖水平明显升高(P<0.001),运动神经传导速度明显减慢(P<0.001);内质网应激蛋白CHOP、PERK表达水平增加(P=0.003,P<0.001);促凋亡蛋白Bax、Caspase-12表达增加(P<0.001,P<0.001),抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低(P<0.001)。与DM组比较,DPN组大鼠坐骨神经内质网应激蛋白CHOP、PERK表达水平增加(P<0.001,P=0.01),Bax、Caspase-12表达增加(P<0.001,P=0.002),Bcl-2表达水平降低(P<0.001)。结论 DPN大鼠模型坐骨神经存在明显的内质网应激反应增加、凋亡上调,内质网应激参与了DPN的发生过程。

关键词：糖尿病周围神经病变内质网应激凋亡运动神经传导速度大鼠,Wistar

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戏如人生

宁夏画报 2024年第1期 70-75页

作者：娄广臣(文/摄影) 宁夏艺术摄影学会石嘴山市文联石嘴山市摄影家协会大武口区摄影家协会

在中国广袤的土地上,有一种独特的文艺形式,它跨越千山万水,连接着普通人,有着广泛而扎实的群众基础,它就是戏曲。在宁夏石嘴山,戏曲不仅仅是一种表演,也是一种生活,是一种深入骨髓的情感。在这座城市里,无论在何地,只要有人就有“戏”... 详细信息

在中国广袤的土地上,有一种独特的文艺形式,它跨越千山万水,连接着普通人,有着广泛而扎实的群众基础,它就是戏曲。在宁夏石嘴山,戏曲不仅仅是一种表演,也是一种生活,是一种深入骨髓的情感。在这座城市里,无论在何地,只要有人就有“戏”。那高亢激昂的秦腔,回荡在每个角落,让人们的心灵得到洗礼。戏中的喜怒哀乐与人生的酸甜苦辣在舞台上下被呈现、被连接、被打通。

关键词：深入骨髓文艺形式宁夏石嘴山普通人戏曲喜怒哀乐酸甜苦辣

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正交面齿轮传动的两类界线

哈尔滨工程大学学报 2024年第4期45卷 764-770页

作者：赵亚平娄海青东北大学机械工程与自动化学院辽宁沈阳110004

为了建立系统的正交面齿轮传动啮合界线与曲率干涉界线理论,本文通过求解非线方程组获得了两类界线的数值解。证明了啮合界线在小轮齿面上是渐开线;其共轭线也是渐开线。发现干涉界线一般有2条,近齿面干涉界线存在于面齿轮内端附近,大... 详细信息

为了建立系统的正交面齿轮传动啮合界线与曲率干涉界线理论,本文通过求解非线方程组获得了两类界线的数值解。证明了啮合界线在小轮齿面上是渐开线;其共轭线也是渐开线。发现干涉界线一般有2条,近齿面干涉界线存在于面齿轮内端附近,大致沿齿高走向。近齿面干涉界点存在平凡解,是干涉界线和啮合界线共轭线的交点,位于传动副瞬时相对转动轴上。基于近齿面干涉界线,建立了面齿轮无根切内径公式,通过数值迭代可以获得内径准确值;还导出了无根切内径估算公式,便于设计中应用。

关键词：面齿轮曲率干涉啮合界线渐开线直齿轮根切非线性内径

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等离子体氟改性TiO_(2)催化剂的制备及其光催化性能

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材料研究学报 2024年第2期38卷 141-150页

作者：周立臣中海石油(中国)有限公司湛江分公司湛江524000

以C_(2)H_(2)F_(4)为F源,用等离子体放电对TiO_(2)实现F改性制备TiO_(2)催化剂,并使用XRD、XPS、UV-vis、PL等手段表征其形貌和结构。以亚甲基蓝和油田废水作为污染物,研究外部环境对催化剂降解性能的影响和重复使用性能,并使用自由基... 详细信息

以C_(2)H_(2)F_(4)为F源,用等离子体放电对TiO_(2)实现F改性制备TiO_(2)催化剂,并使用XRD、XPS、UV-vis、PL等手段表征其形貌和结构。以亚甲基蓝和油田废水作为污染物,研究外部环境对催化剂降解性能的影响和重复使用性能,并使用自由基清除剂揭示其光催化机理。结果表明,催化剂添加量为8 g/L、pH值为6时,其对油田废水的降解效果最佳化学需氧量(COD)的去除率可达88%。同时,环境中的HCO_(3)^(-)、CO_(3)^(2-)、PO_(4)^(3-)、SiO_(3)2-能显著抑制光催化反应,而Cl^(-)的影响不大。羟基自由基(·OH)对光催化反应的影响更为关键。等离子体氟改性后,二氧化钛表面产生大量的≡Ti-F键和氧缺陷,实现了TiO_(2)的间隙F掺杂(Ti-O-F-Ti键),≡Ti-F和氧缺陷促进了光生电子-空穴向TiO_(2)表面转移。同时,间隙F掺杂在TiO_(2)价带上方产生杂质能级,使禁带宽度从2.98 eV收窄到2.82 eV,增强了这种催化剂在可见光区域的吸收,提高了其对油田废水的光催化降解效率。

关键词：无机非金属材料工业催化油田废水等离子体 TiO_(2)光催化