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梗阻性黄疸几种影像学诊断方法的评价

中国普通外科杂志 2003年第8期12卷 606-608页

作者：姜战武童赛雄河北省保定市第一中心医院普外科河北保定071000 复旦大学附属中山医院普外科上海200032

目的　评价常用的影像学检查方法对梗阻性黄疸的诊断价值。方法　回顾性分析 83例梗阻性黄疸患者的临床资料。结果　梗阻性黄疸定位和定性诊断的正确率 ,B超分别为 87.7%和5 9 .6% ;彩超为 95 .5 %和 81.8% ;CT为 94.2 %和 76.9% ,PTC为... 详细信息

目的　评价常用的影像学检查方法对梗阻性黄疸的诊断价值。方法　回顾性分析 83例梗阻性黄疸患者的临床资料。结果　梗阻性黄疸定位和定性诊断的正确率 ,B超分别为 87.7%和5 9 .6% ;彩超为 95 .5 %和 81.8% ;CT为 94.2 %和 76.9% ,PTC为 92 .9%和 85 .7% ,ERCP为96.9%和 78.1% ,MRI/MRCP为 90 .0 %和 80 .0 %。各种诊断正确率在各种方法之间差异无显著性(P >0 .0 5 )。内镜超声仅用于 4例胆管远端梗阻的诊断 ,定位和定性诊断正确率均为 10 0 %。结论　每种影像学方法均有其优缺点 ,无一可完全替代其他方法 ,应根据患者情况选择。

关键词：胆汁郁积/诊断

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高迁移率族蛋白B1与肿瘤神经浸润的研究

承德医学院学报 2014年第5期31卷 427-429页

作者：李文德姜战武承德医学院河北承德067000 保定市第一中心医院普外二科

高迁移率族蛋白B1（HMGB1）是一种非组蛋白染色质结合蛋白,由Goodwin等在牛胸腺中首先提取发现。1999年,Wang等[1]研究发现,HMGB1是一种内毒素致死性介质,在脓毒症期可直接导致组织坏死和致死性休克。目前认为,HMGB1不仅在炎症晚期发挥... 详细信息

高迁移率族蛋白B1（HMGB1）是一种非组蛋白染色质结合蛋白,由Goodwin等在牛胸腺中首先提取发现。1999年,Wang等[1]研究发现,HMGB1是一种内毒素致死性介质,在脓毒症期可直接导致组织坏死和致死性休克。目前认为,HMGB1不仅在炎症晚期发挥致死性效应,还在多种肿瘤组织中存在高表达,在转移瘤中表达水平更高,相关研究表明,HMGB1参与了多种肿瘤的生长与转移[2]。

关键词：高迁移率族蛋白B1 炎症肿瘤神经浸润

光学成像结合吲哚菁绿引导胃癌前哨淋巴结活检诊断价值的Meta分析

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中华胃肠外科杂志 2019年第12期22卷 1196-1204页

作者：何梅峰姜战武郝志伟安杰翟建沈建凯承德医学院研究生院河北承德067000 保定市第一中心医院普通外二科河北保定071000

目的系统评价光学成像结合吲哚菁绿(ICG)引导胃癌前哨淋巴结(SLN)活检的诊断价值。方法以"gastric/stomach"and"cancer/carcinoma/tumor/tumour/adenocarcinoma/neoplasm"and"sentinel lymph node"and"near-infrared/NIR or fluorescent imaging"and"indocyanine green/ICG"为关键词,检索Pubmed、Embase、Medline、Web of science和Cochrane Library等电子数据库,纳入光学成像结合ICG引导SLN活检的前瞻性诊断试验。文献纳入标准:(1)患有可手术切除的胃癌(cT0~3);(2)肿瘤临床分期至少由两种影像学检查来确定;(3)光学成像(近红外成像或荧光成像)结合ICG引导胃癌SLN活检的诊断准确性试验;(4)预测胃癌淋巴结转移情况的前瞻性研究;(5)对术中切下的所有淋巴结进行术中或术后病理活检;(6)文献中统计分析的患者例数>10例。排除标准:(1)患者有相关用药过敏史或放化疗史;(2)既往接受过内镜下黏膜切除或内镜黏膜下剥离术;(3)研究纳入人群合并多种消化道肿瘤疾病;(4)病例报告、会议摘要、临床指南、社论、综述、Meta分析及书信;(5)体外实验及动物实验;(6)诊断效能数据不足。应用Stata12.0软件以"双变量混合效应模型"结合"midas"命令进行分析。提取各纳入文献的真阳性值、假阳性值、假阴性值、真阴性值等信息。绘制文献质量评估图描述总体纳入文献质量;用森林图进行异质性分析,P50%),则进行Meta回归分析及亚组分析,P26例可获得更高的灵敏度(0.96比0.65);相比发表在2010年前的文献,2010年后文献可获得更高的灵敏度(0.97比0.81),差异均有统计学意义(均P30 mm、开腹手术与腹腔镜手术、淋巴结区域清扫与捡出切除合并的灵敏度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论光学成像结合ICG引导胃癌SLN活检是临床可行性良好的诊断方法,尤其适用于早期胃癌。目前胃癌SLN活检研究中,使用的ICG浓度可能过高;而且近红外成像优于荧光成像可能可以获得更高的灵敏度。

关键词：胃肿瘤前哨淋巴结近红外成像荧光成像吲哚菁绿 Meta分析

全内脏反位腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流术1例报告

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腹腔镜外科杂志 2023年第2期28卷 156-158页

作者：姜战武沈建凯齐冲保定市第一中心医院普通外二科

全内脏反位是极少见的先天性畸形[1],指胸腹腔内各内脏器官的解剖位置与正常人完全相反,就如正常人在镜子中的影像一样,又被称为“镜面人”[2]。全内脏反位的胆囊及胆总管解剖变异会给胆囊结石、胆总管结石的手术治疗增加困难,2021年4... 详细信息

全内脏反位是极少见的先天性畸形[1],指胸腹腔内各内脏器官的解剖位置与正常人完全相反,就如正常人在镜子中的影像一样,又被称为“镜面人”[2]。全内脏反位的胆囊及胆总管解剖变异会给胆囊结石、胆总管结石的手术治疗增加困难,2021年4月我科收治1例全内脏反位胆囊结石合并胆总管结石患者,现将治疗体会报道如下。

关键词：全内脏反位胆囊结石合并胆总管结石腹腔镜胆囊切除解剖变异胆总管先天性畸形解剖位置内脏器官

人工肛门病人出院后生活质量与社会支持相关性研究

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护理学杂志（综合版） 2003年第12期18卷 889-891页

作者：董春艳曹晋姜战武保定市第一中心医院普外科河北保定071000 河北省第六人民医院河北保定071000

目的了解人工肛门病人生活质量与社会支持的相关性,探讨提高病人生活质量的有效途径。方法应用社会支持评定量表和世界卫生组织生活质量测定量表简表,对62例结(直)肠癌根治人工肛门术出院0.5～5.0年的病人进行问卷调查。结果病人的生活... 详细信息

目的了解人工肛门病人生活质量与社会支持的相关性,探讨提高病人生活质量的有效途径。方法应用社会支持评定量表和世界卫生组织生活质量测定量表简表,对62例结(直)肠癌根治人工肛门术出院0.5～5.0年的病人进行问卷调查。结果病人的生活质量与社会支持呈正相关关系(P<0.05)。结论良好的社会支持有利于人工肛门病人生活质量的提高,护理人员可通过增加社会支持来提高病人的生活质量及指导其提高对社会支持的利用度。

关键词：人工肛门生活质量社会支持数据收集

血清PLA2对急性胰腺炎的诊断和预后判断价值

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南通医学院学报 1996年第3期16卷 326-328页

作者：姜战武李厚祥邵苏吉南通医学院附属医院普外科226001

为了解血清ＰＬＡ２对急性胰腺炎的临床价值，应用单克隆抗体，免疫组化方法，检测２０例急性胰腺炎和１５例其他腹痛病人的血清ＰＬＡ２值。结果发现，所有急性胰腺炎病人（包括出血坏死型和水肿型），在入院当天血清ＰＬＡ２值均有明... 详细信息

为了解血清ＰＬＡ２对急性胰腺炎的临床价值，应用单克隆抗体，免疫组化方法，检测２０例急性胰腺炎和１５例其他腹痛病人的血清ＰＬＡ２值。结果发现，所有急性胰腺炎病人（包括出血坏死型和水肿型），在入院当天血清ＰＬＡ２值均有明显升高，表现为阳性或强阳性，敏感性１００％，持续时间３～９天或更长；且在一定范围内随病情变化而变化，可以反应胰腺的损害程度，对胰腺炎的预后判断有一定帮助。其他腹痛病人（胆囊炎、腹膜炎、阑尾炎），ＰＬＡ２值也有不同程度升高，甚至表现为强阳性。研究表明，ＰＬＡ２对急性胰腺炎不具有特异性。

关键词：急性胰腺炎 PLA2 单克隆抗体免疫组织化学

腹腔镜下贲门癌全胃切除与近端胃切除治疗效果的META分析

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世界最新医学信息文摘 2019年第A3期19卷 82-83页

作者：黄旭辉姜战武马振杰承德医学院保定市第一中心医院

目的探讨不同切除范围在腹腔镜贲门癌根治术中的治疗效果。方法检索国内外有关腹腔镜贲门癌全胃切除与部分胃切除的相关研究和文献进行META分析。结果共纳入文献16篇。全胃切除组发生反流性食管炎59例;近端胃切除组发生反流性食管炎167... 详细信息

目的探讨不同切除范围在腹腔镜贲门癌根治术中的治疗效果。方法检索国内外有关腹腔镜贲门癌全胃切除与部分胃切除的相关研究和文献进行META分析。结果共纳入文献16篇。全胃切除组发生反流性食管炎59例;近端胃切除组发生反流性食管炎167例;全胃切除组反流性食管炎发生率(OR=0.23,95%CI=0.11～0.49,P<0.05)低于近端胃切除组;全胃切除组5年生存202例;近端胃切除组5年生存158例;全胃切除组5年生存率(OR=1.73,95%CI=1.33～2.25,P<0.05)高于近端胃切除组;两组术后吻合口瘘、吻合口狭窄及术后肠梗阻发生率无明显统计学差异。结论腹腔镜贲门癌全胃切除较近端胃切除可有效降低术后反流性食管炎发生率,提高术后生存时间,但对于术后吻合口瘘、吻合口狭窄及术后肠梗阻发生率效果不明显。

关键词：腹腔镜贲门癌全胃切除近端胃切除 META分析

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湿润烧伤膏治疗创疡性骨外露12例临床报告

中国烧伤创疡杂志 2003年第4期15卷 336-338页

作者：刘文礼殷树欣姜战武保定市第一中心医院河北保定071000

目的 :探讨湿润烧伤膏 (MEBO)治疗创疡性骨外露的效果。方法 :应用MEBO对 12例创疡性骨外露病人进行了治疗 ,创面小于 1cm2 直接涂擦MEBO ,每天 3～ 4次 ,大于 1cm2 用 8MM开颅钻钻孔 ,或同时去除骨密质 ,然后涂MEBO至肉芽组织覆盖骨外... 详细信息

目的 :探讨湿润烧伤膏 (MEBO)治疗创疡性骨外露的效果。方法 :应用MEBO对 12例创疡性骨外露病人进行了治疗 ,创面小于 1cm2 直接涂擦MEBO ,每天 3～ 4次 ,大于 1cm2 用 8MM开颅钻钻孔 ,或同时去除骨密质 ,然后涂MEBO至肉芽组织覆盖骨外露后植皮。结果 :7例创疡性骨外露小于 1cm2 ,3周— 5周肉芽覆盖 ,5例骨外露大于 1cm2 ,2周～ 3周肉芽组织覆盖 ,所有移植皮片Ⅰ期成活 ,无骨髓炎、窦道等并发症发生。结论 :创疡性骨外露应用MEBO治疗 ,方法简便实用 ,效果显著。

关键词：创疡性骨外露湿润烧伤膏

肠道恶性肿瘤误诊为阑尾周围脓肿2例教训分析

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中国现代普通外科进展 2012年第10期15卷 818-818,831页

作者：姜战武郝志伟杜玉兰河北省保定市第一中心医院普外二科河北保定071000 河北省保定市第四医院CT室河北保定071000

1病例介绍患者1,女,58岁,主因＂持续性右下腹痛伴发热5 d＂收入院,体温最高达39℃。血常规：WBC 14×109L-1、N 85%、L15%;彩超：右下腹不均质包块9 cm×8 cm×8 cm大小,阑尾周围脓肿可能;CT：右下腹感染性肿物。诊断为阑尾周围脓肿。

关键词：阑尾周围脓肿肠道恶性肿瘤教训分析误诊右下腹痛持续性血常规 cm