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苦参碱对肝癌干细胞增殖及侵袭转移能力的抑制作用

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中华实验外科杂志 2013年第1期30卷 61-63页

作者：王涌刘雅辉姜建帅崔翰斌宁波市第一医院肝胆胰外科 315010 宁波市第一医院重点实验室 315010

目的观察苦参碱对肝癌干细胞增殖及侵袭转移能力的影响，探讨苦参碱对肝癌干细胞的作用机制。方法应用无血清肿瘤干细胞培养基，悬浮培养人肝癌细胞株SMMC-7721形成克隆，收集后裸鼠皮下接种并予以顺铂筛选，取耐药细胞继续悬浮培养获... 详细信息

目的观察苦参碱对肝癌干细胞增殖及侵袭转移能力的影响，探讨苦参碱对肝癌干细胞的作用机制。方法应用无血清肿瘤干细胞培养基，悬浮培养人肝癌细胞株SMMC-7721形成克隆，收集后裸鼠皮下接种并予以顺铂筛选，取耐药细胞继续悬浮培养获得干细胞克隆。采用不同浓度苦参碱体外作用72h后，噻唑蓝（MTI＇）比色法观察肝癌干细胞的增殖能力变化，荧光定量聚合酶链反应（PCR）、Westernblot法检测侵袭转移相关基因细胞黏附调节基因（CAR）、E-钙黏蛋白（E—cadhenn）、层粘连蛋白（Laminin）、纤连蛋白（Fibronectin）表达水平的变化。结果在肿瘤干细胞培养基和顺铂的双重筛选下，SMMC-7721细胞能形成悬浮生长的干细胞克隆。5、50、100、200mg／L苦参碱体外作用72h后，可明显抑制肝癌干细胞的增殖，抑制率分别为（3．0±0．3）％、（26．9±0．5）％、（55．1±0．6）％、（77．4±0．8）％。荧光定量PCR结果显示，50mg／L苦参碱可诱导肿瘤干细胞CAR、E-cadherin、Laminin、Fibronectin基因表达上调至未处理组的15．2、8．5、4．9和6．3倍，差异有统计学意义，与Western blot的结果-致。结论- 定浓度的苦参碱可明显抑制肝癌干细胞的体外增殖，并抑制其侵袭转移能力。

关键词：癌肝细胞肿瘤干细胞苦参碱增殖转移

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胆内瘘的诊断与治疗(附17例分析)

现代实用医学 2007年第4期19卷 290-290,295页

作者：姜建帅宁波市第一医院浙江宁波315010

目的探讨胆内瘘的诊断和治疗经验。方法回顾性分析17例胆内瘘的诊治资料。结果17例胆内瘘术前确诊的仅4例,点23.5%。经胆囊切除和/或胆道探查、T管引流、瘘口修补,治愈17例,未发生胆管炎、胆管狭窄等并发症。结论胆内瘘仍以手术探查发... 详细信息

目的探讨胆内瘘的诊断和治疗经验。方法回顾性分析17例胆内瘘的诊治资料。结果17例胆内瘘术前确诊的仅4例,点23.5%。经胆囊切除和/或胆道探查、T管引流、瘘口修补,治愈17例,未发生胆管炎、胆管狭窄等并发症。结论胆内瘘仍以手术探查发现为主,术前B型超声、X线和逆行胰胆管造影有助于提高术前诊断率。手术以解除病因、通畅引流、闭合瘘口为原则。术中胆道造影有助于发现瘘道、瘘口及作出合理的手术选择。

关键词：胆道疾病胆内瘘诊断与治疗

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腹腔镜治疗结石嵌顿性急性胆囊炎38例分析

现代实用医学 2011年第3期23卷 298-300页

作者：郭文波姜建帅宁波市第一医院宁波315010

目的了解腹腔镜胆囊切除术治疗结石嵌顿性急性胆囊炎的疗效。方法对行腹腔镜胆囊切除术治疗的38例结石嵌顿性急性胆囊炎患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果 38例患者无一例死亡,2例术后发生胆漏,2例术后发生胆管炎,6例中转开腹。... 详细信息

目的了解腹腔镜胆囊切除术治疗结石嵌顿性急性胆囊炎的疗效。方法对行腹腔镜胆囊切除术治疗的38例结石嵌顿性急性胆囊炎患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果 38例患者无一例死亡,2例术后发生胆漏,2例术后发生胆管炎,6例中转开腹。所有患者均获得随访,随访时间2～10个月,平均4个月。经腹部超声检查均示无胆囊窝积液和腹腔积液,肝功检查均未见异常。结论腹腔镜胆囊切除术治疗结石嵌顿性急性胆囊炎是安全可行的,值得临床推广。

关键词：结石胆囊炎腹腔镜检查

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经腹腔镜引流治疗早期重症急性胰腺炎

浙江中西医结合杂志 2007年第5期17卷 317-318页

作者：姜建帅陈晓岗浙江省宁波市第一医院普外科宁波315010

2001年1月-2006年5月,我院对重症急性胰腺炎(SAP)9例实施了腹腔镜下引流术治疗,疗效满意,现报道如下。[第一段]

关键词：重症急性胰腺炎腹腔镜引流术

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自发性结肠破裂的诊治体会（附8例报告）

中国医师进修杂志（外科版） 2008年第10期31卷 62-63页

作者：曹清姜建帅宋甫春宁波市第一医院普外2科 315010

自发性结肠破裂是指结肠在无明显的病理改变或无外伤所致的突发性穿孔，好发于老年人，尤其肥胖、原发性高血压者多见。由于本病在临床上极为罕见，且缺乏特异性的临床表现，术前常不易明确诊断，手术并发症较多且严重，病死率高。我院2... 详细信息

自发性结肠破裂是指结肠在无明显的病理改变或无外伤所致的突发性穿孔，好发于老年人，尤其肥胖、原发性高血压者多见。由于本病在临床上极为罕见，且缺乏特异性的临床表现，术前常不易明确诊断，手术并发症较多且严重，病死率高。我院2003年2月至2008年1月共收治8例自发性结肠破裂患者，现总结分析如下。

关键词：自发性结肠破裂诊治体会临床表现手术并发症病理改变高血压者突发性老年人

宁波市110例原发性肝癌患者生存情况及生存影响因素分析

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中国中西医结合消化杂志 2016年第4期24卷 305-306页

作者：陈祺姜建帅李东恩宁波市第一医院肝胆胰外科浙江宁波315000

[目的]分析宁波市110例原发性肝癌（PLC）患者生存情况及生存影响因素。[方法]描述宁波市110例PLC患者生存情况,计数资料采用χ^2检验,计量资料采用t检验,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox多元回归模型分析生存影响因素。[结果]... 详细信息

[目的]分析宁波市110例原发性肝癌（PLC）患者生存情况及生存影响因素。[方法]描述宁波市110例PLC患者生存情况,计数资料采用χ^2检验,计量资料采用t检验,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox多元回归模型分析生存影响因素。[结果]宁波市110例PLC患者平均生存期为（5.3±1.3）个月,中位生存期为5个月。没有选择手术的患者组生存率显著低于选择手术的患者组（χ^2=32.214,P〈0.01）;TNM高分期组患者生存率显著低于TNM低分期组（χ^2=10.496,P〈0.01）。多因素Cox分析显示肿瘤TNM分期（RR=5.675,P〈0.01）及是否手术（RR=2.750,P〈0.01）为影响PLC生存率的独立危险因素。[结论]宁波市PLC患者平均生存期较短,肿瘤TNM分期及是否手术为影响PLC生存率的独立危险因素，

关键词：肿瘤原发性肝癌危险因素生存率

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腹腔镜胆囊切除术中转开腹66例原因分析

肝胆胰外科杂志 2009年第4期21卷 305-306页

作者：曹清姜建帅陈晓刚宁波市第一医院外科八病区浙江宁波315010

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的原因。方法回顾性分析我院LC中转开腹手术66例的原因、操作方法及疗效。结果中转原因包括:胆囊与周围组织粘连重、胆囊炎症重34例(1.46%),术中胆管损伤4例(0.17%),解剖变异4例(0.17%),术中胆囊... 详细信息

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的原因。方法回顾性分析我院LC中转开腹手术66例的原因、操作方法及疗效。结果中转原因包括:胆囊与周围组织粘连重、胆囊炎症重34例(1.46%),术中胆管损伤4例(0.17%),解剖变异4例(0.17%),术中胆囊周围难以控制的出血8例(0.34%),Mirizzi征12例(0.52%),胆囊胃瘘4例(0.17%)。中转开腹病例术后均恢复顺利,无手术并发症及死亡。结论掌握并放宽中转开腹的时机及处理方法,是降低LC并发症的有效措施。

关键词：胆囊切除术腹腔镜中转开腹原因

良性与恶性肠梗阻手术预后比较及影响因素分析

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现代实用医学 2022年第6期34卷 718-720页

作者：杨轼姜建帅宁波大学医学院宁波315211 宁波市第一医院

目的比较良性与恶性肠梗阻(MBO)手术预后及其影响因素分析。方法178例肠梗阻患者按引发肠梗阻的原因不同分为良性肠梗阻(良性组,n=146),MBO(MBO组,n=32),比较两组临床数据及实验室数据。以是否30d再住院和发生术后并发症为标准界定预后... 详细信息

目的比较良性与恶性肠梗阻(MBO)手术预后及其影响因素分析。方法178例肠梗阻患者按引发肠梗阻的原因不同分为良性肠梗阻(良性组,n=146),MBO(MBO组,n=32),比较两组临床数据及实验室数据。以是否30d再住院和发生术后并发症为标准界定预后良好和预后不良,分析预后不良的影响因素。结果癌症、年龄、ASA分级Ⅳ〜Ⅴ级、肝硬化、低清蛋白及红细胞压积(HCT)<30%均是术后并发症独立影响因素;癌症、腹水、年龄、ASA分级Ⅳ〜Ⅴ级、肝硬化、低清蛋白及HCT<30均是影响肠梗阻患者30 d再住院的独立影响因素(均P<0.05).结论对于高龄、高ASA分级、腹水、肝硬化和营养不良的MBO患者应权衡手术治疗与保守治疗的利弊,选择是否使用手术治疗。

关键词：肠梗阻良性恶性预后影响因素

经外周静脉置入中心静脉导管置管出院患者延续护理服务需求的调查

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中华临床营养杂志 2016年第5期24卷 311-315页

作者：徐琴鸿谢浩芬郑炯傅国英姜建帅葛海波浙江省宁波市第一医院肝胆外科 315010 浙江省宁波市第一医院护理部 315010 浙江省宁波市第一医院甲乳外科 315010 浙江省宁波市第一医院PICC专科 315010 浙江省宁波市第一医院统计室 315010

目的调查经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管出院患者对延续护理服务的需求，为探索PICC置管患者的延续护理服务模式制定相关措施提供依据。方法对2所三甲综合性医院共165例PICC置管出院患者进行问卷调查，调查内容包括PICC置管出... 详细信息

目的调查经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管出院患者对延续护理服务的需求，为探索PICC置管患者的延续护理服务模式制定相关措施提供依据。方法对2所三甲综合性医院共165例PICC置管出院患者进行问卷调查，调查内容包括PICC置管出院患者一般情况，对延续护理服务内容、方式、满意度及需求。结果PICC置管出院患者延续护理需求较高，各延续护理服务方式合计非常需要占39．77％，需要占39．09％，但满意度较低，不满意占46．34％，满意仅占34．4％；不同年龄患者对建立健康教育网络平台和家庭访视需求差异有统计学意义（P〈0．05），不同地区患者对举办健康知识讲座、创建健康教育网络平台和病友俱乐部的需求差异有统计学意义（P〈0．05），不同文化程度患者对延伸护理需求差异无统计学意义。结论医院应建立PICC延续护理服务团队，根据患者需求及疾病情况制定个体化的延续护理服务方案，从而达到满足患者需求、提高PICC置管出院患者自我护理目的。

关键词：外周静脉置入中心静脉导管延续护理