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肾小球滤过率预测公式在糖尿病合并慢性肾脏病不同分期中的适用性

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中华疾病控制杂志 2015年第3期19卷 313-315页

作者：孙科荆春艳刘永菊王东王菊梅董林姜妍芳李素梅安徽医科大学附属省立医院内分泌与代谢病科安徽合肥230000

目的评价肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)预测公式在糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)不同分期中的适用性。方法收集274例住院2型糖尿病患者的临床资料。采用中国改良肾脏病膳食改善实验(modification of die... 详细信息

目的评价肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)预测公式在糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)不同分期中的适用性。方法收集274例住院2型糖尿病患者的临床资料。采用中国改良肾脏病膳食改善实验(modification of diet in renal disease,MDRD)公式、瑞金公式及慢性肾脏病流行病学合作研究(chronic kidney disease epidemiology collaboration,CKD-EPI)公式估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)与99m锝-二乙烯三胺五乙酸(99mTc-diethylene triamine pentacetic acid,99m Tc-DTPA)肾动态显像检查双肾GFR(referred glomerular filtration rate,r GFR)作为参考标准比较。比较上述3公式在GFR正常组(A组)、降低组(B组)、慢性肾脏疾病组(C组)的适用性。结果在A、B两组,瑞金公式和CKD-EPI公式间e GFR的偏差值及偏差绝对值百分数、30%及50%符合率的差异无统计学意义(均有P>0.05);2者较中国改良MDRD公式e GFR的偏差值、偏差绝对值百分数小,30%、50%符合率高,差异有统计学意义(均有P0.05)。Bland-Altman作图法显示,瑞金方程e GFR的一致性最好。结论瑞金方程e GFR可能更适合于评估中国DKD患者的GFR,尤其是早期肾功能损害者。

关键词：肾小球滤过率糖尿病,2型糖尿病肾脏疾病

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颈椎损伤患者白细胞变化的临床意义探讨

重庆医学 2008年第15期37卷 1727-1729页

作者：张启栋王彬姜妍芳夏睿孔荣尚希福刘朝晖安徽医科大学附属省立医院骨科湖北省襄樊市中医院 441000 北京中日友好医院骨科 100029

目的探讨急性颈椎脊髓损伤患者外伤后1周内白细胞变化及年龄、性别、时间、严重程度等对白细胞计数的影响。方法检测66例颈椎损伤患者外伤后7d之内的血常规,并排除可能影响白细胞计数的其他因素,分析白细胞变化特点。结果66例被研究的... 详细信息

目的探讨急性颈椎脊髓损伤患者外伤后1周内白细胞变化及年龄、性别、时间、严重程度等对白细胞计数的影响。方法检测66例颈椎损伤患者外伤后7d之内的血常规,并排除可能影响白细胞计数的其他因素,分析白细胞变化特点。结果66例被研究的颈椎脊髓损伤患者伤后7d内白细胞计数(10.61±0.91)×109/L。完全瘫痪组白细胞计数(12.52±1.58)×109/L;不完全瘫痪组白细胞计数(9.94±1.14)×109/L;无神经症状组白细胞计数(8.99±1.05)×109/L。结论颈椎脊髓损伤患者7d内白细胞升高,损伤程度、受伤时间、损伤节段与白细胞升高有关,而年龄、性别与白细胞升高无关。

关键词：颈椎脊髓损伤白细胞变化

糖尿病酮症酸中毒伴高渗状态下横纹肌溶解症二例分析

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临床误诊误治 2011年第5期24卷 77-78页

作者：姜妍芳叶山东安徽省立医院内分泌科合肥230001

1病例资料【例1】男，21岁。因多尿、多饮、消瘦2周伴呕吐，意识不清17h入院。患者入院前2周出现多尿、多饮、消瘦，小便泡沫多，受凉后出现全身乏力、恶心呕吐，未予重视。入院前17h患者出现意识不清，急送至我院。既往体健。查体：体... 详细信息

1病例资料【例1】男，21岁。因多尿、多饮、消瘦2周伴呕吐，意识不清17h入院。患者入院前2周出现多尿、多饮、消瘦，小便泡沫多，受凉后出现全身乏力、恶心呕吐，未予重视。入院前17h患者出现意识不清，急送至我院。既往体健。查体：体温36．6℃，心率106／min，血压70／35mmHg。昏睡，体型偏瘦，中度脱水貌，双瞳孔等大等圆，直径2mm，

关键词：糖尿病酮症酸中毒高血糖高渗性非酮性昏迷横纹肌溶解

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双能X线吸收法诊断肥胖症的价值初探

中华内科杂志 2010年第10期49卷 879-880页

作者：陈超叶山东洪海鸥邢学农陈玉俊杨光伟姜妍芳安徽医科大学附属省立医院(安徽省立医院)内分泌科合肥230001 安徽医科大学附属省立医院(安徽省立医院)体检中心合肥230001

双能X线吸收测量法（DXA）技术可用于测定身体脂肪组织、非脂肪组织和骨矿物质含量,为肥胖症诊断增加了一项新的手段.应用DXA技术对健康人群体脂分析有一些研究报道[1-3].本研究通过对较大样本健康人群DXA体脂检测,旨在分析正常人群体... 详细信息

双能X线吸收测量法（DXA）技术可用于测定身体脂肪组织、非脂肪组织和骨矿物质含量,为肥胖症诊断增加了一项新的手段.应用DXA技术对健康人群体脂分析有一些研究报道[1-3].本研究通过对较大样本健康人群DXA体脂检测,旨在分析正常人群体内脂肪含量及脂肪分布规律,探讨肥胖症的DXA诊断指标,并分析其与糖代谢紊乱的关系.

关键词：诊断指标双能X线吸收法肥胖症双能X线吸收测量法非脂肪组织价值骨矿物质含量体脂检测

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踝肱指数与2型糖尿病肾病患者肾功能的关系

山东医药 2017年第5期57卷 49-51页

作者：陈芳李素梅胡俊程许琳琳王炜徐将荆春艳姜妍芳王东肖纯淳安徽医科大学附属安徽省立医院合肥230000

目的探讨2型糖尿病患者踝肱指数(ABI)与糖尿病肾病患者肾功能的关系。方法选择2型糖尿病患者416例,根据ABI分为ABI异常组(ABI<0.9或≥1.3)93例,ABI正常组323例。对比分析两组临床资料,二分类Logistic回归分析ABI异常的危险因素;根据估... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者踝肱指数(ABI)与糖尿病肾病患者肾功能的关系。方法选择2型糖尿病患者416例,根据ABI分为ABI异常组(ABI<0.9或≥1.3)93例,ABI正常组323例。对比分析两组临床资料,二分类Logistic回归分析ABI异常的危险因素;根据估算肾小球滤过率(e GFR)对慢性肾脏病(CKD)进行分期,比较不同分期患者ABI异常发生率。结果 ABI异常组年龄、病程、血肌酐、尿素氮、尿酸、尿白蛋白肌酐比及高血压、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足发生率高于ABI正常组(P均<0.05),e GFR、甘油三酯水平低于ABI正常组(P均<0.05)。年龄、低e GFR、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足是ABI异常的独立危险因素(OR分别为1.072、0.978、1.991、2.323、12.018,P均<0.05)。ABI异常发生率随CKD肾功能下降呈进行性升高(P<0.05)。结论 ABI异常与2型糖尿病肾病有关,ABI异常的2型糖尿病肾病患者肾功能多下降。

关键词：糖尿病肾病踝肱指数肾小球滤过率

Graves病甲状腺功能亢进症^(131)I治疗前后TGAb、TPOAb水平变化及与早发甲状腺功能减退症的关系

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安徽医科大学学报 2012年第10期47卷 1212-1214页

作者：李春燕李素梅方星星王菊梅荆春艳姜妍芳金晓毛任安陈超董林安徽医科大学附属省立医院内分泌科合肥230001 安徽医科大学附属省立医院核医学科合肥230001

目的探讨Graves病甲状腺功能亢进症(简称甲亢)131I治疗前后甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的变化及与早发甲状腺功能减退症(简称早发甲减)发生的关系。方法对81例Graves病患者131I治疗前依据TGAb、TPOAb水平... 详细信息

目的探讨Graves病甲状腺功能亢进症(简称甲亢)131I治疗前后甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的变化及与早发甲状腺功能减退症(简称早发甲减)发生的关系。方法对81例Graves病患者131I治疗前依据TGAb、TPOAb水平分为阳性组(A组,46例)和阴性组(B组,35例),分别检测治疗前与治疗后6个月FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)、TGAb、TPOAb水平。结果A组治疗前后TGAb、TPOAb抗体水平无明显变化(P>0.05),早发甲减发生率47.8%;B组治疗后较治疗前TGAb、TPOAb水平明显升高(P<0.01),早发甲减发生率22.9%,两组131I治疗后早发甲减发生率有统计学意义(P<0.05)。早发甲减患者TSH水平与TGAb、TPOAb呈显著正相关(r=0.405,0.378,P=0.026,0.035),与甲状腺大小有一定的相关性(r=0.366,P=0.051)。结论治疗前高水平的TGAb、TPOAb早发甲减发生率明显增高,尤其是甲状腺较小者。TGAb、TPOAb阴性者131I治疗后抗体水平升高,其机制有待进一步临床观察。

关键词： Graves病 131I治疗 TGAb TPOAb 甲状腺功能减退症

血肌酐正常的2型糖尿病患者临床生化指标水平及其与肾功能的相关性

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安徽医学 2016年第5期37卷 521-524页

作者：胡骏程李素梅王炜宫阿娟姜妍芳安徽医科大学附属安徽省立医院内分泌与代谢病科合肥230000

目的探讨血肌酐(SCr)正常2型糖尿病患者临床生化指标水平及其对肾功能的影响。方法选取2014年9月至2015年8月安徽省立医院SCr水平正常的2型糖尿病患者726例,根据美国慢性肾脏病及透析临床指南(NKF/DOQI)诊断标准将其分为肾功能正常组(A... 详细信息

目的探讨血肌酐(SCr)正常2型糖尿病患者临床生化指标水平及其对肾功能的影响。方法选取2014年9月至2015年8月安徽省立医院SCr水平正常的2型糖尿病患者726例,根据美国慢性肾脏病及透析临床指南(NKF/DOQI)诊断标准将其分为肾功能正常组(A组)311例和肾功能受损组(B组)415例。比较两组患者年龄,病程,体重指数(BMI)等一般临床资料,记录患者的空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(Hb A1c),总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),SCr,血尿素氮(BUN),血尿酸(UA),尿白蛋白肌酐比(UACR);采用Pearson相关分析,分析上述指标与肾功能的相关性。结果 B组患者的年龄,病程,肾功能指标(BUN、SCr、UA)及UACR水平明显高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血肌酐正常的2型糖尿病患者中,年龄,病程,肾功能指标(BUN、SCr、UA)及UACR水平明显升高且与肾功能密切相关。

关键词：肾小球滤过率估计值糖尿病,2型肾功能生化指标

甲状腺功能亢进症患者糖耐量状态及胰岛B细胞功能的变化

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中国临床保健杂志 2013年第3期16卷 271-273页

作者：姜妍芳陈超陈若平董林叶山东安徽医科大学附属省立医院安徽省立医院内分泌科合肥230001

目的探讨患者糖耐量情况和胰岛素水平变化,分析其原因。方法选取100例住院甲状腺功能亢进患者,并与50例健康人进行比较。所有入选者给予口服葡萄糖耐量试验(OGTT),以了解其糖耐量和胰岛B细胞功能情况。结果 (1)甲亢患者中糖尿病(DM)患... 详细信息

目的探讨患者糖耐量情况和胰岛素水平变化,分析其原因。方法选取100例住院甲状腺功能亢进患者,并与50例健康人进行比较。所有入选者给予口服葡萄糖耐量试验(OGTT),以了解其糖耐量和胰岛B细胞功能情况。结果 (1)甲亢患者中糖尿病(DM)患病率为24.0%,糖调节受损患病率为28.0%(均为孤立性IGT),总的糖代谢异常患病率为52.0%;(2)与健康对照组比较,甲亢伴糖代谢异常的患者存在胰岛B细胞功能缺陷。结论甲亢患者常合并糖代谢异常,尤其是餐后血糖增高,应常规进行OGTT,以早期发现这些合并糖代谢异常的患者并给予合理干预。

关键词：甲状腺功能亢进症葡糖耐量不良胰岛素

绝经后2型糖尿病患者血清甲状旁腺素和25羟维生素D及骨代谢标志物与骨密度的相关性

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中国临床保健杂志 2015年第3期18卷 270-273页

作者：刘永菊李素梅荆春艳王菊梅姜妍芳孙科安徽医科大学附属安徽省立医院安徽省立医院内分泌科合肥230001

目的探讨绝经后2型糖尿病患者血清甲状旁腺素(PTH)、25羟维生素D[25(OH)D3]、N-端骨钙素(N-MID-OT)、总1型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)及β-胶原特殊序列(β-CTX)的变化及其与骨密度变化的相关性。方法选取绝经后2型糖尿病患者81例,根据... 详细信息

目的探讨绝经后2型糖尿病患者血清甲状旁腺素(PTH)、25羟维生素D[25(OH)D3]、N-端骨钙素(N-MID-OT)、总1型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)及β-胶原特殊序列(β-CTX)的变化及其与骨密度变化的相关性。方法选取绝经后2型糖尿病患者81例,根据骨密度水平分为3组,骨量正常组35例、骨量减少组31例和骨质疏松组15例。测量患者身高、体质量,计算体质量指数(BMI);测定患者空腹血糖(FPG)、血脂、糖化血红蛋白(Hb Alc)、血钙(Ca)、血磷(P)、血碱性磷酸酶(ALP)及PTH、25(OH)D3、N-MID-OT、总1型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)的水平。结果三组患者的年龄、病程、FPG、血Ca、P、ALP、血脂及PTH水平差异无统计学意义(P>0.05);骨质疏松组的BMI水平较骨量正常组、骨量减少组低,骨量减少组的BMI水平较骨量正常组低(P<0.05);与骨量正常组及骨量减少组比较,骨质疏松组的Hb Alc水平降低,(P<0.05);与骨量正常组比较,骨量减少组及骨质疏松组的25(OH)D3、N-MID、T-P1NP水平降低(P<0.05),β-CTX水平升高(P<0.05)。Pearson相关分析提示骨密度与BMI、25(OH)D3、N-MID、T-P1NP呈正相关,与年龄及β-CTX呈负相关。结论绝经后2型糖尿病患者易合并骨量减少或骨质疏松,其骨密度变化与骨代谢标志物、25(OH)D3水平、年龄及血糖控制情况有关。

关键词：糖尿病,2 型骨密度骨质疏松,绝经后甲状旁腺素骨化二醇