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鲍曼不动杆菌A类碳青霉烯酶的研究进展

中国抗生素杂志 2015年第4期40卷 318-320,I0001-I0004页

作者：刘赫多丽波哈尔滨医科大学附属第二临床医学院检验科哈尔滨150086

鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Ab)是条件致病菌,易引起医院感染,由于广谱抗菌药物的广泛应用,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)比例不断上升,甚至出现多重耐药(multiple-drug resistance,MDR)和泛耐药(pan-drug resistance,PDR)菌株,引起全球多处的重症监护病房发生暴发流行。该耐药性的产生是由多种耐药机制共同作用的结果,其中,具有碳青霉烯类水解活性A类酶的出现,使抗感染治疗步入困境,成为该菌耐药机制之一。迄今为止,已在鲍曼不动杆菌中发现多种类型的A类酶,如GES、KPC、SHV、TEM、PER、VEB和CTX-M等,具有水解青霉素类、早期的头孢菌素类、单酰胺类、以及亚胺培南和美罗培南的特性,但可被克拉维酸和三唑巴坦抑制。

关键词：鲍曼不动杆菌 A类碳青霉烯酶碳青霉烯抗生素

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铜绿假单胞菌产金属酶及其检测方法研究

中国卫生检验杂志 2012年第9期22卷 2252-2254页

作者：王兴力多丽波哈尔滨医科大学附属第二医院检验科哈尔滨150086

铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa,Pa）是院内感染的常见条件致病菌,易引起慢性呼吸道感染。Pa的耐药机制复杂,几乎所有细菌耐药机制都能在Pa上发现,如金属β-内酰胺酶（简称金属酶,metallo-β-lac-tamase，MBL）的产生、外膜蛋白O... 详细信息

铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa,Pa）是院内感染的常见条件致病菌,易引起慢性呼吸道感染。Pa的耐药机制复杂,几乎所有细菌耐药机制都能在Pa上发现,如金属β-内酰胺酶（简称金属酶,metallo-β-lac-tamase，MBL）的产生、外膜蛋白OprD：缺失、青霉素结合蛋白（PBPs）的结构和功能改变、外膜上存在特异的药物主动外排系统、细菌生物被膜形成等。

关键词：铜绿假单胞菌亚胺培南金属酶检测方法

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不动杆菌属RND主动外排系统研究进展

中国抗生素杂志 2015年第2期40卷 154-160页

作者：杨瑞林多丽波哈尔滨医科大学附属第二医院检验科哈尔滨150086

不动杆菌属(Acinetobacter spp.)在临床的检出率日益增高,特别是鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii),耐药性日趋严重,出现了多重耐药(multiple-drug resistance,MDR),广泛耐药(extensively drug resistance,XDR)以及泛耐药(pan-drug resistance,PDR)的菌株。不动杆菌耐药性复杂,由多种耐药机制参与,而药物主动外排系统的过度表达是主要耐药机制之一,其中耐药结节细胞分化(resistance-nodulation-cell-division,RND)家族,具有广泛的底物外排性,与不动杆菌多重耐药性密切相关,因此研究RND外排泵耐药及其表达调控机制对防治临床不动杆菌感染有一定的理论和现实意义。本文就对不动杆菌RND外排泵的结构特点、耐药性等方面进行详细综述。

关键词：鲍曼不动杆菌 RND外排泵多重耐药表达调控

革兰阴性杆菌AmpC酶表达调控中AmpD蛋白作用研究进展

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中华医院感染学杂志 2009年第24期19卷 3448-3450页

作者：李桂玲多丽波哈尔滨医科大学附属第二医院检验科黑龙江哈尔滨150086

β-内酰胺类抗菌药物为临床常用的较为有效且不良反应小的一类抗感染药物,随着这类抗菌药物的广泛使用,细菌相应产生了水解它的酶,并成为细菌耐药最常见的原因.AmpCβ-内酰胺酶为这类酶中较为突出的一员,早在20世纪70年代初就成为人们... 详细信息

β-内酰胺类抗菌药物为临床常用的较为有效且不良反应小的一类抗感染药物,随着这类抗菌药物的广泛使用,细菌相应产生了水解它的酶,并成为细菌耐药最常见的原因.AmpCβ-内酰胺酶为这类酶中较为突出的一员,早在20世纪70年代初就成为人们的研究目标.AmpC β-内酰胺酶属于Bush功能分类Ⅰ群,Ambler分子分类C类酶[1].细菌高产AmpC酶时,除对酶稳定青霉素,一、二、三代头孢菌素耐药外,对头霉素类、单环类及酶抑制剂均耐药.临床观察只对碳青酶烯类尚保持敏感性,四代头孢菌素的疗效也不十分确切.目前这种耐药基因已由染色体携带转向了质粒介导,增加了耐药性的传播,引起医院感染的暴发流行.虽然细菌产生Ampc酶的耐药机制不十分确定,但对AmpC酶高产机制的研究,一直成为国内外研究的重点课题.

关键词： AmpCβ-内酰胺酶 AmpD蛋白去阻遏突变肽聚糖

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AmpC酶转录调控因子AmpR研究进展

中华医院感染学杂志 2010年第10期20卷 1495-1497页

作者：贺飞多丽波哈尔滨医科大学附属第二医院检验科黑龙江哈尔滨150086

AmpC酶,又称头孢菌素酶, Bush分类属于Group-1型,Amber分类属Class C类β-内酰胺酶,能水解三代头孢菌素,头霉素类,不能被酶抑制剂克拉维酸,舒巴坦和他唑巴坦抑制.目前AmpC酶表达的调控机制尚不完全清晰,下面就其调控基因之一amp R的研... 详细信息

AmpC酶,又称头孢菌素酶, Bush分类属于Group-1型,Amber分类属Class C类β-内酰胺酶,能水解三代头孢菌素,头霉素类,不能被酶抑制剂克拉维酸,舒巴坦和他唑巴坦抑制.目前AmpC酶表达的调控机制尚不完全清晰,下面就其调控基因之一amp R的研究现状进行综述

关键词： AmpC酶 AmpR蛋白转录调控因子细菌耐药性

EDTA纸片法检测肠杆菌科细菌高产AmpC酶

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哈尔滨医科大学学报 2011年第4期45卷 385-386页

作者：徐洪伟何欣多丽波哈尔滨医科大学附属第二医院检验科黑龙江哈尔滨150081

目的寻找一种快速,简便,灵敏,准确的方法检测肠杆菌细菌高产AmpC酶的方法。方法用从临床菌株中筛选出头孢西丁耐药的肠杆菌科细菌,应用EDTA纸片法和头孢西丁三维试验和多重PCR方法分别对头孢西丁耐药肠杆菌科细菌是否高产AmpC酶进行检测... 详细信息

目的寻找一种快速,简便,灵敏,准确的方法检测肠杆菌细菌高产AmpC酶的方法。方法用从临床菌株中筛选出头孢西丁耐药的肠杆菌科细菌,应用EDTA纸片法和头孢西丁三维试验和多重PCR方法分别对头孢西丁耐药肠杆菌科细菌是否高产AmpC酶进行检测,并进行方法学比较。结果 40株头孢西丁耐药的细菌中,头孢西丁三维试验、EDTA纸片法阳性菌株分别为36、37株,EDTA法与三维试验的符合率为97.3%,阴性符合率100%,统计结果显示EDTA纸片法与三维试验法检测AmpC酶无差异。结论 EDTA纸片法用于这两种临床菌株中持续高产AmpC酶的检测,方法简便,结果可靠,无需特殊仪器支持,可在临床实验室推广使用。

关键词： AmpC酶三维试验 EDTA纸片法

鲍曼不动杆菌外膜蛋白与亚胺培南耐药性的研究进展

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中国抗生素杂志 2016年第12期41卷 888-892页

作者：杨杰多丽波哈尔滨医科大学附属第二医院检验科哈尔滨150086

鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumanii,Ab)为不动杆菌属中最常见的一种革兰阴性杆菌。临床检出率呈上升趋势,耐药率也不断上升。近年来对碳青霉烯类抗生素尤其是亚胺培南耐药的鲍曼不动杆菌日益增多,呈暴发流行。鲍曼不动杆菌外膜蛋白... 详细信息

鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumanii,Ab)为不动杆菌属中最常见的一种革兰阴性杆菌。临床检出率呈上升趋势,耐药率也不断上升。近年来对碳青霉烯类抗生素尤其是亚胺培南耐药的鲍曼不动杆菌日益增多,呈暴发流行。鲍曼不动杆菌外膜蛋白对此类抗生素的低渗透性参与了其耐药机制形成。本文就亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌的外膜蛋白与耐药性之间的关系做一综述。

关键词：鲍曼不动杆菌亚胺培南外膜蛋白耐药机制

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高毒力高耐药肺炎克雷伯菌的研究进展

中国感染控制杂志 2021年第11期20卷 1069-1074页

作者：王海日罕多丽波哈尔滨医科大学附属第二医院检验科黑龙江哈尔滨150086

高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)已成为全球关注的病原菌,其毒力强,更易引起社区感染,患者感染hvKP后预后差、病死率高。令人担忧的是,高耐药的hvKP已经出现,对临床抗感染治疗提出了新的挑战。本文综述了hvKP的临床鉴定和主要的毒力因子,以及... 详细信息

高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)已成为全球关注的病原菌,其毒力强,更易引起社区感染,患者感染hvKP后预后差、病死率高。令人担忧的是,高耐药的hvKP已经出现,对临床抗感染治疗提出了新的挑战。本文综述了hvKP的临床鉴定和主要的毒力因子,以及耐药菌株和高毒力菌株的重叠表现。

关键词：肺炎克雷伯菌高毒力高黏液表型毒力因子多重耐药

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金属β内酰胺酶的检出及流行病学研究进展

中国感染与化疗杂志 2014年第1期14卷 69-76页

作者：孟祥兆韩黎多丽波陈勇哈尔滨医科大学附属第二医院检验科微生物室哈尔滨150086 军事医学科学院疾病预防控制所医院感染监控中心

近年来，临床抗生素的使用量不断增加，抗生素不合理应用的现象也日趋严重，由抗生素选择性压力带来的临床耐药菌株不断增多。对头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类等常用抗菌药物多重耐药，甚至对包括亚胺培南或美罗培南在内的碳青霉烯... 详细信息

近年来，临床抗生素的使用量不断增加，抗生素不合理应用的现象也日趋严重，由抗生素选择性压力带来的临床耐药菌株不断增多。对头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类等常用抗菌药物多重耐药，甚至对包括亚胺培南或美罗培南在内的碳青霉烯类药物耐药的多重耐药菌不断出现，给临床治疗带来极大困难，已经引起了临床医师和微生物学工作者对多重耐药菌的广泛关注。

关键词：金属β内酰胺酶流行病学耐药感染控制