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缺血性脑血管病的介入治疗

山东医药 2009年第23期49卷 116-117页

作者：曲怀谦夏章勇聊城市人民医院山东聊城252000

本文重点介绍介入技术在缺血性脑血管病中的应用现状及其未来的发展方向。1动脉狭窄1.1颈动脉颅外段狭窄目前,对动脉粥样硬化所致血管狭窄常用的治疗方法有药物治疗、CEA、颅内外血管搭桥术、动脉血管成形术、支架置入术(CAS)等。病中... 详细信息

本文重点介绍介入技术在缺血性脑血管病中的应用现状及其未来的发展方向。1动脉狭窄1.1颈动脉颅外段狭窄目前,对动脉粥样硬化所致血管狭窄常用的治疗方法有药物治疗、CEA、颅内外血管搭桥术、动脉血管成形术、支架置入术(CAS)等。病中的应用为临床治疗提供了新的方法。[第一段]

关键词：缺血性脑血管病介入治疗颅内外血管搭桥术动脉血管成形术动脉粥样硬化动脉狭窄支架置入术介入技术

血管内皮祖细胞的研究及其在缺血性脑血管病中的应用

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中华老年心脑血管病杂志 2007年第6期9卷 424-425页

作者：夏章勇杨华王翠兰韩恩吉聊城市人民医院神经内科山东聊城252000 聊城市第三人民医院神经内科山东聊城252000 山东大学齐鲁医院脑血管病科山东济南250000

血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是一种能直接分化为血管内发的前体细胞。该细胞不仅参与胚胎血管生成,还在出生后的血管新生和血管内皮损伤后的修复中起重要作用。缺血性脑血管病因其高发病率、高致残率及高病死率... 详细信息

血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是一种能直接分化为血管内发的前体细胞。该细胞不仅参与胚胎血管生成,还在出生后的血管新生和血管内皮损伤后的修复中起重要作用。缺血性脑血管病因其高发病率、高致残率及高病死率,严重危害着人体健康和生命安全,给社会和家庭造成了沉重负担。现就EPCs的来源、特性、作用、表面标志、影响因素及其在缺血性脑血管病中的应用进行综述。[第一段]

关键词：脑缺血肉皮,血管干细胞

脑卒中患者急性期血浆抵抗素和瘦素水平及其相关性研究

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中华老年心脑血管病杂志 2006年第5期8卷 329-332页

作者：夏章勇杨华崔可密宫殿荣山东聊城市人民医院神经内科山东聊城252000 山东聊城市第三人民医院神经内科山东聊城252000 复旦大学医学院针刺原理研究所上海200032

目的探讨脑卒中患者急性期血浆抵抗素、瘦素水平及与年龄、血压、血糖(Glu)、血脂、胰岛素的关系。方法选择59例脑出血(脑出血组)患者、54例脑梗死(脑梗死组)患者和57例健康老年人(对照组),采用酶联免疫法测定各组患者空腹血浆抵抗素、... 详细信息

目的探讨脑卒中患者急性期血浆抵抗素、瘦素水平及与年龄、血压、血糖(Glu)、血脂、胰岛素的关系。方法选择59例脑出血(脑出血组)患者、54例脑梗死(脑梗死组)患者和57例健康老年人(对照组),采用酶联免疫法测定各组患者空腹血浆抵抗素、瘦素水平,同时检测空腹Glu、血脂、胰岛素,测量血压,进行各组比较。结果无论脑出血组还是脑梗死组抵抗素、瘦素水平都明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。采用相关分析发现,脑出血组抵抗素和收缩压(SBP)、Glu、胰岛素均呈显著正相关(P<0.01),脑梗死组抵抗素和Glu、TG、胰岛素均呈显著正相关(P<0.05)。脑出血组瘦素和SBP、Glu、胰岛素均呈显著正相关(P<0.05或P<0.01),和高密度脂蛋白呈显著负相关(P<0.05),脑梗死组瘦素和SBP、DBP、Glu、胰岛素均呈显著正相关(P<0.05或P<0.01),脑出血组、脑梗死组抵抗素和瘦素浓度都呈显著正相关(P<0.05)。结论脑卒中急性期血浆抵抗素、瘦素水平升高,可能通过联合影响机体能量代谢和平衡,在脑卒中发生过程中发挥重要调控作用。

关键词：脑血管意外瘦素血浆血压血糖胰岛素

脑梗死患者血清可溶性CD40L、白介素-18水平的变化及意义

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临床神经病学杂志 2013年第1期26卷 28-30页

作者：李守社任鸿雁夏章勇赵敏许晓第刘佳山东省聊城市人民医院神经内科 252000

目的探讨脑梗死患者的血清可溶性CD40L(sCD40L)、白介素-18(IL-18)水平的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法测定40例腔隙性脑梗死患者(腔梗组)、40例脑梗死患者(脑梗死组)和38名正常对照者(NC组)的血清sCD40L、IL-18水平,并对脑梗死... 详细信息

目的探讨脑梗死患者的血清可溶性CD40L(sCD40L)、白介素-18(IL-18)水平的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法测定40例腔隙性脑梗死患者(腔梗组)、40例脑梗死患者(脑梗死组)和38名正常对照者(NC组)的血清sCD40L、IL-18水平,并对脑梗死患者进行颈动脉超声检查及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果与正常对照组比较,腔梗组及脑梗死组血清sCD40L及IL-18显著升高(均P<0.01);且脑梗死组显著高于腔梗组(均P<0.01)。中、重度脑梗死患者的血清sCD40L及IL-18水平显著高于正常对照组及轻度脑梗死患者(P<0.05～0.01)。与内膜正常患者比较,有稳定斑块及不稳定斑块患者的血清sCD40L及IL-18水平显著升高(均P<0.01),内膜增厚患者IL-18水平显著升高(P<0.05)。与内膜增厚患者比较,有稳定斑块患者的血清sCD40L水平和有不稳定斑块患者的血清sCD40L及IL-18水平显著升高(均P<0.01)。有不稳定斑块患者的血清sCD40L及IL-18水平显著高于有稳定斑块的患者(均P<0.01)。脑梗死患者血清sCD40L水平与IL-18水平呈正相关(r=0.729,P<0.01)。结论脑梗死患者血清sCD40L、IL-18水平显著升高,并能反映颈动脉粥样硬化程度及脑梗死病情。

关键词： sCIMOL 白介素-18 脑梗死颈动脉硬化

缺氧诱导因子-1a和血清促红细胞生成素在脑出血患者中的表达及意义

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中风与神经疾病杂志 2008年第1期25卷 30-32页

作者：杨华夏章勇苗滢李玉芹陶勇聊城市第三人民医院神经内科山东聊城252000 聊城市人民医院神经内科山东聊城252000

目的探讨脑出血灶周缺氧诱导因子-1a(hypoxia inducible factor-1a,HIF-1a)和血清促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的表达及意义。方法采用免疫组化法、放射免疫法分别检测31例脑出血灶周脑组织中HIF-1a及血清EPO的表达,并与健康对照... 详细信息

目的探讨脑出血灶周缺氧诱导因子-1a(hypoxia inducible factor-1a,HIF-1a)和血清促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的表达及意义。方法采用免疫组化法、放射免疫法分别检测31例脑出血灶周脑组织中HIF-1a及血清EPO的表达,并与健康对照组17例比较。结果31例脑出血灶周HIF-1a表达率为41.94%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);HIF-1a随出血量增加表达随之升高,大、中量组与对照组及大量组与小量组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。EPO随出血量增加表达随之降低,但均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001);大、中量组与小量组比较差异有统计学意义(P<0.01)。HIF-1a随手术时间推迟表达升高,而EPO表达和病程无相关性。HIF-1a和EPO呈负相关(r=-0.432,P<0.05)。结论脑出血后HIF-1a、EPO的表达有明显改变,在灶周低氧所致血管新生过程中可能起重要作用。

关键词：缺氧诱导因子-1a 促红细胞生成素脑出血

P选择素和血管性假血友病因子及内皮素1在短暂性脑缺血发作患者介入术后的表达

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中华老年心脑血管病杂志 2010年第10期12卷 899-901页

作者：夏章勇杨华曲怀谦程卫东崔可密聊城市人民医院神经内科 252000 聊城市第三人民医院神经内科美国康内尔大学医学院Methodist医院研究所

目的探讨P选择素和血管性假血友病因子(vWF)及内皮素1在短暂性脑缺血发作(TIA)患者介入治疗术后的表达及意义。方法选择TIA患者67例,根据病变、手术复杂程度将患者分为A组(38例)和B组(29例),所有患者在颈动脉狭窄支架置入术前,术后1、6... 详细信息

目的探讨P选择素和血管性假血友病因子(vWF)及内皮素1在短暂性脑缺血发作(TIA)患者介入治疗术后的表达及意义。方法选择TIA患者67例,根据病变、手术复杂程度将患者分为A组(38例)和B组(29例),所有患者在颈动脉狭窄支架置入术前,术后1、6、24 h,2周测静脉血浆P选择素、vWF、内皮素1水平,并进行比较。结果与术前比较,TIA患者术后1、6、24 h,2周P选择素、内皮素1明显升高,术后1、6、24 h vWF明显升高;A组患者术后1、6 h P选择素和vWF明显升高,术后1、6、24 h内皮素1明显升高;B组患者术后各时间点P选择素、内皮素1明显升高,术后1、6、24 h vWF明显升高。与A组比较,B组患者术后各时间点内皮素1明显升高,术后1、6、24 h vWF明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论 P选择素、vWF、内皮素1在颈动脉狭窄支架置入术后有一定程度的激活,并与病变程度、手术复杂程度有关;术后监测对患者危险分层、临床治疗及判断预后可能有重要价值。

关键词： P选择素 von Willebrand因子内皮缩血管肽1 脑缺血发作短暂性颈动脉狭窄支架

皮质下动脉硬化性脑病患者P选择素和血管内皮生长因子的表达及相关性

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中华老年心脑血管病杂志 2009年第11期11卷 861-863页

作者：杨华夏章勇郑霞赵彩君崔可密聊城市第三人民医院聊城252000 聊城市人民医院复旦大学医学院针刺原理研究院美国哈佛大学医学院

目的通过对皮质下动脉硬化性脑病(SAE)患者P选择素和血管内皮生长因子(VEGF)表达的测定及相关性比较,探讨二者在SAE中的作用和意义。方法选择SAE患者83例(SAE组)和健康体检者57例(对照组),采用酶联免疫法测定2组空腹血浆P选择素和血清VE... 详细信息

目的通过对皮质下动脉硬化性脑病(SAE)患者P选择素和血管内皮生长因子(VEGF)表达的测定及相关性比较,探讨二者在SAE中的作用和意义。方法选择SAE患者83例(SAE组)和健康体检者57例(对照组),采用酶联免疫法测定2组空腹血浆P选择素和血清VEGF,同时检测空腹血糖、血脂、C反应蛋白(CRP),并进行相关性分析。结果与对照组比较,SAE组P选择素、VEGF表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。SAE组轻度痴呆患者P选择素和VEGF表达水平明显低于中、重度痴呆患者,而中、重度痴呆患者间差异无统计学意义。SAE组P选择素与血糖、TG、CRP呈正相关,与年龄、TC、HDL-C不相关;VEGF与TC、CRP呈正相关,与年龄、血糖、TG、HDL-C不相关;P选择素与VEGF呈正相关。结论SAE患者P选择素和VEGF水平明显升高,可能共同参与了SAE的血栓形成和组织修复过程,临床中给予抗血小板药物,对SAE的预防可能有重要意义。

关键词：颅内动脉硬化 P选择素血管内皮生长因子A 血栓形成血小板聚集抑制剂

QRII号对单纯肥胖性大鼠血清瘦素、胰岛素、血糖和血脂的影响

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疑难病杂志 2004年第2期3卷 80-82页

作者：夏章勇杨华山东省聊城市人民医院神经内科 252000 山东省聊城市第三人民医院神经内科

目的　探讨QRII号对单纯肥胖性大鼠肥胖的影响。方法　采用高脂饲料喂养建立单纯肥胖性大鼠模型。测定体重、Lee’s指数、脂肪重量形态学指标 ,判定其减肥效果 ;测定血清瘦素、胰岛素、血糖等 ,判定其对肥胖的影响 ;测定血清TC、TG、LDL... 详细信息

目的　探讨QRII号对单纯肥胖性大鼠肥胖的影响。方法　采用高脂饲料喂养建立单纯肥胖性大鼠模型。测定体重、Lee’s指数、脂肪重量形态学指标 ,判定其减肥效果 ;测定血清瘦素、胰岛素、血糖等 ,判定其对肥胖的影响 ;测定血清TC、TG、LDL、HDL等指标 ,判定其对血脂影响。结果　QRII号大、中剂量组减肥疗效较好。减肥同时血脂、血糖有不同程度降低。减肥有效时 ,血清Leptin、胰岛素水平明显降低。结论　QRII号具有显著的减肥降脂作用 ,其作用可能是多方面多机制调节的结果。

关键词： QRⅡ号单纯肥胖症大鼠血清瘦素胰岛素血糖血脂高脂血症

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一氧化碳中毒迟发性脑病的临床预防

疑难病杂志 2004年第3期3卷 147-148页

作者：夏章勇杨华山东省聊城市人民医院神经内科 252000 山东省聊城市第三人民医院神经内一科

目的　探讨临床治疗措施对一氧化碳中毒迟发性脑病的预防。方法　将 130例一氧化碳中毒患者随机分为A、B、C 3组 ,A组采用纳络酮、低分子肝素、高压氧治疗 ;B组采用胞二磷胆碱、醒脑注射液、高压氧治疗 ;C组采用胞二磷胆碱、醒脑注射液... 详细信息

目的　探讨临床治疗措施对一氧化碳中毒迟发性脑病的预防。方法　将 130例一氧化碳中毒患者随机分为A、B、C 3组 ,A组采用纳络酮、低分子肝素、高压氧治疗 ;B组采用胞二磷胆碱、醒脑注射液、高压氧治疗 ;C组采用胞二磷胆碱、醒脑注射液治疗。结果　A组昏迷时间与B、C组对比 ,B组与C组对比 ,明显缩短 ,有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;本组 130例患者中 ,共发生迟发性脑病15例 ,发生率为 11.5 % ,迟发性脑病发生率A组与B、C组对比 ,B组与C组对比 ,明显降低 ,有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　选择有效的药物 ,及早应用高压氧和充足的疗程是迟发性脑病临床预防的关键。

关键词：一氧化碳中毒迟发性脑病预防措施药物治疗高压氧