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CT在急性胰腺炎中的应用进展

国际医学放射学杂志 2024年第4期47卷 476-481页

作者：曾丹温又佳任小芳唐茁月(审校) 重庆医科大学重庆400016 重庆市人民医院放射科

急性胰腺炎(AP)是常见的急腹症之一。常规CT作为AP病人的首选影像学检查,在AP的诊断、严重程度评估及预后评价方面发挥着不可或缺的作用。双能CT可实现多参数定量分析并反映胰腺灌注情况,是常规CT的重要补充。影像组学通过高通量提取肉... 详细信息

急性胰腺炎(AP)是常见的急腹症之一。常规CT作为AP病人的首选影像学检查,在AP的诊断、严重程度评估及预后评价方面发挥着不可或缺的作用。双能CT可实现多参数定量分析并反映胰腺灌注情况,是常规CT的重要补充。影像组学通过高通量提取肉眼无法识别的影像特征可揭示病灶异质性,为AP提供更准确、全面的评估。就常规CT、双能CT及影像组学在AP诊疗中的应用进展进行综述。

关键词：体层摄影术,X线计算机急性胰腺炎诊断严重程度预后

DWI应用于兔VX2肝癌模型HIFU治疗的价值

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DWI应用于兔VX2肝癌模型HIFU治疗的价值

作者：唐茁月重庆医科大学

学位级别：硕士

目的：分析探讨磁共振扩散加权成像(Diffusionweightedimaging，DWI)序列在高强度聚焦超声(highintensityfocusedultrasound，HIFU)治疗兔VX2肝癌模型前、后肿瘤组织扩散的改变。方法：对新西兰大白兔种植VX2肝癌模型，实验兔接种2周后... 详细信息

目的：分析探讨磁共振扩散加权成像(Diffusionweightedimaging，DWI)序列在高强度聚焦超声(highintensityfocusedultrasound，HIFU)治疗兔VX2肝癌模型前、后肿瘤组织扩散的改变。方法：对新西兰大白兔种植VX2肝癌模型，实验兔接种2周后于HIFU治疗前、治疗后12小时内(用于观察HIFU治疗范围是否完全覆盖肿瘤)、治疗后1、3、7、14、21天5个观测点，分别进行MRI的T1Wl、T2WI、LAVA增强序列及DWI序列扫描，扫描完成后分别处死每个观测点的所有实验兔，进行病理学检查，观察5个观测点实验兔肿瘤与术前相应ADC值的变化，并与病理结果对照分析。结果：本次实验对象为60只新西兰大白兔，成功种植VX2肝癌模型为56只实验兔，种植成功率为93%;在HIFU治疗前进行MR各序列扫描后选取6只VX2肝癌模型实验兔处死，用于观察VX2肝癌模型的水分子扩散情况并进行病理学检查;50只兔VX2肝癌模型HIFU治疗后存活45只，实验成功率为75%;45只兔VX2肝癌模型HIFU治疗前在MRI上表现为T1WI低信号影，T2WI高信号影或混杂信号影，LAVA增强序列扫描为均匀强化、不均匀强化和环状强化三种强化方式，在DWI图上表现为高信号影或混杂信号影，ADC图上表现为低信号影或混杂信号影，病理学检查所有肝癌模型为高分化鳞状细胞癌;45只兔VX2肝癌模型在HIFU治疗后MRI上表现为T1WI低信号影及T2WI低信号影或混杂信号影，LAVA增强序列扫描为无强化、不均匀强化和环状强化三种强化方式，在DWI图上表现为低信号影或混杂信号影，ADC图上表现为高信号影或混杂信号影。HIFU治疗后1、3、7、14、21天各个观测点在ADC图上表现为高信号影的所有VX2肝癌模型(29/45，64%)，病理学检查均为坏死组织，ADC值较HIFU治疗前相应区域升高(P＜0.05);HIFU治疗后3、7、14、21天各个观测点在ADC图上表现为混杂信号影的所有VX2肝癌模型(16/45，36%)，病理学检查其高信号影相对应区均为坏死组织，ADC值较术前相应区域升高(P＜0.05);而低信号影相对应区病理学检查均为肿瘤组织，ADC值较术前相应区域无差异性(P＞0.05)。结论：磁共振扩散加权成像ADC值能够准确反映兔VX2肝癌模型HIFU治疗后的肿瘤坏死组织及存活肿瘤组织，因此，能够作为HIFU治疗兔VX2肝癌疗效的重要监测手段。

关键词：兔VX2肝癌模型高强度聚焦超声磁共振成像扩散加权成像表观扩散系数

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影像组学在胰腺导管腺癌中的应用及研究进展

国际医学放射学杂志 2022年第3期45卷 322-326页

作者：李倩唐茁月重庆医科大学重庆400016 重庆市人民医院放射科

胰腺导管腺癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤,其发病隐匿且侵袭性强,5年生存率较低。影像组学能提取大量肉眼无法识别的影像特征,无创地对肿瘤异质性进行全面定量分析,目前已逐步应用于胰腺导管腺癌的鉴别诊断、生物学行为及疗效评估、... 详细信息

胰腺导管腺癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤,其发病隐匿且侵袭性强,5年生存率较低。影像组学能提取大量肉眼无法识别的影像特征,无创地对肿瘤异质性进行全面定量分析,目前已逐步应用于胰腺导管腺癌的鉴别诊断、生物学行为及疗效评估、预后预测等方面。就胰腺导管腺癌影像组学研究进展予以综述。

关键词：胰腺导管腺癌影像组学鉴别诊断疗效评估预后预测

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多层CT诊断坐骨结核九例

中华放射学杂志 2016年第3期50卷 229-230页

作者：李世海阿松唐茁月席增华西藏自治区昌都市人民医院放射科 854000 重庆市人民医院放射科

坐骨结核临床上罕见，低海拔地区更是极罕见。常规X线摄影诊断困难，特别是早期的坐骨结核更容易漏诊、误诊。CT能清楚显示坐骨的解剖结构及周围软组织结构，MPR重组技术和三维成像能显示丰富的细微解剖结构及细小病灶，为诊断坐骨结核... 详细信息

坐骨结核临床上罕见，低海拔地区更是极罕见。常规X线摄影诊断困难，特别是早期的坐骨结核更容易漏诊、误诊。CT能清楚显示坐骨的解剖结构及周围软组织结构，MPR重组技术和三维成像能显示丰富的细微解剖结构及细小病灶，为诊断坐骨结核提供了有效的影像方法。笔者搜集2009年至2013年经过临床手术病理确诊的9例坐骨结核的多层螺旋CT影像资料分析如下。

关键词：多层CT诊断坐骨结核常规X线摄影多层螺旋CT 解剖结构影像资料临床手术软组织结构

基于平扫CT的Logistic回归模型和朴素贝叶斯模型预测血肿扩大

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中国医学影像技术 2021年第1期37卷 30-34页

作者：宋祖华周治明郭大静唐茁月李欣重庆医科大学附属第二医院放射科重庆400010 重庆市人民医院放射科重庆400013

目的探究基于平扫CT的Logistic回归模型和朴素贝叶斯(NB)模型预测自发性脑出血早期血肿扩大(HE)的价值。方法回顾性分析208例自发性脑出血患者的临床、初次CT扫描和24 h内随访CT资料,以随访CT显示血肿体积比例较前增加>33%或体积差>6 ml... 详细信息

目的探究基于平扫CT的Logistic回归模型和朴素贝叶斯(NB)模型预测自发性脑出血早期血肿扩大(HE)的价值。方法回顾性分析208例自发性脑出血患者的临床、初次CT扫描和24 h内随访CT资料,以随访CT显示血肿体积比例较前增加>33%或体积差>6 ml为HE,将患者分为HE组(86例)和非HE组(122例)。比较2组间临床资料和影像学特征的差异,采用Logistic回归和NB方法分别建立预测HE模型,并评估其预测性能。结果多因素方差分析表明男性患者(OR=3.814)、糖尿病病史(OR=0.442)、CT卫星征(OR=0.083)与漩涡征(OR=0.232)及伴脑室内出血(OR=0.442)是HE的独立预测因素。Logistic回归模型曲线下面积(AUC)为0.823,NB模型训练集和测试集的AUC分别为0.768和0.847。结论基于平扫CT的Logistic回归模型和NB模型有助于预测自发性脑出血早期HE,NB模型预测HE效能优于Logistic回归模型。

关键词：脑出血机器学习体层摄影术,X线计算机

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CT在43例喉癌侵犯范围和术前分期的价值

重庆医学 2009年第20期38卷 2578-2579,2581页

作者：杨健李必强黄显龙陈修燕唐茁月重庆市第三人民医院放射科 400014

目的探讨CT在喉癌侵犯范围和术前分期中的价值,分析影响判断因素。方法对本院2003至2007年间43例喉癌手术患者CT资料进行回顾性分析,并将结果与手术病理结果相对照。结果CT判断肿瘤侵犯邻近部位或结构的敏感性为95.8%,阳性预测值为92.6%... 详细信息

目的探讨CT在喉癌侵犯范围和术前分期中的价值,分析影响判断因素。方法对本院2003至2007年间43例喉癌手术患者CT资料进行回顾性分析,并将结果与手术病理结果相对照。结果CT判断肿瘤侵犯邻近部位或结构的敏感性为95.8%,阳性预测值为92.6%,假阴性率为4.2%,术前CT对肿瘤分期判断的准确性为89.2%。结论CT检查对判断喉癌的浸犯范围有重要价值,对术前分期及制订手术治疗方案具有指导意义。

关键词：喉癌体层摄影术 X线计算机肿瘤分期

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双能CT在胰腺癌中的研究进展

国际医学放射学杂志 2023年第4期46卷 453-456,461页

作者：温又佳李倩宋祖华唐茁月(审校) 重庆医科大学重庆400016 中国科学院重庆绿色智能技术研究院中国科学院大学重庆学院重庆市人民医院放射科

胰腺癌是恶性程度极高的消化系统肿瘤,早期诊断困难。双能CT(DECT)可根据不同能量下物质衰减差异特性实现对物质的定性和定量分析,经后处理生成的系列能谱影像可满足组织结构和功能状态的量化检测,在胰腺癌的诊断、鉴别诊断、治疗评价... 详细信息

胰腺癌是恶性程度极高的消化系统肿瘤,早期诊断困难。双能CT(DECT)可根据不同能量下物质衰减差异特性实现对物质的定性和定量分析,经后处理生成的系列能谱影像可满足组织结构和功能状态的量化检测,在胰腺癌的诊断、鉴别诊断、治疗评价及预后预测等方面展现出一定潜力。就DECT在胰腺癌的应用现状及研究进展进行综述。

关键词：胰腺癌双能CT 鉴别诊断疗效评估预后预测

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DWI应用于兔VX2肝癌模型HIFU治疗的价值

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临床放射学杂志 2012年第3期31卷 438-442页

作者：唐茁月赵建农钟维佳王小铭罗银灯重庆医科大学附属第二医院放射科 400010

目的研究兔VX2肝癌模型在高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后肿瘤扩散的变化。材料与方法 45只兔VX2肝癌模型HIFU治疗前及HIFU治疗后1、3、7、14、21天5个观测点进行磁共振扩散加权成像(DWI),观察术后5个观测点肿瘤与术前表观扩散系数(ADC)... 详细信息

目的研究兔VX2肝癌模型在高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后肿瘤扩散的变化。材料与方法 45只兔VX2肝癌模型HIFU治疗前及HIFU治疗后1、3、7、14、21天5个观测点进行磁共振扩散加权成像(DWI),观察术后5个观测点肿瘤与术前表观扩散系数(ADC)值的变化,并与病理结果对照分析。结果兔VX2肝癌模型HIFU术后1、3、7、14、21天,ADC图上呈高信号的肿瘤病理为坏死组织,ADC值较术前相应区域升高(P0.05)。结论磁共振DWI ADC值能够准确反映兔VX2肝癌模型HIFU治疗后的肿瘤坏死组织及存活组织,并能够作为HIFU治疗兔VX2肝癌疗效的重要监测手段。

关键词：兔VX2肝癌模型高强度聚焦超声磁共振成像扩散加权成像表观扩散系数

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多发性硬化患者皮质及白质受累的相关性

中国医学影像学杂志 2020年第7期28卷 499-503页

作者：熊华唐茁月李晓姣张丹吕亮中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)放射科重庆400014

目的探讨基于体素形态学分析(VBM)及扩散张量成像(DTI)在多发性硬化(MS)皮质及白质相关性中的应用价值。资料与方法收集MS患者及健康对照组各20例。通过VBM分析两组脑皮质体积变化,测量变化脑区皮层下白质DTI参数并行纤维素追踪。分析VB... 详细信息

目的探讨基于体素形态学分析(VBM)及扩散张量成像(DTI)在多发性硬化(MS)皮质及白质相关性中的应用价值。资料与方法收集MS患者及健康对照组各20例。通过VBM分析两组脑皮质体积变化,测量变化脑区皮层下白质DTI参数并行纤维素追踪。分析VBM及DTI各参数与临床扩展残疾状态量表(EDSS)的相关性。结果与对照组相比,MS组小脑蚓部、右侧颞上回、左侧岛叶、双侧直回、双侧中央旁小叶脑体积较小,差异有统计学意义(P40),无明显体积增大脑区。两组间存在差异脑皮层下白质区的DTI各参数比较,MS组中各向异性分数减低的脑区有小脑蚓部、右侧颞上回、左侧岛叶、右侧直回、左侧直回(P0.05),各大脑皮层缩小脑区及相应皮层下白质DTI参数与患者EDSS评分无明显相关性(r=0.182,P>0.05)。结论MS患者多个脑区皮层体积萎缩,并且萎缩皮层下白质纤维束数目减少,部分各向异性分数值减低,表观扩散系数值无明显变化,提示MS皮层受累可表现为体积减小,受累皮质与皮质下白质病灶空间上具有相关性。

关键词：多发性硬化磁共振成像扩散张量成像大脑皮质白质