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新生儿黄疸288例临床病因分析及防治

重庆医学 2004年第4期33卷 532-533页

作者：唐仕芳李华强赵锦宁史源第三军医大学大坪医院野战外科研究所儿科重庆400042

目的　为了探讨新生儿黄疸病因构成及发生规律。方法　对 2 88例新生儿黄疸进行病因综合分析。结果　 (1 )病因以感染因素占首位 ,5 3.5 5 % (1 4 3/ 2 6 7) ;其次是围产因素及溶血因素 ,分别为 2 0 .97% (5 6 / 2 6 7)、1 8.0 0 % (4 8... 详细信息

目的　为了探讨新生儿黄疸病因构成及发生规律。方法　对 2 88例新生儿黄疸进行病因综合分析。结果　 (1 )病因以感染因素占首位 ,5 3.5 5 % (1 4 3/ 2 6 7) ;其次是围产因素及溶血因素 ,分别为 2 0 .97% (5 6 / 2 6 7)、1 8.0 0 % (4 8/ 2 6 7) ;(2 )病因与发病时间的关系 :5 6例围产因素及 4 8例溶血因素均发生在日龄 3d以感染因素为主 ,还有母乳性黄疸。结论　早期新生儿黄疸以围产因素及溶血因素为主 ,中晚期新生儿黄疸则以感染因素为主。故加强围生期保健 ,加强预防及抗感染 ,减少孕期及产时并发症的发生可有效减少新生儿黄疸的发生。

关键词：新生儿黄疸病因防治

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改苗肥追施为基施对棉花生育的影响

湖北农业科学 1997年第2期36卷 11-12页

作者：王少华唐仕芳别墅王三才湖北省农业科学院经作所

改棉花苗肥追施为基施能促进棉苗根系生长、养分吸收能力加强，加快棉苗生长发育，提高棉苗素质，促进棉苗壮苗早发健长，是棉花生产上值得推广的一项施肥技术。苗肥基施要掌握“早、速、近、深”

关键词：棉花苗肥基施生长发育

综合临床干预对妊娠糖尿病患者新生儿脐血瘦素及免疫功能的影响

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重庆医学 2019年第24期48卷 4289-4291,4296页

作者：张娅琴唐仕芳田朝霞赵锦宁四川省广安市华泰奎阁医院儿科 638500 重庆医科大学附二院北部宽仁医院儿科 401120 陆军军医大学第三附属医院/野战外科研究所儿科重庆400042

目的探讨综合临床干预对妊娠糖尿病患者新生儿脐血瘦素及免疫功能的影响。方法选取四川省广安市华泰国际医院2012年10月至2017年10月妊娠糖尿病患者86例,分为两组,对照组患者43例实施常规指导,观察组患者43例实施综合临床干预,于入院时... 详细信息

目的探讨综合临床干预对妊娠糖尿病患者新生儿脐血瘦素及免疫功能的影响。方法选取四川省广安市华泰国际医院2012年10月至2017年10月妊娠糖尿病患者86例,分为两组,对照组患者43例实施常规指导,观察组患者43例实施综合临床干预,于入院时和干预后行血糖指标和血脂指标检测,于分娩后检测新生儿脐血瘦素和免疫功能,比较两组不良事件情况。结果两组患者干预后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、空腹胰岛素(INS)、体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较干预前明显降低(P<0.05)。两组患者干预后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较干预前明显增加(P<0.05)。观察组患者干预后FBG、PBG、INS、BMI、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者干预后HDL-C明显高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿脂联素、IgA、IgG、IgM高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿脐血瘦素低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论综合临床干预可改善妊娠糖尿病患者病情(血糖和血脂),并改善新生儿预后,调节脐血瘦素水平,提高机体免疫功能。

关键词：综合临床干预糖尿病,妊娠瘦素免疫功能

PET在新生儿缺氧缺血性脑病的初步临床应用

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PET在新生儿缺氧缺血性脑病的初步临床应用

新生儿重症监护病房侵袭性真菌感染易感因素及早期诊断探讨

全国围产医学专题学术研讨会

作者：史源金榕兵赵锦宁唐仕芳李华强重庆第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所

目的：对正常足月新生儿和新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)息儿进行F-FDG PET 脑组织显像观察,为 PET 在新生儿的应用进行初步探讨。方法：选择正常足月新生儿5例和新生儿 HIE 患儿5例,共10 例,在注射0．1mCi／kgF-FDG 后进行 PET 脑显像观...

目的：对正常足月新生儿和新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)息儿进行F-FDG PET 脑组织显像观察,为 PET 在新生儿的应用进行初步探讨。方法：选择正常足月新生儿5例和新生儿 HIE 患儿5例,共10 例,在注射0．1mCi／kgF-FDG 后进行 PET 脑显像观察。结果：足月新生儿脑F-FDG PET 显像的初步结果为：皮层计数普遍较低,丘脑计数较高,整体脑组织结构与成人脑有一定差别。新生儿 HIE 脑组织存在明显F-FDG 代谢异常,尤其是在脑室周围和皮层下白质。结论：新生儿脑F-FDG PET 显像有自身特点,在新生儿 HIE 时,脑组织存在明显F-FDG 代谢异常,应用F-FDG PET 为判断新生儿脑组织损伤程度提供了新的有力手段,其临床意义值得高度重视和进一步研究。

关键词：

来源： cnki会议评论

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临床儿科杂志 2011年第9期29卷 810-812页

作者：唐仕芳陈龙赵锦宁汪丽吴芳鲁卫平史源第三军医大学大坪医院野战外科研究所儿科重庆400042 第三军医大学大坪医院野战外科研究所检验科重庆400042

目的探讨新生儿侵袭性真菌感染的易感因素及早期诊断措施。方法对24例新生儿侵袭性真菌感染的高危因素、临床资料及治疗预后进行回顾性分析。结果 2009年1月1日—2010年12月31日新生儿重症监护病房(NICU)收治新生儿真菌感染24例,占NICU... 详细信息

目的探讨新生儿侵袭性真菌感染的易感因素及早期诊断措施。方法对24例新生儿侵袭性真菌感染的高危因素、临床资料及治疗预后进行回顾性分析。结果 2009年1月1日—2010年12月31日新生儿重症监护病房(NICU)收治新生儿真菌感染24例,占NICU同期收治新生儿0.66%(24/3 635)。210例同时做血培养和(1,3)-β-D葡聚糖含量检测,送检率5.8%(210/3 635);(1,3)-β-D葡聚糖阳性24例,阳性率11.4%(24/210);血培养阳性8例,阳性率3.8%(8/210),(1,3)-β-D葡聚糖阳性率显著高于血培养阳性率(P<0.05)。病原菌中念珠菌5例(光滑念珠菌3例,热带念珠菌1例,克柔念珠菌1例),白假丝酵母菌2例,毛霉菌1例,对氟康唑等常用抗真菌药均敏感。24例侵袭性真菌感染新生儿均联合应用三代头孢菌素7 d以上(100.0%),早产儿20例(83.3%),气管插管机械通气19例(79.2%),留置中心静脉导管17例(70.8%)。早产、低出生体质量、留置中心静脉导管、气管插管机械通气及长期联合使用广谱抗生素为新生儿侵袭性真菌感染的高危因素。结论新生儿侵袭性真菌感染以早产儿为主,病原菌以念珠菌为主;(1,3)-β-D葡聚糖含量检测在新生儿侵袭性真菌感染的早期诊断中敏感性高、特异性强,动态观察更容易早期发现异常。临床上合理使用抗生素,及时检测(1,3)-β-D葡聚糖含量,有利于NICU中新生儿侵袭性真菌感染的早期诊断和减少误诊漏诊率。

关键词：新生儿侵袭性真菌感染 (1,3)-β-D葡聚糖新生儿重症监护病房

振幅整合脑电图在足月新生儿窒息中的临床应用

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检验医学与临床 2017年第24期14卷 3567-3569页

作者：刘慧赵锦宁唐仕芳冉欣史源中国人民解放军陆军军医大学第三附属医院(野战外科研究所)儿科重庆400042

目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)在足月新生儿窒息中的临床意义。方法收集2014年7月至2016年11月在该院住院的足月窒息新生儿共136例,根据有无嗜睡、易激惹、尖叫、抽搐等缺氧缺血性脑病表现分为有症状组和无症状组。对两组aEEG异常的患儿... 详细信息

目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)在足月新生儿窒息中的临床意义。方法收集2014年7月至2016年11月在该院住院的足月窒息新生儿共136例,根据有无嗜睡、易激惹、尖叫、抽搐等缺氧缺血性脑病表现分为有症状组和无症状组。对两组aEEG异常的患儿,从背景活动、睡眠-觉醒周期、癫痫样活动3个方面进行比较分析;对出院4个月至2.5年的101例窒息患儿进行随访。结果有症状组aEEG阳性率(45.7%)较无症组(35.6%)偏高,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。有症状组aEEG背景活动、睡眠-觉醒周期发生率较无症状组高,两组差异有统计学意义(P0.05)。随访发现42例aEEG异常患儿中15例发育异常,59例aEEG正常患儿中9例发育异常,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于诊断为新生儿窒息的患儿应尽早完善aEEG;aEEG对脑损伤能进行早期诊断,并能评估脑损伤的远期预后,为脑损伤的早期干预及脑功能恢复提供有效依据。

关键词：振幅整合脑电图新生儿窒息新生儿缺氧缺血性脑病足月儿

缺氧缺血性脑病新生儿正电子发射断层脑显像变化的意义

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实用儿科临床杂志 2008年第12期23卷 926-927页

作者：史源金榕兵赵锦宁潘凤唐仕芳李华强第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所儿科重庆400042 第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所核医学科重庆400042

目的探讨健康足月新生儿和HIE新生儿进行18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像(PET)脑组织显像变化的意义。方法选择健康足月新生儿11例为健康对照组。男7例,女4例;出生体质量(3350±620)g;胎龄(37.9±1.3)周。HIE新生儿8例。男5... 详细信息

目的探讨健康足月新生儿和HIE新生儿进行18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像(PET)脑组织显像变化的意义。方法选择健康足月新生儿11例为健康对照组。男7例,女4例;出生体质量(3350±620)g;胎龄(37.9±1.3)周。HIE新生儿8例。男5例,女3例;出生体质量(3180±390)g;胎龄(37.1±2.4)周。二组性别和胎龄比较均无显著差异。检查时间为出生3～21d,日龄(8.7±3.9)d。二组新生儿在静脉注射0.1mCi/kg18F-FDG30min后进行PET脑显像观察。结果健康足月新生儿脑18F-FDGPET显像皮层计数普遍较低,丘脑计数较高,整体脑组织结构与成人脑有一定差异,不如成人脑PET清晰。HIE新生儿脑组织存在明显18F-FDG代谢异常,尤其是在脑室周围和皮层下白质出现计数增高,并出现双侧明显不对称现象。结论新生儿脑18F-FDGPET显像有自身特点,在HIE新生儿,脑组织存在明显18F-FDG代谢异常,18F-FDGPET可作为判断新生儿脑组织损伤程度的指标之一。

关键词：正电子发射断层显像婴儿新生缺氧缺血性脑病

氦氧混合气吸入联合经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的随机对照研究

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中国循证儿科杂志 2013年第4期8卷 252-256页

作者：李雪沈洁赵锦林唐仕芳胡章雪史源第三军医大学大坪医院儿科重庆400042

目的评价氦氧混合气吸入联合经鼻间歇正压通气(NIPPV)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及其对炎症因子和心肌损伤标志物的影响。方法纳入2012年12月至2013年5月在第三军医大学大坪医院NICU住院的NRDS早产儿,随机分配进入试验组或对... 详细信息

目的评价氦氧混合气吸入联合经鼻间歇正压通气(NIPPV)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及其对炎症因子和心肌损伤标志物的影响。方法纳入2012年12月至2013年5月在第三军医大学大坪医院NICU住院的NRDS早产儿,随机分配进入试验组或对照组。试验组吸入氦氧混合气(70∶30),3h后更换气源为30%空氧混合气直至撤除NIPPV。对照组使用30%空氧混合气直至撤除NIPPV。在研究开始前(0h)和开始后1、2及3h测定经皮氧分压及经皮二氧化碳分压,于研究开始前(0h)和开始后3h留取血标本测定IL-6和心肌损伤标志物(肌酸激酶、肌酸激酶同工酶-MB)水平,3h时点留取血标本测定炎症因子(丙二醛、髓过氧化物酶、TNF-α、诱导型一氧化氮合酶)水平,于患儿撤除NIPPV后记录其呼吸机使用时间。结果试验组比对照组明显缩短了新生儿的NIPPV使用时间(39.3hvs57.8h,P=0.02)。吸入后3h时点,两组新生儿的经皮氧分压和二氧化碳分压较吸入前均明显改善(P0.05)。对照组肌酸激酶、肌酸激酶同工酶-MB水平高于试验组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿NIPPV使用时间与基线IL-6水平呈正相关(r=0.474,P=0.006)。研究期间试验组未观察到低体温不良反应的发生。结论氦氧混合气吸入联合NIPPV可提高NRDS早产儿的CO2清除率,缩短其NIPPV使用时间,且安全性较好。

关键词：经鼻间歇正压通气氦氧混合气新生儿呼吸窘迫综合征早产儿随机对照试验

新生儿高未结合胆红素血症179例临床病因分析及防治

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新生儿高未结合胆红素血症179例临床病因分析及防治