检索结果-南通市图书馆

糖尿病肾脏疾病证候分布特点及其三阴三阳体质相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

糖尿病肾脏疾病证候分布特点及其三阴三阳体质相关性研究

作者：周婧雅北京中医药大学

学位级别：硕士

背景:糖尿病肾脏疾病是以糖、脂、蛋白等体内营养物质代谢紊乱及肾小球受损为主要表现的糖尿病微血管并发症之一,在中医诊断中属于“消渴病肾病”的范畴。随着我国经济的快速发展、人们饮食结构和生活习惯的变化,糖尿病及其并发症的发... 详细信息

背景:糖尿病肾脏疾病是以糖、脂、蛋白等体内营养物质代谢紊乱及肾小球受损为主要表现的糖尿病微血管并发症之一,在中医诊断中属于“消渴病肾病”的范畴。随着我国经济的快速发展、人们饮食结构和生活习惯的变化,糖尿病及其并发症的发病率、致残率、死亡率及医疗费用的支出逐年递增,加重了人们的负担,严重影响着人们的生活质量,因而控制糖尿病及其并发症的发展对人类的健康影响深远。证候是病因病机形成的概括,是辨证论治的主要内容。证候的产生与体质从化相互联系。导师赵进喜教授行医多年,致力于研究中医药防治糖尿病及其并发症,秉承“熟读经典勤临床”的精神,将疾病诊断与传统辨证、体质辨识相结合,提出“辨体质、辨病、辨证”三位一体的诊疗思路,具有极高的临床研究价值。目的:本研究旨在探讨DKD各期患者证候、三阴三阳体质分布特点,以及DKD不同分期下证候与三阴三阳体质的相关性,给临床防治DKD提供科学依据及理论指导。方法:本研究为横断面调查,收集2019年6月至2020年12月在北京中医药大学东直门医院住院部和门诊部治疗的DKD患者,纳入符合要求的研究对象,记录患者的基本信息、一般情况、实验室检查及四诊信息等,并依据“DKD中医证候收集表”进行中医临床证候的资料收集。将患者的基本资料、证候及三阴三阳体质等相关信息录入EXCEL表,运用软件SPSS 22.0进行统计学分析:分类指标采用频数及构成比,计量资料采用X±S,率与构成比采用卡方检验,运用二元Logistic回归模型筛选证候分布与DKD分期、实验室指标以及三阴三阳体质的相关性,运用多元Logistic回归模型筛选DKD不同分期与三阴三阳体质之间的相关性。结果:①基本情况分析:本研究共纳入300例DKD Ⅲ～Ⅴ期患者。其中Ⅲ期199例(66.3%),Ⅳ期37例(12.3%),Ⅴ期64例(21.3%)。纳入患者的年龄段在24～80岁之间,平均年龄为58岁左右。DKD Ⅲ～Ⅴ期患者的体重指数平均值为25kg/m2。在糖尿病病程方面,Ⅲ期为11年,Ⅳ期为16年,Ⅴ期为17年。在发现蛋白尿时间方面,Ⅲ期为1年,Ⅳ期为4年,Ⅴ期为4年。在糖尿病视网膜病变病程方面,Ⅲ期为0.2年,Ⅳ期为0.8年,Ⅴ期为1.4年。在发现肌酐升高病程方面,Ⅲ期为0.2年,Ⅳ期为1.6年,V期为2.9年。DKD V期患者的24hUTP、Cr、BUN、ALB、HbAc、eGFR等实验室指标与Ⅲ期、Ⅳ期患者存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。BMI、FBG两项指标在DKD Ⅲ～V期患者中无明显差异。在联合ARB类药物方面,DKD Ⅴ期患者ARB类药物的使用率较DKD Ⅲ期、Ⅳ期患者更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。②证候分布情况:在本虚四证中排名前三位的证候,DKD Ⅲ期为阴虚证136例(11.2%),气虚证102例(8.4%),阳虚证77例(6.3%)。DKD Ⅳ期为阴虚证20例(10.2%),气虚证11例(9.3%)、阳虚证12例(5.6%)。DKD V期为阴虚证37例(8.4%),血虚证31例(7%),阳虚证28例(6.4%),气虚证27例(6.1%)。在标实十二证中排名前三位的证候,DKD Ⅲ期为血瘀证152例(12.5%),郁热证121例(10%),结热证105例(8.7%)。DKD Ⅳ期为血瘀证27例(12.5%),痰热证20例(9.3%),痰湿证18例(8.4%)。DKDV期为血瘀证55例(12.5%),郁热证41例(9.3%),痰湿证40例(9.1%)。综上,在本虚证中,DKDⅢ～Ⅳ期以阴虚证、气虚证、阳虚证为主,DKDV期以阴虚证、血虚证、阳虚证、气虚证为主。在标实证中,血瘀证始终伴随DKD的病程进展。DKD Ⅲ期多伴郁热证、结热证;DKD Ⅳ期多伴痰热证、痰湿证;DKD V期多伴郁热证、痰湿证。③证候与实验室指标的相关性:BUN升高者常表现为气虚证的风险增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。ALB降低者常表现为血虚证的风险增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。eGFR降低者常表现为水湿证的风险增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。④证候与DKD分期的相关性:在本虚证中,DKD Ⅲ期与阴虚证具有相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。DKD V期与血虚证具有相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。在标实证中,DKD Ⅲ期与郁热证、热毒证、肝阳证、气滞证、血瘀证、痰热证具有相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。DKD Ⅳ期与郁热证具有相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。DKD Ⅴ期与痰湿证、水湿证、饮停证、湿浊证具有相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。⑤三阴三阳体质分布情况:300例DKD Ⅲ～Ⅴ期患者中,厥阴体质113例(37.67%);少阳体质106例(35.33%);阳

关键词：三阴三阳糖尿病肾脏疾病体质临床分期证候分布

青海省银屑病患者血浆内皮素与精神神经因素及病情严重程度的相关性研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

青海省银屑病患者血浆内皮素与精神神经因素及病情严重程度的相关...

作者：周婧雅青海大学

学位级别：硕士

目的：探讨精神神经因素与银屑病发病的相关性、ET与青海地区银屑病患者病情的严重程度的相关性，揭示银屑病患者发病的精神神经机制及青海地区银屑病的发病特征，从而为青海省银屑病患者的治疗提供理论依据。方法：收集2013年3月013年... 详细信息

目的：探讨精神神经因素与银屑病发病的相关性、ET与青海地区银屑病患者病情的严重程度的相关性，揭示银屑病患者发病的精神神经机制及青海地区银屑病的发病特征，从而为青海省银屑病患者的治疗提供理论依据。方法：收集2013年3月013年6月在青海大学附属医院皮肤科就诊的40例银屑病患者和40例正常人。采用SAS、SDS、SCL-90，调查两组情绪状态、心理健康水平，采用PASI评分评估银屑病患者病情的严重程度，同时检测两组人群血浆中ET含量。结果：1.银屑病患者焦虑及抑郁的严重程度与对照组相比,有显著性差异(P0.05,两者无显著相关性。结论：1.焦虑、抑郁等负性情绪与银屑病的发病密切相关，精神神经因素可能是银屑病发病的重要机制。 2.银屑病患者血浆中ET的含量明显高于正常对照组，ET可能是精神因素致使银屑病发病的中介机制。 3.血浆ET含量不能作为反映银屑病活动的敏感指标。

关键词：银屑病精神神经因素血浆内皮素

青海地区银屑病患者血浆中内皮素与精神因素及病情严重程度的相关性研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床皮肤科杂志 2016年第3期45卷 185-187页

作者：周婧雅燕华玲王刚青岛市第三人民医院皮肤科山东青岛266000 青海大学附属医院皮肤科青海西宁810001

2010年流行病学调查研究显示,我国银屑病患病率为0.47%[1],全国银屑病患者已逾300万[2]。国外学者曾报告1例因在战争中经历悲痛而于6个月后发病的银屑病患者,认为其精神心理上的抑郁为本病的诱发因素[3]。内皮素（ET）是迄今发现的最强... 详细信息

2010年流行病学调查研究显示,我国银屑病患病率为0.47%[1],全国银屑病患者已逾300万[2]。国外学者曾报告1例因在战争中经历悲痛而于6个月后发病的银屑病患者,认为其精神心理上的抑郁为本病的诱发因素[3]。内皮素（ET）是迄今发现的最强的长效缩血管活性物质,精神紧张、组织缺氧、机体氧化代谢增强及儿茶酚胺水平增高等均可刺激前内皮素原的转录,促进ET的合成和释放,其作用时间持久。

关键词：银屑病内皮素精神因素青海地区

黄连肉桂对db/db小鼠肠道菌群、炎性因子及短链脂肪酸的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京中医药大学学报 2021年第2期44卷 134-142页

作者：穆国华赵宗江周婧雅赵进喜北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学中医学院

目的研究黄连肉桂对db/db小鼠的降糖作用,探讨其对db/db小鼠肠道菌群、炎症因子及短链脂肪酸(SCFAs)的影响机制。方法以6只db/m小鼠为空白组,30只db/db小鼠随机分成5组,模型组给予等量的生理盐水,其他4组分别用二甲双胍(0.23 g/kg)、黄... 详细信息

目的研究黄连肉桂对db/db小鼠的降糖作用,探讨其对db/db小鼠肠道菌群、炎症因子及短链脂肪酸(SCFAs)的影响机制。方法以6只db/m小鼠为空白组,30只db/db小鼠随机分成5组,模型组给予等量的生理盐水,其他4组分别用二甲双胍(0.23 g/kg)、黄连(18.20 g/kg)、肉桂(1.82 g/kg)及黄连肉桂进行干预。0、8周测量各组小鼠的体重,在0、4、8周分别测量各组小鼠的血糖,第8周时采集各组小鼠粪便,利用Illumina Miseq平台测序,进行门群菌落物种分析、多样性分析;气相色谱法检测粪便中乙酸、丙酸、正丁酸含量;利用Western blot方法检测小鼠肝脏肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达。结果黄连肉桂组小鼠体重增长趋势减缓,高血糖状态改善,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05);与空白组相比,模型组及二甲双胍组小鼠厚壁菌门(Firmicutes)丰度增加,拟杆菌门(Bacteroides)丰度下降。与模型组及二甲双胍组相比,中药3组的厚壁菌门(Firmicutes)丰度下降,黄连、肉桂组拟杆菌门(Bacteroides)丰度增加;肉桂组、黄连肉桂组放线菌门(Actinobacteria)的丰度增加。空白组与模型组之间物种菌群组成丰度差异明显,二甲双胍组与模型组物种组成丰度相似,黄连组、肉桂组与空白组丰度接近,黄连肉桂组与其余组物种组成丰度均存在差异;abundance曲线示中药3组小鼠肠道菌群丰度及均匀度较其他各组降低,提示黄连肉桂可能通过抑制某些菌落的生长,从而使得肠道内形成新的菌群结构。模型组小鼠肝脏TNF-α含量较空白组明显增多(P<0.05)。黄连肉桂组TNF-α含量较模型组明显降低(P<0.05);与空白组比较,模型组小鼠肝脏IL-6含量明显增多(P<0.05),黄连组、肉桂组、黄连肉桂组IL-6较模型组明显降低(P<0.05,P<0.01)。黄连肉桂组提高SCFAs中乙酸、丙酸、丁酸的含量,与模型组比差异有统计学意义(P<0.05),各干预组中黄连肉桂组更具优势,其均值高于其他干预组。结论黄连肉桂可能通过调节db/db小鼠肠道菌群、改善小鼠炎症反应及增加SCFAs含量达到对2型糖尿病的防治作用。

关键词：黄连肉桂 2型糖尿病肠道菌群炎性因子短链脂肪酸小鼠

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

FDI、对外贸易与山东区域经济增长

合作经济与科技 2011年第10期 26-27页

作者：周婧雅首都经济贸易大学金融学院

本文根据1999～2009年山东省17个市的面板数据,通过面板数据的单位根检验、协整检验和广义最小二乘回归,对山东省FDI流入、对外贸易与区域经济增长的关系进行实证研究。结果表明,FDI、进出口与山东经济增长存在长期稳定的均衡关系,但FD... 详细信息

本文根据1999～2009年山东省17个市的面板数据,通过面板数据的单位根检验、协整检验和广义最小二乘回归,对山东省FDI流入、对外贸易与区域经济增长的关系进行实证研究。结果表明,FDI、进出口与山东经济增长存在长期稳定的均衡关系,但FDI对经济的正向作用不显著,而进口尤其是出口对经济增长的促进作用较大。

关键词：外商直接投资对外贸易经济增长面板数据回归

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

我国社区老年人健康管理研究

黑龙江人力资源和社会保障 2022年第15期 32-34页

作者：周婧雅贵州航空职业技术学院贵州贵阳550009

随着科学技术的发展,中国人民的平均寿命延长,老年人对健康和长寿的需求不断增加。如果没有针对老年人良好的健康管理,很可能会导致老年人的一系列身心健康问题,导致严重的社会问题。本文从贵州省贵阳市花溪区某社区老年人的健康管理入... 详细信息

随着科学技术的发展,中国人民的平均寿命延长,老年人对健康和长寿的需求不断增加。如果没有针对老年人良好的健康管理,很可能会导致老年人的一系列身心健康问题,导致严重的社会问题。本文从贵州省贵阳市花溪区某社区老年人的健康管理入手,选择社区老年人作为研究对象,分析社区老年人的健康管理现状,从社会工作的角度补充当前老年人健康管理的研究,为老年人的社会工作提供经验和参考,探索社会工作的本土化道路。

关键词：社区老年人健康大数据分析社区老年人健康管理慢性病老年人校企合作

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国彩电品牌价值驱动营销的创新研究

山西农经 2016年第16期 19-21页

作者：周婧雅中国传媒大学北京100024

自2015年两会期间,"中国制造2025"路线图浮出水面,中国传统制造企业就开始加速向高端化转型的步伐,凸显以技术研发、智能转型、绿色发展等理念为代表的价值驱动对企业在市场营销和管理体制方面变革的重要性。作为传统制造企业的代表,中... 详细信息

自2015年两会期间,"中国制造2025"路线图浮出水面,中国传统制造企业就开始加速向高端化转型的步伐,凸显以技术研发、智能转型、绿色发展等理念为代表的价值驱动对企业在市场营销和管理体制方面变革的重要性。作为传统制造企业的代表,中国彩电品牌的变革早在2012年就初现端倪。尽管,此后经历了来自外部环境因素变化和行业自身发展过程中的诸多挑战,但彩电品牌依然顶住压力,领先家电领域开始价值驱动营销的探索与布局。故本文将以TCL、长虹、海信等国产彩电品牌为例,从价值驱动营销视角入手,结合传播学、广告学和公共关系学的相关理论,研究分析中国彩电品牌价值驱动营销的创新表现,以及现阶段存在的问题,并针对提出未来中国彩电品牌在营销策略变革方面的建议。

关键词：彩电品牌价值营销

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

江西高校物业管理状况分析及其对策

现代物业(上旬刊) 2007年第13期 46-48页

作者：周婧雅

随着高校后勤社会化改革的不断深入,高等院校的物业管理也越来越引起人们的关注和思考。我们根据江西本地区的实际情况,对江西省高校物业管理现状进行了市场调研,目的在于找出江西省高校物业管理目前存在的问题和差距,以便找出改进

关键词：物业管理公司物业公司差距高校物业江西高校后勤社会化改革后勤服务专项维修资金

“后人口红利”时代企业市场营销策略趋势分析——以大家电企业为例

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

消费电子 2015年第1期 92-94页

作者：周婧雅北京顾能市场调研中心

影响企业市场营销策略的因素分为宏观环境因素和微观环境因素,而作为宏观环境因素之一的人文环境对于企业营销策略的变化起着越来越重要的作用。改革开放以来,大家电企业的飞速发展和体量上的扩张就得益于＂人口红利＂带来的福利。不过... 详细信息

影响企业市场营销策略的因素分为宏观环境因素和微观环境因素,而作为宏观环境因素之一的人文环境对于企业营销策略的变化起着越来越重要的作用。改革开放以来,大家电企业的飞速发展和体量上的扩张就得益于＂人口红利＂带来的福利。不过,伴随人口结构的变化、＂人口红利＂效应的逐渐减弱以及互联网大潮的入侵,家电企业正迎来下一个历史拐点。

关键词：市场营销策略家电企业人口结构红利环境因素企业营销策略人文环境改革开放