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腰骶椎管内硬膜下原始神经外胚层肿瘤/尤文肉瘤1例报道

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中国脊柱脊髓杂志 2019年第12期29卷 1142-1144页

作者：吴至武冯开明蒋秋华赣州市人民医院(南昌大学附属赣州医院)神经外科赣州市341000

原始神经外胚层肿瘤/尤文肉瘤(primitive neuroectodermal tumor/Ewing sarcoma,PNET/EWS)是指主要起源于原始神经外胚层,由原始未分化的小圆细胞构成的一类肿瘤。其恶性程度高,预后差,好发于小脑、大脑、外周神经及脊髓。椎管内硬膜下... 详细信息

原始神经外胚层肿瘤/尤文肉瘤(primitive neuroectodermal tumor/Ewing sarcoma,PNET/EWS)是指主要起源于原始神经外胚层,由原始未分化的小圆细胞构成的一类肿瘤。其恶性程度高,预后差,好发于小脑、大脑、外周神经及脊髓。椎管内硬膜下多发的PNET/EWS临床罕见。

关键词：尤文肉瘤原始神经外胚层肿瘤小圆细胞恶性程度 Ewing 预后差外周神经 PNET

脑室腹腔分流术后迟发性颅内出血16例报告及相关因素分析

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脑室腹腔分流术后迟发性颅内出血16例报告及相关因素分析

第十四届中国医师协会神经外科医师年会

作者：吴至武赣州市人民医院神经外科

目的:探讨脑积水脑室腹腔（VP）分流术后迟发性颅内出血的发生机制及相关危险因素分析;方法:回顾性分析了105例脑积水行VP分流术患者的病例资料;结果:105例患者中出现VP分流术后迟发性颅内出血16例,发生率为15.24%;发生迟发性颅内出血... 详细信息

目的:探讨脑积水脑室腹腔（VP）分流术后迟发性颅内出血的发生机制及相关危险因素分析;方法:回顾性分析了105例脑积水行VP分流术患者的病例资料;结果:105例患者中出现VP分流术后迟发性颅内出血16例,发生率为15.24%;发生迟发性颅内出血与患者的性别（P=0.207）、年龄（P=0.795）、原发病（P=0.207）、有无骨窗（P=0.731）及有无高血压病史（P=0.206）无关。结论:VP分流术后迟发性颅内出血的发生与患者的性别、年龄、原发病、有无骨窗及有无高血压病史无关,术后早期重复头颅CT扫描有助于早期发现VP分流术后颅内出血,有利于改善患者预后。

关键词：迟发性颅内出血脑积水 VP 分流术术后并发症

脑室腹腔分流术后迟发性颅内出血16例报告及相关因素分析

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脑室腹腔分流术后迟发性颅内出血16例报告及相关因素分析

第十三届中国医师协会神经外科医师年会

作者：吴至武赣州市人民医院神经外科

关键词：迟发性颅内出血脑积水 VP分流术术后并发症

青年患者颅内动脉瘤的诊治经验(附8例报道)

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中国现代医学杂志 2017年第19期27卷 125-127页

作者：宋海民张震宇蒋秋华胡坤吴至武南昌大学附属赣州医院(赣州市人民医院)神经外科江西赣州341000

目的探讨青少年颅内动脉瘤的诊治特点。方法回顾分析该科从2010年1月至2014年12月诊治的8例青少年(年龄为14~20岁)颅内动脉瘤的影像学特征、治疗方式及其结果。结果男性6例,女性2例;以蛛网膜下腔出血并脑内血肿4例,单纯以蛛网膜下腔出... 详细信息

目的探讨青少年颅内动脉瘤的诊治特点。方法回顾分析该科从2010年1月至2014年12月诊治的8例青少年(年龄为14~20岁)颅内动脉瘤的影像学特征、治疗方式及其结果。结果男性6例,女性2例;以蛛网膜下腔出血并脑内血肿4例,单纯以蛛网膜下腔出血发病者4例,发现8个动脉瘤,位于大脑中5个,前交通动脉瘤3个,动脉瘤的直径25 mm,属于巨大动脉瘤。8例均开颅动脉瘤夹闭,4例并清除血肿(其中3例去骨瓣),1例因脑肿胀去骨瓣,2例大脑中巨大且复杂动脉瘤行动脉瘤塑形后再行夹闭;死亡2例,6例经6~40个月的随访,2例一侧肢体偏瘫,其余恢复尚可(格拉斯哥预后量表评分为4~5分)。结论大脑中动脉是青少年颅内动脉瘤的好发部位,巨大型动脉瘤比例较高;大部分青少年动脉瘤破裂多合并脑内血肿,Hunt-Huss分级高,大部分手术需清除血肿并夹闭动脉瘤,部分需去骨瓣减压,特别巨大且复杂动脉瘤需行动脉瘤塑形后再行夹闭。

关键词：青少年颅内动脉瘤临床特点外科手术

全程面神经监测在听神经瘤术中面神经保护的应用研究

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中国全科医学 2017年第29期20卷 3699-3702页

作者：宋海民吴至武冯开明罗德芳蒋秋华南昌大学附属赣州医院赣州市人民医院神经外科江西省赣州市314000

目的研究全程面神经监测即术前应用磁共振弥散张量成像(DTI)技术行面神经成像、术中联合面神经电生理监测技术,探讨其在听神经瘤术中面神经保护的意义。方法选取2016年1月—2017年1月南昌大学附属赣州医院收治的听神经瘤患者11例,术前... 详细信息

目的研究全程面神经监测即术前应用磁共振弥散张量成像(DTI)技术行面神经成像、术中联合面神经电生理监测技术,探讨其在听神经瘤术中面神经保护的意义。方法选取2016年1月—2017年1月南昌大学附属赣州医院收治的听神经瘤患者11例,术前采用面神经DTI显示肿瘤与面神经的关系,术中行面神经动态、电刺激肌电图,并检验DTI对面神经的定位准确与否,术后评估面神经功能。结果 11例听神经瘤面神经可通过DTI技术显示,面神经均位于肿瘤腹侧,7例位于肿瘤中部1/3,2例位于肿瘤下部1/3,2例位于肿瘤上部1/3,术前定位结果与术中所见吻合率为100%。10例肿瘤全部切除,1例内听道部分肿瘤残余。术中面神经动态肌电图监测可提示及定位面神经,11例面神经均解剖保留,保留率为100%。术后随访1~12个月,面神经功能House-BrackmannⅠ级4例,Ⅱ级6例,Ⅲ级1例。结论通过术前面神经DTI和术中神经电生理监测的全程监测技术,有助于术中定位和保护面神经,可提高听神经瘤术中面神经的解剖及功能保留率。

关键词：神经瘤,听面神经弥散磁共振成像电生理学监测

MiR-218-5p抑制A2B5^+/CD133~–亚群胶质瘤干细胞的干性维持及侵袭性

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中国细胞生物学学报 2015年第4期37卷 469-476页

作者：吴至武王杭州李炎炎李学涛孙婷陈桂林谢学顺周幽心杜子威苏州大学附属第一医院神经外科暨脑神经研究室苏州215006 苏州大学附属儿童医院苏州215003

该文目的为探讨miR-218-5p对表达A2B5+/CD133–的胶质瘤干细胞(glioma stem cells,GSCs)亚群干性维持及侵袭性的影响。实时荧光定量PCR(q RT-PCR)检测人脑胶质瘤组织及细胞株中miR-218-5p的表达;上、下调miR-218-5p慢病毒转染表达A2B5+/... 详细信息

该文目的为探讨miR-218-5p对表达A2B5+/CD133–的胶质瘤干细胞(glioma stem cells,GSCs)亚群干性维持及侵袭性的影响。实时荧光定量PCR(q RT-PCR)检测人脑胶质瘤组织及细胞株中miR-218-5p的表达;上、下调miR-218-5p慢病毒转染表达A2B5+/CD133–的胶质瘤干细胞SHG-139s,二次球体形成实验、免疫荧光及q RT-PCR检测SHG-139s的标志物A2B5、CD133、Nestin、PLAGL2、ALDH1及SOX2的表达变化;Transwell实验、q RT-PCR及免疫荧光检测SHG-139s基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP9)的表达变化。结果显示,miR-218-5p在胶质瘤中低表达,上调miR-218-5p可显著降低SHG-139s成球率,同时明显降低SHG-139s中上述干细胞标志物的表达;Transwell实验显示,上调miR-218-5p能显著抑制SHG-139s的侵袭能力,使其MMP9表达受到明显抑制。因此,miR-218-5p可能作为抑癌基因在胶质瘤中发挥作用,高表达的miR-218-5p可抑制SHG-139s的干性维持及其侵袭能力。

关键词： miR-218-5p A2B5+/CD133–胶质瘤干细胞干性维持侵袭

神经导航辅助内镜经眶上外侧入路切除鞍区及前颅底肿瘤的临床分析

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神经导航辅助内镜经眶上外侧入路切除鞍区及前颅底肿瘤的临床分析

第十四届中国医师协会神经外科医师年会

作者：冯开明蒋秋华叶新运吴至武

目的:探讨神经导航辅助神经内镜经眶上外侧入路切除鞍区及前颅底肿瘤的临床疗效。方法:将2014年10月-2018年4月我院接诊的30例鞍区及前颅底肿瘤患者纳入本研究,对照组患者行传统开颅手术（经翼点入路或额下入路）,观察组患者行神经导航... 详细信息

目的:探讨神经导航辅助神经内镜经眶上外侧入路切除鞍区及前颅底肿瘤的临床疗效。方法:将2014年10月-2018年4月我院接诊的30例鞍区及前颅底肿瘤患者纳入本研究,对照组患者行传统开颅手术（经翼点入路或额下入路）,观察组患者行神经导航辅助神经内镜经眶上外侧入路,比较两组患者肿瘤切除率、术后下丘脑功能（尿崩、电解质紊乱、高热）评估及KPS预后评估。结果:肿瘤全切除26例,次全切除4例,无颅内感染、无手术死亡,术前颅神经症状均获不同程度改善;随访6～24个月,次全切除患者术后20个月复发;两种入路术后肿瘤切除率和下丘脑功能紊乱的百分比差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论:采用神经导航辅助神经内镜经眶上外侧入路切除鞍区及前颅底肿瘤能缩短手术时间、减少术中出血、提高肿瘤全切除率、减少患者术后并发症及致残率,值得临床推荐。

关键词：神经导航神经内镜眶上外侧入路

神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效分析

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神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效分析

第十四届中国医师协会神经外科医师年会

作者：冯开明蒋秋华叶新运吴至武

目的:探讨神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效。方法:选取我院收治的颅内肿瘤患者80例,观察组患者采用神经外科锁孔手术进行治疗,对照组患者按显微镜下常规骨瓣开颅手术进行治疗,每组各40例,然后对两组患者的手术时间、术中出血量... 详细信息

目的:探讨神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效。方法:选取我院收治的颅内肿瘤患者80例,观察组患者采用神经外科锁孔手术进行治疗,对照组患者按显微镜下常规骨瓣开颅手术进行治疗,每组各40例,然后对两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数及肿瘤切除程度进行比较。结果:观察组患者的平均手术时间为（56.3±3.4）min,对照组为（61.2±4.1）min;观察组患者的术中平均出血量为（208.6±7.1）ml,对照组为298.5±8.9)ml;观察组患者的住院天数为（17.2±2.8）天,对照组患者的住院天数（22.2±3.7）天;观察组肿瘤全切率为95%,对照组肿瘤的全切率为70%。比较两组各项指标,在手术时间、术中出血量、住院天数及肿瘤全切率上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论:神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤具有手术时间较短、出血量少、对患者创伤小、缩短患者住院时间等优势,能够在很大程度上促进患者康复进程,降低并发症,减少住院费用,提高患者疗效,值得在临床应用中推广。

关键词：颅内肿瘤神经外科锁孔手术常规骨瓣开颅手术临床疗效

神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效分析

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神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效分析

第十三届中国医师协会神经外科医师年会

作者：冯开明蒋秋华叶新运吴至武

目的:探讨神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效。方法:选取我院收治的颅内肿瘤患者80例,观察组患者采用神经外科锁孔手术进行治疗,对照组患者按显微镜下常规骨瓣开颅手术进行治疗,每组各40例,然后对两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数及肿瘤切除程度进行比较。结果:观察组患者的平均手术时间为（56.3±3.4）min,对照组为（61.2±4.1）min;观察组患者的术中平均出血量为（208.6±7.1）ml,对照组为（298.5±8.9）ml;观察组患者的住院天数为（17.2±2.8）天,对照组患者的住院天数（22.2±3.7）天;观察组肿瘤全切率为95%,对照组肿瘤的全切率为70%。比较两组各项指标,在手术时间、术中出血量、住院天数及肿瘤全切率上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论:神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤具有手术时间较短、出血量少、对患者创伤小、缩短患者住院时间等优势,能够在很大程度上促进患者康复进程,降低并发症,减少住院费用,提高患者疗效,值得在临床应用中推广。

关键词：颅内肿瘤神经外科锁孔手术常规骨瓣开颅手术临床疗效