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夹脊电针结合神经松动术对兔坐骨神经损伤腓肠肌萎缩及NF-kB、Murf1表达的影响

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夹脊电针结合神经松动术对兔坐骨神经损伤腓肠肌萎缩及NF-kB、Mur...

作者：吴珊红黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在探讨夹脊电针结合神经松动术对兔坐骨神经损伤后腓肠肌NF-kB/Murf1通路的NF-kB、Murf1表达的影响,以期寻找改善失神经骨骼肌萎缩的新途径。为失神经肌肉萎缩的临床治疗提供理论基础,同时也为周围神经损伤的康复提供了新... 详细信息

目的:本研究旨在探讨夹脊电针结合神经松动术对兔坐骨神经损伤后腓肠肌NF-kB/Murf1通路的NF-kB、Murf1表达的影响,以期寻找改善失神经骨骼肌萎缩的新途径。为失神经肌肉萎缩的临床治疗提供理论基础,同时也为周围神经损伤的康复提供了新的思路和方法。方法:新西兰大耳兔180只,雌雄各半,随机分为5组:正常对照组、模型对照组、神经松动术组、夹脊电针组、夹脊电针结合神经松动术组(简称“结合组”),每组36只。按术后1周、2周、4周再分为3个亚组,每个亚组12只。采用神经钳夹术,造成兔左腿坐骨神经SunderlandⅢ度损伤。正常对照组、模型对照组不干预。夹脊电针组、神经松动术组、结合组在术后3天分别给予夹脊电针、神经松动术以及夹脊电针结合神经松动术的治疗。分别于1周、2周、4周三个时间点采用趾张反射和改良Tarlov测试对大耳兔进行行为学评分,然后取材,以HE染色测定兔腓肠肌肌纤维横截面积,RT-PCR法检测NF-kB、Murf1 mRNA表达,Western Blot法检测NF-kB、Murf1蛋白表达。结果1.行为学评分在1、2、4周时间点内,各组大耳兔(除正常对照组)趾张反射和改良Tarlov评分均在1周较低,随时间延长,评分逐渐上升。同一时间中,神经松动术组、夹脊电针组,结合组的行为学评分高于模型对照组(P0.05)。2.肌纤维横截面积在1、2、4周时间点内,各组(除正常对照组),肌纤维横截面积减小程度随时间的延长逐渐加重,均在第四周萎缩严重;同一时间点中神经松动术组、夹脊电针组、结合组均低于正常对照组,高于模型对照组(P0.05)。***-kB的mRNA及蛋白表达在1、2、4周时间点内,模型对照组、神经松动术组、夹脊电针组、结合组NF-kB的mRNA及蛋白表达均高于正常对照组,且在1周达到高峰,差异有统计学意义(P0.05)。***1的mRNA及蛋白表达在1、2、4周时间点内,模型对照组、神经松动术组、夹脊电针组、结合组Murf1的mRNA及蛋白表达均高于正常对照组,且在1周达到高峰,差异有统计学意义(P0.05);在2、4周组,神经松动术组、夹脊电针组、结合组低于模型对照组(P0.05)。结论1.夹脊电针与神经松动术治疗均可改善兔坐骨神经损伤后腓肠肌萎缩,且两者结合效果更佳。2.夹脊电针结合神经松动术改善兔坐骨神经损伤后腓肠肌萎缩,其机制可能与抑制NF-kB/Murf1通路的NF-kB和Murf1的表达有关。

关键词：失神经肌肉萎缩夹脊电针神经松动术 NF-kB Murf1

基于呼吸-交感神经偶联机制的呼吸训练对于脑卒中患者血压影响的研究

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中国康复医学杂志 2022年第12期37卷 1630-1634页

作者：裴飞吴珊红赵明月王艳黑龙江中医药大学附属第二医院黑龙江省哈尔滨市150001 黑龙江中医药大学

目的:拟采用呼吸训练结合常规康复训练,观察脑卒中患者血压的变化,探索呼吸训练对于脑卒中患者血压的影响。方法:以2021年1月至2021年12月在黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心进行治疗的脑卒中并伴有高血压患者40例,随机分为训练组... 详细信息

目的:拟采用呼吸训练结合常规康复训练,观察脑卒中患者血压的变化,探索呼吸训练对于脑卒中患者血压的影响。方法:以2021年1月至2021年12月在黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心进行治疗的脑卒中并伴有高血压患者40例,随机分为训练组、对照组。对照组20例患者接受常规治疗,训练组20例患者在常规治疗基础上增加呼吸训练,训练2周后,测定血压、心率、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平数据。结果:在康复训练2周后,训练组血压、心率低于对照组(P<0.05);肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平数据好于对照组(P<0.05)。结论:呼吸训练对脑卒中患者血压有降压的效果,其作用机制可能是通过主动呼吸调整呼吸-交感神经偶联机制中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统,具体机制有待进一步深入探讨。

关键词：呼吸-交感神经偶联血压呼吸训练

下肢外骨骼机器人系统改善脑卒中患者步行功能研究进展

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中国现代神经疾病杂志 2023年第1期23卷 22-28页

作者：王艳吴珊红宫子涵黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心哈尔滨150001 黑龙江中医药大学研究生院第二临床医学院哈尔滨150040

随着康复医学工程的蓬勃发展,下肢外骨骼机器人系统在脑卒中患者步行训练中的作用备受重视。本文拟对应用于脑卒中不同时期步行训练的下肢外骨骼机器系统进行分类,总结其改善步行功能的作用机制,综述其对脑卒中不同时期患者步行功能的... 详细信息

随着康复医学工程的蓬勃发展,下肢外骨骼机器人系统在脑卒中患者步行训练中的作用备受重视。本文拟对应用于脑卒中不同时期步行训练的下肢外骨骼机器系统进行分类,总结其改善步行功能的作用机制,综述其对脑卒中不同时期患者步行功能的影响、目前挑战及未来发展方向,以期推动下肢外骨骼机器人系统的临床应用。

关键词：卒中下肢机器人外骨骼康复器步行综述

Netrin-1、Slit2在夹脊电针结合神经松动术调节兔坐骨神经损伤后Rho GTPases失衡的作用

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中国康复理论与实践 2022年第8期28卷 914-926页

作者：张立吴珊红赵乐乐王艳黑龙江中医药大学附属第二医院黑龙江哈尔滨市150001 黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨市150040 浙江省中医院浙江杭州市310003

目的观察夹脊电针结合神经松动术疗法对兔坐骨神经损伤后神经传导速度及Netrin-1、Slit2、Rho GTPases表达的影响。方法将216只新西兰家兔随机分为正常对照组、病毒空载组、夹脊电针结合神经松动术组、Netrin-1组、Slit2组、Netrin-1+... 详细信息

目的观察夹脊电针结合神经松动术疗法对兔坐骨神经损伤后神经传导速度及Netrin-1、Slit2、Rho GTPases表达的影响。方法将216只新西兰家兔随机分为正常对照组、病毒空载组、夹脊电针结合神经松动术组、Netrin-1组、Slit2组、Netrin-1+Slit2腺病毒结合组,按术后1、2、4周三个时间点分为3个亚组,每个亚组12只。钳夹法造兔左侧坐骨神经SunderlandⅢ度损伤模型。正常对照组无干预;各病毒组在模型制备时完成目的基因转染病毒注射;夹脊电针结合神经松动术组术后3 d即进行夹脊电针及神经松动术治疗。肌电图测量兔坐骨神经传导速度,取损伤坐骨神经和L4-6脊髓,荧光实时定量聚合酶链反应检测Netrin-1 mRNA、Slit2mRNA表达,Western blotting检测Rac1、Cdc42、RhoA蛋白表达。结果术后1、2、4周,夹脊电针结合神经松动术组、Netrin-1+Slit2腺病毒结合组坐骨神经神经传导速度高于Netrin-1组和Slit2组(P <0.05);电针结合神经松动术组、 Netrin-1+Slit2腺病毒结合组Netrin-1和Slit2mRNA表达高于正常对照组、病毒空载组(P <0.05);电针结合神经松动术组和Netrin-1+Slit2腺病毒结合组Rac1、Cdc42蛋白表达高于Netrin-1组、Slit2组和病毒空载组(P <0.05),而RhoA蛋白表达低于Netrin-1组、Slit2组和病毒空载组(P <0.05)。结论夹脊电针结合神经松动术促进轴突再生可能是通过调节Netrin-1、Slit2的表达,恢复Rho GTPases酶系统失衡状态,重组细胞骨架,促进周围神经损伤后的再生。

关键词：坐骨神经夹脊电针结合神经松动术 Netrin-1 Slit2 Rho GTPase