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CK7、CK20、PAX8、SATB2及血清肿瘤标记物在鉴别卵巢与阑尾黏液性肿瘤中的应用

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CK7、CK20、PAX8、SATB2及血清肿瘤标记物在鉴别卵巢与阑尾黏液性...

作者：吕晓芳南昌大学

学位级别：硕士

目的:卵巢和阑尾是女性盆腹腔内黏液性肿瘤(Mucinous Neoplasms,MNs)的两个常见部位,有时两者形态学上很相似,仅凭镜下组织形态学难以鉴别两者。本研究使用免疫组织化学作为辅助手段,分析免疫标记物CK7、CK20、PAX8和SATB2在卵巢黏液性... 详细信息

目的:卵巢和阑尾是女性盆腹腔内黏液性肿瘤(Mucinous Neoplasms,MNs)的两个常见部位,有时两者形态学上很相似,仅凭镜下组织形态学难以鉴别两者。本研究使用免疫组织化学作为辅助手段,分析免疫标记物CK7、CK20、PAX8和SATB2在卵巢黏液性肿瘤(Mucinous Ovarian Tumor,MOT)及阑尾黏液性肿瘤(Appendiceal Mucinous Neoplasm,AMN)中的表达,并结合血清肿瘤标记物,为帮助准确诊断MNs卵巢源性或阑尾源性提供一定参考。方法:选择南昌大学第一附属医院2017年6月至2022年6月经手术切除的术后病理确诊的黏液性肿瘤共139例为研究对象,按病变部位分为三组:第一组为单发卵巢黏液性肿瘤(MOT组)共102例,包括卵巢黏液性囊腺瘤35例,卵巢交界性黏液肿瘤31例,卵巢黏液性癌36例,第二组单发阑尾黏液性肿瘤(AMN组)共31例,包括阑尾低级别黏液性肿瘤23例,阑尾黏液腺癌8例,第三组为卵巢合并阑尾黏液性肿瘤(A+M组)共6例。选择石蜡包埋的标本,采用免疫组化方法检测139例黏液性肿瘤组织中CK7、CK20、PAX8和SATB2的表达,并分析病例临床特征,分析免疫标记物与血清肿瘤标记物在鉴别黏液性肿瘤源性的作用。结果:1.卵巢交界性黏液肿瘤与阑尾低级别黏液性肿瘤之间、卵巢黏液性癌与阑尾黏液腺癌之间血清肿瘤标记物(CA125、CEA、CA199)阳性率差异均无统计学差异。***7、PAX8在卵巢源性黏液性肿瘤中阳性表达率明显高于阑尾源性,差异均有统计学意义(P<0.05)。在按肿瘤良恶性比较时,CK7、PAX8在卵巢交界性黏液肿瘤中阳性表达率高于阑尾低级别黏液性肿瘤(P<0.05),卵巢黏液性癌中高于阑尾黏液腺癌(P<0.05)。***20、SATB2在阑尾源性黏液性肿瘤中阳性表达率明显高于卵巢源性,差异均有统计学意义(P<0.05)。在按肿瘤良恶性比较时,阑尾低级别黏液性肿瘤中的SATB2阳性表达率高于卵巢交界性黏液肿瘤(P<0.05),阑尾黏液腺癌高于卵巢黏液性癌(P<0.05)。阑尾低级别黏液性肿瘤中的CK20阳性表达率高于卵巢交界性黏液肿瘤(P<0.05)。但在比较卵巢黏液性癌与阑尾黏液腺癌之间CK20阳性表达率时,未发现统计学差异。4.在鉴别卵巢源性与阑尾源性黏液性肿瘤时,单个标记物SATB2诊断效能最高,联合鉴别诊断时,CK7/SATB2诊断效能最高。在鉴别卵巢交界性黏液肿瘤与阑尾低级别黏液性肿瘤时,免疫标记物联合血清肿瘤标记物CA125/CA199、CA125/CEA诊断效能未见提高,恶性肿瘤中联合血清肿瘤标记物时在鉴别诊断效能较低组可提高诊断效能。5.卵巢合并阑尾黏液性肿瘤组,免疫标记物表达与阑尾来源黏液性肿瘤相似,差异无统计学意义,而与卵巢来源黏液性肿瘤具有统计学差异(P<0.05)。结论:***7、PAX8阳性表达多提示黏液性肿瘤为卵巢源性,CK20、SATB2阳性表达多提示为阑尾源性。***7联合SATB2鉴别MOT与AMN诊断效能最佳,在恶性肿瘤中免疫标记物鉴别诊断效能较低组中加入血清肿瘤标记物诊断效能可有不同程度提高。3.卵巢合并阑尾黏液性肿瘤,阑尾来源可能性大。

关键词：卵巢黏液性肿瘤阑尾黏液性肿瘤 CK7 SATB2

基于供应链环境下的VMI和JIT优化模式研究 ——上远船供公司的采购、库存及配送的优化方案探索

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基于供应链环境下的VMI和JIT优化模式研究 ...

作者：吕晓芳上海海事大学

学位级别：硕士

在全球化市场竞争同益激烈的环境下，如何满足客户的要求、提高市场占有率、降低成本以获得良好的经营利润是上海远洋船舶供应公司目前面临的重要课题。因此，本文作者从供应链环境的角度对该公司的物流状况进行了分析，并研究了基于供... 详细信息

在全球化市场竞争同益激烈的环境下，如何满足客户的要求、提高市场占有率、降低成本以获得良好的经营利润是上海远洋船舶供应公司目前面临的重要课题。因此，本文作者从供应链环境的角度对该公司的物流状况进行了分析，并研究了基于供应链环境下的VMI和JIT优化模式，对该公司的采购、库存及配送的新方案进行了探索。本文对该公司供应链管理环境下的采购、库存控制问题进行了分析，针对供应商杂而多，从整体利益出发，提出与供应商建立战略合作伙伴关系思想，继而对供应链库存管理模型VMI（供应商管理库存）的可行性进行了详细的理论分析，并对其实施提出了建议，具有一定的实践意义。在建立基于供应链环境下JIT优化模式时，笔者引入JIT配送的创新模式——Cross-docking。Cross-docking是一种不经过中间库存停留，而在直换中心将物品直接从进货车辆换载到出货车辆上的物流衔接方式。通过分析，本文认为Cross-docking不仅仅是一种高效的物流技术，其对整个供应链也带来了很大的影响，对上海远洋船舶供应公司来说不失为一种创新的物流配送优化模式。

关键词：供应链管理供应商供应商管理库存(VMI) JIT配送直接换装直换中心

小学中段语文阅读教学中教师提问策略研究 ——基于批判性思维视角

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小学中段语文阅读教学中教师提问策略研究 ——基于批判性思维视角

作者：吕晓芳山西大学

学位级别：硕士

地理信息技术教学应用效果评价量表的研制与实践

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地理信息技术教学应用效果评价量表的研制与实践

作者：吕晓芳河南大学

学位级别：硕士

信息技术的迅猛发展正改变着人们获取和使用信息的方式,深刻影响着教育信息化理念,推动着地理教学改革。作为现代地理教学的辅助性工具,地理信息技术已广泛应用于中学地理教学中。地理信息技术与传统课堂的融合为高中地理教学提供了新思... 详细信息

信息技术的迅猛发展正改变着人们获取和使用信息的方式,深刻影响着教育信息化理念,推动着地理教学改革。作为现代地理教学的辅助性工具,地理信息技术已广泛应用于中学地理教学中。地理信息技术与传统课堂的融合为高中地理教学提供了新思路,但同时也引发了新的思考:地理信息技术在高中地理课堂中的实际应用效果如何?地理信息技术如何用才算用得好?要解决这些问题,就需要深入评价地理信息技术在高中地理课堂中的应用效果。因此,本研究构建了地理信息技术教学应用效果评价量表并进行初步实践,为促进和改善地理信息技术在高中地理课堂中应用提供有效测评工具。本研究在明确开展地理信息技术教学应用效果评价量表研究的背景和意义后,对国内外地理信息技术以及评价量表等研究现状进行梳理分析,进一步制定了研究方案。基于地理教学理论、量表编制理论、建构主义理论以及信息化教学理论,本文运用文献研究法、教师访谈法、德尔菲法、课堂观察法等研究方法对地理信息技术、课堂教学评价以及教学评价量表等相关概念进行界定,围绕量表构建流程及其应用过程开展研究,夯实本研究的理论基础。在理论研究的基础上,通过教师访谈调查了当前地理信息技术在教学应用中的现实困境:地理信息化教学限制因素较多、信息化教学工具运用不够多样、学生地理信息素养提升空间大、技术与教学内容融合深度不足。进一步明确量表构建原则,以教育评价学的发展、地理课程标准的要求和专家咨询意见的反馈为构建依据,初步拟定地理信息技术教学应用效果评价指标体系1.0并对各级评价指标的内涵进行分析;以评价指标体系1.0为主体编制第一轮专家咨询问卷,收集专家对各级指标的合理度评价及修改建议后进行二次修改完善得到评价指标体系2.0;在评价指标体系2.0的基础上开展第二轮专家咨询,以专家评分数据为依据分配各级指标的权重值,得到地理信息技术教学应用效果评价指标体系3.0并对其进行信效度检验。最终构建的地理信息技术教学应用效果评价量表共包括4个评价维度:教学目标维度、教学设计维度、教学过程维度、教学效果维度;13个二级指标:地理实践力、区域认知、综合思维、人地协调观、设计依据、设计内容、设计特色、技术运用、情境创设、学生活动、目标达成、课堂氛围、学生发展;25个三级指标。基于地理信息技术教学应用效果评价量表3.0,以实际应用为导向,采用基于录像的课堂观察法,邀请5名研究者基于本研究构建的评价量表对精选的课堂录课视频进行独立评分,检验评价量表的一致性。根据评分结果获取的反馈信息进一步研究和分析,提出地理信息技术在教学应用中的优化策略:(1)提高重视程度,注重信息化环境建设;(2)增加教师培训,提升信息化教学质量;(3)研发校本课程,培养学生实践操作能力;(4)深化教学内涵,提高技术与教学融合度。最后,基于Arc GIS Online平台设计“地震”一节的教学案例,为教师运用地理信息技术开展教学提供参考。研究表明,本文所构建的评价量表具有一定的可行性,能够对地理信息技术在课堂教学中的实际应用效果做出有效评价。同时,该评价量表的应用能够帮助教师在实践中获取真实的课堂反馈并改进教学,进而促进教学质量的提升。

关键词：地理信息技术应用效果评价量表高中地理

骨代谢生化指标在恶性肿瘤骨转移诊断中的价值

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中国肿瘤临床 2007年第3期34卷 154-156页

作者：吕晓芳于世英冷彦华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心武汉市430030

目的:探讨溶骨性骨代谢生化指标尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTx)、血Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)定量检测诊断恶性肿瘤骨转移的价值。方法:用ELISA方法测定77例恶性肿瘤患者尿NTx和血ICTP水平。结果:骨转移组患者尿NTx和血ICTP均明显... 详细信息

目的:探讨溶骨性骨代谢生化指标尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTx)、血Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)定量检测诊断恶性肿瘤骨转移的价值。方法:用ELISA方法测定77例恶性肿瘤患者尿NTx和血ICTP水平。结果:骨转移组患者尿NTx和血ICTP均明显高于无骨转移组以及正常值范围(P0.05)。结论:NTx和血ICTP对恶性肿瘤患者骨转移的诊断有重要的参考意义,可协助及时诊断恶性肿瘤骨转移。

关键词： Ⅰ型胶原交联氨基末端肽 Ⅰ型胺原交联羧基末端肽骨转移诊断

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唤醒记忆——丝网版画语言的表情达意

唤醒记忆——丝网版画语言的表情达意

作者：吕晓芳山东艺术学院

学位级别：硕士

连环画是以连续的图画叙述故事、刻画人物,这种形式题材广泛,内容多样,贴近现实,受人民群众的喜爱。其表达的内容可多可少、可繁可简,艺术家能够灵活掌握表达自己的思想观念。作者所萌生的创作思想加之创作脚本,可通过采用绘画语言详实... 详细信息

连环画是以连续的图画叙述故事、刻画人物,这种形式题材广泛,内容多样,贴近现实,受人民群众的喜爱。其表达的内容可多可少、可繁可简,艺术家能够灵活掌握表达自己的思想观念。作者所萌生的创作思想加之创作脚本,可通过采用绘画语言详实的、连续的抒发所表达的情感故事。丝网版画具有独特的艺术语言,用色高度概括提炼,绘画性极强,作品版痕表现丰富。本人创作实践中,力图运用丝网版画的艺术语言与连环画报相结合,在网版的艺术效果基础上,通过人物手绘印制以表达作者的内心情感与创作理念。几代人儿时课间闲暇都玩耍过各种游戏,这些儿童游戏一代代沉淀传承下来,是大家共同的美好回忆。作品是以当今几代人儿时代表性游戏为原型进行作品构想与表达。闲暇时小伙伴们聚在一起做游戏找乐子,渡过这段美好时光,很多游戏是大家都体验过的,像丢纸飞机、踢毽子、老鹰捉小鸡等等,丰富多样。如何表现这段时期童年回忆和时代精神是本人的研究课题。作品表现中不拘泥于客观物象的简单再现,注重艺术家的主观认识和内心情感的抒发。运用网版艺术语言表达对儿童时期各种游戏的眷恋和感怀,唤醒几代人的记忆。因为网版艺术语言的丰富性,绘画性极强及复数性等特点,在创作过程中萌生了一个通过多版印刷制作系列连环画的的想法。本文以连环画怀旧与唤醒几代人童年回忆的作品构思、印制为论述主线,并通过丝网版画作品人物故事选取、网版表现语言的摄入和分版制作等内容的阐述,对创作实践过程进行全方位详实论述。

关键词：童年回忆丝网版画连环画报画面连作表情达意

镍基合金核燃料格架条带冲压成形数值仿真与试验研究

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镍基合金核燃料格架条带冲压成形数值仿真与试验研究

作者：吕晓芳上海交通大学

学位级别：硕士

金属板料冲压成形是一种广泛应用的钣金零件成形方式,板材料在冲压过程中变形条件复杂,成形质量受多种因素的影响。工程中普遍采用数值仿真技术模拟板料变形过程,预测起皱、断裂、回弹等缺陷。建立合适的材料模型和选择适用的屈服准则... 详细信息

金属板料冲压成形是一种广泛应用的钣金零件成形方式,板材料在冲压过程中变形条件复杂,成形质量受多种因素的影响。工程中普遍采用数值仿真技术模拟板料变形过程,预测起皱、断裂、回弹等缺陷。建立合适的材料模型和选择适用的屈服准则、破坏准则,是获得精确模拟结果的重要前提。核燃料格架条带是一种典型的能源行业钣金零件,针对格架条带冲压成形开展的仿真研究目前还比较少见。镍合金718因其良好的高温性能广泛应用于格架制造,目前对镍合金718材料多集中于成分改进和高温性能的研究,缺乏对其冷成形性能和仿真材料特性的系统研究。本文对镍合金718轧制薄板的冷冲压性能进行了系统的研究,包括拉伸力学性能、应变速率敏感性、板平面内的各向异性以及冲压成形流动应力的外推模型。针对核燃料格架条带冲压成形,建立三维冲裁有限元模型和考虑历史损伤残余的后续弯曲仿真模型,得到的主要成果如下:(1)测得了镍合金718轧制板料在室温下的材料参数,研究了材料在板平面内的各向异性,用实验的方法计算得到了塑性应变比r,r,r。研究了材料在常温下的应变速率敏感性,发现抗拉强度、屈强比、硬化指数随应变速率呈现出明显的规律性变化。(2)采用拉伸实验断裂等效应变计算得到了韧性断裂阈值,编写VUMAT用户子程序将断裂准则引入ABAQUS/Explicit模块求解。对比模拟和实验结果发现:Oyane准则能够很好地预测镍合金718板料冲切断面的质量;Freudenthal准则和Brozzo准则能较好地预测断面的光亮带和断裂带宽度,但对毛刺形状和高度的预测不准确;Rice&Tracey准则对断面质量的预测效果较差。(3)对比格架条带三维冲裁成形仿真与实验结果发现模拟对毛刺和塌角高度的预测较好,在光亮带宽度的预测上与实验结果相差较大。考虑冲裁轮廓的几何不对称性和材料的各向异性,分析了实验中沿冲裁轮廓光亮带宽度分布不均匀的原因。(4)根据零件的形状特点,考虑冲裁后损伤值残余,提出了后续弯曲成形初始损伤的映射方法。应用于仿真发现:考虑冲裁损伤值映射的弯曲仿真与实验结果相一致,能够更好地预测破裂缺陷。(5)针对镍合金718轧制板料开展的一系列实验,系统地研究了材料的性能参数,应变速率敏感性,板平面内各向异性,建立了材料的流动应力外推模型,对开展镍合金718板料成形仿真的材料模型研究具有重要的参考意义。考虑变形历史残余损伤值的映射技术,与无映射模型相比能更准确地预测弯曲破裂缺陷,对工程中连续成形零件的CAE分析具有指导意义。

关键词：板料冲压镍合金718 断裂准则三维冲裁模拟映射

基于Moodle平台的高中信息技术个别化教学研究

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基于Moodle平台的高中信息技术个别化教学研究

作者：吕晓芳福建师范大学

学位级别：硕士

随着信息时代的发展,信息技术教育越来越受到重视和关注,传统的班级授课制已经不能满足新课改对学生个性发展和全面发展的要求,借助信息化手段去寻找适合高中信息技术的教学模式和教学方法来解决存在的弊病已经成为当前教育急需解决的... 详细信息

随着信息时代的发展,信息技术教育越来越受到重视和关注,传统的班级授课制已经不能满足新课改对学生个性发展和全面发展的要求,借助信息化手段去寻找适合高中信息技术的教学模式和教学方法来解决存在的弊病已经成为当前教育急需解决的问题。本文通过研究国内外关于个别化教学的文献,分析Moodle平台的研究现状及其在个别化教学中的优势,提出了用Moodle平台来开展高中信息技术个别化教学。在对个别化教学进行解读后,设计了基于Moodle平台的高中信息技术个别化教学流程,并从教师活动、学生活动、Moodle平的使用、设计意图四个方面对教学流程进行扩充,构建出了个别化教学模型。搭建好Moodle学习平台和准备好教学资源后,通过调查法、行动研究法、课堂观察法,将构建的教学模型应用于为期五周的实践教学——“巧用Access数据库管理信息”中,对每周的教学内容、教学设计、个别化指导信息以及教学情况进行了详细的阐述分析。最后通过对实施个别化教学前后的三维目标及学生作品成绩的对比分析,证明了基于Moodle学习平台的个别化教学能够有效提高学生在发现问题、解决问题、表达交流、信息意识、评价调控等方面的能力,并且能够提高学生的学习成绩,为广大信息技术教师及其他研究者提供了一定的参考经验。

关键词： Moodle平台高中信息技术个别化教学

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光伏系统与家庭能量需求调度优化

光伏系统与家庭能量需求调度优化

作者：吕晓芳西安建筑科技大学

学位级别：硕士

能源是社会福利、经济和发展状况的基础,与其他可再生能源(RES)相比,光伏技术继续快速增长,其优势为可以替代部分电力且污染少。尽管如此,太阳能的间歇性、安装特性和住宅负荷分布之间的不匹配表明,有必要为能源灵活性、需求和供应/储... 详细信息

能源是社会福利、经济和发展状况的基础,与其他可再生能源(RES)相比,光伏技术继续快速增长,其优势为可以替代部分电力且污染少。尽管如此,太阳能的间歇性、安装特性和住宅负荷分布之间的不匹配表明,有必要为能源灵活性、需求和供应/储存的管理提供解决方案。本文的主要目的是采用能量管理系统结合蓄电池系统来解决光伏系统的不稳定性,同时以作者参加英国交换生项目时所收集的英国布莱顿的一所住宅为案例进行验证,研究主要内容如下:(1)建立Simulink光伏发电仿真模型。通过改变温度和太阳辐射的值,研究温度和太阳辐射对光伏发电的影响。(2)光伏发电逐时预测。通过分析发现,气候类型,温度和太阳辐射对光伏发电有影响,采用温度结合太阳辐射的方式进行相似日的选择,同时结合相似日和BP神经网络的方式对光伏发电进行预测。研究结果表明,采用温度结合太阳辐射的方式进行相似日的选择进行光伏发电预测,在样本足够多的情况下,可以将误差降低到5%以下。(3)家庭能量管理。本文结合电池储能系统,采用分时电价及家庭用电负荷的优先级划分进行能量需求优化管理。该系统用Matlab编程实现,采用GUI作为用户使用界面,对家庭能量进行一天,三天,连续一个工作日的家庭能量需求调度测试,结果表明该系统可以合理的分配能量的使用,削峰填谷,减少用户对大电网的购电需求,结合分时电价,节约购电开支。最后通过英国布莱顿的光伏小屋验证了研究的有效性,将预测误差降低到了5%,通过家庭能量管理系统合理的分配了能量的使用,减少了用户的购电网。

关键词：光伏发电预测相似日削峰填谷储能系统家庭能量优化管理