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丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛患者冠脉介入术后心肌损伤的影响

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中国中西医结合杂志 2011年第7期31卷 899-902页

作者：王睿韩清华贾永平吕吉元山西医科大学第一医院心内科太原030001

目的观察丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后心肌损伤的影响。方法将76例UA患者随机分为试验组(39例)和对照组(37例)。两组均给予西药常规治... 详细信息

目的观察丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后心肌损伤的影响。方法将76例UA患者随机分为试验组(39例)和对照组(37例)。两组均给予西药常规治疗及PCI手术治疗,试验组在常规治疗基础上于PCI术前3～5天给予丹参川芎嗪注射液10mL加入250mL生理盐水中静脉滴注,每天1次,共7～10天。观察两组患者用药前后血小板P-选择素阳性表达的变化,PCI术后心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)心肌灌注(myocardial perfusion,TMP)分数及心肌损伤标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(TnI)的水平。结果用药后试验组P-选择素阳性表达率[(2·45±1·42)%]低于同期对照组[(4·43±1·79)%],差异有统计学意义(P<0·05)。PCI术后试验组TMP0/1级的发生率及CK-MB、TnI水平低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0·05)。两组住院期间均无心脏事件发生。结论 PCI术前给予丹参川芎嗪注射液能够有效抑制血小板的激活,改善术后心肌血流灌注,降低心肌损伤的发生。

关键词：不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入心肌损伤丹参川芎嗪注射液

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人心包外脂肪干细胞诱导转化为心肌细胞

中国组织工程研究 2014年第6期18卷 866-871页

作者：张珺张涌吕吉元山西医科大学山西省太原市030001 山西医科大学第一医院心胸外科山西省太原市030001

背景:成体干细胞具有自我更新和分化为多种组织的能力,是组织工程学的重要组成部分。近来研究表明吸脂后人脂肪源性干细胞具有间充质干细胞的特点,能体外诱导分化为心肌细胞,但尚无对人心包外脂肪干细胞特点及诱导分化为心肌细胞的报道... 详细信息

背景:成体干细胞具有自我更新和分化为多种组织的能力,是组织工程学的重要组成部分。近来研究表明吸脂后人脂肪源性干细胞具有间充质干细胞的特点,能体外诱导分化为心肌细胞,但尚无对人心包外脂肪干细胞特点及诱导分化为心肌细胞的报道。目的:探讨人心包外脂肪干细胞体外培养及向心肌诱导分化的时期。方法:取人心包外脂肪组织,体外分离培养传代后,细胞免疫学检测不同时期细胞表面特异性抗原CD44,CD90的表达,并比较荧光强度,选择最佳诱导时期利用心肌培养基诱导培养后,免疫细胞化学检测心肌特异性抗α-actin、cTnT的表达,进行表型鉴定。结果与结论:人心包外脂肪干细胞体外培养过程中贴壁生长,增殖能力强,形态呈长梭形,旋涡状排列;其表面标记物CD44,CD90表达阳性,并在3、4代细胞中荧光强度达峰值,CD34,CD45表达阴性。经心肌诱导培养基体外诱导培养后,分化的细胞大多呈肌细胞样,细胞免疫化学检测证实心肌特异性抗α-actin、cTnT表达阳性,且在3、4代细胞数量达峰值,结果表明人心包外脂肪干细胞具有间充质干细胞的形态特征及细胞免疫学特征,能体外诱导分化为心肌细胞,存在最佳诱导时期。

关键词：干细胞脂肪干细胞人心包外脂肪干细胞诱导分化人体山西省自然科学基金

心肌梗死病例使用血管紧张素转化酶抑制剂的调查分析

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中华流行病学杂志 2004年第4期25卷 362-363页

作者：吕吉元杨丽峰贾永平山西医科大学第一医院心内科太原030001

血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)已成为心肌梗死(心梗)后的常用药物[1,2].为此对太原地区5所医院1999～2002年1469例心梗患者ACEI使用情况及影响因素进行调查.

关键词：心肌梗死病例血管紧张素转化酶抑制剂调查分析

四种新的心肌损伤标记物在急性心肌梗死早期诊断中的比较研究

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中国循环杂志 2002年第1期17卷 27-29页

作者：贾永平吕吉元张寄南马文珠南京医科大学第一附属医院心脏科江苏省南京市210029 山西医科大学第一医院心血管科

目的 :探讨新的生化标记物对急性心肌梗死 (AMI)早期诊断价值。　　方法 :动态监测 98例AMI患者血清肌红蛋白 (Mb) ,心肌肌钙蛋白I、T (cTnI、cTnT )及肌酸激酶MB同工酶(CK MB)的变化 ,对比分析它们对AMI的早期诊断及对预后的判断。　... 详细信息

目的 :探讨新的生化标记物对急性心肌梗死 (AMI)早期诊断价值。　　方法 :动态监测 98例AMI患者血清肌红蛋白 (Mb) ,心肌肌钙蛋白I、T (cTnI、cTnT )及肌酸激酶MB同工酶(CK MB)的变化 ,对比分析它们对AMI的早期诊断及对预后的判断。　　结果 :AMI起病 6小时之内 ,以Mb诊断敏感性最高 (90 2 0 % ) ,cTnI次之 (5 2 94% ) ,CK MB最低 (2 7 45 % ) ;cTnI和cTnT升高显著且较长时间不降者预后差。　　结论 :早期确诊或排除AMI以cTnI和Mb组合更为可取 ;判断溶栓是否再通以cTnI和CK MB更为准确可靠 ;对那些心肌损伤标记物升高显著 ,且较长时间居高不降者 ,提示预后欠佳。

关键词：急性心肌梗死早期诊断心肌损伤标记物肌钙蛋白肌红蛋白比较研究

PM_(2.5)不同成分致冠状动脉粥样硬化大鼠炎症作用的探讨

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环境与职业医学 2010年第11期27卷 673-676页

作者：药红梅吕吉元山西医科大学第一附属医院心内科山西太原030001

[目的]探讨大气细颗粒物(PM2.5)标准品的水溶性及酸溶性成分对冠状动脉粥样硬化大鼠的致炎作用。[方法]48只Wistar大鼠随机分为对照组和冠状动脉粥样硬化模型组(模型组),每组各24只。对照组饲喂正常饲料,模型组饲喂高胆固醇饲料,12周后... 详细信息

[目的]探讨大气细颗粒物(PM2.5)标准品的水溶性及酸溶性成分对冠状动脉粥样硬化大鼠的致炎作用。[方法]48只Wistar大鼠随机分为对照组和冠状动脉粥样硬化模型组(模型组),每组各24只。对照组饲喂正常饲料,模型组饲喂高胆固醇饲料,12周后冠脉病理切片示模型成功建立。提取PM2.5的水溶性成分(WSC)及酸溶性成分(ASC)。将对照组和模型组再各自随机分为3组,分别为正常对照组、WSC对照组、ASC对照组;以及模型对照组、WSC模型组、ASC模型组,每组8只。WSC对照组和WSC模型组(均称WSC组)尾静脉注射WSC(40mg/kg)染毒,ASC对照组和ASC模型组(均称ASC组)尾静脉注射ASC(40mg/kg)染毒,而正常对照组和模型对照组(均称空白组)则以尾静脉注射生理盐水。染毒24h后处死大鼠,测定血清中的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量及心肌中的核转录因子-κB(NF-κB)活性。[结果]WSC组血清TNF-α水平为(2.83±0.97)ng/mL,高于空白组(2.53±0.76)ng/mL;心肌NF-κB活性为(14.56±10.58)%,高于空白组(7.33±3.97)%。ASC组心肌NF-κB活性为(18.80±17.04)﹪,也高于空白组。冠状动脉粥样硬化模型在升高IL-6、激活心肌NF-κB方面,与WSC、ASC分别存在协同作用。[结论]WSC具有升高TNF-α水平、激活心肌NF-κB活性的作用;ASC也具有激活心肌NF-κB活性的作用。冠状动脉粥样硬化模型还与WSC、ASC染毒具有交互作用,主要表现在升高IL-6水平,激活心肌NF-κB活性的作用上,表明PM2.5水溶性成分及酸溶性成分均可致冠状动脉粥样硬化大鼠的炎症作用。

关键词：大气细颗粒物水溶性成分酸溶性成分冠状动脉粥样硬化炎症作用

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大气颗粒物致心血管疾病的可能机制

环境与职业医学 2008年第6期25卷 611-614页

作者：药红梅吕吉元山西医科大学山西太原030001 山西医科大学第一附属医院心内科山西太原030001

大气颗粒物(PM)是指悬浮在大气中的固体和液体颗粒物的总称。按其粒径的不同可分为PM10、PM2.5、PM0.1等。流行病学资料显示,大气颗粒物与心血管疾病的发病率和死亡率有关。但目前有关这方面的研究并不多。本文总结了部分相关研究,归纳... 详细信息

大气颗粒物(PM)是指悬浮在大气中的固体和液体颗粒物的总称。按其粒径的不同可分为PM10、PM2.5、PM0.1等。流行病学资料显示,大气颗粒物与心血管疾病的发病率和死亡率有关。但目前有关这方面的研究并不多。本文总结了部分相关研究,归纳总结PM致心血管疾病的可能机制:自由基与氧化损伤,系统炎症以及转录因子、炎症相关因子的激活,对心肌离子通道的影响,细胞钙稳态破坏,自主神经的影响等。从而为PM致心血管疾病的防治提供一定的理论基础。

关键词：大气颗粒物心血管疾病机制

大鼠肥厚心肌细胞钙电流及 Na~+/Ca2+交换电流的研究(英文)

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生理学报 1999年第5期51卷 588-592页

作者：吕吉元武冬梅吴博威柴文霞康春松李天亮 030001 山西医科大学生理教研室!太原山西医科大学第一医院!太原

本文观察了心肌肥厚对大鼠心肌细胞Na+／Ca2+交换电流的影响。我们采用Goldblatt两肾一夹方法诱发大鼠心肌肥厚，应用全细胞膜片钳技术记录电流。结果表明：肥厚心肌细胞的Ni2+-敏感Na+／Ca2+交换电流密度大于正常细胞。在钳制电压为＋5... 详细信息

本文观察了心肌肥厚对大鼠心肌细胞Na+／Ca2+交换电流的影响。我们采用Goldblatt两肾一夹方法诱发大鼠心肌肥厚，应用全细胞膜片钳技术记录电流。结果表明：肥厚心肌细胞的Ni2+-敏感Na+／Ca2+交换电流密度大于正常细胞。在钳制电压为＋50mV时，正常细胞的外向交换电流密度为1．53±0．31pA／pF，而肥厚细胞则为2．62±0．53pA／pF（P＜0．01）；钳制电压为-100mV时，正常细胞的内向交换电流密度为0．42±0．14pA／pF，肥厚细胞达1．12±0．33pA／pF（P＜0．001）。这些结果提示，肥厚心肌细胞的Na+／Ca2+交换电流发生了改变，其意义有待进一步探讨。

关键词：大鼠心肌肥厚膜片钳 Na~+/Ca2+交换电流

芹菜素可抑制脂多糖诱导的大鼠血管平滑肌细胞增殖

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中华心血管病杂志 2017年第4期45卷 323-328页

作者：药红梅贾永平薛铮郭敏吕吉元山西医科大学附属第一医院心内科太原030001

目的探讨天然来源的活性化合物芹菜素对脂多糖（LPS）诱导的大鼠主动脉血管平滑肌细胞（VSMC）增殖的影响及其机制。方法以原代培养的Sprague Dawley大鼠的主动脉VSMC为研究对象。分别检测芹菜素对VSMC的细胞毒性（根据加入芹菜素的浓... 详细信息

目的探讨天然来源的活性化合物芹菜素对脂多糖（LPS）诱导的大鼠主动脉血管平滑肌细胞（VSMC）增殖的影响及其机制。方法以原代培养的Sprague Dawley大鼠的主动脉VSMC为研究对象。分别检测芹菜素对VSMC的细胞毒性（根据加入芹菜素的浓度将细胞分为5组，即空白对照组以及芹菜素10、20、40和80 μmol/L组，采用CCK-8试剂盒检测VSMC的活性）、LPS对VSMC增殖的影响（根据加入LPS的不同浓度将细胞分为5组，即空白对照组以及LPS 0.1、1、10和100 μg/ml组，采用CCK-8法检测细胞增殖情况）、芹菜素对LPS诱导的VSMC增殖的影响（实验分为5组，即空白对照组、LPS组、LPS＋芹菜素10 μmol/L组、LPS＋芹菜素20 μmol/L组和LPS＋芹菜素40 μmol/L组，采用CCK-8法检测细胞增殖情况；实验分为3组，即LPS组、LPS＋芹菜素组和空白对照组，采用EdU法检测细胞增殖情况）以及不同干预组VSMC细胞周期的分布情况（实验分为3组，即LPS组、LPS＋芹菜素组和空白对照组，采用流式细胞仪进行检测）。结果（1）芹菜素细胞毒性的检测结果：芹菜素10、20和40 μmol/L组VSMC的活力与空白对照组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。芹菜素80 μmol/L组VSMC活力为57%，显著低于空白对照组（P〈0.05）。（2）不同浓度LPS对VSMC增殖的影响：LPS 0.1、1和10 μg/ml组VSMC增殖率均明显高于空白对照组（P分别〈0.05、0.01和0.01），其中以LPS 10 μg/ml组VSMC增殖率为最高。LPS 100 μg/ml组VSMC增殖率则明显低于空白对照组（P〈0.05）。（3）芹菜素对LPS诱导的VSMC增殖影响的CCK-8法检测结果：LPS＋芹菜素10 μmol/L组VSMC增殖率与LPS组比较差异无统计学意义（P均〉0.05），LPS＋芹菜素20 μmol/L组和LPS＋芹菜素40 μmol/L组VSMC增殖率则均明显低于LPS组（P均〈0.05）。（4）芹菜素对LPS诱导的VSMC增殖影响的EdU法检测结果：LPS组VSMC EdU结合率明显高于空白对照组（P〈0.01），LPS＋芹菜素组VSMC EdU结合率则明显低于LPS组（P〈0.01）。（5）芹菜素对LPS诱导的VSMC细胞周期影响的检测结果：LPS组VSMC分布于G0/G1期的百分率明显低于空白对照组（P〈0.05），分布于S期的百分率则明显高于空白对照组（P〈0.05）。LPS＋芹菜素组VSMC分布于G0/G1期的百分率明显高于LPS组，分布于S期的百分率则明显低于LPS组。结论芹菜素具有抑制LPS诱导的大鼠主动脉VSMC增殖的作用，而抑制细胞有丝分裂，使其停滞于G0/G1期可能是这一作用的机制之一。

关键词：血管肌细胞平滑肌细胞增殖芹菜素脂多糖类

MCI-154对大鼠心肌细胞的变力作用(英文)

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生理学报 2004年第3期56卷 301-305页

作者：陈还珍崔香丽赵画晨赵录英吕吉元吴博威山西医科大学生理教研室太原030001

钙增敏剂具有正性肌力作用,同时不增加细胞内钙浓度,因此可避免导致心律失常和最终心肌细胞死亡的钙超载。然而大部分钙增敏剂对心肌舒张功能有损害作用。MCI-154是一种钙增敏剂,但不损害舒张功能。为阐明其变力作用机制,我们应用离子... 详细信息

钙增敏剂具有正性肌力作用,同时不增加细胞内钙浓度,因此可避免导致心律失常和最终心肌细胞死亡的钙超载。然而大部分钙增敏剂对心肌舒张功能有损害作用。MCI-154是一种钙增敏剂,但不损害舒张功能。为阐明其变力作用机制,我们应用离子成像技术研究了MCL-154对分离的单个大鼠心室肌细胞钙瞬变和收缩的影响,利用膜片钳技术观察了MCL-154对大鼠心室肌细胞L-型钙电流和Na^+/Ca^(2+)交换电流的影响。结果表明:(1)MCI-154在1μmol/L至100μmol/L的浓度范围内对L-型钙电流(I_(Ca-L))无直接影响;(2)MCI-154在轻微增加钙瞬变幅度和缩短心肌钙瞬变TR_(50)和TR_(90)的情况下,呈剂量依赖性地增加大鼠心室肌细胞的缩短;(3)MCI-154剂量依赖性地增加正常大鼠心室肌细胞的Na^+/Ca^(2+)交换电流。这些结果提示:MCI-154不仅剂量依赖性地发挥了正性变力作用,对舒张功能也没有损害作用,明显不同于其它钙增敏剂,而且还轻微改善了大鼠心室肌细胞的舒张。其对内向Na^+/Ca^(2+)交换电流的激动作用会加快钙内流,导致TR_(50)和TR_(90)的缩短,提示MCI-154是通过正向Na ^+/Ca^(2+)交换改善舒张功能的。

关键词： MCI-154 钙增敏剂 Fura-2 钙瞬变收缩 L-型钙电流(ICa-L) Na^+/Ca^2+交换膜片钳