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聊聊那些好用、管用的“出警伴侣”

派出所工作 2024年第9期 77-80页

作者：肖港牛志元王晓飞(整理) 陈飞帆吕先光陈刚(整理) 王敏宋欣杰(整理) 汪涛周忠海夏博宋瑞让董刚湖北省仙桃市公安局胡场派出所内蒙古呼和浩特市公安局赛罕区分局黄合少路派出所不详上海市公安局崇明分局陈家镇派出所江西省高安市公安局相城派出所河南省夏邑县公安局城关派出所云南省曲靖市公安局沾益分局花山派出所江西省吉水县公安局文峰派出所乌鲁木齐铁路公安局库尔勒公安处若羌站派出所甘肃省兰州市公安局安宁分局湖北省黄石市公安局下陆分局

主持人:目前,各地派出所对民警出警中必须携带的装备一般都有较为明确的规定。但在实际工作中,除了执法记录仪、伸缩警棍、强光手电筒等制式装备,不少民警还会根据自己的经验携带一件或几件非制式装备或物品。这些物品或十分普通、或略... 详细信息

主持人:目前,各地派出所对民警出警中必须携带的装备一般都有较为明确的规定。但在实际工作中,除了执法记录仪、伸缩警棍、强光手电筒等制式装备,不少民警还会根据自己的经验携带一件或几件非制式装备或物品。这些物品或十分普通、或略显特殊,但却可以在实际工作中发挥较大的作用。本期请派出所民警分享一下,你在日常出警中会随身携带哪些非制式的“出警伴侣”?在实际工作中发挥过怎样的作用?

关键词：派出所民警执法记录仪制式装备手电筒伸缩警棍随身携带出警主持人

慢性心力衰竭患者B型钠酸肽、C-反应蛋白、D-二聚体、内皮素-1、纤维蛋白原浓度变化的临床研究

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慢性心力衰竭患者B型钠酸肽、C-反应蛋白、D-二聚体、内皮素-1、...

作者：吕先光第四军医大学

学位级别：硕士

背景和目的力衰竭的病理生理机制主要包括血流力学的异常、心肌损害和心室重构、神经内分泌的激活。此三者互为因果,相互关联形成恶性循环加重心功能的恶化。心力衰竭的病理生理机制十分复杂,我们通过研究发现除了上述三种主要机制外,... 详细信息

背景和目的力衰竭的病理生理机制主要包括血流力学的异常、心肌损害和心室重构、神经内分泌的激活。此三者互为因果,相互关联形成恶性循环加重心功能的恶化。心力衰竭的病理生理机制十分复杂,我们通过研究发现除了上述三种主要机制外,体内存在的多种活性物质可能与心力衰竭发生、发展密切相关。本课题通过与对照组的对比研究,观察血浆B型钠酸肽、C-反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原和内皮素-1浓度在正常体检组、心脏病心功能正常组和慢性心力衰竭组中的变化,探讨慢性心衰患者心功能严重程度和近期心血管事件的发生与外周血B型钠酸肽、C-反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原和内皮素-1浓度的变化与纽约心脏病协会心功能分级及超声心动图所测指标的关系和临床意义。方法按照Framingham关于慢性心力衰竭的诊断标准,入选2006年9月至2007年9月在我院住院的慢性心力衰竭患者75例,其中,男31例,年龄68.26±13.39岁;女44例,年龄70.75±9.89岁。根据临床症状、病史、心电图、X线胸片、彩色多普勒超声心动图及实验室检查确诊为心力衰竭的患者按纽约心脏病协会心功能分级标准进行分组,分为I级+II级组22例(男8例,女14例)、Ⅲ级组24例(男9例,女15例)、IV级组29例(男13例,女16例)。另外选取体检正常者20例(男11例,年龄55.00±16.06岁;女9例,年龄46.33±16.50岁)、有器质性心脏病但心功能正常的21例(男10例,年龄64.20±7.01岁;女11例,年龄69.91士10.19岁)为对照组,采用美国BIOSITE公司的Trige分析仪检测外周血B型钠酸肽的浓度、免疫浊度法测定C-反应蛋白浓度和D-二聚体的浓度、酶联免疫吸附法测定纤维蛋白原浓度、放射免疫法测定内皮素-1的浓度,研究正常对照组、心脏病心功能正常组、慢性心功能不全组这三组间B型钠酸肽、C-反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原和内皮素-1浓度的浓度变化与纽约心脏病协会心功能分级和超声心动图所测指标的相关性,同时对慢性心衰患者随访半年,观察心血管病事件的发生情况。结果 (1) B型钠酸肽值分别为:正常对照组18.59±12.09 pg/ml,心脏病心功能正常组80.88±59.99 pg/ml,I+II级组316.20±134.58pg/ml,III级组680.47±397.3pg/ml,IV级组1203.46±528.66pg/ml,慢性心衰组B型钠酸肽水平显著高于对照组,各不同纽约心脏病协会心功能分级组间B型钠酸肽水平有显著差异(P<0.05),B型钠酸肽水平与心功能分级呈正相关(Spearman相关系数r=0.843, P<0.05),与左室射血分数呈负相关(Spearman相关系数r=0.845,P <0.05) (2)与正常对照组、心脏病心功能正常组相比较,慢性心力衰竭组C-反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、内皮素-1浓度升高,各组间两两比较也有显著性差异(P<0.05)。随着纽约心脏病协会心功能分级的升高,C-反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、内皮素-1浓度也升高,其Spearman相关系数分别为r=0.832,0.756,0.620。 (3)与正常对照组相比较,慢性心力衰竭组左心房内径、左心室舒张末内径均增大,左心室射血分数和左室短轴缩短率均减小,随着纽约心脏病协会心功能分级的升高,左心房内径和左心室舒张末内径均增加,左心室射血分数和左室短轴缩短率均降低,差异有统计学意义(P <0.05)。 (4)以C-反应蛋白、D-二聚体、内皮素-1、纤维蛋白原、年龄、心率、红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白含量、血糖、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、体重指数为自变量,B型钠酸肽为因变量,运用Stepwise逐步回归分析的方法,最终只有C-反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原进入回归方程,t值分别为5.780、5.369、4.519,P<0.05。 (5)用受试者工作特征曲线分析显示:曲线下面积为0.741,其95%的可信区间为(0.647,0.835),P<0.05。当B型钠酸肽取截断点83.75pg/ml时,B型钠酸肽预测心血管事件的敏感性为86.1%,特异性为36.2%。结论 (1)慢性心力衰竭患者外周B型钠酸肽浓度与心力衰竭严重程度密切相关,纽约心脏病协会心功能分级越高,B型钠酸肽的水平也越高。B型钠酸肽水平可以反映心功能状态辅助诊断慢性心力衰竭并可作为疗效和预后评估的观察指标。 (2)慢性心力衰竭患者存在非特异炎症反应,C-反应蛋白浓度升高,且与心功能状况密切相关。 (3)慢性心力衰竭患者存在凝血系统的紊乱,D-二聚体、纤维蛋白原水平升高且与心衰严重程度密切相关。 (4)慢性心力衰竭患者存在内皮功能紊乱,内皮素-1浓度

关键词：心力衰竭纽约心脏病协会心功能分级 B型钠酸肽 C-反应蛋白 D-二聚体内皮素-1 纤维蛋白原

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论政府在国企改革和发展中的作用

前进 2000年第1期 19-20页

作者：王瑞娟吕先光大同供气公司山西省委党校

党的十五届四中全会通过了《关于国有企业改革和发展若干重大问题的决定》（以下简称《决定》）,要求各级政府“要坚定地站在国有企业改革的前列”,“要认真改进领导作风”,“坚定不移地实现国有企业改革和脱困目标,努力开创国有企业改... 详细信息

党的十五届四中全会通过了《关于国有企业改革和发展若干重大问题的决定》（以下简称《决定》）,要求各级政府“要坚定地站在国有企业改革的前列”,“要认真改进领导作风”,“坚定不移地实现国有企业改革和脱困目标,努力开创国有企业改革和发展的新局面”。在国有企业深化...

关键词：国有企业改革市场化改革现代企业制度国有资产所有者

B-型利尿钠肽在冠心病所致慢性充血性心力衰竭的诊断、治疗和愈后评估中的作用

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现代生物医学进展 2007年第6期7卷 930-933页

作者：吕先光刘朝中第四军医大学第二附属医院心脏内科陕西西安710038 空军总医院心血管内科北京100036

冠心病的发病率在我国呈逐年上升的趋势,因冠心病心肌供血不足造成心肌损害最终导致心力衰竭。慢性心力衰竭特别是症状不典型的心力衰竭至今仍然是临床诊断上的一个难点,临床医生根据临床症状及体征所作出的诊断往往准确性偏低,应同时... 详细信息

冠心病的发病率在我国呈逐年上升的趋势,因冠心病心肌供血不足造成心肌损害最终导致心力衰竭。慢性心力衰竭特别是症状不典型的心力衰竭至今仍然是临床诊断上的一个难点,临床医生根据临床症状及体征所作出的诊断往往准确性偏低,应同时根据客观指标加以判断。BNP是近年来国内外研究的热点激素,在CHF的诊断、治疗和预后评估上受到广泛的重视,2003年被美国心脏病学会列为医学十大进展之一。本文就B-型利尿钠肽在冠心病所致慢性充血性心力衰竭的诊断、治疗和愈后评估中的作用作一全面的介绍。

关键词： B型钠酸肽冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性充血性心力衰竭冠心病

B型脑利钠肽、C-反应蛋白浓度变化与慢性心力衰竭患者超声心动图指标的相关性

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中国全科医学 2010年第1期13卷 96-98页

作者：吕先光刘朝中张萍黄丛春王俊华高金华黄志辉侯亚丽中国人民解放军总后勤部广州离职干部休养所门诊部广州市510510 中国人民解放军空军总医院兰州军区乌鲁木齐总医院心脏内科

目的探讨慢性心力衰竭患者外周血B型脑利钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)浓度与超声心动图指标变化之间的关系。方法采用Trige分析仪检测外周血BNP的浓度,免疫浊度法测定CRP的浓度,超声诊断仪测量左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左... 详细信息

目的探讨慢性心力衰竭患者外周血B型脑利钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)浓度与超声心动图指标变化之间的关系。方法采用Trige分析仪检测外周血BNP的浓度,免疫浊度法测定CRP的浓度,超声诊断仪测量左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)等数值,比较正常对照组(21人),心脏病心功能正常组(33例),慢性心力衰竭组(61例)BNP、CRP浓度变化与临床NYHA心功能分级情况。结果与正常对照组和心脏病心功能正常组相比较,BNP、CRP、LAD、LVEDD在慢性心力衰竭组均有升高,LVEF和FS均减小,差异有统计学意义(P<0.05)。BNP、CRP、LAD、LVEDD分别随心功能分级的升高而升高,呈正相关(P<0.05),LVEF和FS随心功能的升高而降低,呈负相关(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者存在心脏结构的重塑和非特异炎性反应,外周血BNP、CRP浓度升高,且与NYHA心功能分级密切相关。NYHA心功能分级越高,心室结构重塑和非特异性炎症反应也越明显。

关键词：心力衰竭纽约心脏协会心功能分级 B型脑利钠肽 C-反应蛋白超声心动图

低分子肝素联合常规疗法治疗老年进展性脑卒中患者疗效分析

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西部医学 2014年第6期26卷 712-714页

作者：吕先光杨远斌吴伯祥朱茜李进兵毕胜总后勤部管理保障局广州干休所门诊部广东广州510510 广东省中医院超声影像科广东广州510120 解放军总医院康复医学科北京100039

目的探讨低分子肝素联合常规疗法治疗老年进展性脑卒中的临床疗效及安全性.方法选择2011年7月～2013年7月收治的老年进展性脑卒中患者83例,随机分为观察组（42例）和对照组（41例）.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合应... 详细信息

目的探讨低分子肝素联合常规疗法治疗老年进展性脑卒中的临床疗效及安全性.方法选择2011年7月～2013年7月收治的老年进展性脑卒中患者83例,随机分为观察组（42例）和对照组（41例）.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合应用低分子肝素治疗.对两组患者治疗前后的神经功能缺损进行评分,并对临床疗效及安全性进行比较.结果 ①观察组患者在治疗7天和14天后的神经功能缺损评分较对照组明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.②观察组总有效率为95.2％,明显高于对照组的75.6％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论低分子肝素联合常规疗法在老年进展性脑卒中治疗中,可有效阻止进展性脑率中病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效,具有一定的临床应用价值.

关键词：低分子肝素常规治疗进展性脑卒中临床疗效

慢性心功能不全患者D-二聚体和纤维蛋白原浓度变化的临床意义

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第四军医大学学报 2008年第4期29卷 354-356页

作者：吕先光刘朝中王俊华黄丛春黄志辉侯亚丽第四军医大学唐都医院心脏内科陕西西安710038 空军总医院心血管内科北京100036

目的:探讨外周血D-二聚体(D-D),纤维蛋白原(FG)浓度的变化与慢性心功能不全患者NYHA心功能分级及超声心动图所测指标的关系和临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法测定正常对照组(n=20),心脏病心功能正常组(n=31),慢性心功能不全组(n=61)D-... 详细信息

目的:探讨外周血D-二聚体(D-D),纤维蛋白原(FG)浓度的变化与慢性心功能不全患者NYHA心功能分级及超声心动图所测指标的关系和临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法测定正常对照组(n=20),心脏病心功能正常组(n=31),慢性心功能不全组(n=61)D-D和FG的浓度及超声心动图指标,评价NYHA心功能分级并进行相关性分析.结果:与正常对照组比较,心脏病心功能正常组和慢性心功能不全组D-D和FG浓度升高,左心房内径(LAD)和左心室舒张末内径(LVEDD)均增大,左心室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS)均减小(P均<0.05),且D-D和FG与纽约心功能分级相关(P均<0.05).结论:慢性心功能不全患者血液存在着凝血和纤溶激活,血浆D-D和FG水平与心力衰竭严重程度密切相关,且存在心室结构的重塑.

关键词：心功能不全 D-二聚体纤维蛋白原超声心动描记术

小剂量阿司匹林联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者血液高凝和心功能的研究

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现代药物与临床 2014年第4期29卷 393-396页

作者：吕先光吴伯祥朱茜杨远斌李进兵王应立徐明总后勤部广州离职干部休养所门诊部广州510510 广东省中医院超声影像科广州510120 广州军区广州总医院老年干部病科广州510010 北京大学第三医院心内科北京100191

目的探究小剂量阿司匹林联合美托洛尔治疗老年慢性心衰的临床疗效。方法选取2011年7月—2013年7月总后勤部广州离职干部休养所门诊部就诊的老年慢性心衰患者84例,依据分层随机分组方法将患者分为治疗组与对照组,每组42例,治疗组口服小... 详细信息

目的探究小剂量阿司匹林联合美托洛尔治疗老年慢性心衰的临床疗效。方法选取2011年7月—2013年7月总后勤部广州离职干部休养所门诊部就诊的老年慢性心衰患者84例,依据分层随机分组方法将患者分为治疗组与对照组,每组42例,治疗组口服小剂量阿司匹林肠溶片,75 mg/次,1次/d;同时,口服酒石酸美托洛尔6.25 mg/次,2次/d,配合常规抗心衰治疗。对照组仅予以常规抗心衰治疗,两组均治疗4周。观察两组患者治疗前后血浆P-选择素、血管性假性血友病因子、D-二聚体水平、脑利钠肽水平及心功能改善情况。结果治疗4周后,两组患者血浆P-选择素、血管性假性血友病因子和D-二聚体水平均较治疗前有所下降,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者的血浆P-选择素、血管性假性血友病因子和D-二聚体水平均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、3、4周后,两组患者脑利钠肽水平均较治疗前有所下降,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的脑利钠肽水平均低于同期对照组患者,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为85.71%、57.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量阿司匹林联合美托洛尔配合标准抗心衰治疗对于老年慢性心衰患者具有较好的抗血栓形成和促进患者心功能恢复的作用,建议临床推广使用。

关键词：阿司匹林美托洛尔慢性心衰老年心功能

基于微波谐振原理的天然气管道内液滴浓度测量方法

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化工进展 2024年第2期43卷 734-742页

作者：陈俊先刘震焦文磊张天钰吕家孟姬忠礼中国石油大学(北京)机械与储运工程学院过程流体过滤与分离技术北京市重点实验室北京102249

针对天然气管道内液滴杂质难以直接检测,常规离线检测方法滞后性严重的问题。本文研究了基于微波谐振原理的液滴浓度双参数在线测量方法,利用COMSOL数值模拟建立了微波谐振测量传感器模型,通过参数化扫描确定了当谐振探针直径R_(C)=6mm... 详细信息

针对天然气管道内液滴杂质难以直接检测,常规离线检测方法滞后性严重的问题。本文研究了基于微波谐振原理的液滴浓度双参数在线测量方法,利用COMSOL数值模拟建立了微波谐振测量传感器模型,通过参数化扫描确定了当谐振探针直径R_(C)=6mm时,传感器测量管道中心区域的电场强度最大值可达14100V/m,电流密度平均值j_(avg(x))为1015.48,电流密度最大偏差I_(max(x))为0.95,表明微波谐振测量传感器达到最优结构参数。开展了液滴浓度变化对微波谐振测量传感器影响的实验。实验结果表明,该方法与离线称重法具有良好的一致性。传感器谐振频率偏移变化量和响应幅值有效增量对液滴浓度变化敏感,并呈线性相关趋势。传感器重复率在0.25%左右波动,展现了微波谐振方法良好的稳定性。这将为高压天然气管道内液滴浓度在线测量提供一种新的指导和研究思路。

关键词：液滴微波测量多相流天然气优化设计模拟